vereanalüüsid 13.03.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere! Mul küsimus vereanalüüside kohta. Viimase vereanalüüsi näidud;
eGFR 52,96
kusihape 436
kolesterool 6,3
LDL 4,3
TSH 0,1
D vitamiin 76,3
billirubiin 32
kreateniin 91
Hb 153
fT4 14
gükoos 5,7
ferritiin 349,6
LDH 215
MCHC 361
Murelikuks teeb see, et Ferritiin, kusihape, eGFR lähevad järjest halvemaks. Samas toitun pikka aega tervislikult enda arust, söön igasuguseid köögivilju( porgand, kapsas, aeduba, hernes, varsseller, suvikõrvits, spinat, lillkapsas, fenkol), kartul, tatar, kaerahelbed, 4-vilja helbed, nisukliid, kanaliha ja kala (50-100 g päevas), kaerasepik, seemneleib, toorjuust, vähesel määral koor, kreeka jogurt, kodujuust, väga harva juust, muna, kohv, tee, õunad, banaanid, maasikad, mustsõstrad, mustikad, marjadest teen mõnikord tarretist , vett tarbin ca 1,5 l päevas. Valmis toite praktiliselt ei osta, soola ei tarbi üle normi (kontrollisin kulu), suhkrut väga minimaalselt (lisan tarretisele).
Kas võib miski olla seotud ka ravimitega. Ravimitest tarvitan Betaloc Zok, Twinsta/ amlodipiin 80/10, Furosemid ( 3 korda nädalas), Rawel
Ei tahaks mingit ravimit veel lisaks võtta. Ehk on soovitusi toitumise osas.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Neerufunktsioon (eGFR 52,96 ja kreatiniin 91)
eGFR väärtus viitab mõõdukale neerufunktsiooni langusele.
Furosemiid ja Rawel on diureetikumid, mis võivad mõjutada neerude tööd ja elektrolüütide tasakaalu.
Vajalik oleks regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, kaaluda vajadusel ravimite kohandamist.
Kusihape (436 μmol/L)
Suhteliselt kõrge tase, mis võib viidata podagra riskile või neerude eritusvõime langusele.
Kusihappe taseme tõusu võivad soodustada diureetikumid (Furosemiid, Rawel).
Toidust võiks piirata puriinirikkaid toiduaineid: punane liha, rupskeid, suurt hulka kaunvilju (herned, aedoad), mereande ja alkoholi.
Tarbida rohkem vett, et aidata kusihapet väljutada.
Ferritiin (349,6 μg/L) ja Hb (153 g/L)
Kõrge ferritiin võib viidata kroonilisele põletikule, maksaprobleemidele või raua ülekoormusele.
Kuna hemoglobiin on kõrge, ei ole tegemist rauavaegusega, vaid pigem liigse raua kogunemisega.
Soovitatav oleks kontrollida maksafunktsiooni proove (ALAT, ASAT, GGT), samuti põletikumarkereid (nt CRP).
Kolesterool (6,3 mmol/L, LDL 4,3 mmol/L)
Mõõdukalt kõrge LDL, mis vajaks toitumises tähelepanu.
Soovitatav suurendada kiudainete tarbimist (kaerahelbed, täisteraviljad, pähklid, seemned), kala tarbida 2–3 korda nädalas (eriti rasvast kala nagu lõhe, makrell), vähendada küllastunud rasvu (nt koor, juust, toorjuust).
TSH (0,1) ja fT4 (14 pmol/L)
Madal TSH viitab võimalusele, et tegemist on kerge ületalitlusega või kompensatoorse TSH langusega vanemas eas.
Kui pole hüpertüreoidismi sümptomeid (südamekloppimine, higistamine, kaalulangus), võiks jätkata jälgimist.
Võib olla seotud ka beeta-blokaatori (Betaloc ZOK) kasutamisega, mis võib mõjutada kilpnäärme talitlust.
Bilirubiin (32 μmol/L)
Mõõdukalt kõrge bilirubiin võib viidata Gilberti sündroomile (healoomuline seisund) või maksa kergemale düsfunktsioonile.
Vajalik kontrollida ALAT, ASAT, GGT, et välistada maksahaigus.
Soovitus patsiendile:
Jätkata regulaarset tervisekontrolli perearsti juures.
Arutada arstiga võimalust korrigeerida diureetikumide annuseid, kuna need võivad mõjutada nii kusihapet kui ka neerufunktsiooni.
Suurendada vee tarbimist, et toetada neerude tööd ja kusihappe eritumist.
Vältida liigset loomset valku ja puriinirikkaid toiduaineid.
Kontrollida maksanäitajad ja põletikumarkerid, et hinnata ferritiini kõrgenemise põhjust.
Vajadusel täpsustada kilpnäärme funktsioon, kui esinevad hüpertüreoidismi sümptomid.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
trimetüülaminoos
Olen eluaeg kannatanud tugeva higistamise (kogu keha) ja halva kehalõhna pärast. Olen jõudnud järeldusele, et asi võib olla toidus ja ainevahetuses. Olen katsetanud mitte süüa teatud toite, mis võiksid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjast joonistub välja väga tüüpiline ja tõsiseltvõetav probleem, mille üle inimesed sageli vaikivad, sest see mõjutab sotsiaalset elu ja enesehinnangut. Teie kahtlus — trimetüülaminoos ...
Mommy Makover
Tere!
Käisin nädal tagasi mommy makover operatsioonil. Masseerides või katsudes mõni kohtasid on “vee loksumise hääl” olen üpris paistes, kuid põletiku ei tundu olevat(sain ka antibiootikumi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Pärast Mommy Makeover’i (ehk kombineeritud kõhuplastika ja rindade korrigeerimise) operatsiooni on täiesti tavapärane, et esimestel nädalatel esinevad paistetus, pingetunne ja isegi ...
Kõrvavaik
Kõrvadesse tekib palju vaiku , mille tagajärjel tekib kõrvades survetunne ja valu .Olen kasutanud vaxolit aga tundub et ei aita.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldus viitab üsna tüüpilisele kõrvavaigu kogunemisele ehk tavalisele vahatropile, mis võib põhjustada ummistuse, surina, survetunde, kuulmise vähenemise ja vahel ka kerge valu. ...
Punane laik käel
Tere!
Käe peale, küünarnukist allapoole küljele on tekkinud punane laik. See on pisut krobeline, aga otseselt villikesi peal ei ole. Natuke ka sügeleb, just siis kui pikk varrukas on või käin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi — punane, kergelt krobeline laik käel, sügelemise või hõõrumisega seotud — on üsna tõenäoline, et tegemist on nahapõletiku (dermatiidi) või ärritusega (nt kontaktallergia ...
Atoopiline dermatiit koos paistetusega
Tere ja jõudu!
Olen väga hädas oma silmade ja näonahaga, millega juba kuu jooksul teist korda olen samas nõiaringis: esmalt ärkan ootamatult paistes silmadega ja suu ümbrus põleb, põskedel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldus viitab, et Teil on atoopiline dermatiit, mille ägenemisi vallandab tõenäoliselt allergiline komponent – eriti kodutolmulestade suhtes. See, et sümptomid algavad silmade ja ...
3 vaktsiin
Meil oli borreljoos IgM 27 ja IgG200 saime ravi Amoxicillin-ratiopharm 6ml 3x ja 10 päeva nüüd IgM13 ja IgG200. Nüüd on aeg 3 vaktsiini. Sooviksin teie nõu kas on mõistlik teha 3 vaktsiin.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on teie lapsel olnud borrelioos, mille diagnoos kinnitati vereanalüüsi ja sümptomite põhjal ning millele saadi ka antibiootikumravi. Praeguseks on põletikunäit IgM langenud ...
gastroskoopia Vastsus
Palun selgitage vastus: Uuringumaterjal:
1 - Biopsia, kaksteistsõrmik
2 - Biopsia, kaksteistsõrmikusibul
3 - Biopsia, maolukutikoobas
4 - Biopsia, maokeha
5 - Biopsia, söögitoru
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia ja koetükkide (biopsiate) vastus on üldiselt väga hea ning ei viita ühelegi pahaloomulisele ega ohtlikule muutusele. Selgitan tulemuse osad lahti lihtsas keeles:
Loe edasi
Üldkolesterool
Tere.
Olen 45 aastane naine. Käisin sisuliselt esimest korda perearsti juures ning mulle tehti mu elu elu esimene vereproov, mille tulemusena sain teada, et mu kolesterool on kõrge. Üldkolesterool ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Väga tubli, et olete oma toitumist nii põhjalikult muutnud ja teete seda teadlikult!
Teie kirjeldusest paistab, et olete teinud kõik õiged sammud, mida inimene saab oma kolesterooli vähendamiseks ...
Keelel muutused
Tere.
Avastasin keele küljelt sellise väikese tumepunase laigu, nagu oleks verevalum, valus ei ole, teisel poole küljel ka sama värvi täpp. Keele keskele on tekkinud ka nagu lõhe mis varem pole nii ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud muutused – punakad täpid keele külgedel, sügavam vaoline lõhe ja vahelduv põletustunne – on üsna sagedased ja enamasti healoomulised, kuid tasub siiski mõelda mõnele ...
Analüüside tõlgendamine
Millele viitab analüüs Chlamydophila pneumoniae IgG QN mis on 111 ja üle normi,
samuti Chlamydophila IgA, mis on positiivne?
Teised Mycoplasma pneumoniae IgGQN, IgM, IgA, IgE on normis.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie vereanalüüsi tulemus — Chlamydophila pneumoniae IgG 111 (üle normi) ja IgA positiivne — viitab sellele, et organism on selle hingamisteede bakteriga kokku puutunud, ning praegu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: