Laigud kurgus 16.02.12 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Keelemuutused on sageli mingi muu tõve sümptomiks. Sagedamini võib olla probleemiks erineva põhjusega tekkinud kehvveresus, kas rauapuuduslik või B12 vitamiini ainevahetushäirest. Selle hindamiseks on vajalik täisvere analüüs. Võimalik on naha ja limaskesta haigus, nt lame lihhen.
Põhjusi on veel hästi palju.
Allpool on ülevaatlik konspekt keelemuutustest, ehk on abi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Keele pinna kahjustused





haigus

sümptomid

A. Punane keel

pernitsioosne

tumepunane, hiljem karamelli värvi



aneemia

pinnal striiad ja täpid, keele pind sile, läikiv, esineb paresteesia



sarlakid

vaarik-keel, papillid hästi nähtavad



maksatsirroos

glasuurne, läikiv, sile, punane kuiv keel, helesiniste laikudega “maksakeel”. Glasuursed huuled, suu lim.kest kollane, nägu kahvatupruun



Sjögreni sündroom

sile kuiv läikiv keel, süljenäärmete paistetus, kivid süljenäärmetes



Mediaalne romboidne keel

pinnast veidi kõrgemad või madalamad papillidest vabad alad keele keskmisel kolmandikul. On kahjutu piirdub ainult keelega, muud sümptomid puuduvad



Venoosne verepais

punakasvioletne turse keelel, põhjused: parema südamepoole puudulikkus maksatsirroos või kasvaja (pahaloomuline)



Hüpertensioon

roosast karmiinpunaseni

põhjused: hüpertoonia, südame puudulikkus, vasema südamepoole puudulikkus, südame klapirikked



Allergia

vaarik-keel, tekib lokaalse allergilise reaktsiooni järgselt või šokist

B. Hall, sile keel

vit. A defitsiit

keel sinakas, esileulatuva epiteeliga, huuled sinakad, esineb düsfaagia



radioteraapia

limaskesta piirdunud atroofia, tundlik kuumale, kuiv keel



Lichen planus

ämblikuvõrgu taolised sinakasvalged striiad, leukoplaakiad, haaratud alati ka suu limaskest



Progresseeruv sklerodermia

kuiv keel, liikuvus piiratud, algul keele turse, hiljem atroofia ja rigiidsuse suurenemine, esineb düsfaagia, kõne häired, suu väike

C. Must karvane keel

antibiootikumid

karvane hallikasmust keel, papillid sarvestunud, mustad, esineb ka mükoos

D. Keele fissuurid

keelevoldid keelel

pinnal lõhed, vaod - normaalne seisund



Melkersson-Rosenthali sündroom

kurruline keel; perioodiline huulte, keele, põskede turse, vahelduv n.facialise paralüüs

E. Kaetud keel

Mittespetsiifiline suu lim. kesta infektsioon

valkjas katt - gastriit, enteriit, palavikuga haigus



Suu soor

valged laigud ümber punetav ala. Kultuuris kasvab candida albicans



Sarlakid

keelel määrdunud valged laigud punaste tippudega, kaasneb farüngiidi pilt, kultuuris kasvab ß-hemolüütiline streptokokk



difteeria

hallikas.valged laigud, lõhn imal-magus, katud laatunud, eemaldamisel aluskude kergesti veritsev, üldinfektsiooni nähud







tüüfus

hallikasvalge keel erepunase äärega, esinevad üldsümptomid



ureemia

pruunid laigud, kaasneb neerude puudulikkus

G. Põletav tunne keelel

toksiline stomatiit

keelel põletav tunne, igemed hallikassinised, tekib vismuti plii, elavhõbeda mürgistuse korral



Mao ja sooletrakti haigused

esineb latensi periood, sõltub põhjuse asukohast



Plummer-Vinsoni sündroom e. Patlerson-Brown-Kelly s.

düsfaagia, esineb enamasti naistel



Sjögreni haigus

suu kuivus, sitke kleepuv sülg, papillide atroofia, keel sile läikiv, esineb düsfaagia, kuivus suu, keele, kõri trahhea limaskestadel, süljenäärmete turse.



Megaloplastiline aneemia

põletav tunne keelel, paresteesia, kuivustunne, keel täpiline, punased alad vahelduvad sinakate aladega, siledad alad vahelduvad papillide turse aladega



diabetes mellitus

vahelduv põletav tunne keelel koos kuivustundega, kalduvus suuõõne infektsioonidele ja mükoosile



toidu ja kontaktallergia

algab äkki, tugev turse, punetus, põletav tunne tugevneb kuni valuni, tüüpiline anamnees, allergi olemasolu



Pellagra

hüpasteesia keelel, soolane maitse suus, punetav turse või kaetud keel, hiljem malelaua taoline keel koos fissuuridega, lõpuks atroofia, kalduvus suuõõne infektsioonidele ja sialoröa



Mukovistsidoos

kuiv põletav tunne keelel, sitke sekreet keelel, limas ja süljes on tõusnud kloori ja Na ioonide hulk



Psühhogeenne glossiit

keelel põletustunne ilma orgaaniliste muutusteta. Esineb tavaliselt depressiooni ajal

Kas see arutelu oli kasulik?