Madal hemoglobiin 30.04.26 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!
Minu abikaasal ( 68 aastane mees) on aeg-ajalt hemoglobiin nii madal, et on saadetud emosse vereülekannet saama.Talle on tehtud ka 3 x sooleuuringut, mis on alati olnud korras.Nii on ta jälle koju saadetud, sest sooled on korras, kuid hemoglobiin peagi langeb jälle. Millisel põhjusel võiks veel hemoglobiin langeda, kui ilmselgelt ei ole selleks probleem sooltega?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere! Tänan väga olulise küsimuse eest.
Kui hemoglobiin langeb korduvalt väga madalale ning sooleuuringud on olnud korras, siis tasub kindlasti mõelda ka teistele võimalikele aneemia põhjustele peale seedetrakti verejooksu. Teie kirjeldatud olukord vajab süsteemset ja põhjalikku käsitlust.
Hemoglobiini languse võimalikud põhjused võivad olla näiteks:


krooniline aeglane verekaotus (mitte ainult soolestikust, vaid ka maost, söögitorust, kuseelunditest),


rauapuudus,


vitamiin B12 või foolhappe puudus,


kroonilised põletikulised haigused,


neeruhaigus (neerud toodavad erütropoetiini, mis aitab vereloomet),


luuüdi haigused,


punaliblede kiirenenud lagunemine ehk hemolüüs,


harvem ka ravimite kõrvaltoimed.


Teie kirjelduse juures on tähelepanuväärne seos aordi dissektsiooni operatsiooniga. Mõnikord võivad kunstmaterjalid või veresoonte proteesid väga harva põhjustada kroonilist punaliblede mehaanilist kahjustumist ehk hemolüüsi. Sellisel juhul punalibled lagunevad vereringes kiiremini kui organism neid juurde toota jõuab. Seda saab hinnata spetsiaalsete vereanalüüsidega (LDH, bilirubiin, retikulotsüüdid, haptoglobiin jt).
Oluline oleks teada:


kas tegemist on rauapuudusaneemiaga,


milline on ferritiini väärtus,


kas punalibled on väikesed või suured,


kuidas töötavad neerud,


kas esineb varjatud hemolüüsi tunnuseid,


millised ravimid on kasutusel (näiteks verevedeldajad võivad suurendada verejooksuriski).


Kui hemoglobiin langeb korduvalt alla 70 ning vajatakse vereülekandeid, võiks kindlasti kaaluda hematoloogi konsultatsiooni, kui seda veel tehtud ei ole. Mõnikord vajab selline olukord väga põhjalikku vereloome uuringut.
Rauatablettidest on abi peamiselt siis, kui tegemist on tõelise rauapuudusega. Kui põhjus on mujal, siis ainult rauapreparaatidest ei pruugi piisata.
Soovitan kindlasti perearstiga arutada:


kas hematoloogi hinnang on olemas,


millised täpsed aneemia uuringud on tehtud,


kas on hinnatud hemolüüsi võimalust,


kas neerufunktsioon ja vitamiinide tase on kontrollitud.


Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Madal ferritiin

Tere!
Kui kevadel vereanalüüsi käisin tegemas, oli ferritiin 17, raud 19 ja hemoglobiin 122
Analüüside peal oli küll märgitud, et ferritiini tase on normis, aga guugeldades selgub, et naistel ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh väga sisuka ja selge küsimuse eest. Teie kirjeldatud sümptomid ja analüüsivastused sobivad väga hästi rauapuuduse algfaasile, isegi siis, kui hemoglobiin on veel normi piires.
Loe edasi

Raua tase madal

Tere!

Sain vereproovi vastused.
Ferritiin, Hemoglobiin, Hematokrit, MCH kõik näidud normis.
Aga eraldi Raud on alla normi.
Kõik teised näitajad olid ka korras.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Üldiselt kui hemoglobiin jt on normis, siis ainult rauataseme langus ei tohiks väsimuse põhjus olla. Võib-olla on midagi muud, mida peabki koostöös arstiga uurima ja ravima.

Head ...

Loe edasi

Hemoglobiin

Raseduse aeg oli madal hemoglobiin ja võttes super nõgelit see veidi tõusis. Sünnitusel kaotasin natukene rohkem verd kui normaalne aga vereülekannet polnud vaja.
Nüüd 3 kuud peale sünnitust pole ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Rauaravi on pikaaegne, vähemalt 6 kuud, et rauadepood saaks korralikult täis. Vajalik on koostöö arstiga, jälgimine.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Naha lillakas-sinine värvus

Küsimus selline, duši alla minnes muutuvad jalad ja reied sinakas-lilla laiguliseks ning on seda kuni pesu lõpuni. Pole täheldanud seda sauna minnes või spaades käies, pigem just õhtuti enne magama minekut ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Arvan, et see on normaalne naha veresoonte reaktsioon temperatuurimuutusele. Kui vaevus süveneb või lisanduvad uued nähud, siis perearstile.

Head tervist soovides,
Madis ...

Loe edasi

Madal hemoglobiin

Tere! Pojal on olnud juba aastaid tagasi madal hemoglobiini tase. Lasi teha vereanalüüsid, seekord olid tulemused sellised. Olen tänulik, kui saate anda seletust tulemuste kohta, mis ei olnud normi piires. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Hgb 122 on veidi madal, kuid kaugetlki mitte ohtlik. Alkoholi liigtarbimisel kipub normaalne söömine jääma tahaplaanile. Alkoholiprobleemiga tegelemine, siis kõik muu läheb ise korda.

Loe edasi

Madal hemoglobiin, õhupuudus

Tere
Juunikuus tekkis pearinglus, arvasin, et soojade ilmade pärast ja vedeliku puuduse pärast. Kui pearinglus oli kestnud 2 nädalat.m võtsin phendust perearstiga. Tehti vereanalüüs. Pearingluse ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Hemoglobiin 112 on veidi madal, kaugeltki mitte väga madal. Pearinglusel ja õhupuudusel on väga palju põhjuseid, orgaaniliseid haiguseid ja psüühhilisi seisundeid, ärevus-paanikahäireid. Mis ...

Loe edasi

Madal hemoglobiin

Mul on liiga madal hemoglobiin.

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Esmalt vabandan, et minu vastus tehnilistel põhjustel hilineb.
Meeste hemoglobiinitaseme normi alumine piir on 130g/l. Alla seda loetakse aneemiaks ehk kehvveresuseks. Aneemia põhjuseid ...

Loe edasi

Lümfisõlm

Tere,

mul on juba umbes aasta aega (minu teada) olnud kõrva taga lümfisõlm tunda. Ta on valutu ja umbes 0.8 cm.
Käisin arsti juures, aga ta isegi ei katsunud seda, vaid ütles, et vahel ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere Angela
Oleksin küll veidi mures. Kui asi tundub kahtlane, siis soovitan täpsemaid uuringuid. Üks nendest oleks ka lümfisõlme kirurgiline eemaldamine ja selle uurimine mikroskoobiga. See annab ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: