Olen 71a naine.Vererõhk 172-196/ alumine kuni 109. Pulss langeb , kui midagigi teen. 06.11.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Aitäh, et kirjutasite uuesti – teie kirjeldatud seisund on tõsine ja vajab kohest reageerimist, mitte lihtsalt ootamist või Valocordini/paratsetamoli jätkamist.

⚠️ Teie sümptomid viitavad seisundile, mis vajab erakorralist hindamist

Kombinatsioon:

väga kõrge vererõhk (kuni 196/109),

tugev nõrkus,

iiveldus,

pearinglus ja tasakaaluhäire,

valu kaelasoontes,

„sipelgad” näos ja kätes,

aeglane pulss (55–57),

süda taob vähese koormusega,

palavik kuni 37.5,

käte tuimus/jahedus,

viitavad, et tegemist ei ole tavalise viirusjärgse nõrkusega.

Need sümptomid võivad viidata:

hüpertensiivsele kriisile,

aju vereringe häirele (TIA või algavale insuldile),

südame juhtivushäirele või rütmihäirele,

Lozapi ebapiisavale toimele,

liiga aeglasele pulsile seoses autonoomse närvisüsteemi häirega pärast viirushaigust,

või nende kombinatsioonile.

Kõigi nende puhul ei piisa kodusest jälgimisest.

⚠️ Valocordin + diasepaam ei ole vererõhu raviks sobiv pikaaegne lahendus

See:

võib alandada pulssi liigselt,

tekitada uimasust ja tasakaaluhäireid,

maskeerida tegelikku probleemi.

See võib selgitada ka pulse aeglustumist.

⚠️ Lozapi 100 mg päevas ei pruugi piisata

Enamikul patsientidel vajab kõrge vererõhk:

mitme ravimi kombineerimist, mitte ainult üht rohtu.

Kuid ravi muutmine peab toimuma arsti järelvalve all, sest pulss on teil juba liiga aeglane.

✔️ Mida teha nüüd?

Palun pöörduge kohe erakorralise meditsiini osakonda (EMO-sse).
Ei ole vaja oodata perearsti järjekorda.

Kõige olulisem on välistada:

insuldi oht või vereringehäire,

südamerütmi ja juhtivuse häired,

hüpertensiivne kriis.

EMO-s tehakse:

laiendatud vereanalüüsid,

kordus-EKG,

vajadusel röntgen või ajuuuring,

vererõhu kiire korrigeerimine sobiva ravimiga,

hinnatakse, kas raviskeemi tuleb muuta (tihti lisatakse amlodipiini, indapamiidi, bisoprolooli vms – kuid teie aeglase pulsi tõttu otsustatakse täpselt kohapeal).

✔️ Kas see võib iseenesest mööduda?

Sümptomite kombinatsioon ei ole ohutu ja ei tohiks jääda jälgimata.
Kahe nädala vältel nii kõrged vererõhud ja kaasuvad neuroloogilised sümptomid vajavad kiiret abi.

✔️ Kokkuvõte

Teie seisund EI ole lihtsalt tavaline viirusjärgne nõrkus.

Tegemist võib olla tõsise vererõhu tõusu ja vereringehäire kombinatsiooniga.

Kodune ootamine on riskantne.

Soovitan kohe kutsuda kiirabi (112) või pöörduda lähedasse EMO-sse.


Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?