Kaltsiumiskoor Kaltsiumskoor on 358 ( LM 47; LAD 143; LCX 168)? 13.03.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tänan Teid eelmise põhjaliku vastuse eest minu küsimusele kaltsiumskoori kohta.Käisin nüüd nädal tagasi siis kardioloogi vastuvõtul ja pikemalt süvenemata pani mulle kohe aja angioplastikale .Olen nüüd neil päevil kõvasti uurinud seda teemat ja järjest rohkem tahaksin ikkagi loobuda sellest protseduurist,kuna mul ei ole olnud mingeid kaebusi valude üle rinnus(oli vaid periood kõrvetistega,mis tekitavad sama tunde rinnus nagu südamepuudulikkuse korral).Perearst aga haaras sellest kohe kinni ja südameuuringutele.Nüüd on kõrvetised kadunud ja ei mingeid kaebusi...käin kiires tempos iga päev kõndimas(10000-13000sammu päevas) ja teen füüsilist ööd ega pole mingit valu mul rinnus. Samuti ei olnud mingit ütlemist perearstil mu südame ultraheliuuringu osas.No ei taha ma seda võrku sinna soonde niisama profilaktikaks,et seal mõnuga liistakuid püüdma hakata.Panen ka oma viimase kardiogrammi vastuse siia:Siinusrütm 68 x/min. El. telg horisontaalne - kalle vasemale. Ülejuhteajad, voltaaz normis. HKPS osaline blokk (V1). Kahtlus fibrooskoldele inferioorselt. Repolarisatsioon normi piires (lame T III,aVL, vähesed mittespetsiifil. ST elevatsioonid difuusselt).Veel lisan UHuuringu:Kommentaar Nähtavus rahuldav. Normofrekventne siinusrütm. Vasaku vatsakese septum S-kujuline, kerge paksendusega, muus osas seina paksus normipiires. Õõne suurus normis. Üldine süstoolne funktsioon normis, EF MOD BIP 57 %. Segmentaarseid kontraktsioonihäireid ei tähelda. Vatsakese täitumisrõhkude tõusu tunnuseid ei esine. Vasaku koja suurus normis. Parema vatsakese suurus ja üldine süstoolne funktsioon normis. Parema koja suurus normis.IVC normis, kollabeerub hingamisel adekvaatselt. Kopsuarteri süstoolne rõhk normis. Aordiklapp trikuspiidne, klapi struktuur ja funktsioon normis. Atrioventrikulaarklappide struktuur normis, kerge regurgitatsioon. Pulmonaalklapil triviaalne regurgitatsioon. Ülenev aord kergelt skleroositud, mõõtmed normis. Perikardiõõnes vedelikuliiga ei tähelda.Vabandan,et nii pikk kiri tuli.Ette tänades !

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjeldatud olukord on tõesti keeruline ning oluline on teha teadlik otsus. Mõned tähelepanekud:

Kaltsiumiskoor 358 viitab mõõdukale kuni väljendunud ateroskleroosile. See tähendab, et pärgarterites on lubjastunud naastusid, kuid see ei ütle, kui palju need valendikku ahendavad.
EKG ja südame ultraheli ei näita hetkel väljendunud südamepuudulikkust ega märkimisväärseid kahjustusi, vasaku vatsakese talitlus on normi piires (EF 57%).
Füüsiline koormus – kuna suudate probleemideta kõndida 10 000–13 000 sammu päevas ja füüsilist tööd teha ilma rindkerevaluta, ei viita see kohe kriitilisele pärgarterite ahenemisele.
Angioplastika otsus – kui teil puuduvad sümptomid ja koormustaluvus on hea, võiks kaaluda lisauuringuid (nt koormustest, perfusiooniuuring) enne invasiivset protseduuri. Stendi paigaldamine ilma selge vajaduseta võib tuua rohkem riske kui kasu.
Soovitus:

Arutage kardioloogiga oma kahtlusi ja võimalikke alternatiive. Võite paluda teist arvamust teiselt kardioloogilt.
Kui stentimine ei ole hädavajalik, võib konservatiivne ravi (statinid, vererõhuravimid, elustiilimuutused) olla piisav.
Teie ettevaatlikkus on arusaadav – oluline on leida tasakaal riski ja vajaliku ravi vahel.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT

Kas see arutelu oli kasulik?