Ravimid 05.02.25 / Perearst

Külastaja küsib:

!
Olen 28-aastane imetav ema. Laps on 8-kuune.

Olen veidi mures ja tahtsin nõu küsida.

Mulle kirjutati perearsti poolt antidepressant
ESCITALOPRAMUM.

Ja neuroloog kirjutas PREGABALINUMi (75mg) vastavalt juhendile.

Lugesin neid infolehti ja need ehmatasid nii ära, et mis kõrvalnähud jne.

Peamise küsimus see, et kas ma võin üldse imetada selliste ravimitega? Ja kas neid ravimeid tohib üldse koos võtta?

Neuroloog ütles, et noh kõik ravimid lähevad rinnapiima ja see pole nii ohtlik ravim, et on palju hullemaid olemas. Ma olen täieliku dilemma ees. Laps tahab väga rinda saada nii öösel kui päeval.

Aga mis Teie arvate? Ei tahaks kuidagi beebile kahju teha. Täitsa paha tunne on ja ei tea mis teha.

Lugupidamisega

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie mure on igati mõistetav – imetamise ajal ravimite ohutus on oluline teema. Vaatame teie ravimeid eraldi ja koos:

🔹 Escitalopram (10–20 mg päevas)
– Kuulub SSRI antidepressantide hulka.
– Uuringud on näidanud, et rinnapiima läheb väga väike kogus ravimit.
– Ei ole teada olulisi kahjulikke mõjusid imikutel, kuid soovitatakse jälgida beebi unerežiimi, söögiisu ja ärrituvust.

🔹 Pregabaliin (75 mg, vajadusel suurem annus)
– Kasutatakse neuroloogilise valu ja ärevuse korral.
– Andmeid selle kohta, kui palju pregabaliini rinnapiima eritub, on piiratud.
– WHO ja paljud juhendid soovitavad seda vältida imetamise ajal, kui pole vältimatult vajalik.

💡 Kas neid võib koos võtta?
Jah, arst võib neid koos määrata, kuid nende koosmõju võib suurendada unisust ja väsimust nii emal kui (teoreetiliselt) ka beebil, kuna väikeses koguses võivad mõlemad ravimid jõuda rinnapiima kaudu lapsele.

💡 Mida teha?
1️⃣ Arutage ravi üle uuesti oma arstiga – kas pregabaliin on kindlasti vajalik või saab selle asendada mõne paremini uuritud ravimiga imetamise ajal.
2️⃣ Kui otsustate ravi jätkata, jälgige beebi reaktsiooni (unisus, toitumisharjumused, ärrituvus).
3️⃣ Kui on suur mure, võib kaaluda ajutist piima väljalüpsmist ja hoiustamist enne ravi algust, et vajadusel oleks alternatiivne toitmine.

Kokkuvõte:
Escitaloprami peetakse imetamise ajal suhteliselt ohutuks. Pregabaliini puhul on andmeid vähem, mistõttu võiks kaaluda kas selle edasilükkamist, väiksemat annust või alternatiivset ravi.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kõrva valu , vaik

Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:

survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...

Loe edasi

Song

Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...

Loe edasi

B12 piiripealne?

Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.

Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...

Loe edasi

Kas hemmoroidid?

Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemused

Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.

Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...

Loe edasi

Õhupuudus ööseti

Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...

Loe edasi

Kõrvalestad sügelevad.

Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi

Sügelus

Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...

Loe edasi

õhtuti jalgades lihasvärinad

Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...

Loe edasi

Kolesterool

Lp doktor

Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.

Kolesterool oli
14.11.2025:

Kolesterool
Üle normi

5,45

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.

Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: