Nihestus Autor: Kaidu Meitern
Nihestus ehk luksatsioon tekib, kui liigeses on paigast nihkunud kaks omavahel sidemete abil liikuvas ühenduses olevat luuotsa. Enamasti on vigastatud ka liigesekapsel ja -sidemed. Kõige sagedamini täheldatakse nihestusi õlaliigeses, harvem küünar-, sõrmevõi varbaliigeses. Puusa- või põlveliigese nihestus kaasneb harilikult raskete traumadega. Puusaliigese nihestus võib esineda ka skeleti kaasasündinud arenguhäire korral.
Ulatuselt on nihestused kas osalised või täielikud. Täieliku nihestuse korral kaob liigest moodustavate luuotste kontakt üldse ning sellele kaasub liigesekapsli rebend. Nihestuse põhjuseks on tavaliselt trauma – kukkumine käele või jalavääratus. Mõnedel inimestel ilmneb liigesekapsli kaasasündinud lõtvus, sellisel puhul võib tekkida nihestus (tavaliselt osaline) ka ilma traumata. Pärast esimest nihestust järgnevad uued nihestused (eriti noorematel) sageli juba iseenesest, ilma traumata. Selliseid korduvaid nihestusi nimetatakse harjumuslikeks ehk habituaalseteks. Nihestuse puhul on jäse fikseerunud mingis sundasendis, liigutamine on väga piiratud ja valus. Samuti täheldatakse liigese väliskuju muutust. Seega ei valmista nihestuse kindlakstegemine erilisi raskusi, kuid alati tehakse röntgenipilt, et välistada võimalikke luumurde.
Nihestunud liigese paigaldab arst, seda tuleb teha kohe pärast vigastuse tekkimist. Transportimise ajal fikseeritakse jäse võimalikult valutus asendis (sidemete ja lahase abil). Et paigaldamine õnnestuks, peavad lihased olema hästi lõdvad. Kui seda muidu ei saavutata, rakendatakse paigaldamisel lühiajalist narkoosi. Luumurdudega kaasnevad nihestused nõuavad sageli kirurgilist ravi, mida tänapäeval tehakse enamasti artroskoopilisel meetodil. Operatsiooniga kõrvaldatakse ka õlaliigese harjumuslikud luksatsioonid noorematel (alla 30-aastastel) inimestel.
Vt ka harjumuslik õlaliigese nihestus, puusaliigese kaasasündinud nihestus.
Nõuanded teemal: Perearst
Politseisse õppima saamine
Tere, selline küsimus, et kui mul on 1 tüüpi diabeet hetkel väga heas ja stabiilses seisus, ning sellest on varasemalt ka retinopaatia millega ma olen saanud ravi ja hetkel on stabiilne kõik + nagemine ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Heas tasakaalus 1. tüüpi diabeet ja praegu hea nägemisteravus on kindlasti positiivsed asjaolud, kuid ainult nende andmete põhjal ei saa kahjuks öelda, kas Te vastate politseiteenistuse ...
Kõrgemad näitajad
Tere,
3 nädalat tagasi avastasin, et silmavalged olid kergelt kollakad, paari päeva pärast tegin vereproovi, Bilirubiin 56 (norm kuni 21), perearst määras ülejärgmiseks päevaks lisaanalüüse (manusena) ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Bilirubiini püsimine üle normi kolm nädalat väärib kindlasti selgitamist, kuid Teie kirjeldatud olukord ei tähenda tingimata maksahaigust. Rahustav on see, et bilirubiini väärtus on ...
gluteenitalumatus
käisin perearstil, määrati vereanalüüs seoses gluteenitalumnatusega, tehti ära ja test negatiivne. Nüüd uurisin netist, et enne gluteenianalüüsi tuleb süüa gluteeni toitu mitte gluteenivaba ja mina selgitasin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie tähelepanek on õige. Tsöliaakia ehk gluteenenteropaatia vereanalüüs võib anda valenegatiivse tulemuse, kui inimene on enne analüüsi gluteeni sisaldavaid toite pikemat aega vältinud. ...
Lõualuu anommalia röntgenis 8 aastasel poisil
Tere!
Käisime tü kliinikumis laste hambaarstil.
Lapsel polnud lõikunud kahte viimast vasakpoolset hammast.
Tegi röntgeni , et selgust saada, ja kui pilti nägi siis muutus täiesti nõutuks.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan, miks selline olukord Teid ärevaks tegi. Sõna „kasvajaline“ kõlab lapse puhul eriti ehmatavalt. Samas ei tähenda kasvajaline moodustis automaatselt pahaloomulist kasvajat. Lõualuudes ...
Rota
Tere! Kas peaksin tegema beebile rotaviiruse vaktsiini? Igal pool antakse erinevat nõu…
Huvitav on see, et minu andmete järgi saab seda Eestis tasuta alates 2014. Olen ise vaktsineeritud, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan beebi rotaviiruse vastu vaktsineerida. Rotaviirus on väikelastel sage kõhulahtisuse ja oksendamise põhjustaja ning kõige suurem probleem on kiire vedelikukaotus. Raskematel ...
Jõnks vasaku ribi läheduses ja siis südam jätab löögi vahele
Tere lugupeetud arst,
Mul see probleem olnud 4+ aastat juba. Täpsemalt, siis vasaku ribi alt käib nagu mingisugune jõnks/mulks läbi ja siis süda jätab löögi vahele ja teeb 1 tugevama löögi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldus meenutab üsna tüüpiliselt südame vahelööke ehk ekstrasüstoleid. Sellisel juhul tekib üks südamelöök tavalisest varem, sellele järgneb veidi pikem paus ning järgmine normaalne ...
Nahaärritus
Lööve on mõlemal käel. Kahel pool kaelal ja natukenäol. On juba nädal. Alguses oli vähem. Oli ka kokku puude tööjuures epox ehk kahekomponentsete segudega. Nende pesu vesi satus kätele ja samas nende kätega ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse põhjal võib lööve olla seotud tööl kasutatava epoksüvaigu ehk kahekomponentse segu või selle komponentidega. Need ained võivad põhjustada nii otsest nahaärritust kui ...
Näo ja kurgu/kaelapiirkonna probleemid
Tere!
Mul on probleem kaela ja näo piirkonnas. Sümptomiteks on pidev kurguvalu, aga seda ainult ühel poolel, see on kestnud vahelduva eduga juba aasta aega, nohu jm külmetusele sarnasevaid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ere!
Teie kirjeldatud vaevused vajavad minu hinnangul täiendavat uurimist. Eriti oluline on asjaolu, et sümptomid on kestnud üle aasta ning kurgu-, suulae-, näo-, pea- ja kaelapiirkonna vaevused ...
Punnid peenisel
Tekkis peenisele üks punn siis teine,nüüd neid kolm.vahel sügelevad,alguses on nagu punane väike laik ja siis muutub punniks ,muid kaebusi ei ole .mis punnid need on ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi ei ole võimalik kindlalt öelda, millega tegemist on. Peenise nahale tekkivatel punetavatel laikudel ja punnidel võib olla mitmeid põhjuseid ning õige diagnoosi jaoks ...
Neerupuudulikkus
Tere! Kirjeldan olukorda: 2026.aasta kevadel uurisin oma vereproovi näitudest eGFR-i, mis oli hetkel 30,22. Sain AI abil teada, et seda näitu ei tohi ignoreerida. Oma varasemaid analüüse vaadates sain ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neerufunktsiooni langus vajab kindlasti arsti tähelepanu, kuid praeguste andmete põhjal ei ole põhjust paanikaks ega saa ka järeldada, et tegemist oleks raviveaga.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi