veel kord trikkelsõrmedest 25.11.04 / Reumatoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
Pöördun veelkord Teie poole nähtuse pärast, mida nimetasin trikkelsõrmedeks. Lugu siis selline, et selle aasta veebruaris oli mul (N, 57) parema käe karpaalkanali lõikus. Vaatamata igasugusele taastusravile ei ole käsi siiani taastunud, st üks halb on asendunud teisega. Mitu kuud kestnud paistetus on kadunud, kuid ma ei saa kätt rusikasse pigistada ega ka sõrmi päris täielikult sirutada. Millalgi kevadel äkki läks mingi liigutuse peale keskmine sõrm kõveraks (ise ma teda niisuguseks panna ei saa), justkui lukustus sellisesse asendisse. Mudimise, sooja vanni või ka lihtsalt pika aja peale (on olnud terve ööpäev) läheb tagasi. Nii on nüüd kordunud, lisaks keskmisele käitub nii ka nimetissõrm või mõlemad korraga. Kevadel lõi esmakordselt, kuid tugevalt välja veel põlveliigeste artroos, parem jalg oli suurema osa suvest paistes (hüppeliigese kohalt kergelt siiani) ja kange. Vasak jalg lisandus hiljem ja kergemalt. Uuringutest (põlve ja selja röntgen, vereanalüüsid) on selgunud, et mul on artroos paljudes liigestes, kuid reumatoidartriiti ei ole. Ortopeed selgitas, et põlve ja selja artroosi põhjustavad minu lampjalad, nii et kannan nüüd sisetaldu ja põlvekaitsmeid, võtan bio-glükoosamiini ja kibuvitsamarjapreparaati. Sõrmede sellise väga ebamugava "trikitamise" põhjustest aga pole ma siiani päris hästi aru saanud, on see ka operatsiooni tüsistus või artroosi ilming. Päris viimaste nädalate ilming on, et ka vasaku, opereerimata käe keskmine sõrm on kõveraks "lukustunud". Erinevalt paremast käest toimub see justkui ilma põhjuseta, nimelt öösel, ja kuna vasaku käe sõrmi ma saan ka ise nii kõveraks painutada kui sirutada, siis saan ma ta ka hommikul kergesti tagasi.
Muide, terminit "trikkelsõrmed" kuulsin ma mu kätt opereerinud kirurgi käest ja pidasin seda üldtunnustatud mõisteks. Olen kuulnud ka ühte teist sõna selle kohta, mille aga olen unustanud. Ma olen Teie siinseid vastuseid lugedes saanud tunduvalt targemaks nii artrooside kui ka randmekanali koha pealt (palju tänu Teile selle töö eest), sellepärast tahtsin teada ka Teie arvamust oma "trikkelsõrmede" kohta. Kas ka teised liigesed võivad niimoodi tegema hakata?
Ma küsin veel Teie arvamust selle kohta, et kuigi reumatoloogi väljenduse kohaselt mul põletikulist liigeshaigust ei ole, on mind opereerinud kirurg rääkinud põletikust minu paremas käes (ja soovitas teha ibuprofeeni või sellelaadsete ravimite kuure) ja ka Teie nimetasite siin mõni aeg tagasi põletikku karpaalkanali sündroomi põhjusena. Kuidas neid asju kokku viia? Mil moel tekitab liigeste ülekoormus ja liigutuste monotoonsus põletikku?
Ja lõpuks niisugune asi. Minu pojal oli lapsena Perthesi tõbi ja ta on aastate jooksul sellest hästi paranenud. Kui küsisin tookord arstilt tema tuleviku kohta, sain vastuseks, et vanema ea liigeshaigused võivad tal (aga muidugi ei pruugi) välja lüüa mõnevõrra nooremas eas kui muidu. Kuna mul endal nüüd ülalkirjeldatud hädad käes, võtan glükoosamiine, mida peetakse toidulisandiks, siis mõtlesin, et äkki oleks mu pojal mõttekas ka neid võtta n.ö. profülaktikaks?
Tänan!

Arst vastas:

dr Kati Otsa

Reumatoloog

Erakliinik Reumed, Tallinna Keskhaigla reumatoloogia osakond

Tere!
Meie ütleme, et sõrmed lähevad "lukku" e. blokeeruvad.
Sellisel puhul aitab vägagi hästi painutajakõõluste tuppedesse tehtav kortisooli+
Lidocaini süst. Sõrm vabaneb peale süsti blokaadist päeva - paari jooksul.
Artroosiga kaasneb alati omamoodi põletik. P-Ameerika koolkonnad ei nimeta üldse seda haigust osteoartroosiks(Saksa koolkond), vaid osteoartriidiks (lõpp -iit viitab põletikule)
Teie poeg on kahtlemata ohustatud varasemast artroosist puusaliigeses võrrelduna populatsiooniga üldiselt. Glükoosamiini kuurid oleks talle näidustatud. Viimase aja suund on üldse selline, et artroosi peaks hakkama ravima enne kui ta kliiniliselt väljendub...

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Reumatoloogia

küünarliiges

NN tennisiküünarnukk. Suht loll vigastus, mis jääb piinama tennisemängijate endi sõnul elu lõpuni. Küsimus aga selle ravimetoodika suhtes. On tehtud 2 teatud hormonaalset süsti (selline piimvalge vedelik). ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Süsti tegija peab olema proff ja mitte süstima kõõlusesse. Kui hormonaalset ravimit süstida kõõlusesse või kõhre, siis tõesti need koed muutuvad rabedaks aja jooksul ja hakkavad ka kergemini ...

Loe edasi

JIA

1,3a lapsel on diag. JIA, mis algas parema jala põlve põletikuga. Käisime uh ja nagu mina sellest uh vastusest aru saan on haigus haaranud ka mõlemat puusa (parema põlveliigese bursa suprapatellariase ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!

Juveniilne artriit on eluaegne haigus.
Väga korraliku ravi ja ka individuaalse hea ravile allumise korral võib aga saavutada väga pikaaegse remissiooni ( vaibeperioodi).

Loe edasi

reaktiivne artriit

Kas reaktiivse artriidi korral tohib kasutada rasestumisvastast ravimit Tri- Regol? Kas Arxocia võib põhjustada väikest palavikku? Minu artriit on põhjustatud tarkusehambast, mis küll eemaldati, aga leiti ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Rasedusvastaseid pille võib kasutada.
Arcoxia üldiselt palavikku ei põhjusta. Ta kuulub hoopis ravimite gruppi, mis on palavikualandajad. Ükski arst ei suuda 100% öelda, et reaktiivne ...

Loe edasi

tonsilliit, jalad valutavad

Tere. 27 aastane naisterahvas. Üldiselt terve kogu elu, kui arvata välja viimased 10 aastat põletikus olnud mandlid, kuid kuna need suurt häda kunagi ei valmistanud (ei valu ega palavikku, üksnes mädane ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Peaksite kindlasti perearstile rääkima. Teoreetiliselt on võimalik, et valu põlveliigestes on tonsilliidi tulemus. Kui kroonilisest mandlipõletikust tingituna on immuunsüsteem juba "nihkes" ...

Loe edasi

reaktiivne artriit

Kuidas on võimalik, et reaktiivne artriit võib kesta 1- 4 aastat? Kas nii pikka aega kestev haigus pole juba reumatoidartriit? (Milles sel juhul vahe?) Kuidas haigus väljendub nende 4 aasta jooksul (reaktiivse ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Artriit, mis on alanud reaktiivsena, võib tõesti muutuda tõeliseks reumatoidartriidiks, kui immuunsüsteemis toimuvad teatud muutused.
Milles on vahe? Reaktiivne artriit ei lammuta liigeseid ...

Loe edasi

Luupus

Tere!
Palun rääkige lahti diagnoos luupus.Milles väljendub,millised on ohud,millele eriti tähelepanu pöörata,millised on väljavaated ravile keskealisel,milline on tulevikuprognoos lähemas ja kaugemas ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
See oleks pooletunnine loeng. Kõigile neile küsimustele vastab Teie reumatoloog. Sageli on patsient vastuvõtu ajal nii hirmul või ähmi täis, et kõik läheb meelest. Kirjutage kõik, mida küsida ...

Loe edasi

liigesepõletik

millest on liigesepõletik tingitud?Jalg on paistes ja punane,kuidas ravida?

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Liigespõletikke on väga erinevaid. Õieti välja näeb liigespõletik sama, kuid põhjused ja ravi on sageli väga erinevad. Kui teil on liiges paistes ja punane, siis pöörduge otsekohe arsti poole. ...

Loe edasi

käevarre valu

ülevalt poolt küünarnukki kuni õlani nii käe pealt kui käe alt, öösel surevad sõrmed ära.

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Oli see küsimus?
Alustage neuroloogi konsultatsioonist.

Loe edasi

MEDROL

TERE!

Medroli ei soovitata kõrvalmõjude tõttu pikalt ja koguaeg tarvitada.Kuidas on
kõige ohutum ja samas võimalikut kasulikum medroli võtta?Kas teha üks kuur,pidada vahet või jätkata ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Esiteks tuleb Medroli väga rangelt võtta ainult hommikul. Mida varem, seda parem. Juba see hoiab tagasi mitmeid kõrvalnähte. Veerand tabletti on väga väike doos ja sellisel doosil kõrvalnähte ...

Loe edasi

artroos

Tere
Probleem selles, et minu emal on artroos (perearst ütles selle kohta veel, et see on üldhaigus!). Asi on päris hull, vahepeal käib kepiga lausa. Sööb tablette,ei tea kahjuks, mis tablette,Arvata ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Paluge ikka saata ema kas ortopeedi või reumatoloogi vastuvõtule. Võibolla vajab ta operatsiooni? Võibolla vajab täiendavaid uuringuid võimaliku kaasuva liigespõletiku osas?

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi