Mure - kas ei saagi midagi teha? 09.09.26 / Perearst
Külastaja küsib:
Mul on meeletu väsimus ja jõuetus. Pea on on kogu aeg uimane. Vererõhk on korras. Kerge köha on, aga see on olnud aastaid. Magan justkui rohkem kui varasematel kuudel, mingit viirust ka ei tea, et oleks olnud. Viimasel ajal tunnen peaaegu iga päev füüsiliselt valu vasakul pool rinnus, sageli õhtul enne uinumist või päeval töölaua taga. Kaalu juurde tulnud ei ole, aga maha ka läinud ei ole kahjuks. Koormus, näiteks trepist üles neljandale korrusele minek ajab hingeldama. Kevadel diagnoositi kõrgvererõhutõbi ja kirjutati ravim, kuid juba pikemat aega pole olnud vaja võtta, sest näidud on ka ilma rohuta arsti sõnul normaalsed: 134/85-72, 129/85-70, 130/93-72, 128/84-66.
105/84-69, 107/92-76, 104/74-75, 101/83-70, 110/75-77, 104/79-84. Esitasin samasisulise mure ka perearstile. Perearst lasi konkreetse kaebuse peale teha vereanalüüsi, mis oli kõigi näitajatega korras. Suhtlemine käis läbi e-perearstikeskuse, vastuvõtule mind ei kutsutud.
Kas muud lahendust ei olegi, kui oodata nüüd paar kuud naistearsti vastuvõttu või oleks mul põhjust ikka perearstilt veel mingit abi küsida. Kas niisugune valu ja rõhumistunne vasakul pool ja pea uimasus on tõesti eakohane ja midagi ette võtta ei saagi?
Arst vastas:

dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie kirjeldatud vaevusi ei soovita ma pidada lihtsalt vanuse või menopausiga kaasnevaks ning paar kuud naistearsti vastuvõttu oodata.
Menopaus võib tõepoolest põhjustada väsimust, unehäireid, meeleolumuutusi, südamekloppimist ja üldist enesetunde halvenemist. Kuid Teil on lisaks tekkinud peaaegu igapäevane valu või rõhumistunne vasakul pool rindkeres, koormusel hingeldamine, märgatav jõuetus ja uimasus. Need vaevused vajavad perearsti vahetut hindamist ka siis, kui hiljutised vereanalüüsid olid korras.
Vereanalüüsidega saab välistada näiteks aneemiat, mõningaid ainevahetushäireid, põletikku ja kilpnäärme talitluse häireid, kuid normaalne vereanalüüs ei välista südame- või kopsuhaigust.
Soovitan võtta uuesti ühendust oma perearstikeskusega ja paluda seekord arsti vastuvõtule. Vajalik oleks Teid läbi vaadata, kuulata südant ja kopse ning täpsustada rindkerevalu iseloomu. Sõltuvalt leiust võiks olla vajalik EKG ning vajadusel täiendavad südame- ja kopsuuuringud. Arst saab otsustada, kas on vaja näiteks koormustesti, südame ultraheli, rindkere röntgenülesvõtet või muid uuringuid.
Ka Teie vererõhunäidud tasub arstiga üle vaadata. Suurem osa süstoolsetest väärtustest ei ole kõrged, kuid mõnes mõõtmises on alumine ehk diastoolne vererõhk üle 90 mmHg. Samas esineb ka üsna madalaid väärtusi. Kasulik oleks mõõta vererõhku kindla skeemi järgi hommikul ja õhtul ning tulemused üles märkida. Vajadusel saab teha 24 tunni vererõhu monitooringu.
D-vitamiini vähesus võib väsimusele kaasa aidata, kuid see ei ole piisav seletus uuele rindkere rõhumistundele ja koormushingeldusele.
Seega vastus Teie küsimusele on: jah, Teil on põhjust perearstilt veel abi küsida. Te ei pea lihtsalt ootama naistearsti vastuvõttu. Menopausi võimalust saab hinnata paralleelselt, kuid enne tuleks välistada muud väsimuse, uimasuse, rindkerevalu ja koormushingelduse põhjused.
Kui rindkerevalu muutub tugevaks või kestvaks, tekib füüsilise koormuse ajal, kaasneb tugev õhupuudus, külm higi, iiveldus või minestustunne või valu kiirgub kätte, selga või lõualuusse, tuleb pöörduda kiiresti erakorralise meditsiini poole või kutsuda kiirabi.
Teie vaevused ei ole midagi, mida tuleks lihtsalt „eakohaseks“ pidada ja ära kannatada. Vajalik on vahetu arstlik hindamine ning alles seejärel saab otsustada, milliseid täiendavaid uuringuid või ravi vajate.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Südamehaigus?
Tere. 29a naine.
Tunnen vasaakulpool südame juures pm sealt kus algab rind sähvakaid ja torkeid juba periooditi u 2a. Perearst teinud EKG 2a tgsi ja norm. Viimastel paevadel jube valus liigutamisel ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud valu ei ole kõige tüüpilisem südamehaigusele. Südame verevarustuse häirest tingitud valu on sagedamini suruv või pigistav, tekib füüsilisel koormusel ning võib kiirguda ...
Põlve limapaunapõletik
Tere
Nädal aega on olnud jalad nagu väsinud. Selline suruv ja pinges tunne. Vasak põlv on olnud vahel õrnalt valulik, kuid ei valuta.
Täna hommikul nägin, et vasaku põlve välisküljel oleks ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud pehme turse põlve piirkonnas võib tõepoolest olla seotud limapauna ehk bursa ärrituse või põletikuga, kuid ainult kirjelduse põhjal seda kindlalt öelda ei saa.
Loe edasi
ekseemi kahtlus
Öösel juuste alt kaela ja kukla augu piirkonnas higistan ja siis ma kraabin öösel,nüüd sealt sügeleb ja siis ma öösel jälle kraabin,seal on kraapimisest punane ja mõnikord on ka kõõma moodi valget sadet,päeval ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla ekseemi ehk nahapõletikuga. Öine higistamine ärritab nahka, tekib sügelus ja kratsimisel saab nahk omakorda kahjustada. Nii võib kujuneda nõiaring: ...
Midagi mandli piirkonnas
Avastain täna oma mandli piirkonnas selle, ei ole varem tähele pannud (ehk äkki ei ole seganud), mandlid on eemaldatud aastal 2023 seega ei ole kindel kas tegu on kiviga. See on kõva ja kollakas, korraks ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Foto ja kirjelduse põhjal ei saa päris kindlat diagnoosi panna, kuid kõva kollakas moodustis endise mandli piirkonnas võib tõepoolest olla tonsillikivi ehk tonsilloliit.
Tonsillikivid ...
Liigne sülje ja lima eritus suus ja neelus
Tere!
Olen pöördunud selle murega ka varem, kuid olukord ei ole ikka lahendust saanud.
Tõsine probleem on neelu ja suhu koguneva lumivalge liigse vahutava sülje ja limaga. Suus on kogu aeg ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjast on näha, et probleem on väga häiriv ja Teid on selle tõttu juba tõesti põhjalikult uuritud. Kõrva-nina-kurguarsti korduvad uuringud koos larüngoskoopiaga, allergoloogilised ...
Paistes jalad ja vesivillid peal
Tere.
Paar päeva tagasi avastasin sügelust , järgmine päev juba paistes ja nüüd ka vesivillid tekkinud .Sügelus, valu millega võiks tegu olla? Jalad punakas - lillad.

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud muutused – mõlema jala turse, punakas-lillakas nahk, sügelus, valu ja nüüd ka vesivillid – vajavad arsti vahetut läbivaatust. Ainult kirjelduse ja foto põhjal ei ole ...
Hüppeliigese vigastus
Tere,
Juuni alguses võrkpallile võrku hüpates maandusin kogu keharaskusega täpselt jalalaba küljega seega ca 85kg keharaskust läks otse hüppeliigesesse. Käisin kohe röntgenis, seal murdu jne ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Hüppeliigese raskema nikastuse järel võib turse tõepoolest püsida üsna kaua – mõnikord mitu kuud – ning olla õhtuks pärast koormust suurem ja hommikuks väiksem. Seega ei tähenda kolm ...
Covidi tüsistus: kõrvakoopa põletik
Kui ohtlik on kõrvakoopa põletik? See ei allu ravile, kõrv pidevalt lukus ja kuulmine väga halb. Samas pea ja kõrv ei valuta, aga tasakaaluga on probleeme. Mulle tehti ka kompuuteruuring ja muu kaebuse ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti kõrva-nina-kurguarsti edasist jälgimist, kuid kirja põhjal ei kõla see tüüpilise ägeda ja ohtliku kõrvapõletikuna.
Mõiste „kõrvakoopa ...
Rohtude koos kasutamine
Tere!
Perearst kirjutas uued rohud: Nebilet 5mg (1tbl) ja Rosucard 10mg(1 tbl). Perearsti soovitusel algul Nebilet 1/2 hommikul ja 1/2 õhtul, samas lubas kohandada vastavalt vajadusele, ja Rosucard ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Nebilet 5 mg ja Rosucard 10 mg on erineva toimega ravimid ning neid võib vajadusel võtta samal ajal. Nebilet ehk nebivolool langetab vererõhku ja aeglustab südame löögisagedust. Rosucard ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




