Creutzfeldti-Jakobi tõbi Autor: Ain-Elmar Kaasik

Creutzfeldti-Jakobi tõbi on harva esinev, surmaga lõppev ajuhaigestumus ehk entsefalopaatia. Creutzfeldt ja Jakob kirjeldasid

1920. aastal suurajukoort, peaaju basaaltuumi ja seljaaju haaravat haigusprotsessi, mis tavaliselt tabab inimest 60.–70. eluaastatel. Haigetel kujuneb kiiresti progresseeruv mälunõrkus, nad kaotavad võime lugeda ja arusaadavalt rääkida. Koos vaimsete funktsioonide taandarenguga ilmnevad nägemisja koordinatsioonihäired, millele lisanduvad tõmblused jäsemetes. Haigus ei allu ravile.

Tõve diagnoosimine on keeruline. Lisaks iseloomulikule kliinilisele kulule arvestatakse elektroentsefalogrammil täheldatud aju biovoolude iseloomulikke muutusi ning kompuuter- ja magnetresonantstomograafia abil registreeritud suuraju poolkerade kõhetumist (atroofiat).

1960. aastate algusest on teada, et tõbi kuulub nn aeglaselt kulgevate viirusinfektsioonide hulka. Tänapäeval teame, et haigust põhjustavad viirused erinevad tavaviirustest, sest nende valgumolekul ei sisalda mingit nukleiini. Kuivõrd tegemist on infektsiooni esilekutsuva valguga (proteiiniga), on sõnade proteiin ja infektsioon alusel loodud uudissõna prioon (ingl prion), millega nüüdisajal neid ebatavalisi tekitajaid nimetatakse. Prioonide põhjustatud haigus on ka näiteks Uus-Guineal esinenud kuru, mida anti edasi rituaalse kannibalismi teel.

Creutzfeldti-Jakobi tõbe on aastakümnete jooksul esinenud üksikjuhtudena (kuni üks juht miljoni inimese kohta aastas). Seda põhjustava priooni ülekandemehhanism ei ole teada. Haigustekitajat on leitud peaajus, enamikus siseelundeis, silma sarvkestas ja veres, kuid mitte süljes ega väljaheites. Inimeselt inimesele ülekandumine on toimunud silma sarvkesta ja aju kõvakelme siirdamisel, samuti puudulikult steriliseeritud instrumentide kasutamisel ajuoperatsioonidel. Kuid seda on juhtunud üliharva. 

Teadlaste ja üldsuse huvi tõve vastu on alates 1996. aastast järsult suurenenud. Selle põhjuseks oli nn variantse Creutzfeldti-Jakobi tõve ilmnemine: aastail 1995–97 diagnoositi seda haigust Suurbritannias kümnel noorel inimesel, kusjuures nakatunute haiguspildis täheldati varasemaga võrreldes märkimisväärseid erinevusi. Samal ajal levis selles riigis üsna massiliselt (10 aasta jooksul ligi 160 000 juhtu) veiste spongiformne entsefalopaatia ehk veisehullus, mida rahvakeeles hakati nimetama hullu lehma tõveks. Ilmnes, et seda põhjustanud prioon pärines tegelikult lammastelt, kellel ta oli esile kutsunud kraapimistõve ehk skreipi, mis siiski eriti massiliselt ei levinud. Veisehullus tabas noorloomi, kellele anti piima asemel biotehnoloogiliselt töödeldud jõusööta, kuhu oli lisatud lammaste tapajäätmeid. Sel teel sattus skreipit põhjustanud prioon veiste organismi ja põhjustas nende ajus erilise, käsnja (spongiformse) degeneratsiooni.

On piisavalt andmeid järelduseks, et variantse Creutzfeldti-Jakobi tõve kutsus inimestel esile seesama prioon, mis sattus nende organismi veiseliha söömisel. Veiste spongiformset entsefalopaatiat põhjustanud priooni ei leitud lehmapiimast ega lihakehast. Oletatavasti kandus prioon inimesele üle subproduktidega või (eriti) veiste selgroo lähedal paiknenud kudedega, mida kasutati näiteks pirukatäidiseks. Suurbritannias ja seejärel ka mujal Euroopas ettevõetud veterinaarprofülaktilised meetmed on selle probleemi praeguseks lahendanud. Tuleb möönda, et veiste spongiformse entsefalopaatia ja Creutzfeldti-Jakobi tõve vahetut seost on ilmselt mõnevõrra üle võimendatud.

Nõuanded sel teemal

Värin

Mul on sama probleem kui ma olen rahulik siis käed värisevad natuke aga teatud pinge olukorras või kui on närviline õhkkond hakkavad käed rohkem värisema

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Võimalikke põhjuseid on mitu. Kui ka lähisugulastel esineb käte või pea värinat on tõenäoline healoomuline perekondlik (idiopaatiline) treemor. Kui hakkab segama, siis ravi määrb peale läbivaatust neuroloog.
Loe edasi

Rasedus ja

Tere ,küsimus selline ,et sain digilukku sellise vastuse mida see tähendab, kas tegemist suguhaigusega ,mis mehelt saadud? Gardnerella-laadsed mikroobid positiivne. Arst määras ravi , muretsen kuna olen ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Tegemist on tupes mikrofloora tasakaalu häirega ehk bakteriaalse vaginoosiga. See ei ole suguhaigus. Soovitav on arsti poolt ravikuur teha ja peale seda kasutada 1-2 korda nädalas apteegi ...

Loe edasi

Punased täpid sugutil

Tere! Umbes nädal peale seksuaalvahekorda uue partneriga tekkisid sugutile punased täpid. Ei sügele ja vahepeal kadusid täiesti ära. Nüüd jälle näha. Mis võib olla probleem?
Naine ei ole endal midagi ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Iga inimese mikrofloora koosseis on unikaalne. Seega puutub inimene iga uue kaitsmata seksuaalakti käigus kokku kümmnete enda jaoks uute mikroobidega. Kui keha mõnega neist ise kohe hakkama ei saa, siis ...

Loe edasi

Rindade valulikkus ja paistetus

Tere!

Minul mureks rindade valulikkus ja paistetus. Tavaliselt esineb seda mõnikord nädal enne menstruatsiooni algust. Aga viimane lõppes 22.06. Valu ja paistetust täheldasin ca 27.06, mis ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Rindade turse ja valulikkus on üks osa prementsruaalsest sündroomist ja seotud tsükliliste hormonaalsete muutustega. Tsüklist tsüklisse võib see olla erinev: vahel kergemalt ja lühiaegsemalt, ...

Loe edasi

Peatrauma

Tere.

Kui olin 6-aastane, juhtus mul peatrauma. Nimelt sain ma endale kuuli pähe, mis asetseb taga kuklas. See on ilusti ära kapseldunud.
Minu küsimus on see, et kas ma tohin lennukiga ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Oluline on võõrkeha asukoht ajus. Kui ta on poolkera sees siis tõenäoliselt ohtu ei ole, kui ta asub aga aju vatsakestesüsteemi keskel veejuhtme lähedal on oht olemas ja tuleb rõhukõikumisi vältida.
Loe edasi

Rasedus

Tere!

Olen esimest korda rase ja rasedust peaks olema 5+6 viimaste päevade järgi arvutatult. Käisin ultrahelis ja on näha ainult lootemuna, mitte loodet. Kas see on ok?

Arst ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 24-aastane

Palju õnne, et olete rasestunud soovitult. Muretsemiseks põhjust ei ole. Olete noor, raseduse areng ja kasvamine võtab aega. ...

Loe edasi

Munandid

Kas peaks tulema kontrolli kui on vasak poolses munandis veeni laiend mida kontrollis dr Punab aastal 2020 november. Aga hetkel tunnen et oleks nagu suuremaks läinud see laiend. 2020a ütles et on keskmise ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Varikotseele, välja arvatud väga suured, enamasti miskit vaevust ei põhjusta. Munandi piirkonna ebamugavustunde peamised põhjused on sugutrakti põletik ja laiemalt vaagna valusündroom. Viimase põhjuseks ...

Loe edasi

Surinad jne

Tere minu probleemiks on surinad jalgades just pikali olles jalad surisevad ,sipelga tunne jne ,eriti häriv ongi jalatalla alt jne olen ka pikali rohkem kas see võib sellest olla? Samuti on mul ka POTS ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui piltuuringud ja ENMG uuring olid korras, on võimalik ka ärevushäire. Asja selgitamiseks tuleb uuesti minna neuroloogi vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Tsükli taastumine peale aborti

Tere.
Tegin 29.05 5 +3 näd tableti aborti. Piisas vaid suukaudsest tbl, haiglas enam paigaldama ei pidanud, sest emakas oli tühi. Paraku oli 17.06 katkestatud suguühe. 22.06 käisin korralisel läbivaatusel, ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Tavaliselt taastub tsükkel 3-6 nädala jooksul , keskmiselt kuuga. See on individuaalne.
Kui teil selle nädala lõpuks ( kuni 10.-11.07.) ei ole menstruatsioon alanud, siis on soovitav ...

Loe edasi

Nuvaring ja veritsus vahekorra ajal

Tere, minu mure on selline, et vahekorra ajal tekib tupest veritsus - seda ei ole mitte natuke, vaid päris korralik hulk (nii et ikka läheb läbi teki see loik). Esimene kord, kui see juhtus, pöördusin ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kõigepealt soovitan vahekorra ajaks Nuvaringi eemaldada. Peale vahekorda loputate ringi ja paigaldate uuesti. Maksimaalselt 3 tundi võib rõngas olla eemaldatud ja säilib rasedusvastane ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi