Lyme'i tõbi 08.08.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere,
On olnud puugihammustused aastal 2020 ja 2024 suvi. Sain ravi 2025 Märts, 3 nädalat Doxytsükliin (200mg päevas). Eesti testid andsid negatiivseid Igm ja Igg vastuseid, paar korda oli IgM piiripeale, olenevalt laborist (Synlab vs ITK), mis testis. Negatiivsete testide tõttu diagnoos ja ravi viibis.
Tegin lõpuks ise ühe Belgia labori kaudu PCR testi ja tuli postiivne Borrelia Miyamotoi.
Antibiootikumid hakkasid toimima ca kolmanda nädala lõpus. Kõiki sümptomeid need ära ei võtnud, kuid sain taas tööd teha sest peavalud leebusid ja mälu paranes. Siis läks ca 2 nädalat mööd ja kõik symptomid tulid tagasi. Ca kuu aja pärast enamus akuutsed sümptomid taas leebusid, kuid lisandusid uued sümptomid nagu sääremarjade ja jalgade krambid ja lihaste tõmblused (nägu, reied, ülaselg).
Nüüd ca kuu aega tagasi tekkis uuesti igapäevane peavalu kuklas, esialgsed sümptomid läksid hullemaks ja kolmel korral on esinenud erinev lööve kehal kätel, reite taga ja reite eest. Üks nendest löövetest oli ovaalne punane laik ca 7-8cm, mis andis kuuma, üks oli mitu ümmargust väiksemat punast kuuma laiku reiel, mis jätsid maha sinika laadsed märgid, ja üks olid väikesed ovaalsed laigud (mitte kuuma andev) ja valusad nahaalused sõlmed reie esiküljel. Lööbed esinesid ca nädala ajaste vahedega ja ei allunud antihistamiinidele. Sarnaseid lööbeid on esinenud ka enne antibiootikumi ravid saamist.
Antibiootikumi ravi sain erakorraliselt tasulise perearsti vastuvõttul käies ja infektsionistiga selle mure osas 2025 aastal ei konsulteerinud. Neuroloogile saadeti, kuid pea ja kaela MRI ilma kontrastita oli testide tegemise ajal (Mai 2025) korras.
Kas võib juhtuda et tegu oli neuroborellioosiga ja ravi kuur 3 nädalat jäi liiga lühikeseks?
Nelja aasta jooksul tekkinud sümptomid:
- Kintsud kõrvetavad, nagu keegi teeks kõrvenõgest
- Käed alates õlast on tuimad ja nõrgad ja nagu “paksud” episooditi,
- Istudes jalad surevad kuni nabani
- Turja krambid tekivad, vahest nii valus nagu keegi lööks nõela turja sisse. Vahest hõlmab kaela ja rangluud.
- Esineb episoode, kus ülaselg kõrvetab ja valutab aga ei suuda näppu peale panna kust valu tuleb ´
- Säärtes restless legs tüüpi tunne, mis kestab terve päeva jooksul. Alguses tunne nagu jalgadel oleks gripp, külmavärinad siis hiljem valud mööda kedreluusid. Kui väga hull, siis nii valus, et ajab nutma.
- Lühimälu ja mõtlemine periooditi häiritud, ruumi tunnetus ja orienteerumine raskendatud
- Brain fog episoodid
- Episoodilised tasakaalu häired, jooksen seina piitadesse sisse, asjad kukuvad käest
- On esinenud “foot-droppi” - jalalaba oli nõrk ja ei saanud tõsta teda.
- Üleüldine väsimus ja haiglane tunne nagu gripp oleks ja episoodid kus higistan öösel ja liigese valud on.
- Igapäevased peavalud kuklas, vahest surve tunne peas, vahest valgus häirib.
- Lümfisõlmede paistetus lõua all ja kõrva taga.
Arst vastas:

dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie kirjeldatud sümptomid on väga keerukad ja mitmekesised, ulatudes neuroloogilistest kaebustest (nt peavalud, mäluhäired, tasakaalu probleemid, lihaste tõmblused, "foot drop") kuni naha sümptomite (lööve ja lümfisõlmede paistetus). Kuna olete saanud positiivse Borrelia miyamotoi PCR testi tulemuse, on võimalik, et tegemist on pikaajalise Borrelia infektsiooniga, mis ei pruugi olla täielikult ravitud või mis on muutunud krooniliseks. Kõik need sümptomid viitavad sellele, et teie organism ei ole täielikult paranenud, vaatamata antibiootikumide ravile.
Kas neuroborellioos on võimalik? Jah, neuroborellioos on kindlasti võimalik, kuna Borrelia bakter võib mõjutada närvisüsteemi ja põhjustada mitmeid neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas peavalu, tasakaalu häireid, lihaste nõrkust ja muid närvi- ja lihaskonna sümptomeid. Kui antibiootikumikuur oli ainult kolm nädalat, võib olla, et infektsioon ei ole täielikult elimineeritud. Krooniline või hilinenud borrelioos võib mõnikord vajada pikemaajalist ravi, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja sümptomitest.
Antibiootikumikuuri kestus ja mõju Tavaliselt on Borrelia infektsiooni raviks vajalik vähemalt 3–4 nädalat antibiootikume (nt doksütsükliin või tsefuroksiim), kuid mõnel juhul võib olla vajalik pikem ravi, eriti kui on juba närvikahjustusi või neuroloogilisi sümptomeid. See võib selgitada, miks mõned teie sümptomid ei paranenud pärast lühikest antibiootikumikuuri.
Kuidas edasi minna?
Pikendatud ravi: Kui sümptomid ei ole paranenud pärast lühikest ravi, siis võiks kaaluda pikendatud antibiootikumikuuri. Seda otsust peaks arutama koos nakkushaiguste arsti või neuroloogiga, kuna nad saavad hinnata teie sümptomite tõsidust ja ravivajadust.
Kroonilise borrelioosi ravi: Mõned patsiendid võivad vajada pikaajalist antibiootikumravi, mida tehakse kas suu kaudu või intravenoosselt.
Neuroloogiline hindamine: Kuna teil on mitmed neuroloogilised sümptomid (nt tasakaalu häired, mäluprobleemid, lihaste nõrkus), tasub pöörduda neuroloogi poole, et välistada muud võimalikud põhjused ja saada täiendavat ravi.
Uued uuringud: Kuna MRI oli puhas, on võimalik, et sümptomid on seotud põletikuga närvikoes või perifeersete närvide probleemidega, mis ei pruugi olla MRI-ga nähtavad. On mõistlik teha täiendavad uuringud või närvijuhtivuse testid, et teha kindlaks, kas närvikoes on kahjusid.
Taimne ja toitumuslik tugi: Mõned uuringud viitavad sellele, et borrelioosi ravi ajal võib kasulik olla ka toidulisandid, nagu antioksüdandid, B-vitamiinid ja omega-3 rasvhapped, mis toetavad närvisüsteemi taastumist. Siiski, need ei asenda antibiootikumiravi.
Kui teil on endiselt sümptomeid, nagu neuroloogilised häired, öised higistamishood ja liigesevalud, on oluline otsida spetsialisti arvamust, et määrata täiendav ravi ja testimine. Arstid, nagu nakkushaiguste spetsialistid ja neuroloogid, on kõige sobivamad, et edasi minna ja ravi kohandada.
Loodan, et see aitab ja soovin kiiret taastumist!
Head tervist soovides, Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Millise arsti poole pöörduda süljenäärme te raviks
Haigutamisel valu lõua ja kõrva vahelisel alal,perearst mainis sülje nääre paistes sülg paks seda nagu polegi,millise arsti poole pöörduda,miski pärast perearst ainult mainis seda aga midagi ette ei võtnud ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kui kaebused on kestnud juba mitu kuud ja perearsti hinnangul võib olla tegemist süljenäärmega, oleks mõistlik pöörduda edasi näo-lõualuukirurgi poole. See eriala tegeleb süljenäärmete haiguste ...
Rinndade juures embamugav tunne ja külma värinad
Mida teha kui rinnus on ebamugav tunne ja külma värinad

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Rindkere ebamugavustunne koos külmavärinatega võib olla seotud mitmete erinevate põhjustega – alates viirushaigusest kuni südame või kopsudega seotud probleemideni. Kuna sümptomid algasid äkki ...
Mis asi see on ?
Tere !
Mul on selline mure et mul tekkis näo peale huule juurde imelik asi, see tekkis kuidagi äkki , lihtsalt tekkis. Ma tahaksin teada mis asi see on ? See ei häiri mind ega midagi. Lisasin pildi ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Näo piirkonda võivad tekkida mitmesugused healoomulised nahamuutused – näiteks väike sünnimärk, fibroom, papilloom või rasunäärme tsüstike. Kui see on tekkinud äkki ja püsib muutumatuna, ilma ...
Olen haige
Tere päevast. Mul on suurenenud B 12 ja eosinofiilid on aastate jooksul vähenenud, kusihape on perioodide üle. Viimased markerid näitavad põletikku. IGE 4,41 on väga madal. Pidevalt pole jõudu, nõrkus ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldate väga pikaajalisi ja keerukaid tervisemuresid – peavalud, pearinglus, väsimus, seedetrakti vaevused, analüüside muutused (B12 kõrgenenud, eosinofiilide vähenemine, põletikunäitajad). ...
Reflukshaiguse korral operatsioon.
Tere,
Kirjutan teile uuesti ja hetkel pole nendest ravimitest kasu olnud ja neelata on ka väga raske tahket toitu, ja eriti kui olen rase pean sööma, aga ei suuda toitu lihtsalt alla neelata. ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Reflukshaiguse korral kasutatakse operatsiooni (nn fundoplikatsiooni) ainult siis, kui ravimravi ei aita ja kaebused on väga rasked. Tavaliselt püütakse raseduse ajal siiski kirurgilist sekkumist ...
süda jätab lööke vahele
Tere! olen 17.aastne noormees ja süda jätab mul nagu lööke vahele, mingeid teisi sümptomeid ei ole sellega ainult in tunda et jätab vahele, millega võib tegu olla?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Noorel inimesel võib südame löökide „vahelejätmine“ olla üsna sage kaebus. Seda tuntakse meditsiinis kui ekstrasüstoleid – südame üksikuid lisalööke või väikseid rütmihäireid.
Oluline ...
Kaaluseisu põhjused analüüside abil
Tere
Kas analüüside kaudu on võimalik teha selgeks kaaluseisu põhjuseid, kui jah, siis milliste analüüside? Probleem on selles, et peale 30ndat eluaastat lihtsalt kaalu on väga raske kuidagi ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kehakaalu muutumist mõjutab väga palju tegureid – vanus, hormoonid, toitumine, kehaline aktiivsus, uni ja ka psühholoogiline stress. Pärast 30. eluaastat ainevahetus loomulikult aeglustub ning ...
Analüüsid
Tere,
tehti analüüsid, millest osad on referentsväärtustest väljas, kuna ilmselt läheb arsti kontaktini veel 2 kuud, siis küsin huvipärast, mida sellest võiks arvata.
Eelkõige ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teile on tehtud väga põhjalik metaboolsete ainete analüüs, mida tavaliselt tellitakse geneetiku või ainevahetushaiguste spetsialisti poolt, et välistada haruldasi pärilikke haigusi.
Loe edasi
Fibromünalgia kahtlus
Olen tükk aega kahtlustanud endal fibromünalgiat. Olen selle kohta netist otsinud ja see läheb paljude probleemidega kokku, ma olen muidugi teadlik, et see võib ka mingi muu haigus olla. Küsisin ChatGPTlt ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Fibromüalgia on seisund, mida iseloomustavad laialdased lihas- ja liigesevalud, väsimus, unehäired ning sageli ka mäluprobleemid ja meeleoluhäired. Selle diagnoosimisel kasutatakse tõesti WPI ...
Sissekasvanud varbaküüs ja liigliha
Tere
Pikemat aega olnud probleemiks sissekasvanud varbaküüs. Paar nädalat ka kõrval liigliha, mis on viimastel päevadel hullemaks läinud. Varvas valus, puudutada liigliha ümbrusest ei saa. Astuda ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Sissekasvanud varbaküüs on üsna sage probleem ning kui tekib liigliha ja põletik, siis kahjuks enamasti kodused vahendid (jalavannid, õlid, salvid) enam ei aita.
Ravi võimalused:
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
