Nihestus Autor: Kaidu Meitern

Nihestus ehk luksatsioon tekib, kui liigeses on paigast nihkunud kaks omavahel sidemete abil liikuvas ühenduses olevat luuotsa. Enamasti on vigastatud ka liigesekapsel ja -sidemed. Kõige sagedamini täheldatakse nihestusi õlaliigeses, harvem küünar-, sõrmevõi varbaliigeses. Puusa- või põlveliigese nihestus kaasneb harilikult raskete traumadega. Puusaliigese nihestus võib esineda ka skeleti kaasasündinud arenguhäire korral.

Ulatuselt on nihestused kas osalised või täielikud. Täieliku nihestuse korral kaob liigest moodustavate luuotste kontakt üldse ning sellele kaasub liigesekapsli rebend. Nihestuse põhjuseks on tavaliselt trauma – kukkumine käele või jalavääratus. Mõnedel inimestel ilmneb liigesekapsli kaasasündinud lõtvus, sellisel puhul võib tekkida nihestus (tavaliselt osaline) ka ilma traumata. Pärast esimest nihestust järgnevad uued nihestused (eriti noorematel) sageli juba iseenesest, ilma traumata. Selliseid korduvaid nihestusi nimetatakse harjumuslikeks ehk habituaalseteks. Nihestuse puhul on jäse fikseerunud mingis sundasendis, liigutamine on väga piiratud ja valus. Samuti täheldatakse liigese väliskuju muutust. Seega ei valmista nihestuse kindlakstegemine erilisi raskusi, kuid alati tehakse röntgenipilt, et välistada võimalikke luumurde.

Nihestunud liigese paigaldab arst, seda tuleb teha kohe pärast vigastuse tekkimist. Transportimise ajal fikseeritakse jäse võimalikult valutus asendis (sidemete ja lahase abil). Et paigaldamine õnnestuks, peavad lihased olema hästi lõdvad. Kui seda muidu ei saavutata, rakendatakse paigaldamisel lühiajalist narkoosi. Luumurdudega kaasnevad nihestused nõuavad sageli kirurgilist ravi, mida tänapäeval tehakse enamasti artroskoopilisel meetodil. Operatsiooniga kõrvaldatakse ka õlaliigese harjumuslikud luksatsioonid noorematel (alla 30-aastastel) inimestel.

Vt ka harjumuslik õlaliigese nihestus, puusaliigese kaasasündinud nihestus.

Nõuanded teemal: Perearst

Muna/muhk kuklas

Tere!
Selline küsimus, et kas kuklas olev muna on loomulik? Avastasin hiljuti käega katsudes kuklas muna/muhu. Muna pole valulik, aga käega katsudes hästi tunda ning on liikuv. Kas tegemist võib ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ei hakka midagi oletama. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Keelelõhed ja põletik

12 aastasel tüdrukul on keelel pikemat aega (aastaid) sügavad lõhed. Hetkel perearst diagnoosis vaatluse põhjal angiini ning keele hetke hullu olukorra kohta märkis, et tekitatud võetud rohtudest. Ma ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõned mõtted tekivad. Vajalik oleks üldvereproov, gly, raud, ferritiin, transferiin, TSH, reumaproovid jt. Keelelt aga külv seente jt tekitajate osas. Need saab kõik kenasti perearsti juures ...

Loe edasi

Alaseljavalu

Tere

Kas te oskate öelda mis võib olla ühe poole alaselja valu põhjuseks. Tekkinud sinna ka selline liikuv muna.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kindlasti oskan nimetada umbes 15 erinevat põhjust. Aga mis konkreetselt Teie vaevuse põhjus ja ravi on, seda saab ütelda vaid Teid vahetult nägev ja uuriv arst. Perearsti vastuvõtule !
Loe edasi

Valud paremas käes, neelamisrqskused ja köha

Tere, olen umbes nädala kannatanud neelamisraskuste käes, see süveneb hullemaks iga päevaga, oma sülge on väga raske neelata, püüdes appi võtta välja köhimise. Köhides lööb suur valujutt paremasse kaenlasse, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ei hakka midagi oletama. Kindlasti ja kohe perearsti vastuvõtule. Ägeda vaevusega peab sinna saama samal päeval.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Paremal ja vasakul pool seljas valu

Tere!

Mõned päevad tagasi hakkasid paremal kui ka vasakul pool selja üleval valud. Hingates nii hästi ei tunne aga just kui aevastan siis on valusid tunda. Samamoodi kui hingan läbi suu sisse ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vaevuste alusel puuduvad ohumärgid. Kirjeldus on omane lihasvalule. Selle leevendus käsimüügiravimitega, apteekri soovitusel. Kui vaevus ei lahene soodsalt 3-4 päevaga, siis perearst.
Loe edasi

EKG

Aasta tagasi on diagnoositud kodade virvendus.Võtan ravimeid Metoprolol ja Xarelto.Kuna viimasel ajal on südame vahelööke palju olnud siis sai hiljuti ka EKG tehtud.EKG on lisatud.Küsimus oleks kas EKG ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See kardiogramm on täiesti korras. Süda lööb õiges rütmis, ei ole vahelööke, ei ole näha varasemat infarkti.
Koostöö oma arstidega !

Head tervist soovides,
Madis ...

Loe edasi

Kompuutertomograafia

Tere,

Kas te oskate palun mulle tõlgendada, mida täpselt tähendab: Sakraalsel olulise nihketa fraktuur S5 tasemel ja Os coccyx sublukatsioon Co 2 tasemel dorsaalsele. Muus osas luulised struktuuris ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paistab olema jah õndralüli murd. See on valus ja tüütu, raviks on reziim, külili lamamine, istumine rõngaspadjal jm, valuravi. Seda piirkonda ei saa kipsi panna. Varuge kannatust 1-2 kuuks.
Loe edasi

Madal hemoglobiin

Tere! Pojal on olnud juba aastaid tagasi madal hemoglobiini tase. Lasi teha vereanalüüsid, seekord olid tulemused sellised. Olen tänulik, kui saate anda seletust tulemuste kohta, mis ei olnud normi piires. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Hgb 122 on veidi madal, kuid kaugetlki mitte ohtlik. Alkoholi liigtarbimisel kipub normaalne söömine jääma tahaplaanile. Alkoholiprobleemiga tegelemine, siis kõik muu läheb ise korda.

Loe edasi

Kurgumandli residuaalkude

Tere,

Ma ütlen kohe ausalt ära, et ma pole vist elu jooksul ka nii koledasti haige olnud, kui nüüd viimased kuud.
Alustan algusest.
2013 eemaldati kurgumandlid. Mõnda aega hiljem ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Olete ju elanud 9 aastat slle mandli tükikesega. Ehk on nüüd põletik välja ravitud. Kui vaevused püsivad, siis soovitan pöörduda uuesti arsti vastuvõtule, probleemi täpsustamine, läbivaatus, ...

Loe edasi

Vasakul südame piirkonnas valud

Juba nädal aega tunnen südame piirkonnas ühesugust tuima valu, see ei tule pingutusest. Öösel ei tunne, aga kohe hommikul hakkab peale. Püüan ära unustada, aga koguaeg on tunda. Kogu vasak pool on kuidagi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitan pöörduda arsti vastuvõtule, probleemi täpsustamine, läbivaatus, uuringud ja põhjendatud käsitlus.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi