Vinnid Autor: Helgi Silm

Vinnid ehk akne on naha rasunäärmete krooniline põletikuline haigus. Rasunäärmejuhade ummistumisest tingituna tekivad näole, kuklale, rinnakule ning seljale rasupunnid ehk komedoonid, punetavad sõlmekesed ja mädavistrikud. Raskematel juhtudel arenevad haiguskoldes sõlmed ja mädaõõnsused ehk tsüstid, mis hiljem armistuvad. Akne algab tavaliselt puberteedieas. Põhiliselt ongi ta noorukite haigus, kuid võib esineda ka imikutel ja täiskasvanuil.

Akne on mitmete tegurite poolt põhjustatud haigus. Rohkem kui pooltel juhtudest täheldatakse perekondlikku esinemist. Akne tekkimisel on oluline koht suurenenud rasuproduktsioonil, rasunäärmete epiteeli rohkemal irdumisel, anaeroobse bakteri Propionibacterium acnes’e vohamisel. Rasunäärmete talitlust kontrollivad meessuguhormoonid – androgeenid. Akne tekkes on määravaks kudede suurenenud tundlikkus androgeenide suhtes. Aknet vallandavate teguritena tulevad eelkõige arvesse niiskus, kuumus ja mitmesugused kosmeetikavahendite koostises olevad komponendid, nagu lanoliin, vaseliin, taimsed õlid. Stress ei ole uute aknekollete tekke põhjuseks, küll aga tekitab akne ise stressi.

Akne ravi määrab nahaarst või perearst. Heade ravitulemuste saamiseks kulub tihti kuid. Tähtis on hoolitseda naha puhtuse eest. Kõige paremini sobivad naha puhastamiseks vahendid, mille pH on 5–7 (saadaval apteekide käsimüügis).

Kosmeetikumidest võib kasutada ravimite sisalduseta ning nahka mitte rasvaseks tegevaid preparaate. Oluline on, et inimene ise ei näpiks ega pigistaks vistrikke. Kuigi akne seost toitumisega ei ole veenvalt tõestatud, soovitatakse hoiduda vürtsistest ja rasvastest toitudest ning alkoholist. Kergemate aknevormide korral piirdutakse lokaalse raviga. Paikselt kasutatavatest vahenditest on esikohal aselaiinhape, mis küll ei vähenda rasueritust, kuid toimib antibakteriaalselt ja komedoone lõhustavalt. Ravim on hästi talutav. Aselaiinhappesalvi määritakse nahale kaks korda päevas. Märgatav raviefekt ilmneb umbes ühe kuuga. Akne lokaalses ravis on laialt kasutusel ka antibiootikume sisaldavad vedelikud, geelid ja linimendid. Antibakteriaalselt toimib samuti bensüülperoksiid, mis vähendab ka vabade rasvhapete hulka. Komedoone lõhustavatest ravimitest kasutatakse paikselt tretinoiini. Rasketel juhtudel määratakse ravi antibiootikumide või isotretinoiiniga. Et isotretinoiinil on teratogeenne (loodet kahjustav) toime, siis raseduse ajal ei tohi seda manustada. Enne ravi alustamist tehakse naispatsiendil rasedustest ning ta peab ravi ajal ja vähemalt ühe kuu vältel pärast ravi kasutama tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid. Väga visalt ravile alluva akne korral rakendatakse hormoonravi, mis surub alla meessuguhormoonide – androgeenide mõju. Millist ravimit igal konkreetsel juhul valida, jääb arsti otsustada.

Nõuanded sel teemal

haavandite paranemise kiirendamine

Üsna pikalt halva voodi peal magamisest on tekkinud kintsude peale haavandid. Kuigi voodi probleemi enam ei ole, on haavandid jäänud, kuna stressirohkel perioodil kratsin neid ka endale tähele panemata ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Haavandite paranemise kiirendamiseks võib proovida PolyMem plaastreid - kaitseb kratsimise eest ja sisaldab ka paranemist kiirendavaid raviaineid.
Kui kratsimisest tekkinud haavandid ...

Loe edasi

akne (?) 37a.

Tere!
Mureks on halb näonahk. Vistrikud tekkisid juba ca 13-14 aastaselt, ning vahelduva eduga võitlen nendega siiani. Olen käinud väga palju arstide vahet, kuid püsivat abi pole saanud, ja nüüd ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Lööbest ei ole küll pilti juures, kuid arvestades asjaolu, et komedoonid puuduvad ja vanust juba 37 e.a., siis võib kahtlustada ka teist näonaha haigust, mille nimi on rosaatsea ja mis mõnevõrra ...

Loe edasi

Väikesest sünnimärgist juuste all on saanud ebamäärane moodustis mis aina kasvab.

Tere,

Muret teeb ebamäärane moodustis juuste all. Algselt oli mul selle koha peal väike sünnimärk, aga mõned kuud tagasi hakkasin tundma, et see suureneb ja nüüdseks on see kasvanud juba näpuotsa ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Välimuse poolest meenutab moodustis kõige rohkem soolatüügast, aga iga suureneva ja veritseva moodustise puhul tuleb olla ettevaatlik ja soovitan selle lasta arstil üle vaadata, vajadusel saab ...

Loe edasi

Roosad, kergelt sügelevad ja vahel tulitavad laigud näonahal

Tere.
Märkasin umbes nädala eest, et silmade all ja nurkades, kus nahk õhem ja õrnem, on punakad laigud, mis põhjustasid kerget tulitustunnet, õhuke nahk oli natuke turses ja kortsulise pinnaga. ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Kliinilise pildi alusel julgeksin väita, et tegemist on kontaktdermatiidiga, st. näonahale on sattunud mõni ärritav aine - tavaliselt kas õhu kaudu lendudes või kätega nägu puudutades. Täielikult ...

Loe edasi

Laserravi ja Skinoreni kreemi kasutamine

Tere,
Paar aastat oli probleem täiskasvanuea aknega. Praeguseks olukord juba ca pool aastat normaalne ja olen täitsa rahul näonahaga. Kuna mõnest suuremast punnist jäänud paar auguga armi ja siin-seal ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!

Meie kliinikus kasutatava dioodlaseri puhul me soovitame Skinoreni mitte kasutada samal päeval, kui tehakse raviprotseduur, kuid lasereid on erinevaid ja ma täpselt ei tea, missugusele ...

Loe edasi

Herpes

Tere!
Sooviksin küsida, mida tähendab vereproovis järgmine info
Lihtherpesviiruse 1. ja 2. tüübi vastane IgG seerumis Tehtud
S-HSV1-G / Lihtherpeseviiruse 1.tüübi vastane IgG seerumis neg POSITIIVNE

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Kui on positiivsed IgG tüüp antikeha, siis see tähendab, et nakkus on toimunud juba varem, mitte värskelt.
Kui Teil on olnud huuleherpest, siis tähendab, et herpesviirus on organismis ...

Loe edasi

Punane sügelev laik kubeme piirkonnas

Kubeme piirkonnas on sügelev suur punane laik. Olen käinud sellega ka perearstil. Tema määras raviks Travogeni kreemi. See kord on see laik väga suur ja paistes ning seekord tekkis ka rinna alla need. ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Kaenla alla tekivad vahel punetavad laigud kontaktärritusest (nt. higistamine või deodorandi kasutamine).
Seekord paistab olevat teistsugune lugu, kolle on paistes ja võib-olla isegi ...

Loe edasi

Genitaalherpes

Tere! Paar nädalat tagasi olin esimest korda vahekorras. Kasutasime kondoomi, kuid tegin partnerile suuseksi ning võisin kokku puutuda ka nö tema kehavedelikega. Kuskil nädala pärast tundsin enda tupel ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Kui herpese proov võeti verest, siis antikehad, mida määratakse ei pruugi nii kiiresti tekkida - seega varases järgus võib vereproov valetada. Vereproovi võib uuesti korrata kuu aja pärast, ...

Loe edasi

Lapsel ei kasva sõrmeküüned.

11 a. poisil ei kasva juba u. 3-4 kuud sõrmeküüned. Eelnevalt tuli nädalas korra ikka küüsi lõigata. Poiss küüsi ei näri. Küünte ümbruses on nahk lahtine ja kole.

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Hetkel on raske öelda, miks küüned ei kasva. Nagu ma Teie kirjelduse järgi aru saan, on küünte ümbruse nahk ketendav, kuid küüneplaadi struktuuri muutust ei ole (v.a. see, et küüs ei küüned ...

Loe edasi

Genitaalherpes?

Eesnahale on tekkinud väiksed heledad punnid, 3tk ühel pool grupis, 4-5tk teisel pool (pilt).
Kaitsmata juhuvahekordi pole viimase 9 kuu jooksul olnud, kogu aja sama püsipartneriga.
Kas tegu ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Mulle tundub pildi järgi, et tegemist on pigem nakkusliku molluskiga, mitte genitaalherpesega. See on samuti viirushaigus, kuid võib levida ja muid teid pidi peale seksuaalse nakatumise (nt.basseinist ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi