Nõgestõbi Autor: Kaja Julge

Nõgestõbi ehk urtikaaria on sageli esinev nahahaigus. 15–20% inimestest põevad nõgestõbe vähemalt korra elu jooksul ja tihti jääb tekkepõhjus ebaselgeks (idiopaatiline nõgestõbi). Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid tabab siiski sagedamini noori. Nõgestõbi avaldub väikeste sügelevate, putukahammustust meenutavate kupladena või siis nahapinnast kõrgemate suurte roosakaservaliste kupladena. Kuplade hulk, suurus ja paiknemine on varieeruv ning neist ei jää arme. Lööbe kadumise järel võivad nahal mõneks ajaks püsima jääda heledamad ehk depigmenteerunud alad. Lööbe põhjuseks on nahas paiknevate sidekoerakkude (nuumrakud) aktiveerumisel vabanevad histamiin jt mediaatorid (virgatsained). Tunduvalt sagedamini allergiast (putuka-, toidu-, ravimiallergia) on nõgeslööbe põhjustajateks füüsikalised tegurid (surve nahale, külm, kuum, päike, vesi), valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool), toiduvärvid ja säilitusained. Sel juhul on tegemist mitteallergilise nõgestõvega. Füüsikalised tegurid tekitavad kuplasid vaid nimetatud ärrititega kokkupuute kohal.

Mõnikord põhjustavad nõgeslöövet veresoonepõletik ehk vaskuliit, B-viirushepatiit, pärilik angioneurootiline turse ning röntgenkontrastained.

Külmaurtikaaria korral ilmuvad kublad tavaliselt alles pärast naha ülessoojenemist ning lokaliseeruvad kõige sagedamini näol ja kätel, püsides umbes tund aega. Kublad võivad välja lüüa ka suvel tuulise, jaheda ja niiske ilmaga või pärast basseinis käimist. Haigusnähtude vältimiseks tuleks riietuda otstarbekalt. 

Külmamuhud tekivad korduvate kergekujuliste külmakahjustuste tõttu, harvem pärast ühekordset külmetamist, peamiselt kätel, jalgadel, kõrvalestadel, väikelastel ka põskedel. Kahjustatud kohal on lillakas- või sinakaspunased laigud või sõlmed. Need võivad tugevasti sügeleda või kipitada. Külmamuhkudest hoidumiseks tuleb jahedas ja niiskes keskkonnas viibimisel kanda sooje riideid. Raviks on oluline võtta veresooni laiendavaid rohtusid, et parandada verevarustust. Lokaalselt võib kahjustatud kohtadele määrida vaevusi leevendavat salvi. Mõningast abi on ka glükokortikoidhormoonsalvidest ning -kreemidest.

Allergilise nõgestõve raviks piisab enamasti allergeeni vältimisest ja antihistamiinikumide tarvitamisest. Vajaduse korral kombineeritakse neid leukotrieeni antagonistidega või tehakse lühiajaline hormoonravikuur.

Nõgestõbi on krooniline, kui kublad püsivad üle 6 nädala. Kroonilise idiopaatilise urtikaaria puhul tekib lööve iga päev või mõnel päeval nädalas ja see võib kesta niiviisi 1,5 kuud kuni isegi 1,5 aastat; paranemine toimub iseeneslikult. Antihistamiinikumid toovad haigele leevendust ja kiirendavad paranemist.

Nõgestõve põhjuse väljaselgitamine on keerukas, kroonilise nõgestõve korral jääb ebaselgeks isegi kuni 85% juhtudest. Kindlasti on abi sellest, kui haige ise jälgib, mis tegurid võisid tal nõgestõve vallandada. Nõgestõbi võib ilmneda ka autoimmuunhaiguste korral, kui immuunsüsteem hakkab mingil põhjusel antikehi tootma organismi oma rakkude vastu, aga ka kilpnäärme- ja maksahaiguste põdemisel.

Vt ka angioödeem, autoimmuunsed maksahaigused.

Nõuanded sel teemal

2.7a laps

Tere.
Hetkel 2a7k poiss ei räägi,sõnavaras vast saame 30sõna kokku.
Hakkas hiljem kõndima. Suvel 2023a olime ka tartus uuringutel MRT,EGG,PSÜHOLOOG,LOGOPEED. Geeniproov ka tehtì.
Käime ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Lapsed on erinevad. 30 sõna ju näitab seda, et laps kuuleb ja saab sõnaliselt väljendada. Erinevad spetsialistid ei ole leidnud eriravi vajavat haigust.
Anname lapsele aega, parim on ...

Loe edasi

Kõht/Seedimne

Tere!

Kirjutan Teile kuna sain selleks soovituse. Minu enda perearst asub kaugel ning on venelanna seega meie suhtlus ning kohtumine on veidike keeruline. Olen proovinud ka pealinnas perearsti ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kui retseptiravim, ilmselt omeprazol 40 mg aitas, siis see viitab maohappe liiast tulenevatele probleemidele, Reflukshaigus, põletik, haavand jt. Mõnikord soodustab haiguse püsimist Helicobacter ...

Loe edasi

Ultaheli vastus süljenäärme uuringule

Tere

Käisin täna ultraheliuuringul aga arst võtab ühendust alles 2 nädala pärast. Terviseportaalis on vastus millest aru ei saa. Äkki oskate öelda, mis uuringu tulemus on.
Kirjeldus: ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tõlkes tähendab see kahepoolset lõuaaluste süljenäärmete põletikku. Paistab olema äge haigus, ravi määrab arst esimesel võimalusel. Leevenduseks valu-põletikuravim- ibuprofen 0,4 x3.

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere!
Sooviksin täiendavat hinnangut vereanalüüsi tulemustele. Antud analüüside tulemusel määrati mulle 3 kuud B12 vitamiini võtmist. Olen B12 kuuri ka suvel 2023 teinud (peale sünnitamist) ja siis ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Näidud paistavad olema korras. nendel vaevustel võib olla palju põhjuseid. Teie laps on 8-9 kuune, laps avastab maailma, oht viga saada igal sammul, paras mure emale, põhjus väsida. Saan soovitada ...

Loe edasi

Parem kõrv lukus

Parem kõrv on lukus jaanuari II teisest poolest alates. Kõrvade loputus i ja vaigu eemaldamine tehti 8. veebruaril maal. 19. veebruaril Tartus pereõde uut loputus teha ei riskinud, kuid märkas, et paremas ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !

Saan soovitada ikka koostööd oma perearstiga. Kui on kõva ja kuivanud vaigu kahtlus, siis seda saaks pehmendada tavalise toiduõliga, kuni 2-3 päeva enne loputamist. Tilgutada kõrva ...

Loe edasi

Halb enesetunne

Tere! Olen 23.aastane naine ja pöördun murega. Mul on väga halb enesetunne. Eile hakkas pea valutama võtsin küll paratsetamooli 2 tabletti aga ei aidanud käisin siis Ida Tallinna Keskhaiglas emos aga siis ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Põhjuseid väga palju, oletama ei hakka. Saan soovitada vaid koostööd oma perearsti ja teiste spetsialistidega, lahenduse leidmine võtab mõnikord rohkem aega.

Head tervist soovides,
Loe edasi

Jalalaba valutab

Tere,
Mure selline, et jalg valutab hüppeliigese piirkonnas. Raske on öelda kindlat piirkonda, sest valu ei ole terav vaid selline ebameeldiv. Valu segab juba keskendumist. Kōndida ja jalga saan ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Sellise vaevuse sagedasem põhjus on ülekoormus ja sundasend. Soovitan koormust piirata, seda jaotada teisele jalale. Proovida erinevaid jalatseid. Leevendust toob ibuprofen 0,4 x3 kuur 10 ...

Loe edasi

Kolesterool

Tere!

Käisin andmas vereproovi ja esimest korda vaadati üle ka kolesterool, mille näitaja oli 6,3. Teeb mulle muret, kuidas ja mida peaksin tegema, et see alla saada? Mida peaksin toidumenüüs ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Veidike kõrge noorele inimesele. Olulised on ka teised vererasvade analüüsid, LDL, HDL, TRIGL. Kahtlustaksin perekondlikku vererasvade tasakaaluhäiret. Soovitan seda uurida koostöös oma perearsti ...

Loe edasi

vereproovi vastused

Tere,tegu siis kohe 20a saava mehega
WBC 10,91
Hgb 172
HCt 49,9
Eo 0,54 ja triglütseriidid 4,68

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mureks ei ole põhjust. Ilmselt on analüüs võetud söögi järgselt, sellest triglütseriidide tõus.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Südame kloppimine

Tere!

Vahepeal tunnen, kuidas süda lööb Hästi tugevalt, pulss on nendel hetkedel ka tavalisest veidi kiirem. Mul on alati tuvastatud madal vererõhk. Igasugused südameuuringud on tehtud- südamega ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vt eelmine vastus.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi