Nõgestõbi Autor: Kaja Julge

Nõgestõbi ehk urtikaaria on sageli esinev nahahaigus. 15–20% inimestest põevad nõgestõbe vähemalt korra elu jooksul ja tihti jääb tekkepõhjus ebaselgeks (idiopaatiline nõgestõbi). Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid tabab siiski sagedamini noori. Nõgestõbi avaldub väikeste sügelevate, putukahammustust meenutavate kupladena või siis nahapinnast kõrgemate suurte roosakaservaliste kupladena. Kuplade hulk, suurus ja paiknemine on varieeruv ning neist ei jää arme. Lööbe kadumise järel võivad nahal mõneks ajaks püsima jääda heledamad ehk depigmenteerunud alad. Lööbe põhjuseks on nahas paiknevate sidekoerakkude (nuumrakud) aktiveerumisel vabanevad histamiin jt mediaatorid (virgatsained). Tunduvalt sagedamini allergiast (putuka-, toidu-, ravimiallergia) on nõgeslööbe põhjustajateks füüsikalised tegurid (surve nahale, külm, kuum, päike, vesi), valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool), toiduvärvid ja säilitusained. Sel juhul on tegemist mitteallergilise nõgestõvega. Füüsikalised tegurid tekitavad kuplasid vaid nimetatud ärrititega kokkupuute kohal.

Mõnikord põhjustavad nõgeslöövet veresoonepõletik ehk vaskuliit, B-viirushepatiit, pärilik angioneurootiline turse ning röntgenkontrastained.

Külmaurtikaaria korral ilmuvad kublad tavaliselt alles pärast naha ülessoojenemist ning lokaliseeruvad kõige sagedamini näol ja kätel, püsides umbes tund aega. Kublad võivad välja lüüa ka suvel tuulise, jaheda ja niiske ilmaga või pärast basseinis käimist. Haigusnähtude vältimiseks tuleks riietuda otstarbekalt. 

Külmamuhud tekivad korduvate kergekujuliste külmakahjustuste tõttu, harvem pärast ühekordset külmetamist, peamiselt kätel, jalgadel, kõrvalestadel, väikelastel ka põskedel. Kahjustatud kohal on lillakas- või sinakaspunased laigud või sõlmed. Need võivad tugevasti sügeleda või kipitada. Külmamuhkudest hoidumiseks tuleb jahedas ja niiskes keskkonnas viibimisel kanda sooje riideid. Raviks on oluline võtta veresooni laiendavaid rohtusid, et parandada verevarustust. Lokaalselt võib kahjustatud kohtadele määrida vaevusi leevendavat salvi. Mõningast abi on ka glükokortikoidhormoonsalvidest ning -kreemidest.

Allergilise nõgestõve raviks piisab enamasti allergeeni vältimisest ja antihistamiinikumide tarvitamisest. Vajaduse korral kombineeritakse neid leukotrieeni antagonistidega või tehakse lühiajaline hormoonravikuur.

Nõgestõbi on krooniline, kui kublad püsivad üle 6 nädala. Kroonilise idiopaatilise urtikaaria puhul tekib lööve iga päev või mõnel päeval nädalas ja see võib kesta niiviisi 1,5 kuud kuni isegi 1,5 aastat; paranemine toimub iseeneslikult. Antihistamiinikumid toovad haigele leevendust ja kiirendavad paranemist.

Nõgestõve põhjuse väljaselgitamine on keerukas, kroonilise nõgestõve korral jääb ebaselgeks isegi kuni 85% juhtudest. Kindlasti on abi sellest, kui haige ise jälgib, mis tegurid võisid tal nõgestõve vallandada. Nõgestõbi võib ilmneda ka autoimmuunhaiguste korral, kui immuunsüsteem hakkab mingil põhjusel antikehi tootma organismi oma rakkude vastu, aga ka kilpnäärme- ja maksahaiguste põdemisel.

Vt ka angioödeem, autoimmuunsed maksahaigused.

Nõuanded sel teemal

diafragma

tere , olen hädas oma tervisega , gaasid või mis ajavad diafragma peale ,sealt südamele , üks öö südame löögi sagedus 120 , kui hakkasin kõhtu masseerima , läks paremaks , mingid ohked jne , lühidalt nii ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks ei saa ma Teie küsimusest tervikpilti probleemist. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Vahelöögid

Nüüdseks juba 2 või 3 kuud käivad vahelöögid igapäevaselt ja väga tihedalf ja ka on valud mõlemal pool rinnus, südamele on tehtud ekg, holter, ultraheli, koormus, vaheloogid on küll kanpeale jäänud aga ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teid on somaatiliselt põhjalikutl uuritud, olulist haigust ei ole leitud. Kirjeldus on omane haigusärevusele, Teie perearst korraldab laiahaardelise ravi, kaasates erinevaid spetsialiste. ...

Loe edasi

Herilase paistetus huulel

Tervist ,eile sain herilaselt sutsata ülemisse huulde,seejärel sai kutsutud kiirabi ,mille järel läks kiiresti huul paiste,sügelus tekkis,ja õhupuudus
Kui arstid jõutsid said väikse ajaga korda ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paikselt külmageeli kott huultele 10 min iga tund, suukaudu allergiaravim käsimüügist. 2-3 päeva ja peaks olema korras. Ohumärkideks on minestustune, hingeldus, vilistav hingamine jms.
Loe edasi

Pulsirõhk

Tere

Küsiks, milline on normaalne pulsi rõhk. Ennem oli mul kõrge vererõhk, aga see on nüüd langenud. Tablette võtan edasi. Aga olen märganud, et see rõhkude vahe on sinna 50 kanti, vahest ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Viimased tulemused on väga head, eriti see, et alumine on 65-75 kanti.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

vaksineerimine covidi vastu

Kas peaks kartma covidi vaksineerimist kui esineb tugev allergine reaksioon mesilase ja herilase mürgile.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ei.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Laps on öösel rahutu

Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...

Loe edasi

Kas kassihaigus

Tere

Kas tegu võib olla kassihaigusega (punane kergendav laik). Olen sellele 4 päeva üks kord päevas Lamisil geeli peale määrinud. Ka tasulise nahaarsti ajad on liiga pikad, et vastust saada.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks pilt ei avane. Saan soovitada perearti külastust ja ravi, nt Travocort ?

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Kaenlaaluste kuivus ja punetus

Tere, mõlema kaenla all on kuiv ja kergelt punetab nagu pildil näha. Pole sügelenud ega valutanud. Juba paar nädalat, nüüd peale kerge allergiakreemi ja muude õliste kreemide hakkas täna lõpuks nahk kuivama ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paistab olema kosmeetikumidest tingitud kontaktdermatiit.
Normaalne pesemine ja kuivatamine, mitte kosmeetikume, paikselt nt tsinksalv. Kui probleem püsib, siis perearst.

Head ...

Loe edasi

Mandlid paistes?

Paar pâeva tagasi hakkas kurk valutama, mandlid valged ei paista, ajab köhima ja ninast voolab nagu vett, valus on neelata ja rääkida ja ega häält väga pole ka ja palaviku ega peavalu ka ei esine, maitset ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Koroona ajal mõtlen muidugi Covid19-le. Tehke koroonatest PCR, kodune isolatsioon ja vaevuste leevendus. Hea kosotöö oma perearstiga.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Jala säärel punetus

Juba jookseb neljas nädal. Perearstil tehti analüüsid puukensafiliiti ei ole põletiku näitaja on korras. Ei sügele. Ei tulista. Nahaarstile ei saa kes puhkab ja vastuvõtule saab alles sügisel kes vast ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Info on väga napp, ma ei saa anda sisulist vastust. Soovitan paikselt kasutada tsinksalvi või nõrga toimega steroidsalvi, saab käsimüügist. Ja muidugi hea koostöö oma perearstiga.

Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi