isheemiatöbi 21.05.03 / Perearst

Külastaja küsib:

Sooviksin teada isheemia töve kohta,kui see on 50.a. naisel ja kaugele arenenud nii,et saab ainult tabletiga leevedada.Mis sellega kaasneb,kas on mingi vöimalus sellest vabaneda vöi on see surmaga löppev haigus?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tervist
Südame isheemiatõbi on haigus, mille puhul on kahjustunud südame lihast verega varustavad arterid, neid nimetatakse ka pärg ehk koronaararteriteks. Arter on ahenenud ja ei suuda piisavalt osa südame lihasest varustada hapniku ja toitainete rikka verega.
Haigus võib alata meestel 40-50 aastaselt naistel veidi vanemas eas. Haiguse kõrghooaeg jääb 60-80 eluaasta piiresse. Haigus võib avalduda mitut moodi. Sagedasemat vormi nimetatakse stenokardiaks ehk rinnaangiiniks või rinna ahistuseks. Selle vormi korral tekib rinnakupiirkonda ebamäärane valuaistuing, nagu surve või ebamugavus mis kestab lühikest aega, minuteid. Valuaisting võib kiirguda kaela, õlga ja kätte. Vaevust kutsub esile füüsiline pingutus, külm õhk, psühhotrauma jm.
Südame isheemiatõbi võib avalduda ka südame puudulikusena. Südamelihas täpsemalt vasak vatsake ei suuda pumbata piisavalt efektiivselt verd suurde vereringesse, mille tõttu tekivadki vaevused. Selleks võib olla õhupuudus koormusel, jalgade tursumine, öine urineerimissageduse tõus.
Südame isheemiatõbi võib avalduda ka mitmete rütmihäiretena.
Südame isheemiatõve raskemaks avaldusvormiks on äge südamelihase infarkt. Tekkinud on osa südamelihase lõplik kahjustus. See avaldub tugeva rinna või ülakõhuvaluna, mis kestab üle 15-20 minuti ja ei taha taanduda seniste südamerohtude ( nitroglütseriin) mõjul. Südame lihase infarkt on u 1/3 juhtudel surmaga lõppev.
Südame isheemiatõbi on oma olemuselt krooniline haigus, mida ei ole võimalik kahjuks päriselt ära kaotada. Arstid kasutavad diagnoosimisel mitmeid võtteid:
1. Haige hoolas küsitlus, andmed haigustest suguvõsas
2. Südame kuulatlus, vererõhukontroll
3. Elektrokardiograafia
4.Koormuselektrokardiograafia( kardiogrammi registreerimine erinevatel koormustel)
5. Ehhokardiograafia ( südame vaatlemine "televiisoris", saades pildi verevoolust ja südamelihase kokkutõmmetest)
6. Südame veresoonte uuring ehk angiograafia. See on tõsisem uuring, mille teostamisel viiakse kontrastaine südame veresoontesse ja jälgitakse nende seisundit ekraanil
Südame isheemiatõbi 50 a naispatsiendil on harva esinev haigus. Küllap on seda diagnoosinud arst uuringute alusel. Kahtlusel on alati mõtekas seisundit täpsustada kardioloogi konsultatsiooni ja eelnimetatud uuringutega.
Haiguse ravi on eluaegne. Selleks kasutatakse ravimeid mis laiendavad südame veresooni ja muudavad südame töö rahulikumaks ja tõhusamaks. Ravis on oluline osa ka vere hüübivust vähendavatel ravimitel ehk antiagregantidel. Rahvasuus tuntakse neid südameaspiriini ehk verevedeldaja nime all.
Ainult rohtudest ei piisa. Ravi peab algama tegelikult riskifaktorite mõjutamisega: loobumine suitsetamisest, paras füüsiline koormus; veresuhkru ja kolesteroolitaseme kontroll ja mõjutamine vajadusel.
Südame isheemiatõvega haige peaks regulaarselt külastama perearsti ja kardioloogi, et täpsustada südame seisundit, teha vajadusel uuringuid, hinnata vererõhku ja vere suhkru ja kolesterooli sisaldust.
Kirjutada oleks veel paljustki.
Head tervist soovides Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Parasiidid

Tere.
Peres kass ja koer. Mõlemad saanud parasiiditõrjed, välis sise, viimati 1 september 2017.a. Peres 2 last 2 täiskasvanut . Suuremad saanud viimati parasiidi rohtu profülaktika mõttes 1a tagasi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Raske ütelda, kuid kipun kahtlustama ikka solget ehk askariidi ehk ümarussi. Samast seltskonnast, kuhu kuulub ka vihmauss. Kui võimalik siis võiks teha väljaheite uuringu parasiitidele. Kuid ...

Loe edasi

Mure sinusiidiga pärast hamba eemaldamist

Tere,

Loodan, et oskate nõu anda. Asun Suurbritannias ning olen nõutu, kuna ei ole enda terviseprobleemile siiani lahendust saanud.

Aprilli lõpus eemaldati mul parempoolne esimene ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vabandan viivituse pärast. Kuidas ma ka ei püüaks, ei saa ma muud soovitada kui ikka koostööd oma arstidega. Antibiootikume on mitmeid, vahest vajaks põskkoobas korra läbiloputamist, võimalik, ...

Loe edasi

Linaluuuss ehk naaskelsaba.

Tere! Olen väga, väga mures. Just täna hommikul avastasin oma väikesel 6,5 kuuse beebil mähet vahetades hommikul pepu augu juures pisikest väikest valget ussi. Nüüd olen nii ehmunud, et ei oska midagi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Mõistan muret. Naaskelsaba e linaluu ussike on u 10 mm pikkune nuudlit või lõngajupikest meenutav parasiit. Seda on väga raske millegi muuga segi ajada. Ja küllap nii ongi Teie lapsukesel ...

Loe edasi

Kas põhjust nahaarsti vastuvõtuks

Tere

Kuivõrd nahaarstide järjekorrad on ääretult pikad, teen eelluuret ning tahaks teada, kas põhjust end arsti järjekorda panna.

Mõlema suure varba küünel on must plekk ning ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Patsiendi parim sõber ja nõuandja peaks olema perearst. Kahtlustaksin ise küüneseent ja võtaksin ka küünest proovitükikese ja saadaksin selle TÜK Ühendlabori. Olen sellest teinud ka õppefilmi ...

Loe edasi

Vererõhk erinevatelt kätelt mõõtes

Tere!
Küsimus vererõhu kohta.
Mõõtsin täna (pühapäeval) kell 13:26 vasakult käelt, tulemus 125/75 (61); järgmisel minutil mõõtsin paremalt käelt ja sain tulemuseks 143/81(63). Ootasin kaks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tavaliselt ongi nii, et vererõhk on veidi erinev, paremal käel veidi kõrgem. Kuid mitte alati. Nähes Teie huvi, märgin seda, et randmelt mõõtes võib vererõhk olla veelgi kõrgem. Ja vererõhku ...

Loe edasi

Hellicobakter

Vereanlüüsil leiti hellicobakter 8 kuud tagasi ja sellest tingitud tugevaks köhaks, mis kestis üle 1 kuu, määrati Nexium 20 mg tabletid 2 nädalaks, mil sümptomid kadusid. Kas on vajalik teha täiendav ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Helicobcter IgG näitab kokkupuudet pisikuga. Selle järgi ei saa otsustada, kas on tegemist ägeda haigusega. Ägedat haigust näitaks IgM antikehad või antigeeni määramine väljaheites või mao ...

Loe edasi

Pea käib ringi

Tere,

Minu mure on tekkinud nüüd lähi nädalate jooksul, seega ei saa öelda, et see on kestnud juba pikemat aega või esinenud varem.
Nimelt, käib mul pea ringi kui ma hommikul ärgates ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tere
See sümptom on täiesti healoomuline ja tabab ühte inimest viiekümnest elu jooksul. See tekib kiirel pea asendi muutmisel, kui sisekõrvas tasakaaluelundis vedeliku asendi muutus ärritab karvarakke ...

Loe edasi

Kopsuröntgeni vastus

Tere käisin just hiljuti röngenis oma kopse uurimas, kuna viimased päevad on olnud valu paremas kopsu piirkonnas ja raske on hingata nagu keggi suruks kopsule peale.
Ma sain röntgenist vastused ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Selline kirjeldus ütleb, et kopsuröntgen on täoesti korras. Seega ei ole Teie vaevused tõenäoliselt tingitud kopsupatoloogiast.
Lugupidamisega
Kristi Otsmaa
Perearst

Loe edasi

Tromboos kopsudes

Tere, aprilli lõpus oli mul mul jalaoperatsioon (veenialiendid). Vähem kui nädala pärast kaotasin teadvuse, tulemuseks tromboos kopsudes. Möödas on kolm kuud. Jäid järgmised sümpomid: tavaliselt õhtuti, ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!

Kopsuarteri trombemboolia on tõsine haigus ning mõningatel juhtudel võib ta kulgeda ka hoogudena. Teie puhul on tromboosi kordumise riski vähendamiseks määratud profülaktiliseks raviks ...

Loe edasi

Kõrge vererõhk.

Tere.Olen võtnud vererõhurohtu Lacipil 4mg juba 10 aastat.Perearst määras 1 tableti hommikul ja teine õhtul.Päeval langeb nüüd rõhk enamasti 115/65.Õhtul enne magama jäämist on see enamasti 135/70.kõik ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Ravimi annus on alati individuaalne ja võib erineda tavalisest, keskmisele patsiendile mõeldud annusest. Vererõhk ise ei põhjusta vaevusi. Teie kirjeldusele vastava peavalu põhjus on sageli ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: