Diafragmaahernia 02.04.24 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Käisin taaskord gastroskoopias ja soovin ka Teiepoolset arvamust.
Tulemus järgmine:
Söögitoru prekardialselt 3 cm-i pikkusel alal põletikuline LA-B. Libisev diafragmaalhernia
läbimõõduga umbes 4-5 cm. Mao limaskest terves ulatuses N piiril, organ pat. ei. BD
normis.
D-s: Oesophagitis LA-B. Hernia diaphragmatica labentes.
Biopsia antrumist 3tk. (HB) + korpusest ka 3 tk.
Biopsia vastust ei ole veel tulnud, aga eile rääkisin põgusalt perearstiga ja ta ütles, et pean elulõpuni võtma maokaitset. Omeprasool mulle ei aita ja seekord kirjutas esomeprasooli.
Küsimus siis selline, et mida see diafragmaalhernia täpselt tähendab, songa? Ja kas tõesti sellise diagnoosi puhul on siis vajalik elukestev ravi ravimiga,mis vähendab maos toodetava maohappe hulka. Olen lugenud, et pikaajaline kaustamine (aastaid) ei tee head ja ravim võib omakorda tekitada jällegi muid probleeme. Perearst seda ütles küll, et võib seedimist hakata häirima.
Arst, kes gastroskoopiat läbi viis, ei öelnud küll, et pean elulõpuni ravimit kasutama. Ta ütles, et väike põletik on söögitorus, aga ei midagi hullu, andis mõned soovitused ja ütles, et esialgu võiks proovida 1 kord päevas omeprasooliga teha üks kuur, aga küll perearst räägib ise. Ja suurt muud miskit.
Mida Teie arvate asjast?
Ette tänades
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Tegemist on olukorraga, kus osake maost-söögitorust võib libiseda rindkereõõnde, see ongi vahelihase songa olemus. See ei ole ohtlik ja ei teki üleöö. Oluline on välja selgitada vaevusi ägestavad tegurid ja neid vältida. Üldjuhul vältida tuleks kõhu liiga täissöömist ja lamamist madala peaalusega, sügavat kummardumist. Soovitav on süüa korraga vähem ja sagedamini, isegi 4-5 x päevas. Kui see ei aita, siis määratakse maohapet vähendav ravim- omeprazol, esomeprazol v pantoprazol, ikka enne sööki 30 min. Esialgu ravikuurina nt tõesti 1 kuu. Seejärel hinnake efekti ja elukvaliteeti ilma tabletravita. Mõnikord võib vaevuste püsimist soodustada maobkater- Helicobacter pylori, loodan, et koeuuringul saab selle suhtes selgust. Kui see on olemas, määratakse kolmikravi.
Kui vaevus on väga häiriv, tablettravi ja reziimi hoidmine ei toimi, siis on soovitav kirurgi konsultatsioon.
Ja ikka hea koostöö oma perearstiga !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Unes karjumine
Tere, viimasel ajal olen karjunud unes Appi, Appi! Korterikaaslased on pidevalt öelnud sellest mulle. Mida antud olukorras teha? Ma ise nagu kuulen seda karjumist ka vahest aga, et keha see aeg ei liigu. ...
Vastas dr Jüri Ennet
Stress ja Väsimus, töö ja puhke vahekord ei ole tasakaalus, puhke osa on kvaliteedilt ja kvantiteedilt puudulik.
vt otsinguga Enneti palve, esimene samm.
Jalutused-harjutused õues. ...
vereproovi vastused
Tere,tegu siis kohe 20a saava mehega
WBC 10,91
Hgb 172
HCt 49,9
Eo 0,54 ja triglütseriidid 4,68
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vajalik oleks näha kogu hematoloogilist uuringut, üksikparameetrid WBC, Hgb, Eo ja Htc ei võimalda uuringut hinnata.
Samuti peaks teadma, miks uuringud määrati ja kas patsiendil ...
valulik luumoodustis
Millega võiks tegu olla kui mul on nimetissõrme ja peopesa üleminekukohas valulik kõrgem luumoodustis? tekkinud. Annab tunda kui avaldan survet sellele kohale nt jõusaalis. Kas tegu millegi ohtlikuga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa selle kirjelduse põhjal midagigi oletada. Saan soovitada vaid perearsti konsultatsiooni, täpsustavaid uuringuid ja ravi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kas tegemist võib olla ateroomiga?
2 aastasel lapsel kõrva taga selline sinakas/lilla ümar muna kas tegemist võib olla ateroomiga või on midagi muud. Mida teha?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Saan aru, et 2 aastasel lapsel on kõrvarõngas ja selles kandis siis selline munake. Tekib kahtlus võõrkeha granuloomi suhtes. Paistab, et kõrvarõngas on millestki muust, kui kullast, sellest ...
Pumm silmalaul
Mehel oli paar nädalat antud kohas punane punn (ei olnud valget/mäda näha), nüüd tömbas dušši all lahti/katki selle ja nagu mingi tükk oleks järgi? Punn ei old valus ega ebamugav, hetkel ka kõik ok. Kas ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab olema rahetera ehk halasioon väikese põletikuga. Käsimüügist sobivad silmatilgad, nt Ocuflash 2-3 p ravida. Kui efekt puudub, siis perearsti poolt ravi, vajadusel e konsultatsioon ...
Kõht on kinni olnud juba kuuaega väljaheidet väga raske väljutada,mida oskate soovitada sellisel juhul
Kõht olnud kinni juba kuuaega ja väljaheidet tuleb väga harva välja,joon piisavalt vedeliku ja kõht on väga punnis ja koguaeg täiskõhutunne
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Hiljutisecalgusega, ebaselge kõhukinnisus vajab arsti konsultatsiooni, põhjuseid palju.
Head tervist soovides.
Madis Veskimägi
Ülahuule all pool heledam
Tere
Märkasin tana et üla huule all pool on peenike heldam triip. Ühtegi teist huule vähi sümptomi pole olnud. Ega tegu pole huulevähiga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kindlasti mitte. Selline heledam triibuke huulel võib olla igati normaalne. Muret tekitavaks sümptomiks on tihke, valutu haavand.
Koostöö oma perearstiga, vajadusel täpsustaavad uuringud ...
Rindkere valud
Rindkere on juba pea 4 kuud järjest valutanud. Algul hakkasid valud vasakust rinnast, hiljem siis keskelt ja paremalt. Valu ei ole tugev, kuid pigem mõjutab see mind vaimselt. Valu ärgates on suurem. Algul ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalikke põhjuseid on mitu. Oletada ei saa. Soovitan pöörduda oma perearsti vastuvõtule, edasine käsitlus.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Süda
Tere
Probleem on selles et varem oli nii et kui tööd tehes saunas käies ja kui pikalt juua siis viskas südame rütmist välja 220-240 ja ära saada seda aind kui süstiti veeni cordaroiga ja saadi süda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab, et Teil raviti südame lisajuhteteest tingitud rütmihäiret ablatsioonraviga. Selle järgselt ikka jälgitakse patsienti, vajadusel uus elektrofüsioloogiline uuring, ehhokardiograafia. ...
Tüsistused
Tere
Laps sündis 4a tagasi ja kopsud olid märjad ning esimesed päevad viibis kovöösis hingamis aparaadi all.(laps sündis õigeaegselt aga jäi kinni ja sündis viimasel hetkel)
Nüüd kui aktiivsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah muidugi, kiirem väsimine on oluline sümptom. Koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: