Allergoloogi visiidi näidustus 13.05.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Soovin teie arvamust, kas antud sümptomid on aluseks allergoloogi e-konsultatsiooniks või mitte.
Perearst keeldub e-konsultatsiooni tegemisest allergoloogile.
Laps saab suvel 5 aastaseks. Kuue kuu vanuselt tekkis tal esmakordselt ekseem. Sellega maadleme siiamaani. Enamjaolt on see põlveõnnaldes ja allub ravile Elideli kreemiga.
Eelmisel kevadel läks terve selg ja silmalaud punaseks. Perearst ütles et sümptomid pole konsultatsiooniks piisavad. Zyrtec aitas pärast 4-5 päeva.
Läksin tasulise allergoloogi juurde, kus nahatestidega tuvastati õietolmu (kask, lepp, sarapuu) ja sarapuupähkli allergia.
Soovisin ka herneste vastu testida, kuna imikuna nahakontaktil hernepüürega läks lapsel nahk koheselt punaseks, kuid erakliinikus polnud selleks ainet.
Perearst taaskord keeldus allergoloogiga e-konsultatsiooni tegemisest.
Viimasel ajal on laps kahel korral kokku puutunud läätsedega ning selle tulemusena on lõug ja osaliselt põsed punased (muidugi ka lööve põlveõnnaldes) ja seda üsna kiiresti pärast söömist (samas on hetkel ka õietolmu aeg).
Sooviksin taaskord kinnitust kas on allergia ja kas võib ka millegi muu suhtes olla (soja, maapähkel vms), kuid olen üsna kindel et perearst taas keeldub. Probleem on ka see, et lasteaias muudetakse menüüd ainult arstitõendi alusel.
Eelmisel aastal oli ka reaktsioon sääsehammustuste suhtes (5-8cm läbimõõduga punetused), sel aastal pole veel sääsehammustusi olnud.
Kas kirjutatu põhjal ei ole tõesti alust allergoloogi e-konsultatsiooniks ja visiidiks?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Kirjelduse põhjal on Teie lapse allergilised sümptomid mitmekülgsed ja püsivad ning mõjutavad oluliselt tema igapäevaelu. Ekseem kuuekuuselt, naha punetus ja lööbed pärast kindlate toitude (herneste, läätsede, sarapuupähkli) või õietolmu kokkupuudet, samuti suur reaktsioon sääsehammustustele, viitavad allergilisele haigusele, mis vajab spetsiifilist diagnostikat ja ravi.
Allergoloogi konsultatsioon oleks kindlasti põhjendatud, sest:
On dokumenteeritud allergiaid (õietolm ja pähkel) erakliiniku nahatestidega, kuid allergiavastane ravi ja edasine jälgimine vajavad täpsustamist.
On toiduallergiale viitavad nahareaktsioonid ja allergiavastane ravi (Zyrtec) annab paranemist.
Lasteaias menüü piiramine arstitõendi alusel eeldab täpset allergiate diagnoosi.
Allergoloog saab hinnata, kas lisaks nahatestidele on vaja teha vereanalüüse või provokatsioonitestid, ja määrata sobiva ravi või dieet.
Kui perearst keeldub konsultatsiooni suunamisest, võib kaaluda:
Perearsti otsuse kaebamist tervishoiuteenuse osutaja juhile või tervishoiuametile.
Otsest eriarsti visiidile pöördumist erakliinikus, kui see on rahaliselt võimalik.
Konsulteerida laste allergiate teemal ka lastearsti või pereõe käest.
Soovitan koostada perearstile selge ja konkreetne taotlus, mis kirjeldab sümptomite mõju lapsele ja vajadust eriarstiabi järele.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Rota
Tere! Kas peaksin tegema beebile rotaviiruse vaktsiini? Igal pool antakse erinevat nõu…
Huvitav on see, et minu andmete järgi saab seda Eestis tasuta alates 2014. Olen ise vaktsineeritud, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan beebi rotaviiruse vastu vaktsineerida. Rotaviirus on väikelastel sage kõhulahtisuse ja oksendamise põhjustaja ning kõige suurem probleem on kiire vedelikukaotus. Raskematel ...
Jõnks vasaku ribi läheduses ja siis südam jätab löögi vahele
Tere lugupeetud arst,
Mul see probleem olnud 4+ aastat juba. Täpsemalt, siis vasaku ribi alt käib nagu mingisugune jõnks/mulks läbi ja siis süda jätab löögi vahele ja teeb 1 tugevama löögi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldus meenutab üsna tüüpiliselt südame vahelööke ehk ekstrasüstoleid. Sellisel juhul tekib üks südamelöök tavalisest varem, sellele järgneb veidi pikem paus ning järgmine normaalne ...
Nahaärritus
Lööve on mõlemal käel. Kahel pool kaelal ja natukenäol. On juba nädal. Alguses oli vähem. Oli ka kokku puude tööjuures epox ehk kahekomponentsete segudega. Nende pesu vesi satus kätele ja samas nende kätega ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse põhjal võib lööve olla seotud tööl kasutatava epoksüvaigu ehk kahekomponentse segu või selle komponentidega. Need ained võivad põhjustada nii otsest nahaärritust kui ...
Näo ja kurgu/kaelapiirkonna probleemid
Tere!
Mul on probleem kaela ja näo piirkonnas. Sümptomiteks on pidev kurguvalu, aga seda ainult ühel poolel, see on kestnud vahelduva eduga juba aasta aega, nohu jm külmetusele sarnasevaid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ere!
Teie kirjeldatud vaevused vajavad minu hinnangul täiendavat uurimist. Eriti oluline on asjaolu, et sümptomid on kestnud üle aasta ning kurgu-, suulae-, näo-, pea- ja kaelapiirkonna vaevused ...
Punnid peenisel
Tekkis peenisele üks punn siis teine,nüüd neid kolm.vahel sügelevad,alguses on nagu punane väike laik ja siis muutub punniks ,muid kaebusi ei ole .mis punnid need on ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi ei ole võimalik kindlalt öelda, millega tegemist on. Peenise nahale tekkivatel punetavatel laikudel ja punnidel võib olla mitmeid põhjuseid ning õige diagnoosi jaoks ...
Neerupuudulikkus
Tere! Kirjeldan olukorda: 2026.aasta kevadel uurisin oma vereproovi näitudest eGFR-i, mis oli hetkel 30,22. Sain AI abil teada, et seda näitu ei tohi ignoreerida. Oma varasemaid analüüse vaadates sain ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neerufunktsiooni langus vajab kindlasti arsti tähelepanu, kuid praeguste andmete põhjal ei ole põhjust paanikaks ega saa ka järeldada, et tegemist oleks raviveaga.
Loe edasi
Pea ringlus,tasakaaluhäired,juba pool aasta ,ravi ei ole saanud ?
TERE. Dr Sujetina kirjutas välja--- Vertimed 24 M6, see ei aita ja vererõhku alandavad rohud---aga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukorras ei soovita ma omal käel Vertimedi tsinnarisiini vastu vahetada. Pool aastat kestnud tasakaaluhäire ja kalduvus kukkuda vajavad 78-aastasel inimesel kõigepealt ...
Biopsia leid
Tere! Koloskoopia käigus tehtud käärsoole biopsia andis järgmise vastuse: Prooprias mõõdukas krooniline infiltraat lümfotsüütidest, plasmarakkudest ja neutrofiilidest.
Kas see leid viitab mingile ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie toodud biopsiavastus kirjeldab tõepoolest käärsoole limaskestas põletikulisi muutusi. „Proopria“ ehk lamina propria on limaskesta sidekoeline kiht. Selles leitud lümfotsüüdid ja ...
varvaste tuimus ja valu
jalgade valu on olnud aastaid, olen ka ravimeid saanud, kuid nüüd on uut sorti valu: valu mõlema jala varvastes, varbad on tuimad, valutavad päeval ja õhtul-öösel, tugevate valuvaigistite abil saan vahelduva ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vaevusi ei saa ainult varvaste või labajalgade „kulumisega“ seletada. Artroos võib küll põhjustada labajala ja varvaste liigeste valu, jäikust ning mõnikord turset, ...
Artroosi ägenemine, pikaaegne stress ja menopaus - seosed
Tere! Olen ligi kaks aastat elanud pidevas kriisirežiimis oma suitsiidse pereliikme tõttu. Mõõdukas artroos diagnoositi mul juba varem, kolm aastat tagasi, kuid valusid oli siiani vähe. Tänavu juuni algul, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud pikaajaline psühholoogiline koormus, menopausi algus, meeleolumuutused ja liigesevaevused võivad tõepoolest olla omavahel seotud. Samas ei kirjutaks ma järjest uutes ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: