Haav Autor: Irma Nool

Haav on nahka või limaskesta kogu ulatuses läbiv vigastus, millega mõnikord kaasneb ka sügavamal asuvate kudede ja elundite kahjustus. Haavu põhjustavad nii traumad kui operatsioonid. Sõltuvalt vigastuse sügavusest jaotatakse haavad lihtsateks, mille puhul ei ulatu vigastus nahaalusest koest sügavamale, ja komplitseerituteks, mille korral on vigastatud ka sügavamal asuvad koed. Haava põhilisteks tunnusteks on verejooks, valulisus ja koedefekt. Haava veritsemise intensiivsus sõltub vigastuse tekitanud eseme või instrumendi kujust, teravusest, haava asukohast ja purustuse ulatusest. Lõikehaavad veritsevad tugevamini kui muljumishaavad. Torkehaavade korral võivad esineda sisemised verevalumid ja verejooksud, mis algul jäävad mõnikord isegi märkamata. Haavade valulisus võib olla samuti üsna erinev, näiteks kuulihaavad valutavad vähe, kuid muljumis- ja rebimishaavad väga tugevalt. Põskede, huulte, keele, sõrmede ja väliste suguelundite piirkonna haavad ning vigastused on väga valusad. 

Haava paranemise eelduseks on küllaldane vereringe selles piirkonnas, kärbunud koe eemaldamine, sobiva niiskuse ja hapnikuga varustatuse tagamine. Haava ravis tuleb arvestada individuaalseid tegureid, nagu kannatanu vanust, füüsilist seisundit, teisi haigusi ja nende ravi, toitumist, mõnuainete tarvitamist. Paranemist mõjutab lähiümbrus, isegi inimesed, kes haiget ümbritsevad. Haavainfektsioon, haava pidev traumeerimine liikumisel, keskkonna liiga madal või liiga kõrge temperatuur pidurdavad paranemist. Lastel ja hea toitumusega keskealistel paranevad haavad paremini kui eakatel, kehva toitumusega ja kurnatud inimestel.

Esmaabi haavade korral on tekkemehhanismile vaatamata (lõike-, torke-, põrutus-, raie-, laske- jt) põhimõtteliselt ühesugune – tugev verejooks tuleb kõigepealt peatada (käega haava kokku surudes, rõhksideme abil, tugeva arteriaalse verejooksu korral ka pingsideme – žguti või täispuhutava manseti abil). Ravitsemisel tuleb esmalt käed korralikult puhtaks pesta. Haava ei tohiks käega puudutada, vaid panna kätte kaitsekindad. Kui haav on prügine, mullane ehk nähtavalt saastunud, võib selle loputamiseks kasutada apteegist saadavaid desinfitseerivaid lahuseid või puhast joogivett. Joogikõlbmatu kraanivee korral sobib pudelivesi või jahutatud keedetud vesi. Kui on ilmne, et haav vajab õmblemist, ei tohi seda enne arsti poole pöördumist töödelda. 

Haav kaetakse kuiva steriilse sidemega. Side või plaaster asetatakse haavale nii, et selle algus ja lõpp ulatuksid tervele nahale ning side või haavapadi oleks kindlalt haava peal. Haava ja haava ümbrust peaks kontrollima iga 24 tunni tagant. Vigastatud käsi või jalg tuleb tõsta kõrgemale, haavatud kehaosa tuleks võimaluse korral immobiliseerida (muuta liikumatuks). Esmaabivõtete hulka kuulub ka valutustamine, mis on vajalik suurte haavade, põletuste ning lahtiste luumurdudega kaasnevate nahavigastuste korral. Suuremad haavad vajavad õmblemist.

Haava tuleb jälgida, et õigeaegselt märgata infektsiooni tunnuseid: rohke eritis, äkiline verejooks, haava ümbruse turse, punetus, valulikkus, mäda eritumine, haava lahtiminek pärast õmbluste eemaldamist. Haavamädanikule viitavad ka haige halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus, pulsi kiirenemine.

Tüsistunud haava ravitakse antibiootiliste salv- ja geelsidemete abil. Surnud kude eemaldatakse dušitades või loputades. Vesi pehmendab koorikud, eemaldab mustuse ja haavas olevad ravimid. Mädase haava puhastamise tõhustamiseks võib kasutada vesinikperoksiidi 1–3%-list lahust. Ravi kestab kuni mädase eritise täieliku lakkamiseni ja nähtava värske granulatsioonkoe (veresoonterikas sidekude) tekkimiseni. Seejärel võib haava kinni õmmelda.

Vt ka esmaabi välise verejooksu korral.

Nõuanded sel teemal

Sügelevad punnid nii kätel kui jalgadel

Umbes ca 2 kuud tagasi tekkisid mu kehale punased laigud, mis sügelesid. Nüüd tulevad ainult mingid kühmud kätele ja jalgadele, mis sügelevad meeletult. Päeval suudan ennast ohjata, kuid öösel kratsin ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Paljud nahahaigused sügelevad, kuid sagedasematest haigustest, mis annavad piinavat sügelemist võiks välja tuua atoopilise dermatiidi, ekseemi või sügelised.
Dermatiidi/ekseemi puhul ...

Loe edasi

nahanäsa

Tere. Mul on aastaid silma all olnud nahanäsa. Eile kogemata vigastasin seda, nüüd see natuke punetab.Kas on võimalik seda eemaldada või mis?

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Silmalaul olevat nahanäsa on kindlasti võimalik eemaldada, aga parem on seda teha siis, kui põletik on rahunenud.
Kuna näsa asub silmalau servale väga lähedal, võiks seda protseduuri ...

Loe edasi

Punnid jalgadel

Mure selline, et viimasel nädalal on tekkinud jalgadele väiksemad punased punnid, mis vahepeal veidi sügelevad (pigem vist tekkimise faasis). Punnid on ainult jalgadel ja pigem siis pehme naha osas (sisesäärel, ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Pilti vaadates tundub, et tegemist võib olla pindmise karvanääpsupõletikuga. Seda võib põhjustada näiteks raseerimine või riiete hõõrdumine.
Punne võib määrida näiteks tsinki sisaldavate ...

Loe edasi

kassihaigus

Tere.
Lapsel 5. a proovidega kindlaks tehtud peas kassihaigus (seen)
arst kirjutas raviks (griseofulviin ) antibiootikumi tableti ravi kas on teisi võimalusi

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Alustuseks, griseofulviin ei ole antibiootikum vaid seenevastane ravim.
Peanaha seenhaiguse korral haaravad haigustekitajad ka karvanääpsu sisemust, mistõttu ainult nahale määritavad ...

Loe edasi

Akne

Tere!

Olen 36-aastane naisterahvas, kes on alates puberteedieast olnud vahelduva eduga aknega kimpus. 25-aastasena sain tõsise ravikuuri - 6 pakki antibiootikume (mis keerasid muu organismi ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Küsimus: ...lootuses, et ehk on võimalik teha mingid analüüsid ja selgitada välja, milles siis mu probleem ikkagi seisneb. Arst väitis, et selliseid analüüse ei ole võimalik teha ning kokkuvõttes ...

Loe edasi

Sügelevad punnid

Tere

Lapsel juba teist päeva sellised sügelevad punnid,olen andnud allergia rohtu ja viina vee lahusega tupsutanud,aga ei ole paremaks läinud.
Mis punnid need on,kas peaks muret tundma,punnid ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Selliseid punne/kuplasid võivad anda putukahammustused või nõgestõbi.
Nõgestõve vallandajaid on palju, aga arvestades, et lapsel on olnud ka külmetushaigus, siis võis anda see tõuke kuplade ...

Loe edasi

lööve nahal

Tere,tekkisid nii nädal tagasi kõhule punased täpid ja sellised väiksed laigud nahapinnast natuke kõrgemad,on terve kõht on neid täis ja rindkere,seljal mõned üksikud ja käel ka üksikud ,näol on ainukt ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Pildi põhjal julgen öelda kindlalt väita, et tegemist võiks olla roosa kliiketendustõvega (Pityriasis rosea). Selle haiguse korral on iseloomulik, et tekib esmalt veidi suurem "emalaik", mis ...

Loe edasi

Lööve jalal

Mis see on ja kas peaks minema arsti juurde?Nahk tuleb maha ja vere villid on..,siis kaob ära ja möne aja pärast tuleb uuesti

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Sarnast löövet võib anda seenhaigus jalal või ekseem. Seenavastast kreemi saab osta apteegi käsimüügist (nt. Lamisil, Klotrimazool vm). Võite proovida nädal aega kasutada seenevastast kreemi, ...

Loe edasi

Psoriaas jalataldadel

Tere. Umbes neli kuud tagasi tekkis mul jalataldadel ja peopesadel lööve, kätel oli väikeste mädavillidega lööve ja jalgadel tuli nahk ära suurte naastudena ja olid ka väikesed haavandid.Nahaarst pani ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Neotigason toimib suhteliselt aeglaselt, mistõttu kerge tagasilöök ei tohiks Teid kohe ehmatada, vaid soovitan ravi jätkata. Maksfunktsiooni osas teeb arst regulaarselt analüüse ja kui mingid ...

Loe edasi

Punased laigud nahal

Sooviks saada abi laikude lahti saamiseks,algul tekkisisid heledad laigud seljale ja hiljem hakkasid tekkima punakad laigud rinnale ja kõhule,kuna laike on tulnud juurde otsustasin hakata selle asjaga ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Pildi järgi vaadates kahtlustan kõige esimesena värvilist kliiketendustõbe, mida põhjustab üks naha normaalse mikrofloora hulka pärmseen.
Soovitan määrida klotrimazoolkreemi 2 korda päevas ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi