Üleminekuiga 21.10.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere.
Olen naine 50 aastane. Aasta tagasi jäid ära päevad. Tekkisid unehäired, liigesevalu ja kuumahood. Naistearst kirjutas hormoonasendusravi. Kuumahood kadusid ära. Süvenenud on liigesevalud. Alguses olid sõrmedes, nüüd tunnen juba küünarnukkides ja õlgades kangust. Mida edasi teha?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Kirjelduse järgi olete klassikalises menopausijärgses eas ning hormoonasendusravi (HAR) on aidanud hästi kuumahoogude vastu, kuid liigesevalu süvenemine viitab sellele, et lisaks hormonaalsele muutusele võib mängus olla ka liigeste kulumine (artroos) või mõnikord menopausiga seotud sidekoe ja kõhre ainevahetuse muutus.

Selgitan täpsemalt, mis võib toimuda ja kuidas edasi tegutseda.

🌿 Miks tekivad menopausis liigesevalud

Östrogeeni tase langeb, mis vähendab kõhre elastsust ja liigesevedeliku tootmist.

See põhjustab jäikust, krudinat ja valulikkust eriti hommikuti või pärast pikemat istumist.

Liigesevalud võivad meenutada põletikku, kuid enamasti on tegu mehhaanilise koormusvaluga (kulumisest, mitte põletikust).

🔍 Mida võiks kontrollida

Põletikunäitajad (CRP, settereaktsioon) ja vajadusel reumaproovid (RF, anti-CCP) – et välistada reumatoidartriiti või muud põletikulist haigust.

D-vitamiini tase – kui madal, võib lihaste ja liigeste valu süvendada.

Kaltsiumi ja magneesiumi tase – olulised lihaste ja närvide töös.

Vajadusel röntgen või ultraheli valusamast liigesest, et hinnata kulumise astet.

💊 Mida saate ise teha või arstiga arutada

Glükosamiin + kondroitiin on hea valik, kuid toimet avaldab aeglaselt (2–3 kuu jooksul).

Võib lisada Omega-3 rasvhappeid või kollageeni toidulisandina.

Valuvaigisti või põletikuvastane ravim (nt ibuprofeen, naprokseen) sobib lühiajaliselt ägenemise korral.

Kui valud ja jäikus süvenevad, võib arst kaaluda reumatoloogi konsultatsiooni või füsioteraapiat.

Füüsiline aktiivsus (nt ujumine, vesivõimlemine, kiirkõnd) on väga oluline liigeste verevarustuse ja lihastoonuse säilitamiseks.

🌺 Hormoonravi osas

Hormoonasendusravi vähendab küll kuumahooge ja parandab und, kuid ei pruugi alati liigesvalude vastu aidata.
Kui HAR toimib muidu hästi, tasub seda jätkata — mõnikord aitab liigesevaevustele kaasa östrogeeni paikne või suukaudne jätkuravi koos füsioteraapiaga.

✅ Kokkuvõte

Liigesevalud menopausis on sagedased ja seotud östrogeenilangusega ning võimalik, et algava artroosiga.

Kontrollida võiks põletiku- ja reumaproove, D-vitamiini ja mineraalide taset.

Füsioteraapia, liikumine ja vajadusel põletikuvastased ravimid aitavad hästi.

Kui valud süvenevad või liigesed lähevad tursesse, pöörduge perearsti või reumatoloogi poole täpsemaks hindamiseks.

Head tervist ja liigeste paindlikkust soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

ekg

tere tööl tehti ekg,oli tevisekontroll.Tuli vastus-regulaarne siinusrütm75*min,pr156 ja qtc443ms. viiteid vas.koja laienemisega ja minimaalsed repol.häired v 5- v 6 alal,lamedad t sakid.kas see on ohtlik,ennem ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud EKG leid ei viita otseselt ohtlikule ega ägedale südamehaigusele.

Positiivne on see, et:

siinusrütm sagedusega ...

Loe edasi

Kõht

Rooja roheline, kord lahti siis kinni ja valutab.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Kirjelduse põhjal on keeruline öelda, millest vaevused täpselt põhjustatud on. Roheline väljaheide koos kõhuvaluga ning vaheldumisi esineva kõhulahtisuse ...

Loe edasi

Kõrvapõletiku kahlustus

Tere!

Tulin just reisilt (Taanist) ning pärast seda on kõrv natuke kahtlaselt valutama hakanud. Puhastasin pärast pesu kõrva ilusti ära, ikka valutab, lukus olla ei saa, kuna olin laevaga ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Jah, kõrvavalu põhjus võiks kindlasti vajada ülevaatamist, kuid kirjelduse põhjal ei saa veel öelda, kas tegemist on keskkõrvapõletiku, väliskuulmekäigu ...

Loe edasi

Varicella zoster (VZV)

Mitu korda/kuuri peab vöötohatise (VZV) vastu vaktsineerima ja kas ka peale läbipõdemist on (korduv)vaktsineerimisest mingit kasu? Kas läbipõdemine annab samaväärse immuunsuse (VZV vastu)?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Vöötohatist põhjustab tuulerõugeid tekitav viirus. Pärast tuulerõugete põdemist jääb viirus organismi närviganglionidesse püsima ning võib aastaid ...

Loe edasi

Mõlemapoolsed promineeruvad ekstrarenaalsed neeruvaagnad

Kas on põhjust muretseda? Mis tähendab: mõlemapoolselt on promineeruvad ekstrarenaalsed neeruvaagnad. Ultraheli arst ütles, et neerud on teise kujuga.
Ultraheli uuringu vastus. Maks on tavapärase ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Kirjeldatud ultrahelileiu põhjal ei näe ma põhjust suureks muretsemiseks.

Ekstrarenaalne neeruvaagen tähendab, et osa neeruvaagnast ...

Loe edasi

Gastroskoopia vastus

Tere
Kas selline gastroskoopia vastus on põhjus muretsemiseks? Histoloogia vastust veel ei ole.
Protseduur tehtud narkoosis. Neel on vaba, söögitoru on puhas ja elastne, kardia sulgub. Magu ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Kirjeldatud gastroskoopia leid ei tundu esmapilgul olevat midagi väga murettekitavat ega viita otseselt pahaloomulisele haigusele.

Uuringu ...

Loe edasi

Väänasin jala väla

Astusin trepist alla ja jalg käis viltu ja väänasin jala välja,2 nädalal läks valu ära,võtan tableti hoian jalga üleval aga,ordoos on jalas,natuke läks paremaks.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Hüppeliigese väljaväänamine on noortel väga sage trauma. Enamasti on tegemist sidemete venituse või osalise rebendiga ning paranemine võtab aega ...

Loe edasi

Tugev valu pöidlas pärast geellakki

Tere!

Tegin mõned päevad tagasi kodus geellakiga maniküüri, pärast seda (öösel) tekkis vasakus pöidlas väga tugev valu. Geellaki eemaldasin atsetooniga, sest küünetehnik kahtlustas liiga õhukeseks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Kirjelduse järgi võib tegemist olla mitme erineva probleemiga ning ainult kirjelduse põhjal ei ole võimalik täpset põhjust kindlaks teha.

Loe edasi

Kaalulangetusrohi RUBELSUS.

Tellisin hiljuti kaalulangetuse nn.rohu Nutrislimin 2 purki 110.euri, pidin kaalust alla saama 8-10kg. Nüüd olen ühe purgi tühjaks söönud, aga kaal pole grammigi alanenudi, ikka 132kg. Täna sain teada, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Kõigepealt soovin öelda, et Teie eesmärk kaalust alla võtta on väga mõistlik. Kui kehakaal on 132 kg, siis isegi 5–10% kaalulangus võib oluliselt ...

Loe edasi

Seljavalu

Tere.

25. 05. hakkas selg valu tegema nimme piirkonnas. Esialgu kasutasin mõned korrad Olfen plaastreid, need ei võtnud valu vähemaks. Seejärel määrisin Voltaren geeliga. Täna konsulteerisin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Tänan hea küsimuse eest.

Alaseljavalu on väga sage vaevus ning enamasti on selle põhjuseks lihaste, sidemete või lülisamba väikeste liigeste ülekoormus või ärritus. Õnneks ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: