Vinnid Autor: Helgi Silm

Vinnid ehk akne on naha rasunäärmete krooniline põletikuline haigus. Rasunäärmejuhade ummistumisest tingituna tekivad näole, kuklale, rinnakule ning seljale rasupunnid ehk komedoonid, punetavad sõlmekesed ja mädavistrikud. Raskematel juhtudel arenevad haiguskoldes sõlmed ja mädaõõnsused ehk tsüstid, mis hiljem armistuvad. Akne algab tavaliselt puberteedieas. Põhiliselt ongi ta noorukite haigus, kuid võib esineda ka imikutel ja täiskasvanuil.

Akne on mitmete tegurite poolt põhjustatud haigus. Rohkem kui pooltel juhtudest täheldatakse perekondlikku esinemist. Akne tekkimisel on oluline koht suurenenud rasuproduktsioonil, rasunäärmete epiteeli rohkemal irdumisel, anaeroobse bakteri Propionibacterium acnes’e vohamisel. Rasunäärmete talitlust kontrollivad meessuguhormoonid – androgeenid. Akne tekkes on määravaks kudede suurenenud tundlikkus androgeenide suhtes. Aknet vallandavate teguritena tulevad eelkõige arvesse niiskus, kuumus ja mitmesugused kosmeetikavahendite koostises olevad komponendid, nagu lanoliin, vaseliin, taimsed õlid. Stress ei ole uute aknekollete tekke põhjuseks, küll aga tekitab akne ise stressi.

Akne ravi määrab nahaarst või perearst. Heade ravitulemuste saamiseks kulub tihti kuid. Tähtis on hoolitseda naha puhtuse eest. Kõige paremini sobivad naha puhastamiseks vahendid, mille pH on 5–7 (saadaval apteekide käsimüügis).

Kosmeetikumidest võib kasutada ravimite sisalduseta ning nahka mitte rasvaseks tegevaid preparaate. Oluline on, et inimene ise ei näpiks ega pigistaks vistrikke. Kuigi akne seost toitumisega ei ole veenvalt tõestatud, soovitatakse hoiduda vürtsistest ja rasvastest toitudest ning alkoholist. Kergemate aknevormide korral piirdutakse lokaalse raviga. Paikselt kasutatavatest vahenditest on esikohal aselaiinhape, mis küll ei vähenda rasueritust, kuid toimib antibakteriaalselt ja komedoone lõhustavalt. Ravim on hästi talutav. Aselaiinhappesalvi määritakse nahale kaks korda päevas. Märgatav raviefekt ilmneb umbes ühe kuuga. Akne lokaalses ravis on laialt kasutusel ka antibiootikume sisaldavad vedelikud, geelid ja linimendid. Antibakteriaalselt toimib samuti bensüülperoksiid, mis vähendab ka vabade rasvhapete hulka. Komedoone lõhustavatest ravimitest kasutatakse paikselt tretinoiini. Rasketel juhtudel määratakse ravi antibiootikumide või isotretinoiiniga. Et isotretinoiinil on teratogeenne (loodet kahjustav) toime, siis raseduse ajal ei tohi seda manustada. Enne ravi alustamist tehakse naispatsiendil rasedustest ning ta peab ravi ajal ja vähemalt ühe kuu vältel pärast ravi kasutama tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid. Väga visalt ravile alluva akne korral rakendatakse hormoonravi, mis surub alla meessuguhormoonide – androgeenide mõju. Millist ravimit igal konkreetsel juhul valida, jääb arsti otsustada.

Nõuanded sel teemal

Lapsel ei kasva sõrmeküüned.

11 a. poisil ei kasva juba u. 3-4 kuud sõrmeküüned. Eelnevalt tuli nädalas korra ikka küüsi lõigata. Poiss küüsi ei näri. Küünte ümbruses on nahk lahtine ja kole.

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Hetkel on raske öelda, miks küüned ei kasva. Nagu ma Teie kirjelduse järgi aru saan, on küünte ümbruse nahk ketendav, kuid küüneplaadi struktuuri muutust ei ole (v.a. see, et küüs ei küüned ...

Loe edasi

Genitaalherpes?

Eesnahale on tekkinud väiksed heledad punnid, 3tk ühel pool grupis, 4-5tk teisel pool (pilt).
Kaitsmata juhuvahekordi pole viimase 9 kuu jooksul olnud, kogu aja sama püsipartneriga.
Kas tegu ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Mulle tundub pildi järgi, et tegemist on pigem nakkusliku molluskiga, mitte genitaalherpesega. See on samuti viirushaigus, kuid võib levida ja muid teid pidi peale seksuaalse nakatumise (nt.basseinist ...

Loe edasi

Nahk ärritub ja kipitab soojas ruumis. Ärritub näonahk ja kael. Peale ärritust sama koht kestendab

Nahk ärritub ja kipitab soojas ruumis ja siis ärritunud nahka veega jahutades, ärritus intensiivistus. Nahk ärritub ka päikesele.
Peale ärritust nahk kestendab

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Aroomimassaazi tehakse eeterlike õlidega, mis sisaldavad intensiivseid toimeained. Need võivad põhjustada kontaktallergiat ja ka fotoallergilisi reaktsioone, ehk siis lööve tekib aine ja päikese ...

Loe edasi

Kas mõnda sünnimärki tuleks lähemalt uurida (pilt)?

Kuna sünnimärke soovitatakse aeg ajalt kontrollida, siis olen neid aastate jooksul üritanud jälgida. Mingeid erilisi muutusi ise märganud pole, kuid tegin ka paar pilti suurematest ja kõrgematest. Kas ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tuginedes ABCD kriteeriumitele, siis piltide pealt ma praegu küll midagi ohtlikku ei tuvasta, samuti on kõik piltidel olevad sünnimärgid <5 mm suurusega ja väidetavalt pole ka muutunud. Seega ...

Loe edasi

aknest jäänud armid

Tere Dr. Kristi Abram

Umbes kümne aasta eest oli mul akne raskem vorm millest jäid mõlemale põsele armid. Praegu on seis selline, et pole olnud vaja juba aastaid ühtegi ravimit kasutada ja ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Esiteks vabandan, et pidite vastust veidi kauem ootama.
Nagu pildilt näha, olete õnneks põletikulisest aknest vabanenud, mis tähendab, et uusi arme enam juurde ei teki. Siiski vanade ...

Loe edasi

Lapsel tekkis jalale selline punane laik, on ka kord varem olnud.

Lapsel tekkis jalale selline punane laik, on ka kord varem olnud. Siis läks nagu ise üle.

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Selline laik võib tekkida erinevatel põhjustel. Mõnikord võivad sarnased kuumavad kolded tekkida, kui organismis kuskil mujal on põletik, laste puhul tuleks kõige rohkem arvesse kurgumandlite ...

Loe edasi

Sünnimärk

Üks kehal asuv sünnimärk on muutunud imelikuks. See asub piirkonnas, mis saab riiete poolt hõõruda. Oleks nagu kärnas, kuid valus ei ole.
Kas on võimalik, et sünnimärk on riietest ja külmast kahju ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Üks võimalus on see, et sünnimärk on muutunud imelikuks, sest on hõõrumise tõttu veidi ärritunud ja rahuneb paari nädalaga, kui seda enam mitte traumeerida. Teine variant, et tegemist võib ...

Loe edasi

keskmise sugavusega happekoorimine

Probleemiks aknearmid. Kas Tartus teostatakse keskmise sugavusega happekoorimist (TCA 35%) Kui mitte kas saab vahemalt selleks protseduuriks nahka ette valmistada Tartus ja saada vastavad ravimid ja instruktsioonid ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tartus nahahaiguste kliinikus tehakse happekoorimisi Renophase sarja toodetega. Need aitavad päris kenasti põletikulise akne vähendamisel, kuid armide kadumise seisukohalt ei julge 100% tulemusi ...

Loe edasi

Leemendav nahk

Teaumajärgsel lamamisel haudus reitevaheline nahk katki ja leemendab.

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Diabeet ja kõhulahtisus kindlasti halvendavad igasuguseid nahapõletikke. Leemendava naha korral soovitan teha 10 minuti kaupa mähiseid Prontosan lahusega (saab apteegist käsimüügist) ja peale ...

Loe edasi

villid käe piirkonnas

Tere
Millega võiks tegu olla, ei sügele ja on 2 nädalat juba kätel. Ei tundu allergiana. Kui katsuda neid siis pigem nagu nõelad õrnalt torgiks, tundub, et on vesi sees. Muid kõrvalnähtusi nagu ei ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tegemist võib olla düshidrootilise dermatiidiga, mida iseloomustab villikeste teke labakätele. Selle haiguse põhjused on enamasti ebaselged, mistõttu ei saa anda häid soovitusi, kuidas villikeste ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi