Algav osteoporoos? 12.10.04 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere,dr Veskimägi,
Olen 66.a. naine,kaal normis,tervis üldiselt ka,vererõhk (110/70) ja suhkur normis (5,5),arvatavasti.
Probleem on luudega.Viimasel tensitomeetrilisel mõõtmisel (jalalt) leiti,et luu-hõredus on piiripealne. See üllatas mind,sest aastat kolm tagasi oli seisund omavanuste kohta väga hea. Olen tarvitanud Activellet ca 6 aastat,viimase aasta ka astmaravimit Flixotide.Viimane on vist kortikosteroid,mis viib kaltsiumi organismist välja.Kas tuleks tarvitama hakata ravimeid? Ja kui,siis milliseid? Kaltsiumi eriti ei usalda,sest kolesteroolitase on kõrgevõitu (kõigub 5,5-6,1vahel),olen kuulnud,et kaltsium ladestub veresoonte seintele.
Kas poleks mõistlikum kasutada mitmekomponendilist vahendit? Ja kui,siis millist?
Ette tänades ja tervitades Anne.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere Anne
Mina votaksin asja rahulikult. Esmalt diagnostika. Jalakannalt moodetakse tavaliselt ultraheli densitomeetriga, mis voib eksida paris suures ulatuses. Oigem on mootmine reieluui kaelalt ja selgroo lulilt. selleks on vastav rontgenikiire abil tootav seade. Soovitan seda uuringut, saatekirja annab kas perearst voi gunekoloog. Hingerahuks on Teile see uuring vajalik. Soltuyvalt sellest saab plaanida ka ravi. Margin ka seda et osteoporoosi ravimeid on mitmeid, kuid nad on kahjuks vaga kallid: 700 kr alates kuu ajane ravikuur ja nii pidevalt.
Kirjutate flixotidest. Jah see on inhaleeritav hormoon, kuid mujale organismi jouab seda vaga vahe. Osteoporoosi risk on sellest vaga vaike. Arstina suhtun mina suure tahelepanuga patsientidesse kels tarvitavad suukaudselt glukokortikosteroidravi ( prednisoloon) suures annuses, kellel on varane menopaus voi perekondlikult on naisliini pidi sagedased luumurrud. Ka toitumine: kui patsient mingil pohjusel hoidub piimast piimatoodetest juurviljast ja liigub minimaalselt ka see on risk.
Seniks soovitan normaalset tervisekondi, regulaarset taisvaartusliku toitumist ja elust roomutundmist. Soovitan ka eelmargitud uuringuid selguse saamiseks.
Vabandan, viibin praegu USAs ja arvuti ei tunne eesti tapitahti. Nii monigi sona on paris naljakas.
Haad tervist soovides
Madis Veskimagi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Valulik lümfisõlm kaenla all

Tere!

Olen 29-aastane, ootan oma esimest last (33. nädal). Rasedus on kulgenud siiani probleemideta. Hommikul avastasin, et parema kaenla all on lümfisõlm valulikuks muutunud, samuti on mul ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paar päeva valulik lümfisõlm või vähemalt valulik piirkond kaenla all viitab põletikule. See võib paikneda pigem higi või rasunäärmes, karvanääpsus. Esimese ravivõttena soovitan piirkonnale ...

Loe edasi

Puugi hammustus

Tere,
Selline küsimus, kas tegu võib olla puugihammustusega, avastasin sellise laigu paar päeva tagasi, asub kõrva ja põse vahel, millel oli ka koorik peale tekkinud, lolli peaga olen ma seda ka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Usun, et see ei ole puugipiste. Puuk on ikka isend, kes peab saama 2-3 päeva verd imeda ja niisama nad lahti ei lase. Ja mida siis veel noor naine vaatab kui oma nägu. Leid on omane karvanääpsupõletikule. ...

Loe edasi

väljaheites veri

tere,selline mure,et siin nüüd üks päev on väljaheites veri olnud,kuigi mul pole valus häda teha ja midagi ei valutada ka.. Kuigi siin hiljuti oli mul kõht kinni,ma üritasin meelde tuletada aga kindlasti ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Teie vanuses on raske soolehaiguse võimalus väike, puuduvad ka teised sümptomid. Julgen seostada vaevust kõhukinnisusega kaasneva soolelimaskesta haavakesega. Ikka juhtub. Soovitan tarvitada ...

Loe edasi

Kõhu hääled

Tere . minul on mure sellepärast ,et kõht häälitseb ja vahest ka tekkivad gaasid väga ebaneeldiv on olla seltskonnas ,kui kõht teeb häält enamjaolt vasakult alt tundub vahest harva ka paremalt poolt ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Raske midagi oletada. Piimasuhkru talumatus, düsbakterioos, sobimatu toit, ebaregulaarne toitumine jm. Ehk ikka oma perearsti vastuvõtt, täpsustavad uuringud ja lahendused.
Head tervist ...

Loe edasi

Laigud nahaprobleemidest

Tere

Kuivõrd kliinik.ee keskkonnas enam nahaarsti konsultatiooni ei paista, küsin perearsilt lootuses, et läheb üldmeditsiini alla. On olnud seljal, tuharail ning reite ülaosas nahaprobleeme, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks ma ei saa midagi kindlat soovitada. Ehk saadate digifotod lööbest minu e postiaadressil, madis@tostamaa.ee. Lisage veelkord kirjeldus, millal lööve tekkis, kas sügeleb või mitte, mis ...

Loe edasi

Külmavärin all vasakus seljas

Tere,

Neli päeva tagasi jõin energiajooki. Õhtul hakkas vasakus alaseljas vahelduva eduga toimuma külma värinad (ainult see kindel piirkond). Valus ei ole, midagi teha sega, urineerida ka ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Antud tervisemure puhul on ebatõenäoline, et see võiks olla seotud energiajoogi tarbimise või neeruhaigusega. Loen Teie kirjeldusest välja, et varasemalt on probleeme olnud alaselja valuga. ...

Loe edasi

Keelel imelikud laigud

tere.reedel 30.06.17 tekkisid minu keelele sellised kujutised.keel on veidi kipitav.ja kurgulagi sügeleb pidevalt.ja kurk on õrnalt valutab ning veidi raskem neelata.selline tunne nagu kurgus oleks midagi ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Lugedes Teie kirjeldust ja omamata ülevaadet Teil varasemalt esinenud terviseprobleemidest, tekib mõte, et kaebused võiksid olla tingitud allergilisest reaktsioonist.
Samuti tuleb kõne ...

Loe edasi

magu

Tere hea Doktor,

Olen Teile kirjutanud varasemalt.
Jätsin omeprasooli ravi katki, hetkel olen üle nädala ilma rohuta olnud, rinnakuvalud on praeguseks kadunud aga nüüd annab tunda kurk, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Katsun selgitada. "Minimaalne krooniline gastriit" on hirmutava kõlaga, kuid sellise kirjeldusega ongi üks keskmine magu inimestel alates 30-35 eluaastast. See polegi haigus, migem mao ealine ...

Loe edasi

iiveldus rinnakuvalu

Tere Doktor!

Kirjutasin Teile paar päeva tagasi ja siiski on veel mõned küsimused, seoses omeprasooli ära jätmisega. Et uuesti gastroskoopiasse pääsen läheb nüüd veidike aega, kuna järjekorrad ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Proovime arutada asja rahulikult. Omeprasool on ravim, mis vähendab maohappe tootmist ja nii võib leevendada vaevusi mis on tingitud maohappe liiast. Otseelt see ravim ei ravi vaid leevendab ...

Loe edasi

Küsimus

Tere Doktor!

Suured tänud kiirete vastuste eest!
Soovitasite mulle eelnevalt kirurgi konsuldatsiooni. Seda ma ka teen, kuid soovitati ja ka Teie soovitasite mulle teha kordus gastroskoopia, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitan hoiduda omeprazolist ja esomeprazolist enne uut gastroskoopiat. Ja võimalusel peaks selle uue uuringu tegema kirurg. Nagu märkisin, on terapeudi ja kirurgi lähenemine veidi erinev. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi