vereanalüüsid 13.03.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere! Mul küsimus vereanalüüside kohta. Viimase vereanalüüsi näidud;
eGFR 52,96
kusihape 436
kolesterool 6,3
LDL 4,3
TSH 0,1
D vitamiin 76,3
billirubiin 32
kreateniin 91
Hb 153
fT4 14
gükoos 5,7
ferritiin 349,6
LDH 215
MCHC 361
Murelikuks teeb see, et Ferritiin, kusihape, eGFR lähevad järjest halvemaks. Samas toitun pikka aega tervislikult enda arust, söön igasuguseid köögivilju( porgand, kapsas, aeduba, hernes, varsseller, suvikõrvits, spinat, lillkapsas, fenkol), kartul, tatar, kaerahelbed, 4-vilja helbed, nisukliid, kanaliha ja kala (50-100 g päevas), kaerasepik, seemneleib, toorjuust, vähesel määral koor, kreeka jogurt, kodujuust, väga harva juust, muna, kohv, tee, õunad, banaanid, maasikad, mustsõstrad, mustikad, marjadest teen mõnikord tarretist , vett tarbin ca 1,5 l päevas. Valmis toite praktiliselt ei osta, soola ei tarbi üle normi (kontrollisin kulu), suhkrut väga minimaalselt (lisan tarretisele).
Kas võib miski olla seotud ka ravimitega. Ravimitest tarvitan Betaloc Zok, Twinsta/ amlodipiin 80/10, Furosemid ( 3 korda nädalas), Rawel
Ei tahaks mingit ravimit veel lisaks võtta. Ehk on soovitusi toitumise osas.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Neerufunktsioon (eGFR 52,96 ja kreatiniin 91)
eGFR väärtus viitab mõõdukale neerufunktsiooni langusele.
Furosemiid ja Rawel on diureetikumid, mis võivad mõjutada neerude tööd ja elektrolüütide tasakaalu.
Vajalik oleks regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, kaaluda vajadusel ravimite kohandamist.
Kusihape (436 μmol/L)
Suhteliselt kõrge tase, mis võib viidata podagra riskile või neerude eritusvõime langusele.
Kusihappe taseme tõusu võivad soodustada diureetikumid (Furosemiid, Rawel).
Toidust võiks piirata puriinirikkaid toiduaineid: punane liha, rupskeid, suurt hulka kaunvilju (herned, aedoad), mereande ja alkoholi.
Tarbida rohkem vett, et aidata kusihapet väljutada.
Ferritiin (349,6 μg/L) ja Hb (153 g/L)
Kõrge ferritiin võib viidata kroonilisele põletikule, maksaprobleemidele või raua ülekoormusele.
Kuna hemoglobiin on kõrge, ei ole tegemist rauavaegusega, vaid pigem liigse raua kogunemisega.
Soovitatav oleks kontrollida maksafunktsiooni proove (ALAT, ASAT, GGT), samuti põletikumarkereid (nt CRP).
Kolesterool (6,3 mmol/L, LDL 4,3 mmol/L)
Mõõdukalt kõrge LDL, mis vajaks toitumises tähelepanu.
Soovitatav suurendada kiudainete tarbimist (kaerahelbed, täisteraviljad, pähklid, seemned), kala tarbida 2–3 korda nädalas (eriti rasvast kala nagu lõhe, makrell), vähendada küllastunud rasvu (nt koor, juust, toorjuust).
TSH (0,1) ja fT4 (14 pmol/L)
Madal TSH viitab võimalusele, et tegemist on kerge ületalitlusega või kompensatoorse TSH langusega vanemas eas.
Kui pole hüpertüreoidismi sümptomeid (südamekloppimine, higistamine, kaalulangus), võiks jätkata jälgimist.
Võib olla seotud ka beeta-blokaatori (Betaloc ZOK) kasutamisega, mis võib mõjutada kilpnäärme talitlust.
Bilirubiin (32 μmol/L)
Mõõdukalt kõrge bilirubiin võib viidata Gilberti sündroomile (healoomuline seisund) või maksa kergemale düsfunktsioonile.
Vajalik kontrollida ALAT, ASAT, GGT, et välistada maksahaigus.
Soovitus patsiendile:
Jätkata regulaarset tervisekontrolli perearsti juures.
Arutada arstiga võimalust korrigeerida diureetikumide annuseid, kuna need võivad mõjutada nii kusihapet kui ka neerufunktsiooni.
Suurendada vee tarbimist, et toetada neerude tööd ja kusihappe eritumist.
Vältida liigset loomset valku ja puriinirikkaid toiduaineid.
Kontrollida maksanäitajad ja põletikumarkerid, et hinnata ferritiini kõrgenemise põhjust.
Vajadusel täpsustada kilpnäärme funktsioon, kui esinevad hüpertüreoidismi sümptomid.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
krooniline aktiivne heliobaktergastriit
Biopsia materjal tähistusega maolukutikoopast. Mikroskoopiliselt foveolaarepiteeliga
vooderdatud mao limaskest. Prooprias on väljendunud krooniline aktiivne põletik. Maonäärmed
paiknevad tihedalt. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus viitab sellele, et teil on krooniline aktiivne Helicobacter pylori (H. pylori) gastriit, mis on mao limaskesta põletik, mille põhjuseks on Helicobacter pylori bakter. ...
Peavalu ja oksendamine
Tere
Mul on viimasel kuuel kuul esinenud 3 korda peavalusid, millega kaasneb ka oksendamine. Varem ei ole sellist asja kogenud.
Olen 9 kuud tagasi sünnitanud naine.
Peavalu ajal ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud sümptomid, nagu peavalu, oksendamine, valguse ja helide talumatus, on tüüpilised migreeni tunnused. Migreen on krooniline haigus, mis võib esineda periooditi ja millega ...
Vähi tekke oht läbi mehaanilise kahjustuse?
Tervist!
Piinlik ja tõenäoliselt rumal küsimus, kuid ma ei teha kuhu esitadagi.
Lugesin liiga palju meditsiini alast kirjandust, tekkis vähi hirm.
Masturbatsiooni ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan, et olete mures, ja mul on hea meel, et otsite professionaalset vastust. Kuigi teema on delikaatne, on oluline meeles pidada, et suur osa meie murest tuleneb teadmatusest, ja ...
Suur varvas
Tere.Ma sooviksin teada mida ma võiksin varba peale panna et ta ei valutaks .Töö jalatsid vajutasid küüne peale nüüd on see sinine ja nahk on valus
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kui teie suur varvas on siniseks läinud ja küüs on valus, siis tegemist võib olla verevalumiga ja kudede ärritusega. Siin on mõned soovitused, kuidas leevendada valu ja kiirendada paranemist:
Loe edasi
Lyme'i tõbi
Tere,
On olnud puugihammustused aastal 2020 ja 2024 suvi. Sain ravi 2025 Märts, 3 nädalat Doxytsükliin (200mg päevas). Eesti testid andsid negatiivseid Igm ja Igg vastuseid, paar korda oli ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud sümptomid on väga keerukad ja mitmekesised, ulatudes neuroloogilistest kaebustest (nt peavalud, mäluhäired, tasakaalu probleemid, lihaste tõmblused, "foot drop") kuni ...
Millega on tegemist?
Tere. Tahaksin teada millega on tegemist. Mul on sünnist saadik atoopiline dermatiit.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Atoopiline dermatiit (ekseem) on krooniline põletikuline nahahaigus, mis põhjustab nahal sügelust, punetust ja ärritust. See võib tekkida mis tahes kehas piirkonnas, kuid sagedamini ...
Maksanäitajad paigast ära
Tere
Olen maksanäitajate paigast ära olemisega kimppus juba peaaegu aasta. Paigast ära on nii ALAT (62,5),ALP (145),GGT (209) kui ka LDL (3,59). Minu sisearst kelle juures käisin määras ravi, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Maksanäitajate kõrge tase (ALAT, ALP, GGT, LDL) võib olla murettekitav, kuid nende väärtuste muutumine võib tuleneda erinevatest põhjustest, sealhulgas maksa- või sapihaigustest, ainevahetushäiretest ...
Põletik ,Sapikivid
Tere.Eelmine nädal esmaspäeval see või enne ka olla ju siis ei pannud tähele,oli paha olla ja uimane olek tasakaaluhäired ,kui voodist tõusin niuke tunne, et kukkus pikali süda paha ajas oksele paar korda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kaebused – palavik, oksendamine, tasakaaluhäired, iiveldus ja söögiisu puudumine – võivad viidata erinevatele probleemidele, sealhulgas sapikivide tekkele või maksaprobleemidele. ...
Gastroskoopia vastus
Tere,
Tehti gastroskoopia, vastus: Gastroskoopia Kirjeldus: Söögitoru iseärasusteta, Z-joon korrapärane. Magu avardub hästi, maoseina voldilisus korrapärane. Mao kardia ja funduse limaskest ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Gastroskoopia tulemusel esinevad "antrumis mõned hüperplaasiad" viitavad sellele, et maos, täpsemalt mao alumises osas (antrum), on esinenud väikseid muutusi, milleks võivad olla koepaksenemised ...
DNA test
Tere
Oleks selline küsimus et kas läbi perearsti oleks võimalik teha DNA testi vere kaudu ema ja õdede vahel. Palju see maksta võiks?
Tänades
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
DNA test, mis määrab sugulussuhted (nt ema ja tütar, õed ja vennad), on Eestis üldjuhul võimalik läbi eralaborite või spetsialiseeritud geneetiliste uuringute teenuse pakkujate. Perearst ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: