kardiovaskulaaria 03.07.26 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Mul on pisut kõrge vererõhk. Võtan igal õhtul 1 tableti Coverami. Talvel oli rõhk madalam ja siis võtsin pool tabletti. Nüüd on aga kõrgem ja võtan taas terve tableti.
Küsin seda, et kui ohtlik see tablett on, kui võtta iga päev? Kas teeb tervisele kahju?
Lugesin, et aroonia ja greip alandavad vererõhku, ning koos rohuga neid süüa ei või. Siit selline küsimus: kui võtan tableti asemel greipi iga päev, siis kas piisab poolest tabletist (terve asemel) või pole üldse vaja võtta rohtu? Kas sellist uuringut on tehtud, ja kas seda saab näha? Et kui palju on vaja süüa arooniat või greipi, tableti asemel?
Ma võin seda katsetada enda peal ja siis teid teavitada.
Mida vähem keemiat sisse süüa, seda parem. Mida soovitate?
Lisaks määrati mulle kolesterooli tabletid, mis on kõva keemia ja väga kahjulik. Ma pole neid võtnud, mul on eluaeg kolesterool olnud 6-7 vahel. Kas peab ikka võtma? Olen küsinud veresoonte uuringut, sealt peaks nägema, kas on vaja võtta. Kes selle uuringu teeb?, perearst ei tee ega suuna.
Ja kas on mõni parem taim vere rõhu alandamiseks? Ja kolesterooli alandamiseks (kui seda on vaja, aga vbl pole vaja alandada 6 pealt?)
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie küsimused on väga asjakohased ning puudutavad nii vererõhuravi kui ka kolesterooli käsitlust.
Kõigepealt Coveramist. See on kahe toimeaine kombinatsioon (perindopriil ja amlodipiin), mida kasutatakse sageli aastaid, mõnikord kogu elu. Kui ravim sobib, neerutalitlus ja vereanalüüsid on korras ning kõrvaltoimeid ei esine, ei kahjusta selle igapäevane tarvitamine organismi. Pigem vastupidi – hästi ravitud vererõhk vähendab insuldi, südameinfarkti, südamepuudulikkuse ja neerukahjustuse riski.
Greipi ei saa kasutada vererõhuravimi asendajana. Greip sisaldab aineid, mis pärsivad mitmete ravimite lagundamist maksas. Amlodipiini sisaldava ravimi toime võib seetõttu tugevneda ja muutuda ettearvamatuks. Seetõttu ei soovitata greipi regulaarselt tarvitada koos Coveramiga. Samuti ei ole teada sellist greibi või aroonia kogust, mis võimaldaks ravimi annust usaldusväärselt vähendada või selle ära jätta. Selliseid soovitusi teadusuuringud ei toeta.
Aroonia on tervislik mari ning võib koos tasakaalustatud toitumisega vererõhku vähesel määral alandada, kuid selle toime on tagasihoidlik ega asenda ravimeid.
Kolesterooli puhul ei otsustata ravi ainult üldkolesterooli väärtuse järgi. Olulisemad on LDL-kolesterool, vanus, vererõhk, suitsetamine, diabeet ning juba olemasolevad südame-veresoonkonna haigused. 72-aastasel inimesel on südame-veresoonkonna risk juba vanuse tõttu suurem ning kui arst on soovitanud statiinravi, on selleks enamasti olemas põhjendus. Tänapäevased statiinid on hästi uuritud ravimid ning enamik patsiente talub neid hästi. Nende kasu südameinfarkti ja insuldi ennetamisel on tõestatud ning enamasti kaalub see võimaliku kõrvaltoimete riski üles.
Kui soovite hinnata veresoonte seisundit täpsemalt, võib perearst suunata näiteks unearterite ultraheliuuringule, kui selleks on meditsiiniline näidustus. Mõnel juhul kasutatakse südame pärgarterite kaltsiumiskoori kompuutertomograafial, kuid see ei kuulu kõigile vajalikku esmauuringusse. Kõige olulisem on siiski hinnata terviklikku südame-veresoonkonna riski, mitte ainult ühe uuringu tulemust.
Vererõhu ja kolesterooli loomulikuks mõjutamiseks on kõige tõhusamad regulaarne liikumine, normaalne kehakaal, soola piiramine, rohke köögi- ja puuviljade tarvitamine ning Vahemere tüüpi toitumine. Need meetmed täiendavad ravimeid, kuid ei asenda neid, kui ravimravi on vajalik.
Head tervist soovides!
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur(ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Rota
Tere! Kas peaksin tegema beebile rotaviiruse vaktsiini? Igal pool antakse erinevat nõu…
Huvitav on see, et minu andmete järgi saab seda Eestis tasuta alates 2014. Olen ise vaktsineeritud, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan beebi rotaviiruse vastu vaktsineerida. Rotaviirus on väikelastel sage kõhulahtisuse ja oksendamise põhjustaja ning kõige suurem probleem on kiire vedelikukaotus. Raskematel ...
Jõnks vasaku ribi läheduses ja siis südam jätab löögi vahele
Tere lugupeetud arst,
Mul see probleem olnud 4+ aastat juba. Täpsemalt, siis vasaku ribi alt käib nagu mingisugune jõnks/mulks läbi ja siis süda jätab löögi vahele ja teeb 1 tugevama löögi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldus meenutab üsna tüüpiliselt südame vahelööke ehk ekstrasüstoleid. Sellisel juhul tekib üks südamelöök tavalisest varem, sellele järgneb veidi pikem paus ning järgmine normaalne ...
Nahaärritus
Lööve on mõlemal käel. Kahel pool kaelal ja natukenäol. On juba nädal. Alguses oli vähem. Oli ka kokku puude tööjuures epox ehk kahekomponentsete segudega. Nende pesu vesi satus kätele ja samas nende kätega ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse põhjal võib lööve olla seotud tööl kasutatava epoksüvaigu ehk kahekomponentse segu või selle komponentidega. Need ained võivad põhjustada nii otsest nahaärritust kui ...
Näo ja kurgu/kaelapiirkonna probleemid
Tere!
Mul on probleem kaela ja näo piirkonnas. Sümptomiteks on pidev kurguvalu, aga seda ainult ühel poolel, see on kestnud vahelduva eduga juba aasta aega, nohu jm külmetusele sarnasevaid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ere!
Teie kirjeldatud vaevused vajavad minu hinnangul täiendavat uurimist. Eriti oluline on asjaolu, et sümptomid on kestnud üle aasta ning kurgu-, suulae-, näo-, pea- ja kaelapiirkonna vaevused ...
Punnid peenisel
Tekkis peenisele üks punn siis teine,nüüd neid kolm.vahel sügelevad,alguses on nagu punane väike laik ja siis muutub punniks ,muid kaebusi ei ole .mis punnid need on ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi ei ole võimalik kindlalt öelda, millega tegemist on. Peenise nahale tekkivatel punetavatel laikudel ja punnidel võib olla mitmeid põhjuseid ning õige diagnoosi jaoks ...
Neerupuudulikkus
Tere! Kirjeldan olukorda: 2026.aasta kevadel uurisin oma vereproovi näitudest eGFR-i, mis oli hetkel 30,22. Sain AI abil teada, et seda näitu ei tohi ignoreerida. Oma varasemaid analüüse vaadates sain ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neerufunktsiooni langus vajab kindlasti arsti tähelepanu, kuid praeguste andmete põhjal ei ole põhjust paanikaks ega saa ka järeldada, et tegemist oleks raviveaga.
Loe edasi
Pea ringlus,tasakaaluhäired,juba pool aasta ,ravi ei ole saanud ?
TERE. Dr Sujetina kirjutas välja--- Vertimed 24 M6, see ei aita ja vererõhku alandavad rohud---aga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukorras ei soovita ma omal käel Vertimedi tsinnarisiini vastu vahetada. Pool aastat kestnud tasakaaluhäire ja kalduvus kukkuda vajavad 78-aastasel inimesel kõigepealt ...
Biopsia leid
Tere! Koloskoopia käigus tehtud käärsoole biopsia andis järgmise vastuse: Prooprias mõõdukas krooniline infiltraat lümfotsüütidest, plasmarakkudest ja neutrofiilidest.
Kas see leid viitab mingile ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie toodud biopsiavastus kirjeldab tõepoolest käärsoole limaskestas põletikulisi muutusi. „Proopria“ ehk lamina propria on limaskesta sidekoeline kiht. Selles leitud lümfotsüüdid ja ...
varvaste tuimus ja valu
jalgade valu on olnud aastaid, olen ka ravimeid saanud, kuid nüüd on uut sorti valu: valu mõlema jala varvastes, varbad on tuimad, valutavad päeval ja õhtul-öösel, tugevate valuvaigistite abil saan vahelduva ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vaevusi ei saa ainult varvaste või labajalgade „kulumisega“ seletada. Artroos võib küll põhjustada labajala ja varvaste liigeste valu, jäikust ning mõnikord turset, ...
Artroosi ägenemine, pikaaegne stress ja menopaus - seosed
Tere! Olen ligi kaks aastat elanud pidevas kriisirežiimis oma suitsiidse pereliikme tõttu. Mõõdukas artroos diagnoositi mul juba varem, kolm aastat tagasi, kuid valusid oli siiani vähe. Tänavu juuni algul, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud pikaajaline psühholoogiline koormus, menopausi algus, meeleolumuutused ja liigesevaevused võivad tõepoolest olla omavahel seotud. Samas ei kirjutaks ma järjest uutes ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: