Haav Autor: Irma Nool

Haav on nahka või limaskesta kogu ulatuses läbiv vigastus, millega mõnikord kaasneb ka sügavamal asuvate kudede ja elundite kahjustus. Haavu põhjustavad nii traumad kui operatsioonid. Sõltuvalt vigastuse sügavusest jaotatakse haavad lihtsateks, mille puhul ei ulatu vigastus nahaalusest koest sügavamale, ja komplitseerituteks, mille korral on vigastatud ka sügavamal asuvad koed. Haava põhilisteks tunnusteks on verejooks, valulisus ja koedefekt. Haava veritsemise intensiivsus sõltub vigastuse tekitanud eseme või instrumendi kujust, teravusest, haava asukohast ja purustuse ulatusest. Lõikehaavad veritsevad tugevamini kui muljumishaavad. Torkehaavade korral võivad esineda sisemised verevalumid ja verejooksud, mis algul jäävad mõnikord isegi märkamata. Haavade valulisus võib olla samuti üsna erinev, näiteks kuulihaavad valutavad vähe, kuid muljumis- ja rebimishaavad väga tugevalt. Põskede, huulte, keele, sõrmede ja väliste suguelundite piirkonna haavad ning vigastused on väga valusad. 

Haava paranemise eelduseks on küllaldane vereringe selles piirkonnas, kärbunud koe eemaldamine, sobiva niiskuse ja hapnikuga varustatuse tagamine. Haava ravis tuleb arvestada individuaalseid tegureid, nagu kannatanu vanust, füüsilist seisundit, teisi haigusi ja nende ravi, toitumist, mõnuainete tarvitamist. Paranemist mõjutab lähiümbrus, isegi inimesed, kes haiget ümbritsevad. Haavainfektsioon, haava pidev traumeerimine liikumisel, keskkonna liiga madal või liiga kõrge temperatuur pidurdavad paranemist. Lastel ja hea toitumusega keskealistel paranevad haavad paremini kui eakatel, kehva toitumusega ja kurnatud inimestel.

Esmaabi haavade korral on tekkemehhanismile vaatamata (lõike-, torke-, põrutus-, raie-, laske- jt) põhimõtteliselt ühesugune – tugev verejooks tuleb kõigepealt peatada (käega haava kokku surudes, rõhksideme abil, tugeva arteriaalse verejooksu korral ka pingsideme – žguti või täispuhutava manseti abil). Ravitsemisel tuleb esmalt käed korralikult puhtaks pesta. Haava ei tohiks käega puudutada, vaid panna kätte kaitsekindad. Kui haav on prügine, mullane ehk nähtavalt saastunud, võib selle loputamiseks kasutada apteegist saadavaid desinfitseerivaid lahuseid või puhast joogivett. Joogikõlbmatu kraanivee korral sobib pudelivesi või jahutatud keedetud vesi. Kui on ilmne, et haav vajab õmblemist, ei tohi seda enne arsti poole pöördumist töödelda. 

Haav kaetakse kuiva steriilse sidemega. Side või plaaster asetatakse haavale nii, et selle algus ja lõpp ulatuksid tervele nahale ning side või haavapadi oleks kindlalt haava peal. Haava ja haava ümbrust peaks kontrollima iga 24 tunni tagant. Vigastatud käsi või jalg tuleb tõsta kõrgemale, haavatud kehaosa tuleks võimaluse korral immobiliseerida (muuta liikumatuks). Esmaabivõtete hulka kuulub ka valutustamine, mis on vajalik suurte haavade, põletuste ning lahtiste luumurdudega kaasnevate nahavigastuste korral. Suuremad haavad vajavad õmblemist.

Haava tuleb jälgida, et õigeaegselt märgata infektsiooni tunnuseid: rohke eritis, äkiline verejooks, haava ümbruse turse, punetus, valulikkus, mäda eritumine, haava lahtiminek pärast õmbluste eemaldamist. Haavamädanikule viitavad ka haige halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus, pulsi kiirenemine.

Tüsistunud haava ravitakse antibiootiliste salv- ja geelsidemete abil. Surnud kude eemaldatakse dušitades või loputades. Vesi pehmendab koorikud, eemaldab mustuse ja haavas olevad ravimid. Mädase haava puhastamise tõhustamiseks võib kasutada vesinikperoksiidi 1–3%-list lahust. Ravi kestab kuni mädase eritise täieliku lakkamiseni ja nähtava värske granulatsioonkoe (veresoonterikas sidekude) tekkimiseni. Seejärel võib haava kinni õmmelda.

Vt ka esmaabi välise verejooksu korral.

Nõuanded teemal: Perearst

valud abaluud ja kaelas

juuni keskpaiku oli mandlioperatsioon. täna ligi 2 kuud hiljem on sümptomid alles tükitunne söögitorus (mis tuleb ja kaob), lisaks tekkind abaluu valu (kestnud ~3 nädalat) mis kiirgab ka alla selga ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teid on kenasti uuritud, usaldage oma arste. Mandlioperatsioon ei olegi nii lihtne kui arvatakse, jääknähud võivad püsida mitmeid kuid. Vaevuste leevendus käsimüügiravimitega. Kui vaevused ...

Loe edasi

Kõhuvalu

Tere! Selline mure, et on kestev ebamugavustunne/valu ülakõhus. Kui vajutada ülakõhule, siis on valus ning kui pingutada kõhulihaseid siis on ka tunda valu kõhulihastel, nagu oleks närvivalu. Ka treeningu ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitan head koostööd oma perearstiga, kolleeg saab Teid vahetult uurida ja määrata esmase käsitluse.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Punnid jalgadel

Tere! Paar päeva on mu jalal olnud sellised punnid. Mis need sellised olla võiksid ning kuidas neist vabaneda?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks sellest ei piisa, et midagi diagnoosida ja määrata ravi. Oletada ei ole eetiline. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Tere jalal tekkinud roosi sarnane mo

Tere
Jalale tekkinud 5 aastat tagasi roos
Kõike oleme proovinud
Salvid isegi tablette
Mis peaks tegema

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Roospõletik kulgeb ägedalt, kõrge palavikuga. Mis on Teie haigus, see tuleb välja selgitada koostöös perearsti jt spetsialistidega. Siis ka põhjendatud edasine ravi.

Head tervist ...

Loe edasi

vere määre pärakust

Tere,
Olen märganud, et vahetevahel, kui jalutan pikema maa, umbes 1 tund, siis selle tagajärjel eraldub natuke verd pärakust. Teinekord eraldub ainult natuke vedelat faecest mille üle mul kontroll ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See ei ole normaalne, vajalik on arstlik läbivaatus ja uuringud, kõige õigem käsitlus. Alustage perearstist !

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Silma rõhu alandamine

Tere!

Mul on tuvastatud glaukoomi oht. Tarvitan silmarõhu alandamiseks ravitilku. Sooviksin teada, millised muudatused elustiilis aitaksid silmarõhku alandada või mis võib seda tõsta. Kas ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Üldiselt ei saa ise suurt midagi teha, peale määratud ravimite regulaarse tarvitamise. Normaalne töö ja puhkus, sundasendi vältimine, silmade gümnastika, koostöö silmaarsti jt spetsialisidega. ...

Loe edasi

Keele haavand

Tere!

Mul on vasakul pool keele tagumisel serval väike valulik haavand, mis ei taha ära paraneda. Hambaarst arvas, et olen hammustanud kuidagi katki keele või täidis on hõõrunud ,aga mind ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teid on arstid vaadanud ja on uuritud. Halvaloomulist haigust ei ole leitud, siis nii ka on. Kui haavand püsib üle 1-2 kuu, süveneb, tekib kraatrimoodi tihke sissetõmme, siis see on kahtlane. ...

Loe edasi

Imelikud "hood", mille jooksul vererõhk ja pulss langevad

Mul käivad mingid hood peal, kus mul kaob pilt silme eest ära, vererõhk ja veresuhkur langevad aga selle kestel ma kuulen ümber toimuvat. See hoog on selline võibolla minut. Aga sellest taastumine juba ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Põhjuseid on palju, millele mõtelda. Soovitan koostööd oma perearsti jt spetsialistidega. Kui ühega koostöö ei õnnestunud, siis tuleb uuesti proovida. Uuringud, EEG jt. Perearst teeb sisulise ...

Loe edasi

Suu kuivab, huuled on lõhenenud ja keel on tugevalt tursunud ning punetab pealt poolt, altpoolt on veresooned tumesinised ja suured, keel on valusd,ed

Millest selline keele turse ja suu kuivus

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Põhjuseid on palju. Esmalt kahtlustaksin keha veepuudust. Palav aeg, inimene sageli "unustab" juua. Soovitan teadlikult päeva jooksul juua u 1 l puhast joogivett. Kui probleem püsib, siis ...

Loe edasi

Madal pulss

Tere.Viimasel ajal läheb pulss puhkeasendis kuidagi väga madalaks.Näiteks kui istun rahulikult on pulss vahepeal 55 või lausa 50.Aga see pole püsivalt ainult vahepeal.Kui magan siis vahel läheb lausa 45e ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võtke asja rahulikult. Noorel kehaliselt aktiivsel inimesel on selline pulss normaalne, igati hea näitaja.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi