Vinnid Autor: Helgi Silm

Vinnid ehk akne on naha rasunäärmete krooniline põletikuline haigus. Rasunäärmejuhade ummistumisest tingituna tekivad näole, kuklale, rinnakule ning seljale rasupunnid ehk komedoonid, punetavad sõlmekesed ja mädavistrikud. Raskematel juhtudel arenevad haiguskoldes sõlmed ja mädaõõnsused ehk tsüstid, mis hiljem armistuvad. Akne algab tavaliselt puberteedieas. Põhiliselt ongi ta noorukite haigus, kuid võib esineda ka imikutel ja täiskasvanuil.

Akne on mitmete tegurite poolt põhjustatud haigus. Rohkem kui pooltel juhtudest täheldatakse perekondlikku esinemist. Akne tekkimisel on oluline koht suurenenud rasuproduktsioonil, rasunäärmete epiteeli rohkemal irdumisel, anaeroobse bakteri Propionibacterium acnes’e vohamisel. Rasunäärmete talitlust kontrollivad meessuguhormoonid – androgeenid. Akne tekkes on määravaks kudede suurenenud tundlikkus androgeenide suhtes. Aknet vallandavate teguritena tulevad eelkõige arvesse niiskus, kuumus ja mitmesugused kosmeetikavahendite koostises olevad komponendid, nagu lanoliin, vaseliin, taimsed õlid. Stress ei ole uute aknekollete tekke põhjuseks, küll aga tekitab akne ise stressi.

Akne ravi määrab nahaarst või perearst. Heade ravitulemuste saamiseks kulub tihti kuid. Tähtis on hoolitseda naha puhtuse eest. Kõige paremini sobivad naha puhastamiseks vahendid, mille pH on 5–7 (saadaval apteekide käsimüügis).

Kosmeetikumidest võib kasutada ravimite sisalduseta ning nahka mitte rasvaseks tegevaid preparaate. Oluline on, et inimene ise ei näpiks ega pigistaks vistrikke. Kuigi akne seost toitumisega ei ole veenvalt tõestatud, soovitatakse hoiduda vürtsistest ja rasvastest toitudest ning alkoholist. Kergemate aknevormide korral piirdutakse lokaalse raviga. Paikselt kasutatavatest vahenditest on esikohal aselaiinhape, mis küll ei vähenda rasueritust, kuid toimib antibakteriaalselt ja komedoone lõhustavalt. Ravim on hästi talutav. Aselaiinhappesalvi määritakse nahale kaks korda päevas. Märgatav raviefekt ilmneb umbes ühe kuuga. Akne lokaalses ravis on laialt kasutusel ka antibiootikume sisaldavad vedelikud, geelid ja linimendid. Antibakteriaalselt toimib samuti bensüülperoksiid, mis vähendab ka vabade rasvhapete hulka. Komedoone lõhustavatest ravimitest kasutatakse paikselt tretinoiini. Rasketel juhtudel määratakse ravi antibiootikumide või isotretinoiiniga. Et isotretinoiinil on teratogeenne (loodet kahjustav) toime, siis raseduse ajal ei tohi seda manustada. Enne ravi alustamist tehakse naispatsiendil rasedustest ning ta peab ravi ajal ja vähemalt ühe kuu vältel pärast ravi kasutama tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid. Väga visalt ravile alluva akne korral rakendatakse hormoonravi, mis surub alla meessuguhormoonide – androgeenide mõju. Millist ravimit igal konkreetsel juhul valida, jääb arsti otsustada.

Nõuanded sel teemal

Klamüüdia

Tere!

Sain mõned päevad tagasi teada, et olen nakatunud klamüüdiasse. Ravisime partneriga ennast 1g asitromütsiiniga. Paar tundi pärast antibiootikumi manustamist tekkis mul kõhulahtisus, ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
1) Kui kõhulahtisus tekkis paar tundi peale ravimi võtmist, siis võis see olla ravimi kõrvaltoime. Paari tunni jooksul peaks olema ravim juba soolestikus lagunenud ja imendunud, seega arvan, ...

Loe edasi

Valged laigud

Tere!
Mul tekkisid kuskil 4-5 aastat tagasi vasaku käe ülakäsivärrele valged laigud. Algul ei pööranud eriti tähelepanu, kuid aastatega on laigud mööda kätt edasi länud kuni sõrmedeni välja. Ainult ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Selle foto järgi, mida näen, arvan, et tegemist on naha marmoraažiga (cutis marmorata). See on naha väikeste veresoonte ebaühtlane laienemine/ahenemine. Rohkem esineb väikelastel, aga võib ...

Loe edasi

beebil täpid

Beebil tuli eelmine nädal nahale lööve, algul oli ainult mähkupiirkonnas, proovisime erinevaid mähkmeid ja lõpuks jäime öko omade peale sest tundus et need aitasid, kui pediaatri juurde läksime oli lööve ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Mähkmelööve tekib tavaliselt mähkmega kokkupuutuvale alale, momendil on lööve laialdasem. Kuna imiku nahk on väga õrn, siis võivad löövet anda mitmed tegurid: 1)palavusest tingitud higistamine, ...

Loe edasi

Punased ketendavad laigud kehal

Tere! Minu nahale on tekkinud punased kergelt ketendavad laigud. Vahetevahel need ka sügelevad. Hetkel stressirohke periood, kas võib sellest tingitud olla? Põhiliselt asetsevad kõhul ja seljal. Uusi toiduaineid ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Arvan, et tegemist on roosa kliiketendustõvega (Pityriasis rosea), mis on organismi vastusreaktsioon mingile stressorile, nt.mõni viirusinfektsioon viimase 2 kuu vältel, aga ei saa välistada ...

Loe edasi

Klamüüdia diagnoosimine ja ravi

Tere!
Mulle määrati klamüüdiaraviks ühekordne annusazithromycini (4x250mg), tegin uue testi 21 päeva hiljem ning test osutus ikka positiivseks. Nüüd võtan 7 päeva doxycycline (100mgx2 päevas).

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Mõlemad raviskeemid (1000mg azitromütsiini ühekordselt või 7päeva doksütsükliini annuses 100 mg x 2) vastavad Eesti ravijuhendi esmavaliku variandile. Seega ravi on tehtud täpselt nii nagu ...

Loe edasi

carcinoma basocellulare

tere. Tahaks teada Teie arvamust kui ohtlik see diagnoos on. Veel soovin teada, kas on mingid piirangud. Kas kosmeetikul vöib kord kuus massase ja maski teha, kuna nahk on väga kuiv.

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Basalioom ehk teisisõnu basaalrakuline nahavähk on kõige sagedasem nahakasvaja, mis esineb peamiselt kesk- ja vanemaealistel inimestel. Oma kulu poolest on basalioom nahavähkidest kõige leebem, ...

Loe edasi

Nahk ketendab, roosad sõrme otsad

Tere, 6-aastasel tõdrukul oli 10 päeva tagasi 1 sõrm selline ketendav, roosa, väikeste lõhedega, nagu pildil, mille lisasin failina, nyyd kõik näpud, nahka koorub. Perearst ei osanud öelda, millega tegu. ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tegemist võib olla kontaktdermatiidiga (KD) või juveniilse palmoplantaarse dermatoosiga (JPD).
KD tekib juhul kui nahk puutub kokku nahk ärritava või allergeenes ainega. Näiteks vanasti ...

Loe edasi

Hiv hirm.

Tere.
26.nov.2016 oli üheöö suhe.2,5-3 kuud peale seda hakkasin tundma ennast halvasti,kurgus kipitus ,jalg hakkas valutama ja kael on kuidagi kange muidu olen terve olnud,Olen käinud arsti juures ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Niinimetatud "aknaperiood", mil analüüsid verest veel viirusekandlust ei pruugi näidata, on umbes kolm kuud, seega 5 kuud hiljem peaks testi tulemus olema usaldusväärne. Kuna ma pole täiesti ...

Loe edasi

Nahalööve

Umbes 5 päeva tagasi tekkis nahale lööve. Algselt ei olnud nii punane aga suurus sama, mis praegu. Natuke kipitab ja sügeleb. 4 päeva enne lööbe tekkimist käisin muidu ka solaariumis. Paar päeva on samal ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Valulikkus ja grupeeritud villikestets lööve on iseloomulikud lihtohatisele ja vöötohatisele. Solaariumikülastus võis olla ägestavaks teguriks. Valulikkus samas regioonis enne lööbimist on ...

Loe edasi

HIV hirm

Tere. Selline kohutav mure. (Mul isegi käed värisevad hetkel kirjutamisel).
24.02 oli üheöösuhe mehega. Minul oli siis kuupuhastusaeg. nädala pärast ( 03.03) andsin vereproovi PAP emakakaela operatsiooni ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Loen Teie kirjast, et hirm on viimased 10 nädalat olnud väga suur.
Värinad, higistamine ja ebamäärased haigussümptomid võivad viidata ärevushäirele, mis sageli hirmudega kaasneb. Tahan ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi