Laigud kurgus 16.02.12 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere. Juba pikemat aega on kurgus punakad, valged laigud. Vahel teevad ka valu ja on häirivad. Üks asub kurgumandli taga ja kui valutama hakkavad, siis on väga ebameeldiv kui mandel vastu hõõrub. Sellest lööb ka valu kõrva. Olen proovinud kuristada, spreisid ja imemistablette. Valu võtavad need ära aga laigud püsivad endiselt edasi. Millega võib tegu olla? Perearstilt mõistlikku vastust ei saanud, tema meelest see peabki nii olema.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Keelemuutused on sageli mingi muu tõve sümptomiks. Sagedamini võib olla probleemiks erineva põhjusega tekkinud kehvveresus, kas rauapuuduslik või B12 vitamiini ainevahetushäirest. Selle hindamiseks on vajalik täisvere analüüs. Võimalik on naha ja limaskesta haigus, nt lame lihhen.
Põhjusi on veel hästi palju.
Allpool on ülevaatlik konspekt keelemuutustest, ehk on abi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Keele pinna kahjustused





haigus

sümptomid

A. Punane keel

pernitsioosne

tumepunane, hiljem karamelli värvi



aneemia

pinnal striiad ja täpid, keele pind sile, läikiv, esineb paresteesia



sarlakid

vaarik-keel, papillid hästi nähtavad



maksatsirroos

glasuurne, läikiv, sile, punane kuiv keel, helesiniste laikudega “maksakeel”. Glasuursed huuled, suu lim.kest kollane, nägu kahvatupruun



Sjögreni sündroom

sile kuiv läikiv keel, süljenäärmete paistetus, kivid süljenäärmetes



Mediaalne romboidne keel

pinnast veidi kõrgemad või madalamad papillidest vabad alad keele keskmisel kolmandikul. On kahjutu piirdub ainult keelega, muud sümptomid puuduvad



Venoosne verepais

punakasvioletne turse keelel, põhjused: parema südamepoole puudulikkus maksatsirroos või kasvaja (pahaloomuline)



Hüpertensioon

roosast karmiinpunaseni

põhjused: hüpertoonia, südame puudulikkus, vasema südamepoole puudulikkus, südame klapirikked



Allergia

vaarik-keel, tekib lokaalse allergilise reaktsiooni järgselt või šokist

B. Hall, sile keel

vit. A defitsiit

keel sinakas, esileulatuva epiteeliga, huuled sinakad, esineb düsfaagia



radioteraapia

limaskesta piirdunud atroofia, tundlik kuumale, kuiv keel



Lichen planus

ämblikuvõrgu taolised sinakasvalged striiad, leukoplaakiad, haaratud alati ka suu limaskest



Progresseeruv sklerodermia

kuiv keel, liikuvus piiratud, algul keele turse, hiljem atroofia ja rigiidsuse suurenemine, esineb düsfaagia, kõne häired, suu väike

C. Must karvane keel

antibiootikumid

karvane hallikasmust keel, papillid sarvestunud, mustad, esineb ka mükoos

D. Keele fissuurid

keelevoldid keelel

pinnal lõhed, vaod - normaalne seisund



Melkersson-Rosenthali sündroom

kurruline keel; perioodiline huulte, keele, põskede turse, vahelduv n.facialise paralüüs

E. Kaetud keel

Mittespetsiifiline suu lim. kesta infektsioon

valkjas katt - gastriit, enteriit, palavikuga haigus



Suu soor

valged laigud ümber punetav ala. Kultuuris kasvab candida albicans



Sarlakid

keelel määrdunud valged laigud punaste tippudega, kaasneb farüngiidi pilt, kultuuris kasvab ß-hemolüütiline streptokokk



difteeria

hallikas.valged laigud, lõhn imal-magus, katud laatunud, eemaldamisel aluskude kergesti veritsev, üldinfektsiooni nähud







tüüfus

hallikasvalge keel erepunase äärega, esinevad üldsümptomid



ureemia

pruunid laigud, kaasneb neerude puudulikkus

G. Põletav tunne keelel

toksiline stomatiit

keelel põletav tunne, igemed hallikassinised, tekib vismuti plii, elavhõbeda mürgistuse korral



Mao ja sooletrakti haigused

esineb latensi periood, sõltub põhjuse asukohast



Plummer-Vinsoni sündroom e. Patlerson-Brown-Kelly s.

düsfaagia, esineb enamasti naistel



Sjögreni haigus

suu kuivus, sitke kleepuv sülg, papillide atroofia, keel sile läikiv, esineb düsfaagia, kuivus suu, keele, kõri trahhea limaskestadel, süljenäärmete turse.



Megaloplastiline aneemia

põletav tunne keelel, paresteesia, kuivustunne, keel täpiline, punased alad vahelduvad sinakate aladega, siledad alad vahelduvad papillide turse aladega



diabetes mellitus

vahelduv põletav tunne keelel koos kuivustundega, kalduvus suuõõne infektsioonidele ja mükoosile



toidu ja kontaktallergia

algab äkki, tugev turse, punetus, põletav tunne tugevneb kuni valuni, tüüpiline anamnees, allergi olemasolu



Pellagra

hüpasteesia keelel, soolane maitse suus, punetav turse või kaetud keel, hiljem malelaua taoline keel koos fissuuridega, lõpuks atroofia, kalduvus suuõõne infektsioonidele ja sialoröa



Mukovistsidoos

kuiv põletav tunne keelel, sitke sekreet keelel, limas ja süljes on tõusnud kloori ja Na ioonide hulk



Psühhogeenne glossiit

keelel põletustunne ilma orgaaniliste muutusteta. Esineb tavaliselt depressiooni ajal

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

äkilised väga tugevad valud silmas

tere
tegelikult on mul kopp ees sellest asjast, mis kestab veebruarist saati-vasakusse silma lööb valu ja koheselt läheb kinni ka vasak ninapool-minu perearst ütles siis, et tegu põsekoopapõletikuga-sõin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tekib mitu mõtet. Kobarpeavalu, esineb rohkem küll meestel, kuid mitte ainult. Selle raviks on valuvaigistid ja lootus. Finlepsin on siis kolmiknärvivalu leevenduseks. Kui ei toimi, pole mõtet ...

Loe edasi

Kurguvalu

Tere doktor!
2016 aasta sügisel hakkasin tundma vahelduva eduga kurgus kipitavat/põletavat tunnet. Tekkis see tunne alati päevajooksul ja suvalistel aegadel. 2017 aasta märtsis läksin selle probleemiga ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Nagu saan aru, on erinevad vaevused olnud pikemat ja lühemat aega. Kurguvalu, punased kurgukaared on siis olnud viimased 1 kuu. Viimasel ajal puuduvad reflukshaiguse tunnused. Julgen soovitada ...

Loe edasi

Ajuvapustus/peapõrutus

Tere! Kirjeldan asja mis juhtus minuga kuskil 7-8 aastat tagasi. Nimelt olin ekstreemspordi huviline ja käisin rattaga sõitmas rulapargis. Kuna tegevus oli pidevalt aktiivne siis tekkis adrenaliin ja hull ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Karta on, et tegemist on peaajupõrutuse järgse seisundiga. Üsna ebameeldiv seisund kõigile. Eriti midagi nagu teha polegi. Abi võib olla mõnest ravimist, perekonnast nootroopikumid, esindajaks ...

Loe edasi

Peavalu minu pojal

Minu poja kaebus mulle paar päeva tagasi:
"Kuidagi nii on et füüsilise pingutuse peale lööb kohe pähe valu, isegi trenni ei saa üldse teha enam."
Peavalud on pingepeavalud, mis johtuvad 24/7 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Peavalude maailm on sügav, lai ja keerukas. Ei ole ühtegi aparaati, millega saab diagnoosida peavalu kui vaevust. Kõige sagedasemad peavalud, nagu ka märgite, on pingepeavalud. Põhjuseks ...

Loe edasi

B12 aneemia

Olen aastaid olnud pidevalt kurnatud ja väsinud ja olen pöördunud selle murega perearsti poole. Viimati pakkusin, et kontrolliks vitamiinide taset ja kindlasti ka B12 taset. Vereanalüüsist selgus, et B12 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Noores eas, nagu Teie olete on B12 defitsiit organismis väga ebatavaline. Kardan, et ma veidi ehmatan Teid paari mõttega. Peaks hindama mao limaskesta seisundit- see on oluline B12 vitamiini ...

Loe edasi

Kõht lahti

Tere, nädal tagasi tekkis mul väike palavik 37,2 mis kestis 3 päeva, kõht oli gaasi täis nii, et lausa valus oli kõndida, (2päeva) oli üldine halb enesetunne ja külmavärinad, kui kõhust kadusid gaasid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ega muud kui arsti vastuvõtule. On veel mitmeid soolehaigusi mis võivad anda selliseid vaevusi. Vereanalüüsid, settereaktsioon, arstlik läbivaatus ja mõtlemine- küllap leiate selguse ja parima ...

Loe edasi

Halb enesetunne peale söömist ja kakamist.

Viimased 4-5 kuud olen tundnud väsimust,südame pekslemist,nõrkust peale söömist ja veel hullem on asi peale toidu väljutamist. Üldse on enesetunne kehv viimased 4-5 kuud. Pidev väsimus ,südame pekslemine,koormustalumatus,energiakriis. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teeksin täisverproovi, settereaktsiooni, kilpnäärme analüüsid, maksaproovid, koormuselektrokardiograafia ja siis mõtleksin edasi. Arutage kõike rahulikult oma perearstiga ja küllap leiate ...

Loe edasi

Füüsilise koormuse korral hakkab halb

Probleem selline. Aeg-ajalt tekib peale suurt füüsilist koormust, näiteks jooksusprint, halb enesetunne nagu õhupuuduse või minestuseelne tunne ja kestab ca 10 minutit. Tekib siis, kui järsku seisma jääda. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan hea küsimuse ja väärt kirjelduse eest. Lugu ongi selline, et kui suur koormus hoobilt jätta pooleli, siis süda peksab verd täis tambiga edasi, aga ei tööta jalalihased ja veri kipub ...

Loe edasi

valu abaluu piirkonnas

Tunnen teravat valu vasaku abaluu ja selgroo vahel/vasaku abaluu all. Valusale punktile vajutades kiirgab valu edasi vasakusse õlga. Kõige rohkem avaldub valu, kui lamada selili kõval pinnasel, sügavalt ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen oletada vaevuse põhjuseks müofastsialgiat. Sage probleem, üheks ravivõimaluseks on süsteravi, olen teinud sellest õppevideo. https://www.youtube.com/watch?v=uLckg7hmpIc&t=7s. Järgnema ...

Loe edasi

Parem käsi; vasak õlg.

Tere. Arst arvab, et mul on ilmselt lateraalne epikondüliit. Väga valus/võimatu on hommikul tõustes paremat kätt rusikasse suruda. Samas teise käega sõrmi ükshaaval või koos peopessa surudes valu pole. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen pakkuda hüpoteesiks ka randmekanali e karpaaltunneli sündroomi või mõne muu ülekoormusseisundi. Relifex on hea ravim selliste vaevust ravis, ravi peaks olema piisavalt pikk, vähemalt ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi