Krooniline valu 25.02.20 / Perearst
Külastaja küsib:
Probleem on nüüdseks juba kestnud 1a ja 2 kuud, ning siiamaani pole leevendust saanud. Kogu see jama hakkas pihta 2018 jõulude paiku kui hakkasin tundma pakitsust vasakul pool ülakõhus täpselt ribide all ja ka vahepeal tundub nagu kiirguks küljele õrnalt see tunne, see tunne kestis kuuaega kuni läks üle valuks, mis mind häirib siiamaani. Valu iseloom on, et kui olen pikali siis valu endast väga tunda ei anna, aga pingeasendis püstiseistes järjest süveneb ja lõpus valutab juba päris tugevalt, istuvas asendis niiväga tunda ei anna.
Olen käinud gastroskoopias, ultrahelis, rõntgenites ja kompuuteruuringus, aga mingit patoloogiat pole siiamaani leitud, aga see valu ära ei kao, enda perearst mitte midagi mulle öelda ei oska(ajab kurjaks juba, mina piinlen ja reaalselt mingit abi kuskilt ei saa). Tabletidest olen tarvitanud põhiliselt amitrüptüliini 20-30mg nüüdseks pool aastat, aga plaan on see järgi jätta ja proovida ravi gabapentiniga(perearsti soovitusel). Veel tahaks ära mainida, et ülakehas on hästi palju nn triger punkte mis on valulikud ja isegi viimased punktid on kõhus keskel, aga nendest olen arstidele rääkinud ja keegi ei tee välja ka sellest, et äkki võivad need probleemi põhjuseks olla.
Käisin ka Pärnus valuravi arsti juures, seal pmst viimase asjana soovitati mulle paravertebraalsest blokaadi proovida. Kas see protseduur on õigustatud kui pole reaalselt mingit kinnitust, et valu lähtub sealt, ning kas sellised protseduurid on üldse ohutud(äkki teeb asja hullemaks seda mõtlen). Või mis mõtteid teil võib tekkida, mida veel proovida kuna ma ei ole saanud juba aasta otsa tööl käia tänu sellele ja ma ei taha sellist elu elada, rahaliselt on jube hakkama saada, tahaks lihtsalt normaalselt elu tagasi saada.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Tänan usalduse eest. Proovime koos arutleda. Teid on põhjalikult uuritud ja välistatud kehalised haigused, mille korral esinevad nähtavad muutused mõnel uuringul. Kuid inimvaevused on keerukad ja võib juhtuda, et kõrgenenud ärevusfoon, depressioon, üldine pinge võib anda häirivat lihaspingevalu. Tean, et ootate midagi muud. Kuid saan soovitada psühholoogi, taastusraviarsti, perearsti ja psühhiaatri ravi. RAvim mis võib aidata on gabapentiini kõrval ka duloxetin, kuid see on vaid osa ravist.
Kahjuks ei saa ma anda muud vastust.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Unes karjumine
Tere, viimasel ajal olen karjunud unes Appi, Appi! Korterikaaslased on pidevalt öelnud sellest mulle. Mida antud olukorras teha? Ma ise nagu kuulen seda karjumist ka vahest aga, et keha see aeg ei liigu. ...
Vastas dr Jüri Ennet
Stress ja Väsimus, töö ja puhke vahekord ei ole tasakaalus, puhke osa on kvaliteedilt ja kvantiteedilt puudulik.
vt otsinguga Enneti palve, esimene samm.
Jalutused-harjutused õues. ...
vereproovi vastused
Tere,tegu siis kohe 20a saava mehega
WBC 10,91
Hgb 172
HCt 49,9
Eo 0,54 ja triglütseriidid 4,68
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vajalik oleks näha kogu hematoloogilist uuringut, üksikparameetrid WBC, Hgb, Eo ja Htc ei võimalda uuringut hinnata.
Samuti peaks teadma, miks uuringud määrati ja kas patsiendil ...
valulik luumoodustis
Millega võiks tegu olla kui mul on nimetissõrme ja peopesa üleminekukohas valulik kõrgem luumoodustis? tekkinud. Annab tunda kui avaldan survet sellele kohale nt jõusaalis. Kas tegu millegi ohtlikuga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa selle kirjelduse põhjal midagigi oletada. Saan soovitada vaid perearsti konsultatsiooni, täpsustavaid uuringuid ja ravi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kas tegemist võib olla ateroomiga?
2 aastasel lapsel kõrva taga selline sinakas/lilla ümar muna kas tegemist võib olla ateroomiga või on midagi muud. Mida teha?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Saan aru, et 2 aastasel lapsel on kõrvarõngas ja selles kandis siis selline munake. Tekib kahtlus võõrkeha granuloomi suhtes. Paistab, et kõrvarõngas on millestki muust, kui kullast, sellest ...
Pumm silmalaul
Mehel oli paar nädalat antud kohas punane punn (ei olnud valget/mäda näha), nüüd tömbas dušši all lahti/katki selle ja nagu mingi tükk oleks järgi? Punn ei old valus ega ebamugav, hetkel ka kõik ok. Kas ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab olema rahetera ehk halasioon väikese põletikuga. Käsimüügist sobivad silmatilgad, nt Ocuflash 2-3 p ravida. Kui efekt puudub, siis perearsti poolt ravi, vajadusel e konsultatsioon ...
Kõht on kinni olnud juba kuuaega väljaheidet väga raske väljutada,mida oskate soovitada sellisel juhul
Kõht olnud kinni juba kuuaega ja väljaheidet tuleb väga harva välja,joon piisavalt vedeliku ja kõht on väga punnis ja koguaeg täiskõhutunne
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Hiljutisecalgusega, ebaselge kõhukinnisus vajab arsti konsultatsiooni, põhjuseid palju.
Head tervist soovides.
Madis Veskimägi
Ülahuule all pool heledam
Tere
Märkasin tana et üla huule all pool on peenike heldam triip. Ühtegi teist huule vähi sümptomi pole olnud. Ega tegu pole huulevähiga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kindlasti mitte. Selline heledam triibuke huulel võib olla igati normaalne. Muret tekitavaks sümptomiks on tihke, valutu haavand.
Koostöö oma perearstiga, vajadusel täpsustaavad uuringud ...
Rindkere valud
Rindkere on juba pea 4 kuud järjest valutanud. Algul hakkasid valud vasakust rinnast, hiljem siis keskelt ja paremalt. Valu ei ole tugev, kuid pigem mõjutab see mind vaimselt. Valu ärgates on suurem. Algul ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalikke põhjuseid on mitu. Oletada ei saa. Soovitan pöörduda oma perearsti vastuvõtule, edasine käsitlus.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Süda
Tere
Probleem on selles et varem oli nii et kui tööd tehes saunas käies ja kui pikalt juua siis viskas südame rütmist välja 220-240 ja ära saada seda aind kui süstiti veeni cordaroiga ja saadi süda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab, et Teil raviti südame lisajuhteteest tingitud rütmihäiret ablatsioonraviga. Selle järgselt ikka jälgitakse patsienti, vajadusel uus elektrofüsioloogiline uuring, ehhokardiograafia. ...
Tüsistused
Tere
Laps sündis 4a tagasi ja kopsud olid märjad ning esimesed päevad viibis kovöösis hingamis aparaadi all.(laps sündis õigeaegselt aga jäi kinni ja sündis viimasel hetkel)
Nüüd kui aktiivsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah muidugi, kiirem väsimine on oluline sümptom. Koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi