hormoonravi 09.04.08 / Toitumine ja ülekaalulisus
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 43-aastane naine. Kuna mul avastati trombotütopeenia (trombotsüüdid 40-60), siis määras arst mulle raviks Prednisoloni 70mg (14tbl.) päevas. Kuna ravimi kogus on suur ja kuur kestab 1-3 kuud, siis on mul suur hirm kaalu tõusu ees. Olen praegu 72 kilone ja pikkust on 173cm. Suuri kaalu kõikumisi pole mul kunagi olnud, rasvast toitu olen püüdnud ka siiani vältida. Prednisoloni hakkan manustama lähipäevil.
Kas kaalu tõusu on oodata ka siis kui söödav toidukogus ja toiduvalik rohu võtmise ajal samaks jääb?
Kas miski aitaks kaalutõusu vältida?
Kas siis, kui peaksin ikkagi kaalus juurde võtma ja tbl. kuur läbi saab, langeb kaal ka n.ö. iseenesest?
Kas on oht, et prednisoloni ravi muudab ainevahetuse alatiseks?
Ette tänades,
murelik naine.
Arst vastas:
dr Kristel Ehala-Aleksejev
Arst-toitumisterapeut
Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere.
Patsiendid reageerivad ravikuuridele erinevalt ja seetõttu on võimalikke kaasuvaid kõrvaltoimeid ette raske täpselt paika panna, kuid teatud punktidele tasuks enam tähelepanu pöörata küll. Kuna eelseisva raviga võib kaasuda mõningane kaalutõus, siis tasuks oma menüü veel kord läbi analüüsida. Päevane kaloraaž võiks jääda 2000 kcal piirimaile. Oluline on pöörata tähelepanu valkude piisavale tarbimisele. Seda nii loomsete kui taimsete valkude osas. Head valguallikad on broileri- ja kalkunifilee, tuunikala, forell, lõhe, muna, kodujuust. Taimseid valke saab näiteks kaunviljadest, teraviljatoodetest, jms. Vajadusel pöörata tähelepanu toiduainete rasvaprotsendile. Piirata võiks soola tarbimist ning tõsta kaaliumirikaste toiduainete osakaalu menüüs (N: rosinad, kapsad, kartul, porgand, peet, jms).Kortikosteroid-raviga võib kaasuda kaltsiumi, magneesiumi, tsingi, seleeni, vitamiin C ja D vaegus, mistõttu tuleb vajadusel kasutada vaeguse vältimiseks spetsiaalseid preparaate. Lisaks toitumisele soovitan võtta eesmärgiks aktiivne eluviis ehk pöörata tähelepanu piisava füüsilise koormuse olemasolule.
Heade soovidega, dr.Ehala
Nõuanded teemal: Toitumine ja ülekaalulisus
Toitumine neelamise puudulikkuse tõtt otse makku
Miks see süstal peab olema kitsa avaga,millega toit lastaks toru kaudu makku.nii vedelat toitu ei saa ise teha.läheb ainult kaasa antud toidusegu .
Alakaalulisus ja toitumine
Tere.
Olen mures oma kehakaalu ja söömise pärast. Olen olnud alati kleenuke, kuid varem nägi see pigem tervislik välja. Umbes aasta tagasi hakkas aga kehakaal tohutult langema. (Olen 18-aastane, ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Teie kirjeldus näitab, et keha on kurnatud ja vajab kiiret toetust. Teie kaalulangus, söömisraskus ja pidev väsimus ei ole enam ainult „toitumise“ küsimus, vaid viitavad sellele, et organism töötab ...
Loe edasiSeedeprobleemid, tugev/kramplik kõhuvalu ja lahtisus
Tere!
Alates 2023. aastast olen pöördunud arstide poole seoses kõhukinnisuse probleemiga. Umbes 1,5 aastat tagasi tekkis väga tugev kõhukinnisus, millega kaasnes veritsus ja mustjas väljaheide ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Teie sümptomid viitavad sellele, et sool reageerib ebastabiilselt – kõhukinnisuse perioodid vahelduvad ärrituse ja limaskesta põletikulise reaktsiooniga. Kuigi haavandeid ega põletikku ei ole leitud, ...
Loe edasiTalumatus teatud piimatoodete puhul
Umbes 3 aastat tagasi tekkisid järsku ühel päeval söömisjärgselt ägedad kõhuvalud, nii et olin lausa kägaras maas. Kui probleem esines ka järgnevate toidukordade järgselt, võtsin ühendust perearstiga ning ...
Vastas dr Artur Minenko
• Võite teha eliminatsiooniproovi (4–6 nädalat piimavalkude täielik vältimine, siis teadlik uuesti proovimine). See kinnitab kõige kindlamalt, kas reaktsioon püsib.
• Samuti võiks mõelda soolestiku ...
Murdev väsimus pärast lõunasööki
Tere, minu küsimus on - miks mul tekib ulmeline/murdev väsimust pärast iga lõunasöögi söömist?
Olen tervisliku eluviisiga, treenin igapäevaselt erineva intensiivsusega, toitun korralikult, ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere!
Pärast lõunasööki tekkiv “murdväsimus” võib olla seotud mitme teguriga:
1. Veresuhkru kõikumine – kui lõunasöök on küll valgurikas, aga sisaldab vähe kiudaineid või liiga palju rafineeritud ...
toitumine öötöö vahetustega
Millal süüa ,kui öövahetsutega käin tööl ( 12 tunnised) kokku 2874 öövahetust
Vastas dr Artur Minenko
Tere!
Teile sobib vahelduv toitumine. See tähendab, et 8 tundi järjest sööte ja 16 tundi ei söö. Söömise alguse saate kohandada vastavalt oma ärkveloleku ajale ehk ajale pärast ärkamist ja enne magamaminekut. ...
Regulaarsed valud kõhus, kerge puhitus ja gaasid
Tere
Juba kolmandat päeva piinab mind kõhuvalu, puhitus ja gaasid, mis on ebamäärased. Kord on ja ss jälle pole.
Esimesel päeval oli lisaks eelmainitule ka iiveldus ja pearinglus. ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere!
• Viiruslik seedetrakti nakkus – algab sageli iivelduse ja kõhupuhitusega
• Toidutalumatus või -ärritus – teatud toitude järel, kaasneb gaas ja ebamugavus
• Sapiteede/kõhunäärme ...
Teised vs mina
Kuidas ma saaksin lahti soovist koguaeg midagi magusat süüa ja mitte ennast nii halvasti tunda?Miks ma ennast koguaeg teistega võrdlen ja tunnen, et olen kõigist väga palju koledam ja paksem? Kuidas ma ...
Vastas dr Artur Minenko
Aitäh selle ausa ja sügava küsimuse eest. See, mida sa tunned ja küsid, on midagi sellist, millega väga-väga paljud noored – ja ka täiskasvanud – mingil hetkel oma elus kokku puutuvad. Sa pole nendes tunnetes ...
Loe edasiVitamiinid
Tere. Oleksin palunud kommentaari järgneval teemal. 2024 aasta alguses hakkasin tegelema kulturismiga, sellega seoses muutusid ka toitumisharjumused, hakkasin tarvitama toidulisandeid. Muu hulgas võtsin ...
Vastas dr Artur Minenko
D-vitamiin ei sobi pikaajaliseks ega suurtes kogustes eraldiseisvaks tarvitamiseks. Üksinda manustatuna võib see soodustada veresoonte lupjumist (kaltsifikatsiooni), sealhulgas aterosklerootiliste naastude ...
Loe edasiSelektiivne sööja
Tere!
Minu tütrel on probleem söömisega. Jah, ta on hetkel juba täiskasvanu aga mure pole lahenenud. Ta on olnud enamus oma elust kehva sööja. Imikuna sõi väga hästi. Probleem algas u 4-5 aastaselt. ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere! Väga südamlik ja oluline teema, aitäh teile selle usalduse eest ja teema tõstmise eest. Mis toimub selektiivse söömisega?
Kirjelduse järgi on väga tõenäoline, et su tütar kannab endas ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: