Nõgestõbi Autor: Kaja Julge

Nõgestõbi ehk urtikaaria on sageli esinev nahahaigus. 15–20% inimestest põevad nõgestõbe vähemalt korra elu jooksul ja tihti jääb tekkepõhjus ebaselgeks (idiopaatiline nõgestõbi). Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid tabab siiski sagedamini noori. Nõgestõbi avaldub väikeste sügelevate, putukahammustust meenutavate kupladena või siis nahapinnast kõrgemate suurte roosakaservaliste kupladena. Kuplade hulk, suurus ja paiknemine on varieeruv ning neist ei jää arme. Lööbe kadumise järel võivad nahal mõneks ajaks püsima jääda heledamad ehk depigmenteerunud alad. Lööbe põhjuseks on nahas paiknevate sidekoerakkude (nuumrakud) aktiveerumisel vabanevad histamiin jt mediaatorid (virgatsained). Tunduvalt sagedamini allergiast (putuka-, toidu-, ravimiallergia) on nõgeslööbe põhjustajateks füüsikalised tegurid (surve nahale, külm, kuum, päike, vesi), valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool), toiduvärvid ja säilitusained. Sel juhul on tegemist mitteallergilise nõgestõvega. Füüsikalised tegurid tekitavad kuplasid vaid nimetatud ärrititega kokkupuute kohal.

Mõnikord põhjustavad nõgeslöövet veresoonepõletik ehk vaskuliit, B-viirushepatiit, pärilik angioneurootiline turse ning röntgenkontrastained.

Külmaurtikaaria korral ilmuvad kublad tavaliselt alles pärast naha ülessoojenemist ning lokaliseeruvad kõige sagedamini näol ja kätel, püsides umbes tund aega. Kublad võivad välja lüüa ka suvel tuulise, jaheda ja niiske ilmaga või pärast basseinis käimist. Haigusnähtude vältimiseks tuleks riietuda otstarbekalt. 

Külmamuhud tekivad korduvate kergekujuliste külmakahjustuste tõttu, harvem pärast ühekordset külmetamist, peamiselt kätel, jalgadel, kõrvalestadel, väikelastel ka põskedel. Kahjustatud kohal on lillakas- või sinakaspunased laigud või sõlmed. Need võivad tugevasti sügeleda või kipitada. Külmamuhkudest hoidumiseks tuleb jahedas ja niiskes keskkonnas viibimisel kanda sooje riideid. Raviks on oluline võtta veresooni laiendavaid rohtusid, et parandada verevarustust. Lokaalselt võib kahjustatud kohtadele määrida vaevusi leevendavat salvi. Mõningast abi on ka glükokortikoidhormoonsalvidest ning -kreemidest.

Allergilise nõgestõve raviks piisab enamasti allergeeni vältimisest ja antihistamiinikumide tarvitamisest. Vajaduse korral kombineeritakse neid leukotrieeni antagonistidega või tehakse lühiajaline hormoonravikuur.

Nõgestõbi on krooniline, kui kublad püsivad üle 6 nädala. Kroonilise idiopaatilise urtikaaria puhul tekib lööve iga päev või mõnel päeval nädalas ja see võib kesta niiviisi 1,5 kuud kuni isegi 1,5 aastat; paranemine toimub iseeneslikult. Antihistamiinikumid toovad haigele leevendust ja kiirendavad paranemist.

Nõgestõve põhjuse väljaselgitamine on keerukas, kroonilise nõgestõve korral jääb ebaselgeks isegi kuni 85% juhtudest. Kindlasti on abi sellest, kui haige ise jälgib, mis tegurid võisid tal nõgestõve vallandada. Nõgestõbi võib ilmneda ka autoimmuunhaiguste korral, kui immuunsüsteem hakkab mingil põhjusel antikehi tootma organismi oma rakkude vastu, aga ka kilpnäärme- ja maksahaiguste põdemisel.

Vt ka angioödeem, autoimmuunsed maksahaigused.

Nõuanded sel teemal

Pidev haiglane enesetunne

Tere,
Mure seisneb selles, et mul on praktiliselt iga nädal haiglane enesetunne. Külmetuse sümptomid. Lihasvalu, külma, soojatunne, neelu valu(mandlid lõigatud), nüüd paar nädalat nohu. Palavikku ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kuna Teie vaevused on kestnud juba mitu kuud, oleks mõistlik läbivaatuseks, vajadusel analüüsideks/uuringuteks ja diagnoosi täpsustamiseks pöörduda perearsti vastuvõtule. Ilma patsienti nägemata ...

Loe edasi

Peapõrutus?

Tere!
Olen praegu välismaal ja ei saa arstiabile ligi hästi. Nimelt juhtus selline olukord, et mulle lendas eile klaaspudel pähe, mille järel ma küll ei minestanud ega kaotanud teadvust aga sain ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Ilma patsienti nägemata on antud juhul väga keeruline täpseid soovitusi anda. Juhul kui Te mäletate toimunust kõike, te ei ole oksendanud ning ei esine iiveldust ega halvatusi, pupillid on ...

Loe edasi

Kõrvavalu ilma kōrvapõletikuta, suurenenud lümfisõlmed

Tere!

Umbes aasta tagasi märkasin kõrva taga suurenenud lümfisõlme, samal ajal hakkasin tundma kurguvalu ja tükitunnet, mis oli peamiselt ühel pool ja samuti valutas samal pool kõrv. Varasemalt ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kui kõrva on korduvalt kontrollitud ja kõrv on terve, siis tõenäoliselt ei ole tegu kõrvahaigusega. Kaebuste põhjal tundub nn. neuralgiaga ehk närvi ärritusest tingitud valu tõenäoline. Kõrva- ...

Loe edasi

jalalaba roos

jalalaba paistes punakas-lillakas otseselt ei valuta eriti rohkem kipitab öö möödudes paistetus langeb vähemaks õhtul väike palavik 37.2 kestvus juba 12 päeva. kuidas edasi toimida.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ikka koostöö oma arstiga, hinnatakse seisundit, muutuseid vereproovides, kui vaja määratakse teine ravim. Kahjuks ei saa ma midagi muud soovitada või mingit ravi määrata.
Head tervist ...

Loe edasi

Valud, iiveldus

Mul on valu paremal pool rinnakorvi all ja esineb ka iiveldus. Varem oli iiveldus ainult hommikul, kuid nüüd ka päeval. Söōgiisu on vähenenud. Valud samas kohas, kus oli ka sapikivide ajal. Kivid eemaldatud. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Korralik põletik põhjustab palavikku ja muutuseid analüüsides. Teie vaevused sarnanevad sapipõie eemaldamise järgsele seisundile. St sapp, mis enne kogunes sapipõide valgub nüüd otse soolde. ...

Loe edasi

valud kõhus

Tere,
paar kuud on kõhus olnud torkevalud(aegajalt ka selline tuim, suruv valu), täpsemalt siis üleval paremal kõhuosas ning vahetevahel kiirgab selga ning kolmnurka. Katsudes lööb valu rohkem makku.

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Selleks, et öelda täpselt millega tegu, on infot liiga vähe. Küll aga tekib kahtlus, et tegu võiks olla maost lähtunud probleemiga, kõige tõenäolisemalt gastriidiga ehk mao põletikuga. Kuna ...

Loe edasi

Lapsel kaka roheline

Tere.
Nimelt lapsel on juba 3 päeva kaka roheline ja vedela võitu (vabandan panin pildi juurde) ja ta on ka vähe virilam just öösiti. Oksendab ka toitu natukene rohkem välja kui tavaliselt. Mingeid ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Piimasegu vahetus võis põhjustada kaka värvi muutust.
Nagu ma kirjast aru saan ei ole kakamise sagedus suurenenud, seega pole ohtu vedelikupuuduse tekkeks. Kui aga kakamine muutub ...

Loe edasi

Gastriit

Tere

Palun Teie arvamust/nõu. Pöördusin perearstile isutuse, suukuivuse ja ebameeldiva tundega mao piirkonnas. Mõõgauuringul selgus: Vaadatud kuni postbulbaarse lingu algus k.a. Mao kardia ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Lohutan. Mittemeedikuna püüate aru saada meditsiinilisest tekstist. Küllap on Teile kõik juba lihtsalt ära räägitud. Bioptaat on see koetükike mis näpsatakse "mõõgauuringu" ajal uurimiseks ...

Loe edasi

Pikk palavik ja neelates kõrv valutab

Tere!

Mul on selline probleem, et 2. september ma ärkasin ägeda kurguvalu peale ülesse ja kraadisin ennast, oli umbes 37.5. Suurt draamat sellest ma ei tekitanud, et ju siis külmetus lihtsalt ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kui Teil vaatamata läbi tehtud antibiootikumravikuurile kaebused ikka püsivad on 3 vòimalust: haigust tekitanud bakter ei ole tundlik tarvitatatud ravimile või tegu ei olnudki bakteriaalse ...

Loe edasi

Kurguprobleem

Tere

Kaebus seisneb selles, et peale alkoholi tarbimist tekib kurgus paremal pool väike muna. See tekib siis kui suus tekitada nagu vaakumi tunne. Milles probleem võib olla?

Lugupidamisega

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kuidas ma ka püüan, ei saa hästi probleemist aru. Mõlemad vallandavad tegurid ( alkohol ja vaakumitunde tekitamine) on välditavad, seega ei tohiks kurgus, paremal pool ka väikest muna tekkida. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi