Clotam 16.11.03 / Reumatoloogia

Külastaja küsib:

Tere! olen 44 a naine.Kui kaua võib järjest tarvitada clotam tablette artriidi ravis,praegu olen tarvitanud neid 4 kuu ringis iga päev 300 mg.Muid spets ravimeid ei talu,nagu sulfasalasiin,movalis,vioxx,trexan jne,tekib kas liig kõrge vererõhk või maohäired,mida olen korduvate ravimite proovimiste tagajärjel ravinud nädalate kaupa.Kuid sobib clotam,mis võtab valu vähemaks liigestes,kuigi jätab veresette kõrgeks.Kuid keegi reumatoloogidest ega perearstidest pole teist lahendist leidnud.Kaua võib ka põletikunäitajatega veres vastu pidada,aga mis teha kui asja pole aasta jooksul keegi suutnud korda teha.Arstide juures käimisest juba hakkab närv üles ütlema,kui ravimid ei sobi.Mida teha siis?

Arst vastas:

dr Kati Otsa

Reumatoloog

Erakliinik Reumed, Tallinna Keskhaigla reumatoloogia osakond

Tere!
Clotam, Sulfasalasiin, Movalis, Trexan, Vioxx on kõik väga erinevad ravimid ja neist üks ei asenda teist. Clotami võib võtta väga pikalt, kui ei teki ebasoovitavaid kõrvaltoimeid. Kindlasti aga on üksi Clotamiga ravida täiesti väär. Tegemist on mittehormonaalse põletikuvastase vahendiga, millel ka valuvaigistav effekt. Liigespõletiku ravis üksi kindlasti ebapiisav. Seda kinnitab ka fakt, et põletikunäitajad püsivad kõrged. Kaua võib vastu pidada? Raske öelda, sest see on väga individuaalne. Kui CRP on aastate jooksul kõrge, siis esimene ähvardav tüsistus on sekundaarne amüloidoos, mis on fataalne.
Rääkimata tekkivatest liigesdeformatsioonidest ja sellega kaasnevast invaliidistumisest. ( Teile ordineeritud ravi järgi eeldan, et tegu on tõsise reumatoloogilise ligeshaigusega). Tekkivaid probleeme on teisigi. See kõik on tunduvalt hullem, kui mõni võimalik mööduv kõrvaltoime baasravi kasutades.
Baasravimitena nimetasite te Salazopüriini ja Trexani. Valik on tunduvalt laiem ja kuigi Teil arstidest hakkab närv üles ütlema, on minu soovituseks siiski koos reumatoloogiga leida sobiv ravimikombinatioon. Nagu ütlesin, on ravimite valik laiem ja kui üks ei sobi, siis kindlasti midagi muud sobib. Selleks tõesti tuleb erinevaid ravimeid proovida ja see ei osutu tihti väga lihtsaks, kuid mis siin elus ikka nii väga lihtne on?

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Reumatoloogia

küünarliiges

NN tennisiküünarnukk. Suht loll vigastus, mis jääb piinama tennisemängijate endi sõnul elu lõpuni. Küsimus aga selle ravimetoodika suhtes. On tehtud 2 teatud hormonaalset süsti (selline piimvalge vedelik). ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Süsti tegija peab olema proff ja mitte süstima kõõlusesse. Kui hormonaalset ravimit süstida kõõlusesse või kõhre, siis tõesti need koed muutuvad rabedaks aja jooksul ja hakkavad ka kergemini ...

Loe edasi

JIA

1,3a lapsel on diag. JIA, mis algas parema jala põlve põletikuga. Käisime uh ja nagu mina sellest uh vastusest aru saan on haigus haaranud ka mõlemat puusa (parema põlveliigese bursa suprapatellariase ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!

Juveniilne artriit on eluaegne haigus.
Väga korraliku ravi ja ka individuaalse hea ravile allumise korral võib aga saavutada väga pikaaegse remissiooni ( vaibeperioodi).

Loe edasi

reaktiivne artriit

Kas reaktiivse artriidi korral tohib kasutada rasestumisvastast ravimit Tri- Regol? Kas Arxocia võib põhjustada väikest palavikku? Minu artriit on põhjustatud tarkusehambast, mis küll eemaldati, aga leiti ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Rasedusvastaseid pille võib kasutada.
Arcoxia üldiselt palavikku ei põhjusta. Ta kuulub hoopis ravimite gruppi, mis on palavikualandajad. Ükski arst ei suuda 100% öelda, et reaktiivne ...

Loe edasi

tonsilliit, jalad valutavad

Tere. 27 aastane naisterahvas. Üldiselt terve kogu elu, kui arvata välja viimased 10 aastat põletikus olnud mandlid, kuid kuna need suurt häda kunagi ei valmistanud (ei valu ega palavikku, üksnes mädane ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Peaksite kindlasti perearstile rääkima. Teoreetiliselt on võimalik, et valu põlveliigestes on tonsilliidi tulemus. Kui kroonilisest mandlipõletikust tingituna on immuunsüsteem juba "nihkes" ...

Loe edasi

reaktiivne artriit

Kuidas on võimalik, et reaktiivne artriit võib kesta 1- 4 aastat? Kas nii pikka aega kestev haigus pole juba reumatoidartriit? (Milles sel juhul vahe?) Kuidas haigus väljendub nende 4 aasta jooksul (reaktiivse ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Artriit, mis on alanud reaktiivsena, võib tõesti muutuda tõeliseks reumatoidartriidiks, kui immuunsüsteemis toimuvad teatud muutused.
Milles on vahe? Reaktiivne artriit ei lammuta liigeseid ...

Loe edasi

Luupus

Tere!
Palun rääkige lahti diagnoos luupus.Milles väljendub,millised on ohud,millele eriti tähelepanu pöörata,millised on väljavaated ravile keskealisel,milline on tulevikuprognoos lähemas ja kaugemas ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
See oleks pooletunnine loeng. Kõigile neile küsimustele vastab Teie reumatoloog. Sageli on patsient vastuvõtu ajal nii hirmul või ähmi täis, et kõik läheb meelest. Kirjutage kõik, mida küsida ...

Loe edasi

liigesepõletik

millest on liigesepõletik tingitud?Jalg on paistes ja punane,kuidas ravida?

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Liigespõletikke on väga erinevaid. Õieti välja näeb liigespõletik sama, kuid põhjused ja ravi on sageli väga erinevad. Kui teil on liiges paistes ja punane, siis pöörduge otsekohe arsti poole. ...

Loe edasi

käevarre valu

ülevalt poolt küünarnukki kuni õlani nii käe pealt kui käe alt, öösel surevad sõrmed ära.

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Oli see küsimus?
Alustage neuroloogi konsultatsioonist.

Loe edasi

MEDROL

TERE!

Medroli ei soovitata kõrvalmõjude tõttu pikalt ja koguaeg tarvitada.Kuidas on
kõige ohutum ja samas võimalikut kasulikum medroli võtta?Kas teha üks kuur,pidada vahet või jätkata ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Esiteks tuleb Medroli väga rangelt võtta ainult hommikul. Mida varem, seda parem. Juba see hoiab tagasi mitmeid kõrvalnähte. Veerand tabletti on väga väike doos ja sellisel doosil kõrvalnähte ...

Loe edasi

artroos

Tere
Probleem selles, et minu emal on artroos (perearst ütles selle kohta veel, et see on üldhaigus!). Asi on päris hull, vahepeal käib kepiga lausa. Sööb tablette,ei tea kahjuks, mis tablette,Arvata ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Paluge ikka saata ema kas ortopeedi või reumatoloogi vastuvõtule. Võibolla vajab ta operatsiooni? Võibolla vajab täiendavaid uuringuid võimaliku kaasuva liigespõletiku osas?

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi