kilpnäärme alatalitus ja rasedus 21.06.07 / Rasedus ja sünnitus
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 28-aastane. Juba aastaid võtan L-Thyroxine 125 peale radiojoodravi tekkinud alatalituse tõttu. Nüüd olen 5n4p rase. Lasin eile oma perearstil määrata vaba T4 ja TSH. Minu TSH on 10,88 (labori järgi normaalne 0,35-5,50) ja T4 16,3 (11,5-22,7). Kas ma peaksin suurendama oma L-Thyroxine'i annust (perearsti sõnul ei pea, sest T4 on normis, kuid ma tahan kindel olla, detsembris peetus mul rasedus 6n4p). Võrdluseks saan tuua, et aasta tagasi oli minu T4 16,5 ja TSH 1,35 (sama labor). Ei ela hetkel Eestis, siinse endokrinoloogi juurde sain aja alles 27. juuliks, naistearsti juurde 2. augustiks.
Tänad Teid väga vastuse eest,
Miia
Arst vastas:
dr Galina Litter
Günekoloog
Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA
Lugupeetud Miia!
Tegemist on hüpotüreoosiga ehk kilpnäärme alatalitusega.
Olete oma haiguse suhtes omandanud kasulikud kogemused. Nagu märkasite, on TSH labori normide järgi tõusnud.
Hormoonraviga raseduse ajal on reeglina nii, et tõusud ja langused raviannustes peavad olema väga sujuvad, annuseid ei tohiks märgatavalt langetada ega ka märgatavalt tõsta, sest kõrvaltoimete ilmnemisel ei ole võimalik teha järeldusi, kas seos on raviga või rasedusega (ka patoloogilise rasedusega).
Ideaalis peaks rasedust jälgima nii endokrinoloog, kes doseerib raviannused kui ka naistearst.
Ütlen ma arvamuse Teid nägemata ja Teie haiguslugu teadmata: tegemist on TSA-ga, tüsistatud sünnitusabi anamneesiga raseduse katkemise tõttu. Hüpotüreoos põhjustab viljatust ja on üks põhjustest iseeneslike heidendite tekkes. Seetõttu oleks õige, kui labor ütleks normid rasedatele. Teie perearstil on õigus, T4 on olulisem näitaja ja praegu ei ole vajalik raviannuseid tõsta.
Kindlasti öelge endokrinoloogile, et eelmine rasedus peetus. On võimalik määrata antikehi, mis on seotud kilpnäärmega jt. organite autoimmuunhaigustega.
Pidasin nõu ka kolleeg Maie Väliga, kes on endokrinoloog-günekoloog. Ka tema arvamus on selline, et hetkel ei pea raviannust tõstma, kuid 12. nädalal peab hormoonid uuesti kontrollima.
G.Litter
www.naistearst.ee
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Rasedus ja sünnitus
Sos pill
Tere, võtsin täna sos pilli (kaitsmata vahekord oli lähi 4h jooksul) mul olid viimati päevad 14 tagasi, kas sos potentsiaalselt toimib? Olen kuulnud et ovulatsiooni ajal ei toimi.
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane
Märkige üles viimase menstruatsiooni 1. päev. SOS pill on nn löökannusega hormoonravim, mille järgselt reeglina tekib veritsus, ...
Rasedus, määrimine ja progesteroon
Tere, olen rase 8+4. See on minu viies rasedus, kuid lapsi on mul vaid 2.
Viimane rasedus katkes 28.12.2023 umbes 6-7 nädalal.
Paar päeva tagasi, ehk 8+2 hakkas mul õrnalt määrima. Palju verd ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 35-aastane
Soovitud rasedus on alati oodatud ja tore sündmus nii arstidele kui ka patsientidele. Kuid, retseptiravimeid ilma inspekteerimata ...
Imetamine ja alkohol
Tere,
Olen hirmus paha ema kindlasti, et mõtlen vahel 2-3 pokaali veini peale.
Kui tõesti juua õhtul nt 2-3 pokaali veini, siis kas ma tohin järgmisel päeval beebit rinnapiimaga toita? ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane
Unustasite kirjutada, millal sünnitasite või kui vana on beebi täna? Olete noor, ka maks on noor, suure tõenäosusega terve ehk ...
Kas võib olla rase?
Tere!
Mul olid päevad 14.04-18.04 vms.
27.04 olin kaitsmata vahekorras kolm korda, kus mees ei tulnud kordagi sisse vaid tõmbas välja, nii et midagi sisse ei tulnud.
Kas peaksin ikkagi ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 21-aastane
Tähtsaim daatum on viimase menstruatsiooni kõige esimene päev, mis märkige üles. Kui menstruatsioon ei saabu 35. menstruaaltsükli ...
Röntgen
Tere!
Olen väga mures. Sain rasedusest teada väga hilja (12 ndl paiku), veidi enne seda (umbes 8-9 ndl) tehti röntgenpilt randmest ja sõrmedest. Kas ja kui palju see võis kõhubeebit mõjutada? ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, kui I trm UH korras, siis peaks olema korras. Kindlasti tehakse ka hiljem veelkord UH. Arvestades, et käe piirkond on kaugel teie kõhupiirkonnast, siis muretsemiseks pole põhjust. DRKadastik
Loe edasiRöntgen
Tere!
Olen väga mures. Sain rasedusest teada väga hilja (12 ndl paiku), veidi enne seda (umbes 8-9 ndl) tehti röntgenpilt randmest ja sõrmedest. Kas ja kui palju see võis kõhubeebit mõjutada? ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 21-aastane
Olge mureta, olete ju noor ja terveim oma elukaarel. Kaasajal on digiröntgenid ja kiirgusdoosid on suunatud ja olematud. Kogenud ...
Rasedus oli või on võimalik veel on
Tere.
Juba küsisin, aga unustasin pilti saada ultrahelist.
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
Kahjuks puudub endomeetriumi kirjeldus, mõõdetud paksus, kahtlus rasedusele või märge, et kahtlust ei ole.
Kordan: tehke ...
Rasedus oli või on võimalik veel on
Tere.
Käisin hüstoroskoopia oppil 04.03
Oli polüüp cervikalis canalis.
07.03 algas menstruatsioon. Oli nagu alati 5 päeva. Analüüsid, mis võeti hüstoroskoopial ja tehti olid head.
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
Tehke otsus, kas soovite sünnitada? Kui jah, siis kiiret ei ole, üks kord nädalas tuleb teha rasedustest hommikusest uriinist ...
menstruatsiooni hilinemine
Tere! Pöördun teie poole murega, et mul pidi 30.aprill algama menstruatsioon, kuid seda siiani pole alanud (1.mai). Tean et ilmselt pole veel muretsemiseks põhjust aga minu menstruatsioonide vahe on umbes ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades teie vanust, siis tsükkele võibki olla väikeste nihetega. Harva kui menses tõesti on absoluutselt päeva pealt.aarne. Mõned päevad siia sinna on OK: kuni 6-7 päeva nihet peetakse normiks ...
Loe edasiNakkushaigus ja rasedus
Tere. Kuidas mõjutavad sarlakid raseduse kulgu või loote arengut mistahes raseduse trimestril? Isegi, kui ravi peale saaks.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, sarlakid on tavaline bakteriaalne infektsioon, olulist oht rasedusele ei põhjusta. Nakkus on ohtlik kõige rohkem 24 tunni jooksul, harva 2-3 nädala pärast. Iseloomulik punetav kare lööve, kurguvalu, ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi