Püelonefriit Autor: Madis Ilmoja
Püelonefriit on bakterite tekitatud neeruvaagna ja neeru interstitsiaalse koe (uriini tootvaid päsmakesi ümbritsev kude) põletikuline haigus. Tänapäeval ei diagnoosita neeruvaagnapõletikku ehk püeliiti iseseisva haigusena, sest on leitud, et alati kaasneb ka neerukoe põletik. Sellest tuleneb ka haiguse kaksiknimetus – püelonefriit, mis võib olla kas äge või krooniline, primaarne (esmane) või sekundaarne (teisene).
Primaarne püelonefriit tekib ilma eelneva kuseteede haiguseta. Sekundaarne püelonefriit on üldjuhul olemasoleva kuseteede haiguse tüsistus. Infektsioon kandub neerudesse enamikul juhtudel kusejuhade kaudu, kuid võib levida ka verega mujal organismis asuvast põletikukoldest. Püelonefriidi sümptomiteks on tavaliselt mõõdukas kehatemperatuuri tõus, raskematel juhtudel isegi kuni 39 °C koos külmavärinatega, valud seljas alumiste roiete piirkonnas või alakõhus, valulikkus seljale koputamisel, iiveldus, oksendamine, isutus, peavalu, valulikkus urineerimisel, vähenenud uriinihulk.
Diagnoosimisel on määravad uriini- ning vereanalüüsi tulemused. Diagnoosi aitab panna ka ultraheliuuring. Kuseteede sulgusest tingitud püelonefriidi korral on valud selles neerus, kust uriini äravool on takistatud. Eelnimetatud sümptomite korral tuleb pöörduda arsti poole, kes täpsustab diagnoosi ja määrab ravi antibiootikumidega. Kuseteede läbiloputamise eemärgil tuleb palju juua, et sagedamini urineerida. Ägedal perioodil on soovitatav voodirežiim. Tõhusa ja õigeaegse ravi korral paranetakse ägedast püelonefriidist täielikult. Kui aga haigust korralikult ei ravita, võib see üle minna loiult kulgevaks krooniliseks püelonefriidiks, mis periooditi ägeneb. Kroonilisele püelonefriidile on iseloomulik väheste vaevustega või üldse ilma vaevusteta kulg, samas aga kahjustab põletik neerukude pidevalt, mis viib lõpuks neerupuudulikkuse tekkeni. Püelonefriidi ennetamiseks on vaja järgida hügieeninõudeid, mitte külmetada alakeha, ravida välja kõik põletikukolded organismis.
Vt ka neerupuudulikkus.
Seotud teemad
Nõuanded teemal: Perearst
EKG
Tere. Kas sellise piiripealse EKG pärast on põhjust muretsemiseks?
HR 64 bpm
PR int. 160 msec
QRS dur. 86 msec
QT int. 406 msec
QTc int. 416 msec
EKG automaatne ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ägedat, eriravi vajavat südamehaigust selle uuringu alusel ei ole.
Kui tervisemure vaevab, siis ikka oma perearst.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Põlv ja selg
Tere!
Hakkasin käima veidi aega tagasi jõusaalis, olen terve elu sporti teinud,kuid mul on tunne, et alustasin liiga intensiivselt raskuste tõstmisega.
Peale jõusaali avastasin päev kaks hiljem,et ...

Vastas Priit Ailt
Tere,
Arvan, et vas põlve kaebus võis tulla ühekordsest liigsest koormusest jõusaalis. Soovitan väiksema koormusega edasi treenida. Soovitan lisada põlve stabilisatsiooni harjutusi:
Loe edasi
Kehva olek ja minestamise tunne
Tere. Mure selles, vahepeal täitsa erinevatel aegadel lööb enesetunde kehvaks pearinus, minestasmistunne. Vahel ka pulsi kiireks. Võtab nii rivist maha, et ei suuda liikudagi. Milles võib probleem olla? ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Põhjuseid on palju, mida uurida. Ikka oma perearst, hea koostöö temaga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Köha, röntgenpilt
Tere
Mul on köha pikemat aega, seetõttu sai teha röntgenpilt kopsudest.
Palun aidake selgitada, mida see tulemus tähendab, kas vajab ravi?
Röntgeni vastus:
Hajusat tihenemist ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Saan aru nii, et varasemal röntgenipildil esines hajus tihenemine südame kõrval vasakul pool, uuel uuringul seda ei ole. See ju hea märk, ilmselt olete varem põdenud kopsupõletikku. . Selget ...
Köha, vereproov
Tere
Lasin teha vereproovi, kuna köha on kestnud umbes 2 nädalat ja järgi ei jää.
Vastus oli selline:
Mycoplasma pneumoniae
IgA QN 14.3 kU/L <12 (Referents)
...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Teil on vaevus, köha, mida enne ei olnud. Tegemist seega ägeda haigusega. IgA , mis näitab käigusolevat haigust on veidi tõusnud. Mina kirjutaksin raviks klaritro v azitromycini. Kui võimalik, ...
Gastroskoopia uuringu vastus
Tere
Palun Teie arvamust gastroskoopia tulemuste osas:
Kõigepealt biopsia tulemus:
Uuringuks kaks bioptaati kaksteistsõrmiksoole sibulast. Histoloogiliselt fragmenteeritud ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kuidas ka püüan, ei saa ma anda sisulist vastust diagnoosi ja ravi osas. Arvama ei hakka. Võimalikke põhjuseid on väga palju, nende loetlemine ei vii edasi. Soovitan tungivalt head koostööd ...
Köha lapsel
1a2k lapsel on olnud köha juba novembrist saadik, ravitud on IVEX laste köhasiirupiga, tehtud auru mitu korda päevas, määritud hanerasva salviga. Perearst tegi ka vereproovi. Ainuke näit mis paigast ära ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kuidas ka püüan, ei saa ma anda sisulist vastust diagnoosi ja ravi osas. Arvama ei hakka. Võimalikke põhjuseid on väga palju, nende loetlemine ei vii edasi. Soovitan tungivalt head koostööd ...
Põie pidamatus.
Tere!
Mul on selline probleem et kui ma tunnen et mul on pissihäda siis lähen pissile kuna häda on nii suur aga kui häda ära teen ss sealt ei tule nii palju kui peaks tulema. Peale seda natukese ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kuidas ka püüan, ei saa ma anda sisulist vastust diagnoosi ja ravi osas. Arvama ei hakka. Võimalikke põhjuseid on väga palju, nende loetlemine ei vii edasi. Soovitan tungivalt head koostööd ...
Pikaaegne iveldus ja isutus ning ärevus
Tere! Pöördun teie poole, sest ei saa aru mis toimub. Hakkas 5 päeva tagasi iiveldus ja muidugi siis ka isutus, kuskilt ei valuta. Tundsin, et algas ülemõtlemisest, aga nüüd ei lähe see ära isegi kui olen ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Teid on uuritud ja ei ole leitud kehalist haigust, ilmselt ka mitte rasedust.
Vaevused on omased psühhosomaatilisele sündroomile.
Saan soovitada koostööd perearsti, lastearsti ...
Pärasooleuuring
Must väljaheide/harva verd

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kuidas ka püüan, ei saa ma anda sisulist vastust diagnoosi ja ravi osas. Arvama ei hakka. Võimalikke põhjuseid on väga palju, nende loetlemine ei vii edasi. Soovitan tungivalt head koostööd ...
Vaata kõiki nõustamisi