Nõgestõbi Autor: Kaja Julge

Nõgestõbi ehk urtikaaria on sageli esinev nahahaigus. 15–20% inimestest põevad nõgestõbe vähemalt korra elu jooksul ja tihti jääb tekkepõhjus ebaselgeks (idiopaatiline nõgestõbi). Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid tabab siiski sagedamini noori. Nõgestõbi avaldub väikeste sügelevate, putukahammustust meenutavate kupladena või siis nahapinnast kõrgemate suurte roosakaservaliste kupladena. Kuplade hulk, suurus ja paiknemine on varieeruv ning neist ei jää arme. Lööbe kadumise järel võivad nahal mõneks ajaks püsima jääda heledamad ehk depigmenteerunud alad. Lööbe põhjuseks on nahas paiknevate sidekoerakkude (nuumrakud) aktiveerumisel vabanevad histamiin jt mediaatorid (virgatsained). Tunduvalt sagedamini allergiast (putuka-, toidu-, ravimiallergia) on nõgeslööbe põhjustajateks füüsikalised tegurid (surve nahale, külm, kuum, päike, vesi), valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool), toiduvärvid ja säilitusained. Sel juhul on tegemist mitteallergilise nõgestõvega. Füüsikalised tegurid tekitavad kuplasid vaid nimetatud ärrititega kokkupuute kohal.

Mõnikord põhjustavad nõgeslöövet veresoonepõletik ehk vaskuliit, B-viirushepatiit, pärilik angioneurootiline turse ning röntgenkontrastained.

Külmaurtikaaria korral ilmuvad kublad tavaliselt alles pärast naha ülessoojenemist ning lokaliseeruvad kõige sagedamini näol ja kätel, püsides umbes tund aega. Kublad võivad välja lüüa ka suvel tuulise, jaheda ja niiske ilmaga või pärast basseinis käimist. Haigusnähtude vältimiseks tuleks riietuda otstarbekalt. 

Külmamuhud tekivad korduvate kergekujuliste külmakahjustuste tõttu, harvem pärast ühekordset külmetamist, peamiselt kätel, jalgadel, kõrvalestadel, väikelastel ka põskedel. Kahjustatud kohal on lillakas- või sinakaspunased laigud või sõlmed. Need võivad tugevasti sügeleda või kipitada. Külmamuhkudest hoidumiseks tuleb jahedas ja niiskes keskkonnas viibimisel kanda sooje riideid. Raviks on oluline võtta veresooni laiendavaid rohtusid, et parandada verevarustust. Lokaalselt võib kahjustatud kohtadele määrida vaevusi leevendavat salvi. Mõningast abi on ka glükokortikoidhormoonsalvidest ning -kreemidest.

Allergilise nõgestõve raviks piisab enamasti allergeeni vältimisest ja antihistamiinikumide tarvitamisest. Vajaduse korral kombineeritakse neid leukotrieeni antagonistidega või tehakse lühiajaline hormoonravikuur.

Nõgestõbi on krooniline, kui kublad püsivad üle 6 nädala. Kroonilise idiopaatilise urtikaaria puhul tekib lööve iga päev või mõnel päeval nädalas ja see võib kesta niiviisi 1,5 kuud kuni isegi 1,5 aastat; paranemine toimub iseeneslikult. Antihistamiinikumid toovad haigele leevendust ja kiirendavad paranemist.

Nõgestõve põhjuse väljaselgitamine on keerukas, kroonilise nõgestõve korral jääb ebaselgeks isegi kuni 85% juhtudest. Kindlasti on abi sellest, kui haige ise jälgib, mis tegurid võisid tal nõgestõve vallandada. Nõgestõbi võib ilmneda ka autoimmuunhaiguste korral, kui immuunsüsteem hakkab mingil põhjusel antikehi tootma organismi oma rakkude vastu, aga ka kilpnäärme- ja maksahaiguste põdemisel.

Vt ka angioödeem, autoimmuunsed maksahaigused.

Nõuanded sel teemal

Väiksed punnid kehal

Tere

Mõni nädal tagasi tekkis esimene väike punane vistriku sarnane punn. Tänaseks on neid kõhul, seljal ja tagumikul - üle keha kokku umbes 10 tk. Punnid ei sügele, kui siis väga vähesel ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Päris kindlasti saab perearsti juurde minna ka koroona ajal. Kindlasti leppige aeg kokku, tavaliselt võetakse muude haigustega patsiente vastu päeva I pooles.
Paistab olema karvanääpsupõletik ...

Loe edasi

Röga ja suur sülje eritus

Tere!
Mul aastaid selline probleem, et tatt nagu valguks kurku. Suvel on tavaliselt parem. Viimasel aastal on tekkinud juurde ka suur sülje eritus. Kogu aeg peab sülitama või neelatama. Eriti piinav ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kas on mõeldud mao-söögitoru tagasivooluhaigusele. Tavaliselt tekib vaevus lamades madala peaalusega. Esmane soovitus on püüda magada poolistuvas asendis, kasutades patju-tekke asendi hoidmiseks. ...

Loe edasi

Maksanäitajate kõrge näit.

Tere.
Kas mitme toidulisandi tarvitamine mõjutab maksanäitajaid? Tehtud vereproovis Alat 94u/l ja Asat 51u/l.Aasta tagasi tehtud verepr. näitajad korras. Võtan Vitakur Plusi vit. , Rotklee Plussi, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tõus on vähene, selle taga võib olla tõesti mitmed toidulisandid suuremas koguses, aga ka näiteks paratsetamool, kolesterooliravimid, ka alkohol. Saan soovitada vaid perearsti poolt esmaseid ...

Loe edasi

Suguhaigus ja rasedus

Tere.
Tüdruksõber kellega oleme ilma kondoomita olnud nüüd vahekorras 2 nädalat. Käis täpselt eelmine reede suguhaiguste vereproovi andmas ja sai õnneks positiivse vastuse eile. Aga väidab mulle,et ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vabandan, ei saa kõigest päris hästi aru. Märgite oma sooks naise ja teie tüdruksõber "andis õnneks positiivse suguhaiguste vereproovi" ja on ka rase. Positiivne tähendab seda, et haigus on ...

Loe edasi

Imiku pärast suur mure.

Tere.
Mul on suur mure loodan, et oskate öelda kas see on allergia või akne? Vôi hoopis midagi muud? On vaja näitana minna kellegile kohe?
Lisasin pildi.
Nägu punniline, punased laigud.

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui lööve on ainult näol, siis suure tõenäosusega on tegemist imiku aknega. See tekib tavaliselt 2-4 elunädalal ja on iseparanev seisund, st enamasti ravi ei ole vaja.

Lugupidamisega, ...

Loe edasi

Imikul nina kinni öösiti

Tere! Mul laps on 2,5 kuune ja tal läheb nina öösiti alati kinni (viimasel ajal ka päeval magades) ja hommikuks on ninas kollid, muul ajal päeval on nina lahti ja kõik ok. Panen ninna meresoola speid, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Väikese lapse ninakäigud on kitsad ning laps ise ei oska nina nuusata ja seepärast kipuvad sinna ka kergemini ninakollid tekkima. Aevastamisega püüabki nina kollidest vabaneda.
Ega ...

Loe edasi

Coli bakteri kordumine

Tere!
Küsimusi on mitu ja mure suur. Loodan, et saate aidata.
Lapsel tekkis 7kuu vanuselt esmakordselt äge kuseteede põletik (sh kõrge palavik). Perearsti sõnul oli see tingitud järveveest, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kolibakter (E.coli) ehk soolekepike elab kõikide inimeste soolestikus, see normaalse soolefloora on üks bakter.
Miks mõnel lapsel satub soolekepike kuseteedesse, täpselt ei teata. ...

Loe edasi

Pidev kehv enesetunne, CRP normist kõrgem

Tere

2019 aasta oktoobris tekkis mitmel korral kehatemperatuuri tõus kuni 37.5ni, mis kadus järgmisel päeval. November 2019 enesetunne muutus kehvemaks rinnus oli ebameeldiv tunne(adrenaliinisööstu ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõtleksin reumaatilisele haigusele, määraksin analüüsid: RF, CCP, SR, ASO tiiter, HIV, HbsAg, HCV, autoantikehad, igaks juhuks Borrelia IgM ja IgG. Uriini ribatest ja külv. Vahest ka koormustest, ...

Loe edasi

Beebi kakamine

Tere

Mure on tekkinud mu 3 kuuse beebiga. Nimelt on ta 2 elukuust alates saanud rinnapiima+ rpa (algul aptamil aga viimsed 3 päeva annan tuttelit). Kaks nädalat tagasi kakas ta igapäev mitu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vabandan, et minu vastus viibis, sest olin puhkusel. Piimasegu muutus võib tekitada kõhukinnisust. Piimasegu saav lap kakab harvemini kui rinnapiima sööja. Kõhukinnisuse korral võiks ...

Loe edasi

Piimasegu

Tere!
1 kuune ja 5 päeva vanune laps sööb ainult piimasegu. Kaaluks tal sündides 4620g ja eelmine nädal 5690g.Piimasegu söõb 980-1100l päevas. Tagasi heide vahest ikka suur ja vahest pole ùldse. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Piimasegu ööpäevane kogus ei tohiks ületada 1000 ml. Pigem võiks piimasegu kogus jääda kuni teise elukuu lõpuni kuni 900 ml. Kui laps sööb rohkem, kui talle vajalik, siis tekibki kergemini ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi