Üleminekuiga 21.10.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere.
Olen naine 50 aastane. Aasta tagasi jäid ära päevad. Tekkisid unehäired, liigesevalu ja kuumahood. Naistearst kirjutas hormoonasendusravi. Kuumahood kadusid ära. Süvenenud on liigesevalud. Alguses olid sõrmedes, nüüd tunnen juba küünarnukkides ja õlgades kangust. Mida edasi teha?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Kirjelduse järgi olete klassikalises menopausijärgses eas ning hormoonasendusravi (HAR) on aidanud hästi kuumahoogude vastu, kuid liigesevalu süvenemine viitab sellele, et lisaks hormonaalsele muutusele võib mängus olla ka liigeste kulumine (artroos) või mõnikord menopausiga seotud sidekoe ja kõhre ainevahetuse muutus.

Selgitan täpsemalt, mis võib toimuda ja kuidas edasi tegutseda.

🌿 Miks tekivad menopausis liigesevalud

Östrogeeni tase langeb, mis vähendab kõhre elastsust ja liigesevedeliku tootmist.

See põhjustab jäikust, krudinat ja valulikkust eriti hommikuti või pärast pikemat istumist.

Liigesevalud võivad meenutada põletikku, kuid enamasti on tegu mehhaanilise koormusvaluga (kulumisest, mitte põletikust).

🔍 Mida võiks kontrollida

Põletikunäitajad (CRP, settereaktsioon) ja vajadusel reumaproovid (RF, anti-CCP) – et välistada reumatoidartriiti või muud põletikulist haigust.

D-vitamiini tase – kui madal, võib lihaste ja liigeste valu süvendada.

Kaltsiumi ja magneesiumi tase – olulised lihaste ja närvide töös.

Vajadusel röntgen või ultraheli valusamast liigesest, et hinnata kulumise astet.

💊 Mida saate ise teha või arstiga arutada

Glükosamiin + kondroitiin on hea valik, kuid toimet avaldab aeglaselt (2–3 kuu jooksul).

Võib lisada Omega-3 rasvhappeid või kollageeni toidulisandina.

Valuvaigisti või põletikuvastane ravim (nt ibuprofeen, naprokseen) sobib lühiajaliselt ägenemise korral.

Kui valud ja jäikus süvenevad, võib arst kaaluda reumatoloogi konsultatsiooni või füsioteraapiat.

Füüsiline aktiivsus (nt ujumine, vesivõimlemine, kiirkõnd) on väga oluline liigeste verevarustuse ja lihastoonuse säilitamiseks.

🌺 Hormoonravi osas

Hormoonasendusravi vähendab küll kuumahooge ja parandab und, kuid ei pruugi alati liigesvalude vastu aidata.
Kui HAR toimib muidu hästi, tasub seda jätkata — mõnikord aitab liigesevaevustele kaasa östrogeeni paikne või suukaudne jätkuravi koos füsioteraapiaga.

✅ Kokkuvõte

Liigesevalud menopausis on sagedased ja seotud östrogeenilangusega ning võimalik, et algava artroosiga.

Kontrollida võiks põletiku- ja reumaproove, D-vitamiini ja mineraalide taset.

Füsioteraapia, liikumine ja vajadusel põletikuvastased ravimid aitavad hästi.

Kui valud süvenevad või liigesed lähevad tursesse, pöörduge perearsti või reumatoloogi poole täpsemaks hindamiseks.

Head tervist ja liigeste paindlikkust soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Südamehaigus?

Tere. 29a naine.
Tunnen vasaakulpool südame juures pm sealt kus algab rind sähvakaid ja torkeid juba periooditi u 2a. Perearst teinud EKG 2a tgsi ja norm. Viimastel paevadel jube valus liigutamisel ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud valu ei ole kõige tüüpilisem südamehaigusele. Südame verevarustuse häirest tingitud valu on sagedamini suruv või pigistav, tekib füüsilisel koormusel ning võib kiirguda ...

Loe edasi

Põlve limapaunapõletik

Tere
Nädal aega on olnud jalad nagu väsinud. Selline suruv ja pinges tunne. Vasak põlv on olnud vahel õrnalt valulik, kuid ei valuta.
Täna hommikul nägin, et vasaku põlve välisküljel oleks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud pehme turse põlve piirkonnas võib tõepoolest olla seotud limapauna ehk bursa ärrituse või põletikuga, kuid ainult kirjelduse põhjal seda kindlalt öelda ei saa.

Loe edasi

ekseemi kahtlus

Öösel juuste alt kaela ja kukla augu piirkonnas higistan ja siis ma kraabin öösel,nüüd sealt sügeleb ja siis ma öösel jälle kraabin,seal on kraapimisest punane ja mõnikord on ka kõõma moodi valget sadet,päeval ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla ekseemi ehk nahapõletikuga. Öine higistamine ärritab nahka, tekib sügelus ja kratsimisel saab nahk omakorda kahjustada. Nii võib kujuneda nõiaring: ...

Loe edasi

Midagi mandli piirkonnas

Avastain täna oma mandli piirkonnas selle, ei ole varem tähele pannud (ehk äkki ei ole seganud), mandlid on eemaldatud aastal 2023 seega ei ole kindel kas tegu on kiviga. See on kõva ja kollakas, korraks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Foto ja kirjelduse põhjal ei saa päris kindlat diagnoosi panna, kuid kõva kollakas moodustis endise mandli piirkonnas võib tõepoolest olla tonsillikivi ehk tonsilloliit.

Tonsillikivid ...

Loe edasi

Mure - kas ei saagi midagi teha?

Mul on meeletu väsimus ja jõuetus. Pea on on kogu aeg uimane. Vererõhk on korras. Kerge köha on, aga see on olnud aastaid. Magan justkui rohkem kui varasematel kuudel, mingit viirust ka ei tea, et oleks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud vaevusi ei soovita ma pidada lihtsalt vanuse või menopausiga kaasnevaks ning paar kuud naistearsti vastuvõttu oodata.

Menopaus võib tõepoolest põhjustada ...

Loe edasi

Liigne sülje ja lima eritus suus ja neelus

Tere!
Olen pöördunud selle murega ka varem, kuid olukord ei ole ikka lahendust saanud.
Tõsine probleem on neelu ja suhu koguneva lumivalge liigse vahutava sülje ja limaga. Suus on kogu aeg ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjast on näha, et probleem on väga häiriv ja Teid on selle tõttu juba tõesti põhjalikult uuritud. Kõrva-nina-kurguarsti korduvad uuringud koos larüngoskoopiaga, allergoloogilised ...

Loe edasi

Paistes jalad ja vesivillid peal

Tere.

Paar päeva tagasi avastasin sügelust , järgmine päev juba paistes ja nüüd ka vesivillid tekkinud .Sügelus, valu millega võiks tegu olla? Jalad punakas - lillad.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud muutused – mõlema jala turse, punakas-lillakas nahk, sügelus, valu ja nüüd ka vesivillid – vajavad arsti vahetut läbivaatust. Ainult kirjelduse ja foto põhjal ei ole ...

Loe edasi

Hüppeliigese vigastus

Tere,

Juuni alguses võrkpallile võrku hüpates maandusin kogu keharaskusega täpselt jalalaba küljega seega ca 85kg keharaskust läks otse hüppeliigesesse. Käisin kohe röntgenis, seal murdu jne ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Hüppeliigese raskema nikastuse järel võib turse tõepoolest püsida üsna kaua – mõnikord mitu kuud – ning olla õhtuks pärast koormust suurem ja hommikuks väiksem. Seega ei tähenda kolm ...

Loe edasi

Covidi tüsistus: kõrvakoopa põletik

Kui ohtlik on kõrvakoopa põletik? See ei allu ravile, kõrv pidevalt lukus ja kuulmine väga halb. Samas pea ja kõrv ei valuta, aga tasakaaluga on probleeme. Mulle tehti ka kompuuteruuring ja muu kaebuse ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti kõrva-nina-kurguarsti edasist jälgimist, kuid kirja põhjal ei kõla see tüüpilise ägeda ja ohtliku kõrvapõletikuna.

Mõiste „kõrvakoopa ...

Loe edasi

Rohtude koos kasutamine

Tere!
Perearst kirjutas uued rohud: Nebilet 5mg (1tbl) ja Rosucard 10mg(1 tbl). Perearsti soovitusel algul Nebilet 1/2 hommikul ja 1/2 õhtul, samas lubas kohandada vastavalt vajadusele, ja Rosucard ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Nebilet 5 mg ja Rosucard 10 mg on erineva toimega ravimid ning neid võib vajadusel võtta samal ajal. Nebilet ehk nebivolool langetab vererõhku ja aeglustab südame löögisagedust. Rosucard ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: