Nõgestõbi Autor: Kaja Julge

Nõgestõbi ehk urtikaaria on sageli esinev nahahaigus. 15–20% inimestest põevad nõgestõbe vähemalt korra elu jooksul ja tihti jääb tekkepõhjus ebaselgeks (idiopaatiline nõgestõbi). Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid tabab siiski sagedamini noori. Nõgestõbi avaldub väikeste sügelevate, putukahammustust meenutavate kupladena või siis nahapinnast kõrgemate suurte roosakaservaliste kupladena. Kuplade hulk, suurus ja paiknemine on varieeruv ning neist ei jää arme. Lööbe kadumise järel võivad nahal mõneks ajaks püsima jääda heledamad ehk depigmenteerunud alad. Lööbe põhjuseks on nahas paiknevate sidekoerakkude (nuumrakud) aktiveerumisel vabanevad histamiin jt mediaatorid (virgatsained). Tunduvalt sagedamini allergiast (putuka-, toidu-, ravimiallergia) on nõgeslööbe põhjustajateks füüsikalised tegurid (surve nahale, külm, kuum, päike, vesi), valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool), toiduvärvid ja säilitusained. Sel juhul on tegemist mitteallergilise nõgestõvega. Füüsikalised tegurid tekitavad kuplasid vaid nimetatud ärrititega kokkupuute kohal.

Mõnikord põhjustavad nõgeslöövet veresoonepõletik ehk vaskuliit, B-viirushepatiit, pärilik angioneurootiline turse ning röntgenkontrastained.

Külmaurtikaaria korral ilmuvad kublad tavaliselt alles pärast naha ülessoojenemist ning lokaliseeruvad kõige sagedamini näol ja kätel, püsides umbes tund aega. Kublad võivad välja lüüa ka suvel tuulise, jaheda ja niiske ilmaga või pärast basseinis käimist. Haigusnähtude vältimiseks tuleks riietuda otstarbekalt. 

Külmamuhud tekivad korduvate kergekujuliste külmakahjustuste tõttu, harvem pärast ühekordset külmetamist, peamiselt kätel, jalgadel, kõrvalestadel, väikelastel ka põskedel. Kahjustatud kohal on lillakas- või sinakaspunased laigud või sõlmed. Need võivad tugevasti sügeleda või kipitada. Külmamuhkudest hoidumiseks tuleb jahedas ja niiskes keskkonnas viibimisel kanda sooje riideid. Raviks on oluline võtta veresooni laiendavaid rohtusid, et parandada verevarustust. Lokaalselt võib kahjustatud kohtadele määrida vaevusi leevendavat salvi. Mõningast abi on ka glükokortikoidhormoonsalvidest ning -kreemidest.

Allergilise nõgestõve raviks piisab enamasti allergeeni vältimisest ja antihistamiinikumide tarvitamisest. Vajaduse korral kombineeritakse neid leukotrieeni antagonistidega või tehakse lühiajaline hormoonravikuur.

Nõgestõbi on krooniline, kui kublad püsivad üle 6 nädala. Kroonilise idiopaatilise urtikaaria puhul tekib lööve iga päev või mõnel päeval nädalas ja see võib kesta niiviisi 1,5 kuud kuni isegi 1,5 aastat; paranemine toimub iseeneslikult. Antihistamiinikumid toovad haigele leevendust ja kiirendavad paranemist.

Nõgestõve põhjuse väljaselgitamine on keerukas, kroonilise nõgestõve korral jääb ebaselgeks isegi kuni 85% juhtudest. Kindlasti on abi sellest, kui haige ise jälgib, mis tegurid võisid tal nõgestõve vallandada. Nõgestõbi võib ilmneda ka autoimmuunhaiguste korral, kui immuunsüsteem hakkab mingil põhjusel antikehi tootma organismi oma rakkude vastu, aga ka kilpnäärme- ja maksahaiguste põdemisel.

Vt ka angioödeem, autoimmuunsed maksahaigused.

Nõuanded sel teemal

Madal palavik ja kõhulahtisus.

Tere!

Viimased 7 päeva on olnud madal palavik (37-37.3 C, kaenlaalt kraadides) ja kõhulahtisus. Tavaline temperatuur on eluaeg olnud 36.4-36.6C.
Esimesed 3 päeva tundsin ennast halvasti, ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kuna ka teistel pereliikmetel olid sarnased sümptomid, siis tõenäoliselt on tegu siiski viirushaigusega. Üks ja sama viirusnakkus võib erinevatel inimestel kulgeda erinevalt sõltuvalt konkreetse ...

Loe edasi

tundmatud punased täpid mis muutuvad laikudeks

milega on tegu ja kuidas ravida ?

algab väikese sügeleva täpina mis on katsudes kõva ja nahapinnast kõrgem, algselt tundus ka et tekkisid väiksed vedelikuga täidetud villid .

paari ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

Raske on öelda, millega tegu on. Kirbud jätavad tõesti selliseid jälgi, alati ei pruugigi kirpe näha olla. Kirbud muide ei tähenda tingimata, et tegemist on räpase inimesega. Eriti meenutab ...

Loe edasi

Dimenhydrinate

Tere!
Kas lapsele (7.aastane, 42kg) vōib anda Dimenhydrinate (50mg) tabletti, vōi anda pool? Vaatan, et Eestis seda pole vōi on teise ravimi koostises ei tea. See on toodud Taist , mida on pakutud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuna ravimit Eestis saada ei ole, siis puudub selle kasutamise kogemus. Kirjanduse järgi on 6-12 aastaste laste doos järgmine: 12.5-25 mg, so 1/4 - 1/2 tabletti 3-4 korda ööpäevas, st ...

Loe edasi

Maksanäidud

Tere - käisin Synlabis maksapaketti tegemas.
Kaks näitu olid kollased.
INR on 1.40
PT on 55,8%

Mis see tähendada võib kui need korrast on?
Saan ma õigesti aru, ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Lisatud pilt jõudis minuni sellisena, et pole näha, mis konkreetsed analüüsid Teil on tehtud. Kui maksapaketis kõik teised analüüsid peale INR-i ja PT olid korras, siis tõenäoliselt Teil maksahaigust ...

Loe edasi

Lapsel punnid näol

Tere

Mure selline et millega tegu võib olla . Laps 11 kuune ja sellised pisikesed punnid ümber suu ja silmalaugudel ja silmade all ka.Aga rohkem ikka suu ümbruses. Kas tegemist allergiaga ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Kahtlustan atoopilist dermatiiti ehk siis rahvakeeles allergiat, kuid mõtlen ka nahamädaniku ehk püodermiale. Valiksin raviks Fucidin H salvi. Kuid arst peaks lapsukest ...

Loe edasi

Villid jalgadel ja sõrmede vahel

Tere. 5 päeva tagasi tellisid paremale jalale kriimustusele kõrgemad villid. Kratsisin need katki. Tundus nagu need liikusid edasi ja nüüd on paremal jalal pildil nähtav olukord. Vasaku jala peale tellisid ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kahjuks ma ei suuda selle pildi põhjal diagnoosi panna. Pildil näen ainult verd, kraapimisjälgi ja ravimit. Soovitan oma küsimus adresseerida nahaarstile või kui see pole võimalik, siis pöörduda ...

Loe edasi

aastase lapse päeva toitumisplaan

Tere,
Tekkis küsimus aastase lapse päeva toitumis kavast ja nimel õhtusöögist, milline see peab olema ning kui kaua enne magamaminekut? Lapsel on kaalu probleemi pole, rinnapiima andmist lõpetasin ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Õhtune puder annab piisavalt kilokaloreid ja täidab kõhtu, Putru võite keeta piimaga, ei pea lahjendama veega.
Ei usu, et laps ärkab öösel tühja kõhu pärast, pigem tahab ta saada ...

Loe edasi

süda

Tere,meil juhtus sellinne asi,et lapsel hakkas paha ja meid viidi haiglase Tartu kliinikumi,olime seale ainult öö.Haiglas siis pandi lapsele diagnoosid:supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia, Aordiklapi ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuna lapsel on mitu diagnoosi, siis oleks kõige õigem küsida nende kohta kardioloogi käest. Supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia põhjuseks võib olla südames paiknev lisaerutuskolle, ...

Loe edasi

Punnid

Tekkis üle öö.

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kahjuks ei ole te kirjutanud, kas see lööve ka sügeleb, “ tulitab” või põhjustab muid subjektiivseid vaevusi. Ainult pildi järgi hinnates, kus on näha punetaval taustal väikesed grupiviisilised ...

Loe edasi

Punetavad punnid põlvel

Tere, minu tütrel on parema jala põlve ümbruses hulka punetavad ja põletikulise punne. Lisaks kaebab ka põlveliigeses valu.
Arvab, et tuli peale raseerimist. Kestnud umbes nädala.

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe kohta ei saa pildi järgi diagnoosi panna, pete pöörduma perearsti poole. Võimalik, et raseerimise järgi tekkis nahamädapõletik.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi