Lyme'i tõbi 08.08.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere,

On olnud puugihammustused aastal 2020 ja 2024 suvi. Sain ravi 2025 Märts, 3 nädalat Doxytsükliin (200mg päevas). Eesti testid andsid negatiivseid Igm ja Igg vastuseid, paar korda oli IgM piiripeale, olenevalt laborist (Synlab vs ITK), mis testis. Negatiivsete testide tõttu diagnoos ja ravi viibis.
Tegin lõpuks ise ühe Belgia labori kaudu PCR testi ja tuli postiivne Borrelia Miyamotoi.

Antibiootikumid hakkasid toimima ca kolmanda nädala lõpus. Kõiki sümptomeid need ära ei võtnud, kuid sain taas tööd teha sest peavalud leebusid ja mälu paranes. Siis läks ca 2 nädalat mööd ja kõik symptomid tulid tagasi. Ca kuu aja pärast enamus akuutsed sümptomid taas leebusid, kuid lisandusid uued sümptomid nagu sääremarjade ja jalgade krambid ja lihaste tõmblused (nägu, reied, ülaselg).

Nüüd ca kuu aega tagasi tekkis uuesti igapäevane peavalu kuklas, esialgsed sümptomid läksid hullemaks ja kolmel korral on esinenud erinev lööve kehal kätel, reite taga ja reite eest. Üks nendest löövetest oli ovaalne punane laik ca 7-8cm, mis andis kuuma, üks oli mitu ümmargust väiksemat punast kuuma laiku reiel, mis jätsid maha sinika laadsed märgid, ja üks olid väikesed ovaalsed laigud (mitte kuuma andev) ja valusad nahaalused sõlmed reie esiküljel. Lööbed esinesid ca nädala ajaste vahedega ja ei allunud antihistamiinidele. Sarnaseid lööbeid on esinenud ka enne antibiootikumi ravid saamist.

Antibiootikumi ravi sain erakorraliselt tasulise perearsti vastuvõttul käies ja infektsionistiga selle mure osas 2025 aastal ei konsulteerinud. Neuroloogile saadeti, kuid pea ja kaela MRI ilma kontrastita oli testide tegemise ajal (Mai 2025) korras.

Kas võib juhtuda et tegu oli neuroborellioosiga ja ravi kuur 3 nädalat jäi liiga lühikeseks?


Nelja aasta jooksul tekkinud sümptomid:

- Kintsud kõrvetavad, nagu keegi teeks kõrvenõgest
- Käed alates õlast on tuimad ja nõrgad ja nagu “paksud” episooditi,
- Istudes jalad surevad kuni nabani
- Turja krambid tekivad, vahest nii valus nagu keegi lööks nõela turja sisse. Vahest hõlmab kaela ja rangluud.
- Esineb episoode, kus ülaselg kõrvetab ja valutab aga ei suuda näppu peale panna kust valu tuleb ´
- Säärtes restless legs tüüpi tunne, mis kestab terve päeva jooksul. Alguses tunne nagu jalgadel oleks gripp, külmavärinad siis hiljem valud mööda kedreluusid. Kui väga hull, siis nii valus, et ajab nutma.
- Lühimälu ja mõtlemine periooditi häiritud, ruumi tunnetus ja orienteerumine raskendatud
- Brain fog episoodid
- Episoodilised tasakaalu häired, jooksen seina piitadesse sisse, asjad kukuvad käest
- On esinenud “foot-droppi” - jalalaba oli nõrk ja ei saanud tõsta teda.
- Üleüldine väsimus ja haiglane tunne nagu gripp oleks ja episoodid kus higistan öösel ja liigese valud on.
- Igapäevased peavalud kuklas, vahest surve tunne peas, vahest valgus häirib.
- Lümfisõlmede paistetus lõua all ja kõrva taga.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjeldatud sümptomid on väga keerukad ja mitmekesised, ulatudes neuroloogilistest kaebustest (nt peavalud, mäluhäired, tasakaalu probleemid, lihaste tõmblused, "foot drop") kuni naha sümptomite (lööve ja lümfisõlmede paistetus). Kuna olete saanud positiivse Borrelia miyamotoi PCR testi tulemuse, on võimalik, et tegemist on pikaajalise Borrelia infektsiooniga, mis ei pruugi olla täielikult ravitud või mis on muutunud krooniliseks. Kõik need sümptomid viitavad sellele, et teie organism ei ole täielikult paranenud, vaatamata antibiootikumide ravile.

Kas neuroborellioos on võimalik? Jah, neuroborellioos on kindlasti võimalik, kuna Borrelia bakter võib mõjutada närvisüsteemi ja põhjustada mitmeid neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas peavalu, tasakaalu häireid, lihaste nõrkust ja muid närvi- ja lihaskonna sümptomeid. Kui antibiootikumikuur oli ainult kolm nädalat, võib olla, et infektsioon ei ole täielikult elimineeritud. Krooniline või hilinenud borrelioos võib mõnikord vajada pikemaajalist ravi, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja sümptomitest.

Antibiootikumikuuri kestus ja mõju Tavaliselt on Borrelia infektsiooni raviks vajalik vähemalt 3–4 nädalat antibiootikume (nt doksütsükliin või tsefuroksiim), kuid mõnel juhul võib olla vajalik pikem ravi, eriti kui on juba närvikahjustusi või neuroloogilisi sümptomeid. See võib selgitada, miks mõned teie sümptomid ei paranenud pärast lühikest antibiootikumikuuri.

Kuidas edasi minna?

Pikendatud ravi: Kui sümptomid ei ole paranenud pärast lühikest ravi, siis võiks kaaluda pikendatud antibiootikumikuuri. Seda otsust peaks arutama koos nakkushaiguste arsti või neuroloogiga, kuna nad saavad hinnata teie sümptomite tõsidust ja ravivajadust.

Kroonilise borrelioosi ravi: Mõned patsiendid võivad vajada pikaajalist antibiootikumravi, mida tehakse kas suu kaudu või intravenoosselt.

Neuroloogiline hindamine: Kuna teil on mitmed neuroloogilised sümptomid (nt tasakaalu häired, mäluprobleemid, lihaste nõrkus), tasub pöörduda neuroloogi poole, et välistada muud võimalikud põhjused ja saada täiendavat ravi.

Uued uuringud: Kuna MRI oli puhas, on võimalik, et sümptomid on seotud põletikuga närvikoes või perifeersete närvide probleemidega, mis ei pruugi olla MRI-ga nähtavad. On mõistlik teha täiendavad uuringud või närvijuhtivuse testid, et teha kindlaks, kas närvikoes on kahjusid.

Taimne ja toitumuslik tugi: Mõned uuringud viitavad sellele, et borrelioosi ravi ajal võib kasulik olla ka toidulisandid, nagu antioksüdandid, B-vitamiinid ja omega-3 rasvhapped, mis toetavad närvisüsteemi taastumist. Siiski, need ei asenda antibiootikumiravi.

Kui teil on endiselt sümptomeid, nagu neuroloogilised häired, öised higistamishood ja liigesevalud, on oluline otsida spetsialisti arvamust, et määrata täiendav ravi ja testimine. Arstid, nagu nakkushaiguste spetsialistid ja neuroloogid, on kõige sobivamad, et edasi minna ja ravi kohandada.

Loodan, et see aitab ja soovin kiiret taastumist!
Head tervist soovides, Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Vaktsiini järgne muna õlal

Tere ! Vaktsiinide on mööda tegelikult juba umbes 5 aastat..mõni kuu siia sinna. Igatahes 2020 aastal või oli 2021 algus..tegin Korona vaktsiini esimese ja kõik oli okei ja siis tegin teise ja peale toda ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldus on arusaadav ja ka emotsionaalselt õigustatud – 5 aastat püsiv „muna“ süstekohas ei ole tavaline ega midagi, mida peaks lihtsalt ignoreerima.

Püüan selgitada ...

Loe edasi

MAGAMISEKS ÕHTUL-

Tere.
MIS ROHI AITAKA ÕHTUL MAGAMISE VASTU.RESEPTI RAVIM.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kui Imovane (zopikloon) ei ole enam aidanud, siis on see üsna tavaline olukord – une- ja rahustite toime võib aja jooksul nõrgeneda ning annuse suurendamine ei ole tavaliselt hea lahendus.
Loe edasi

Tere, kuidas on võimalik saada retsepti Viagra jaoks . .?

Sooviks eesnääret kontrollida

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Viagra (sildenafiil) ja teised erektsioonihäire ravimid on retseptiravimid, mistõttu nende saamiseks on vajalik arsti vastuvõtt. See ei ole keeruline ega ebamugav protsess ning enamasti ...

Loe edasi

Suguhaigus

Tere!
Lihtsalt kindluse mõttes uuriks, et kui tõenäoline on, et sain naisega suudeldes ja talle suuseksi tehes suguhaiguse? Mure siis selline, et järgmisel hommikul tekkisid külmetuselaadsed sümtomid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldu põhjal on suguhaiguse saamise tõenäosus väga väike ning sümptomid sobivad oluliselt paremini tavalise viirusliku ülemiste hingamisteede infektsiooniga või organismi üldise ...

Loe edasi

Kõrge kusihape teismelisel

Tere
15 aastane poiss, 185cm ja 66kg. Väga kehva isuga. Oktoobrikuus oli peale antibiootikumikuuri kusihape 414, ka ALAT ja Bilirubiin olid normist kõrgemad. Nüüd jaanuaris on kusihape 479.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie mure on igati põhjendatud – nii kõrge kusihappe tase 15-aastasel saledal noormehel ei ole tavapärane leid ja vajab süstemaatilist selgitamist, mitte ainult „toitumissoovitusi“.
Loe edasi

Noore elu segavavad sümptomid

Tere,

Kohe sündimese järel hakkas laps rinnapiima välja oksendama. Rinnapiima asendajat proovides, lõpetas söömise, niisiis siirdusime tagasi rinnale. Jätkuv kõhukinnisus ja lahtisus samal ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh väga põhjaliku ja ausa kirjelduse eest. See, mida Te kirjeldate, ei ole „tavaline“ ärevus ega üksikute sümptomite juhuslik kogum, vaid eluaegne, mitmesüsteemne häire, mis on jäänud ...

Loe edasi

Ravimist neurotin 300 ja helikobacterist

1.Aasta lõpus kirjutati välja ravim neurotin. Neli päeva võtsin seda ravimit
1x päevas õhtuti. Rohkem ei olnud võimalik. Tekkisid tugevad kõhuvalud ja kõht lahti. Siiamaani - 5.jaan.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh, et oma mure põhjalikult kirja panite. Teie kirjeldatud olukord on igati arusaadav ja vajab selgitamist.

1. Neurotin (gabapentiin) ja seedetrakti vaevused
Neurotin ...

Loe edasi

Kas mul on neelu/kõri põletik või lihtsalt külmetus?

kuidas seda ravida?, See on nii valus ja raske neelata, Kas piisab kurgu spreist mentooliga ja ibumetinist või tuleks ikka arsti juurest läbi käiia?

Ja igakord kui õue lähen korra, on võhm ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldu ja lisatud pildi põhjal ei ole tegemist „lihtsa külmetusega“, vaid suure tõenäosusega ägeda neelupõletikuga (farüngiit) või mandlipõletikuga, võimalik, et ka bakteriaalse ...

Loe edasi

Mao piirkonnaga seotud probleemid

Tere!

Mul on alates oktoobrist esinenud mao piirkonnas valu ja kõhulahtisus. Esialgu esinesid mõlemad terve päeva vältel. Mao piirkonnas valu suurenes peale söömist. Lisandusid ebameeldiv ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud kaebuste kulg viitab kõige tõenäolisemalt mao- ja kaksteistsõrmiksoole ärritusele või põletikule, millele võib lisanduda happesuse häire ja sooletegevuse funktsionaalne ...

Loe edasi

Kurgu mandlid

Sain jõulude aeg mingi viiruse, tekkis kõditav köha ja õhtuti lõi palaviku üles. Mandlid läksid väga paiste, valulik neelata. Mul mandlitega tekivad kergesti probleemid, suvel öösel aken lahti ja juba ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kirjeldatud olukord on ehmatav, kuid püüan seda rahulikult ja meditsiiniliselt selgitada.

Kõige olulisem: mandlid ei saa „ära kaduda“ iseenesest ega sulada. Tõenäoliselt ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: