Esialgne diagnoos: reaktiivne artriit 07.06.05 / Reumatoloogia

Külastaja küsib:

Tere,

olen 30-ndates naisterahvas ja mures oma haigusloo arenemise pärast:

1) Apr lõpus jäin tugevasse nohusse, lisandus äge kurgupõletik koos kõrge palavikuga (ca 39°)
Ravi: Cefzil

Järgnes justkui paranemine - 3 päeva tööl ja algas sama haigus ...

2) ... ja samas järjekorras: tugev nohu - äge kurgupõletik koos kõrge palavikuga
Ravi: Sumamed

Paranemine, kuid nohu päris ära ei kadunud ...

3) ... diagnoositi põsekoopapõletik
Ravi: Augmentin

Samal ajal kaela pööramine valulik.
Ravi: Fastum Gel

4) 1 nädal pärast ravi lõppu valu liigestes - vasak küünarliiges, edasi parem põlveliiges, parem küünarliiges. Tänaseks annab tunda ka vasak põlveliiges. Kerged valuhoovused löövad nüüd ka sõrmedesse.

Vereanalüüs (20.05): SR Westergreni jdrgi 30, CRV 7 mg/L, Hgb 133 g/L, reumatoidfaktor 15 int.unit/ml

Ravi al 24.05 Ibuprofeen (600 mg) - 2 näd, 2 tk ööpäevas

Südamekardiogramm + ehhokardiograafia

Kokkuvõte ehhost:
kerge mitraalklapi tagumise hõlma prolaps ilma mitraalregusgitatsioonita, ... (pole loetav) regusgitatsioon 1+/4. Vasaku vatsakese funktsioon normis EF 71%, FS 40,8 %. Kojad ei ole suurenenud.

Vereanalüüs (27.05): SR 15; S-Gluc 4,7; S-Alt 10, S-CRP 3,7; Hgb 119 g/ml

Ravi: al 30.05 Plaquenil 0,2 ööp; 4 kuud

Praegu olemasolevad vaevused:
liigeste kangus hommikuti ja õhtuti tuntav, aeg-ajalt õhtuti silmade väsimus/ läige, kergelt tuntav põis, rindkeres aeg-ajalt pitsitav tunne, vahetevahel rinnus pisted paarikaupa.

Olen kogu selle haigusloo pärast mures:

1. Kuidas vältida haiguse krooniliseks kujunemist?
2. Kuidas vältida haiguse süvenemist südames? Kas peaksin pöörduma ka kardioloogi poole?
3. Kas mul on lootust täielikult paraneda?
4. Millal on hetk, kui öeldakse, et haigus on siiski krooniline?
5. Kas saaksin midagi veel teha (vajadusel lisaravimid vms), et ohte võimalikult miinimumini viia?

Praegu olen vajadusel kasutanud lisaks määratud ravile Urosept`i, Sulfametazol`i.
2 näd Ibuprofeeni ravi läbi, kuid veel tuntavate liigesevaevuste tõttu soovitatud 1 näd Ibuprofeeni 400 mg, 2 korda päevas.



Arst vastas:

dr Kati Otsa

Reumatoloog

Erakliinik Reumed, Tallinna Keskhaigla reumatoloogia osakond

Tere!
Ma ei arva esialgu, et see kindlalt reumatoidartriiit (RA) on. Pigem mingi reaktiivne protsess nn. külmetushaigusele. Kui ta on RA, siis on see haigus algusest peale krooniline ja kestab kogu elu.
Kas haigus on ikka südames? Ehho leid on norm. Analüüsid on normaliseerunud ( esimeses analüüsis ole SR veidi kiirenenud) Rinnus pisted ei viita südamehaigusele.
Mulle pole selge, millist haigust ravitakse Plaqueniliga. Reumatismi kahtlus?
RA kahtlus? Spondüliidi kahtlus? Reaktiivse artriidi kahtlus? Muu?
Kas lisaks liigesvalulikkusele on ka turset olnud? Hommikust jäikust? Kas on tehtud HLA-B27 ja anti CCP? Kas nahalööbeid? Midagi spetsiifilisemat on siin vaja teada, enne kui rääkida paranemisest või kroonilisusest.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Reumatoloogia

küünarliiges

NN tennisiküünarnukk. Suht loll vigastus, mis jääb piinama tennisemängijate endi sõnul elu lõpuni. Küsimus aga selle ravimetoodika suhtes. On tehtud 2 teatud hormonaalset süsti (selline piimvalge vedelik). ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Süsti tegija peab olema proff ja mitte süstima kõõlusesse. Kui hormonaalset ravimit süstida kõõlusesse või kõhre, siis tõesti need koed muutuvad rabedaks aja jooksul ja hakkavad ka kergemini ...

Loe edasi

JIA

1,3a lapsel on diag. JIA, mis algas parema jala põlve põletikuga. Käisime uh ja nagu mina sellest uh vastusest aru saan on haigus haaranud ka mõlemat puusa (parema põlveliigese bursa suprapatellariase ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!

Juveniilne artriit on eluaegne haigus.
Väga korraliku ravi ja ka individuaalse hea ravile allumise korral võib aga saavutada väga pikaaegse remissiooni ( vaibeperioodi).

Loe edasi

reaktiivne artriit

Kas reaktiivse artriidi korral tohib kasutada rasestumisvastast ravimit Tri- Regol? Kas Arxocia võib põhjustada väikest palavikku? Minu artriit on põhjustatud tarkusehambast, mis küll eemaldati, aga leiti ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Rasedusvastaseid pille võib kasutada.
Arcoxia üldiselt palavikku ei põhjusta. Ta kuulub hoopis ravimite gruppi, mis on palavikualandajad. Ükski arst ei suuda 100% öelda, et reaktiivne ...

Loe edasi

tonsilliit, jalad valutavad

Tere. 27 aastane naisterahvas. Üldiselt terve kogu elu, kui arvata välja viimased 10 aastat põletikus olnud mandlid, kuid kuna need suurt häda kunagi ei valmistanud (ei valu ega palavikku, üksnes mädane ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Peaksite kindlasti perearstile rääkima. Teoreetiliselt on võimalik, et valu põlveliigestes on tonsilliidi tulemus. Kui kroonilisest mandlipõletikust tingituna on immuunsüsteem juba "nihkes" ...

Loe edasi

reaktiivne artriit

Kuidas on võimalik, et reaktiivne artriit võib kesta 1- 4 aastat? Kas nii pikka aega kestev haigus pole juba reumatoidartriit? (Milles sel juhul vahe?) Kuidas haigus väljendub nende 4 aasta jooksul (reaktiivse ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Artriit, mis on alanud reaktiivsena, võib tõesti muutuda tõeliseks reumatoidartriidiks, kui immuunsüsteemis toimuvad teatud muutused.
Milles on vahe? Reaktiivne artriit ei lammuta liigeseid ...

Loe edasi

Luupus

Tere!
Palun rääkige lahti diagnoos luupus.Milles väljendub,millised on ohud,millele eriti tähelepanu pöörata,millised on väljavaated ravile keskealisel,milline on tulevikuprognoos lähemas ja kaugemas ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
See oleks pooletunnine loeng. Kõigile neile küsimustele vastab Teie reumatoloog. Sageli on patsient vastuvõtu ajal nii hirmul või ähmi täis, et kõik läheb meelest. Kirjutage kõik, mida küsida ...

Loe edasi

liigesepõletik

millest on liigesepõletik tingitud?Jalg on paistes ja punane,kuidas ravida?

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Liigespõletikke on väga erinevaid. Õieti välja näeb liigespõletik sama, kuid põhjused ja ravi on sageli väga erinevad. Kui teil on liiges paistes ja punane, siis pöörduge otsekohe arsti poole. ...

Loe edasi

käevarre valu

ülevalt poolt küünarnukki kuni õlani nii käe pealt kui käe alt, öösel surevad sõrmed ära.

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Oli see küsimus?
Alustage neuroloogi konsultatsioonist.

Loe edasi

MEDROL

TERE!

Medroli ei soovitata kõrvalmõjude tõttu pikalt ja koguaeg tarvitada.Kuidas on
kõige ohutum ja samas võimalikut kasulikum medroli võtta?Kas teha üks kuur,pidada vahet või jätkata ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Esiteks tuleb Medroli väga rangelt võtta ainult hommikul. Mida varem, seda parem. Juba see hoiab tagasi mitmeid kõrvalnähte. Veerand tabletti on väga väike doos ja sellisel doosil kõrvalnähte ...

Loe edasi

artroos

Tere
Probleem selles, et minu emal on artroos (perearst ütles selle kohta veel, et see on üldhaigus!). Asi on päris hull, vahepeal käib kepiga lausa. Sööb tablette,ei tea kahjuks, mis tablette,Arvata ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Paluge ikka saata ema kas ortopeedi või reumatoloogi vastuvõtule. Võibolla vajab ta operatsiooni? Võibolla vajab täiendavaid uuringuid võimaliku kaasuva liigespõletiku osas?

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi