Nõgestõbi Autor: Kaja Julge

Nõgestõbi ehk urtikaaria on sageli esinev nahahaigus. 15–20% inimestest põevad nõgestõbe vähemalt korra elu jooksul ja tihti jääb tekkepõhjus ebaselgeks (idiopaatiline nõgestõbi). Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid tabab siiski sagedamini noori. Nõgestõbi avaldub väikeste sügelevate, putukahammustust meenutavate kupladena või siis nahapinnast kõrgemate suurte roosakaservaliste kupladena. Kuplade hulk, suurus ja paiknemine on varieeruv ning neist ei jää arme. Lööbe kadumise järel võivad nahal mõneks ajaks püsima jääda heledamad ehk depigmenteerunud alad. Lööbe põhjuseks on nahas paiknevate sidekoerakkude (nuumrakud) aktiveerumisel vabanevad histamiin jt mediaatorid (virgatsained). Tunduvalt sagedamini allergiast (putuka-, toidu-, ravimiallergia) on nõgeslööbe põhjustajateks füüsikalised tegurid (surve nahale, külm, kuum, päike, vesi), valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool), toiduvärvid ja säilitusained. Sel juhul on tegemist mitteallergilise nõgestõvega. Füüsikalised tegurid tekitavad kuplasid vaid nimetatud ärrititega kokkupuute kohal.

Mõnikord põhjustavad nõgeslöövet veresoonepõletik ehk vaskuliit, B-viirushepatiit, pärilik angioneurootiline turse ning röntgenkontrastained.

Külmaurtikaaria korral ilmuvad kublad tavaliselt alles pärast naha ülessoojenemist ning lokaliseeruvad kõige sagedamini näol ja kätel, püsides umbes tund aega. Kublad võivad välja lüüa ka suvel tuulise, jaheda ja niiske ilmaga või pärast basseinis käimist. Haigusnähtude vältimiseks tuleks riietuda otstarbekalt. 

Külmamuhud tekivad korduvate kergekujuliste külmakahjustuste tõttu, harvem pärast ühekordset külmetamist, peamiselt kätel, jalgadel, kõrvalestadel, väikelastel ka põskedel. Kahjustatud kohal on lillakas- või sinakaspunased laigud või sõlmed. Need võivad tugevasti sügeleda või kipitada. Külmamuhkudest hoidumiseks tuleb jahedas ja niiskes keskkonnas viibimisel kanda sooje riideid. Raviks on oluline võtta veresooni laiendavaid rohtusid, et parandada verevarustust. Lokaalselt võib kahjustatud kohtadele määrida vaevusi leevendavat salvi. Mõningast abi on ka glükokortikoidhormoonsalvidest ning -kreemidest.

Allergilise nõgestõve raviks piisab enamasti allergeeni vältimisest ja antihistamiinikumide tarvitamisest. Vajaduse korral kombineeritakse neid leukotrieeni antagonistidega või tehakse lühiajaline hormoonravikuur.

Nõgestõbi on krooniline, kui kublad püsivad üle 6 nädala. Kroonilise idiopaatilise urtikaaria puhul tekib lööve iga päev või mõnel päeval nädalas ja see võib kesta niiviisi 1,5 kuud kuni isegi 1,5 aastat; paranemine toimub iseeneslikult. Antihistamiinikumid toovad haigele leevendust ja kiirendavad paranemist.

Nõgestõve põhjuse väljaselgitamine on keerukas, kroonilise nõgestõve korral jääb ebaselgeks isegi kuni 85% juhtudest. Kindlasti on abi sellest, kui haige ise jälgib, mis tegurid võisid tal nõgestõve vallandada. Nõgestõbi võib ilmneda ka autoimmuunhaiguste korral, kui immuunsüsteem hakkab mingil põhjusel antikehi tootma organismi oma rakkude vastu, aga ka kilpnäärme- ja maksahaiguste põdemisel.

Vt ka angioödeem, autoimmuunsed maksahaigused.

Nõuanded sel teemal

Pollinoos ja kasepuidust mööbel

Tere,

6-aastane laps on juba pikka aega (u kolmveerand aastat) kodus sageli aevastanud, eriti just öösiti ja hommikuti. Kuna mul endal on tolmulestaallergia, kahtlustasin, et ehk on lapsel ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Nii lastel kui ka täiskasvanutel, kellel on ülitundlikkus (nad on sensibiliseerunud) mingi allergeeni suhtes, on tundlikud hingamisteed. Neil tekivad kergemini nii köha kui nohu ka ...

Loe edasi

Järsku tekkinud, kõrgem, punakas laik põsel, umbes 0.5 cm suurune

Paar nädalat tagasi tekkis põsele punakas, käega katsudes kõrgem laik. Ei sügele. Näonahk on alati olnud probleemideta. Seal piirkonnas on vahel nahk olnud rasusem, aga midagi sellist ei ole kunagi näole ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Pilt on natuke ebaterav, aga põsel olev moodustis on selgesti näha.
Siin võib olla tegemist keratoosi või algava soolatüükaga, aga võib-olla ka mõne muu protsessiga.
Hüdrokortisooni ...

Loe edasi

Kihtidena kooruv nahk.

Tere, probleem siis selline, et sõrme otstelt (vasakul käel) koorub pidevalt nahka. Naha alla tekivad õhumullid ja pärast seda hakkab nahk kooruma. Varvastega/jala taldadega sama lugu aga väga harva. Probleem ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tõenäoliselt on tegemist mingi kontaktärritusega kätel, st.käed puutuvad kokku millegagi, mis pole nahasõbralik (tolm, kemikaalid, liiga palju pesuvahendeid vms.).
Niiskeid ja tolmuseid ...

Loe edasi

"Sünnimärk" peenise pea peal

Tere.

Umbes kuu aega tagasi pärast karmima-võitu, kaitsmata vahekorda tekkis peenise pea peale pisike täpp, justkui sünnimärgi moodi. Midagi ei kipita ega valuta ja toimib kõik normaalselt. ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Sünnimärk võis peenisel olla ka varasemalt, sest täpike on päris väike ja ei pruukinud varem tähele panna.
Sünnimärk võis muidugi tekkida ka peale karmimat vahekorda. Olen mõnedel patsientidel ...

Loe edasi

Kolmas nibu

Tere! Kas kolmanda nibu eemaldamine on ohutu, kas enne eemaldamist tuleks lasta seda kontrollida. Mis ohud võivad kaasneda eemaldamisega? Kas peale eemaldamist tuleks kontrollimas seda käija

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Lisarinnanibu esinemine on üsna sage. Inimesed alati ei teagi, et neil on lisanibu, sest arvavad, et tegemist on sünnimärgi või muu nahamoodustisega. Kui Teil on tegemist kolmanda nibuga, siis ...

Loe edasi

Aeglaselt paranev punn reiel

Tere.
Taustaks: mul on üle keha probleemne nahk ja lisaks kannatan ülemäärase ärevuse all. Üks häda toidab ja kasvatab teist ja minu probleemid järjest süvenevad. Järgnevat kirjeldades näen end kõrvalt ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tavaliselt peaks katkine koht paranema 2-4 nädalaga, kui seda ei traumeeri.
Nagu ma aru saan, ei ole Te kunagi lõplikku paranemist ära jõudnud oodata ja iga kord on lisandunud uus trauma ...

Loe edasi

kas tegu on sügelistega manustes pilt

Avastasin 4 prva tagasi et jalgadel on kahtlased punnid arvasin et need võivad olla sügelised sain rootsi apteegist rohtu nimega tenutex olen seda iga õhtu peale määrinud viimased 3 päeva aga paranemist ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Sügelistega tegemist ei ole, sest sügeliste lööve koosneb väikestest paarikaupa paigutuvatest sõlmekestest, mis asuvad hoopis sõrmevahedes ja nabapiirkonnas, mitte säärtel.
Pilt on natuke ...

Loe edasi

Punakad laigud suu ja silmade ümrbuses

Tere! Minul on selline mure, et silmade välisnurka ja alumiste ripsmete alla on tekkinud punakad laigud, välisnurgas on kergelt punakas laik ja veidi ketendav nagu kuiva naha puhul, ei valuta ega sügele, ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Pildilt on laigud natuke näha, kuigi mitte väga selgelt. Siin võib olla tegemist kontaktdermatiidiga või ka suuümbruse dermatiidiga (võib esineda ka silmade ümber, kuigi nimetus on "suuümbruse ...

Loe edasi

Sünnimärgi kratsimine

Tere, mõned päevad tagasi kratsisin endal enda arvates tavalist vistrikku, kuid see osutus hoopiski minu arvates sünnimärgiks. Algul tekkis selle punni ümber punane rõngas, täna(02.11) oli juba märgata, ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Praegu on parim, mida teha saate see, et Te ei tee midagi. Kõigepealt peab kratsitud kohale andma võimaluse paraneda, see võiks võtta aega umbes 2 nädalat. Jälgige, et Te seda piirkonda uuesti ...

Loe edasi

Sügelevad kublad ja punetavad laigud

Kevadel ilmusid kaelale sügelevad kublad, näitasin perearstile, vastus, et putukahammustus. Need aga kord ägenedes, kord taandudes on siiani. Arvasin, et ehk ei kannata ehteid, võtsin ehted ära, ei midagi. ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Teie haiguskirjelduse järgi tundub, et kõige tõenäolisemalt on tegemist urtikaaria ehk nõgestõvega. Nõgestõve põhjuseid on sadu, neist kõige sagedasemad põhjused on ravimid või mõni toit, kublad ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi