Haav Autor: Irma Nool

Haav on nahka või limaskesta kogu ulatuses läbiv vigastus, millega mõnikord kaasneb ka sügavamal asuvate kudede ja elundite kahjustus. Haavu põhjustavad nii traumad kui operatsioonid. Sõltuvalt vigastuse sügavusest jaotatakse haavad lihtsateks, mille puhul ei ulatu vigastus nahaalusest koest sügavamale, ja komplitseerituteks, mille korral on vigastatud ka sügavamal asuvad koed. Haava põhilisteks tunnusteks on verejooks, valulisus ja koedefekt. Haava veritsemise intensiivsus sõltub vigastuse tekitanud eseme või instrumendi kujust, teravusest, haava asukohast ja purustuse ulatusest. Lõikehaavad veritsevad tugevamini kui muljumishaavad. Torkehaavade korral võivad esineda sisemised verevalumid ja verejooksud, mis algul jäävad mõnikord isegi märkamata. Haavade valulisus võib olla samuti üsna erinev, näiteks kuulihaavad valutavad vähe, kuid muljumis- ja rebimishaavad väga tugevalt. Põskede, huulte, keele, sõrmede ja väliste suguelundite piirkonna haavad ning vigastused on väga valusad. 

Haava paranemise eelduseks on küllaldane vereringe selles piirkonnas, kärbunud koe eemaldamine, sobiva niiskuse ja hapnikuga varustatuse tagamine. Haava ravis tuleb arvestada individuaalseid tegureid, nagu kannatanu vanust, füüsilist seisundit, teisi haigusi ja nende ravi, toitumist, mõnuainete tarvitamist. Paranemist mõjutab lähiümbrus, isegi inimesed, kes haiget ümbritsevad. Haavainfektsioon, haava pidev traumeerimine liikumisel, keskkonna liiga madal või liiga kõrge temperatuur pidurdavad paranemist. Lastel ja hea toitumusega keskealistel paranevad haavad paremini kui eakatel, kehva toitumusega ja kurnatud inimestel.

Esmaabi haavade korral on tekkemehhanismile vaatamata (lõike-, torke-, põrutus-, raie-, laske- jt) põhimõtteliselt ühesugune – tugev verejooks tuleb kõigepealt peatada (käega haava kokku surudes, rõhksideme abil, tugeva arteriaalse verejooksu korral ka pingsideme – žguti või täispuhutava manseti abil). Ravitsemisel tuleb esmalt käed korralikult puhtaks pesta. Haava ei tohiks käega puudutada, vaid panna kätte kaitsekindad. Kui haav on prügine, mullane ehk nähtavalt saastunud, võib selle loputamiseks kasutada apteegist saadavaid desinfitseerivaid lahuseid või puhast joogivett. Joogikõlbmatu kraanivee korral sobib pudelivesi või jahutatud keedetud vesi. Kui on ilmne, et haav vajab õmblemist, ei tohi seda enne arsti poole pöördumist töödelda. 

Haav kaetakse kuiva steriilse sidemega. Side või plaaster asetatakse haavale nii, et selle algus ja lõpp ulatuksid tervele nahale ning side või haavapadi oleks kindlalt haava peal. Haava ja haava ümbrust peaks kontrollima iga 24 tunni tagant. Vigastatud käsi või jalg tuleb tõsta kõrgemale, haavatud kehaosa tuleks võimaluse korral immobiliseerida (muuta liikumatuks). Esmaabivõtete hulka kuulub ka valutustamine, mis on vajalik suurte haavade, põletuste ning lahtiste luumurdudega kaasnevate nahavigastuste korral. Suuremad haavad vajavad õmblemist.

Haava tuleb jälgida, et õigeaegselt märgata infektsiooni tunnuseid: rohke eritis, äkiline verejooks, haava ümbruse turse, punetus, valulikkus, mäda eritumine, haava lahtiminek pärast õmbluste eemaldamist. Haavamädanikule viitavad ka haige halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus, pulsi kiirenemine.

Tüsistunud haava ravitakse antibiootiliste salv- ja geelsidemete abil. Surnud kude eemaldatakse dušitades või loputades. Vesi pehmendab koorikud, eemaldab mustuse ja haavas olevad ravimid. Mädase haava puhastamise tõhustamiseks võib kasutada vesinikperoksiidi 1–3%-list lahust. Ravi kestab kuni mädase eritise täieliku lakkamiseni ja nähtava värske granulatsioonkoe (veresoonterikas sidekude) tekkimiseni. Seejärel võib haava kinni õmmelda.

Vt ka esmaabi välise verejooksu korral.

Nõuanded teemal: Perearst

Analüüs uriinis

Tere
Oskate lahti seletada mis on uriini proovis
Pärmseened 3+lima

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Uriinianalüüsi vastus „pärmseened 3+” ja „lima” võib kõlada murettekitavalt, aga proovin seda arusaadavalt selgitada.

Mida see tähendab:

Pärmseened uriinis ...

Loe edasi

köha

Tere, selline teema ,et 3 kuud tagasi tekkis imelik köha.
Hetke seisuga on paremaks läinud aga siiski alles.
köhs hood tekkivad suurem jaolt siis kui ma olen kodus voodis pikali ja hommikuti.Tööd ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kolm kuud kestnud köha vajab kindlasti tähelepanu, kuigi on hea kuulda, et see on veidi leevenenud. Pikaajalise köha kõige sagedasemad põhjused noorel inimesel on:

Võimalikud ...

Loe edasi

kellega on tegu ja kuidas abi saada?

olukord keha naha kiheluse ja valudega tekkis äkki kuuma suvega, kui sai käia mustas merevees ujumas ja metsas sääskede käes seenil.tugev kihelus Algas pea lael ja ülaseljal, muutus kiiresti üle kogu keha ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kirjeldus on väga põhjalik ja ma mõistan, et olukord on Teile ja Teie abikaasale äärmiselt kurnav. Olete olnud juba pikalt vaevustes ja proovinud erinevaid ravimeid, aga leevendust ei ...

Loe edasi

Kurgumandlid

Tere, doktor.
Mul on korduv probleem kurgus. Pärast haigestumist (kurguvalu ja põletik) jääb mulle püsiv tunne, et kurgus on “klomp” või võõrkeha, mis segab neelamist ja tekitab pidevat ebamugavust. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie mure on igati mõistetav – püsiv klombi- ja võõrkehatunne kurgus võib olla väga häiriv, isegi kui põletikku parasjagu ei ole.

Mida see tähendab?

Kurgumandlid ...

Loe edasi

Liigne higistamine, jõuetus, nohu ja oksendamine.

Lapsel on koguaeg nohu( valge, läbipaistev)
Aevastab palju. Liigne higistamine liikumisel, vähene võhm. Eelmine kuu esines kõhulahtisust, kõhu paremapoole valudega. Selle kuu jooksul on oksendanud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

See on tõsine ja kurnav mure, arusaadav, et olete juba korduvalt arsti poole pöördunud. Kui 14-aastasel noorukil on igapäevane nohu, köhahood, liigne higistamine, jõuetus, korduv oksendamine ...

Loe edasi

Kõht

Tere
Selline mure. Laps 2,5a tüdruk, ütleb varsti juba kuu aega, et kõht valutab. Mõni päev ei ütle, siis jälle ütleb korra, aga samas ei nuta, teeb tavapäraseid tegevusi, jookseb, hüppab, magab, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Väikelastel on korduvad, kuid mööduvad kõhuvalud väga sage nähtus. Teie tütre kirjeldus – ütleb, et „kõht valutab”, kuid jätkab mängimist, söömist ja magab hästi – viitab pigem funktsionaalsele ...

Loe edasi

Valge laik huule sisekúljel

Tere, sain novembris omale úles tàisproteesid. Vahepeal súúes hammustan vasakule alahuulde, mida seostan proteesidega, sest varem pole seda juhtunud. Antud koht vahepeal veritses, siis oli valus nagu ikka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldus ja foto (valge laik huule siseküljel, pärast hammustust ja proteesidega kohanemist) viitavad kõige tõenäolisemalt armistunud limaskestale või paksenenud epiteelile.
Loe edasi

Imelikud maitsed ja lõhnad

Olen juba aastaid tundnud et kevadel ja sügisel muutuvad mu maitse- ja lõhnameeled täielikult mingiks ajaks. Kõikidel asjadel on selline imelik/halb lõhn ja maitse juures ja see häirib väga igapäevaelu. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud kaebus – kevadeti ja sügiseti korduvad maitse- ja lõhnataju muutused – on huvitav ja üsna haruldane, kuid siiski arusaadava põhjusega nähtus.

Võimalikud ...

Loe edasi

Allergiad?

Mul on tekkinud näole lööve mis on kestnud juba kuid, algas nina alt siis läks suu ümbrisesse ning nüüd on nendest kohtadest enamvähem kadunud kuid edasi liikus silmade juurde. Perearst kirjutas mulle ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud sümptomid – näol püsiv lööve, silmade kipitus, nina sügelus ja vesistamine koertega kokkupuutel – viitavad üsna selgelt allergilisele või ülitundlikkusreaktsioonile.
Loe edasi

Pikalt kestnud kõhuvalu

Tere!
Selline mure, et olen umbes 2 kuud järjest kõhuvaluga hädas olnud. Valu pole iga päev ja enamus ajast on nõrk valu, aga 2 korda on olnud tugev valuhoog koos iiveldusega u 15 minutit. Valu on ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjelduse järgi on tegemist üsna kurnava ja pikaajalise probleemiga, kus hoolimata uuringutest (UH, KT, analüüsid) ei ole selget põhjust leitud. Püüan lahti seletada võimalikke ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi