Haav Autor: Irma Nool

Haav on nahka või limaskesta kogu ulatuses läbiv vigastus, millega mõnikord kaasneb ka sügavamal asuvate kudede ja elundite kahjustus. Haavu põhjustavad nii traumad kui operatsioonid. Sõltuvalt vigastuse sügavusest jaotatakse haavad lihtsateks, mille puhul ei ulatu vigastus nahaalusest koest sügavamale, ja komplitseerituteks, mille korral on vigastatud ka sügavamal asuvad koed. Haava põhilisteks tunnusteks on verejooks, valulisus ja koedefekt. Haava veritsemise intensiivsus sõltub vigastuse tekitanud eseme või instrumendi kujust, teravusest, haava asukohast ja purustuse ulatusest. Lõikehaavad veritsevad tugevamini kui muljumishaavad. Torkehaavade korral võivad esineda sisemised verevalumid ja verejooksud, mis algul jäävad mõnikord isegi märkamata. Haavade valulisus võib olla samuti üsna erinev, näiteks kuulihaavad valutavad vähe, kuid muljumis- ja rebimishaavad väga tugevalt. Põskede, huulte, keele, sõrmede ja väliste suguelundite piirkonna haavad ning vigastused on väga valusad. 

Haava paranemise eelduseks on küllaldane vereringe selles piirkonnas, kärbunud koe eemaldamine, sobiva niiskuse ja hapnikuga varustatuse tagamine. Haava ravis tuleb arvestada individuaalseid tegureid, nagu kannatanu vanust, füüsilist seisundit, teisi haigusi ja nende ravi, toitumist, mõnuainete tarvitamist. Paranemist mõjutab lähiümbrus, isegi inimesed, kes haiget ümbritsevad. Haavainfektsioon, haava pidev traumeerimine liikumisel, keskkonna liiga madal või liiga kõrge temperatuur pidurdavad paranemist. Lastel ja hea toitumusega keskealistel paranevad haavad paremini kui eakatel, kehva toitumusega ja kurnatud inimestel.

Esmaabi haavade korral on tekkemehhanismile vaatamata (lõike-, torke-, põrutus-, raie-, laske- jt) põhimõtteliselt ühesugune – tugev verejooks tuleb kõigepealt peatada (käega haava kokku surudes, rõhksideme abil, tugeva arteriaalse verejooksu korral ka pingsideme – žguti või täispuhutava manseti abil). Ravitsemisel tuleb esmalt käed korralikult puhtaks pesta. Haava ei tohiks käega puudutada, vaid panna kätte kaitsekindad. Kui haav on prügine, mullane ehk nähtavalt saastunud, võib selle loputamiseks kasutada apteegist saadavaid desinfitseerivaid lahuseid või puhast joogivett. Joogikõlbmatu kraanivee korral sobib pudelivesi või jahutatud keedetud vesi. Kui on ilmne, et haav vajab õmblemist, ei tohi seda enne arsti poole pöördumist töödelda. 

Haav kaetakse kuiva steriilse sidemega. Side või plaaster asetatakse haavale nii, et selle algus ja lõpp ulatuksid tervele nahale ning side või haavapadi oleks kindlalt haava peal. Haava ja haava ümbrust peaks kontrollima iga 24 tunni tagant. Vigastatud käsi või jalg tuleb tõsta kõrgemale, haavatud kehaosa tuleks võimaluse korral immobiliseerida (muuta liikumatuks). Esmaabivõtete hulka kuulub ka valutustamine, mis on vajalik suurte haavade, põletuste ning lahtiste luumurdudega kaasnevate nahavigastuste korral. Suuremad haavad vajavad õmblemist.

Haava tuleb jälgida, et õigeaegselt märgata infektsiooni tunnuseid: rohke eritis, äkiline verejooks, haava ümbruse turse, punetus, valulikkus, mäda eritumine, haava lahtiminek pärast õmbluste eemaldamist. Haavamädanikule viitavad ka haige halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus, pulsi kiirenemine.

Tüsistunud haava ravitakse antibiootiliste salv- ja geelsidemete abil. Surnud kude eemaldatakse dušitades või loputades. Vesi pehmendab koorikud, eemaldab mustuse ja haavas olevad ravimid. Mädase haava puhastamise tõhustamiseks võib kasutada vesinikperoksiidi 1–3%-list lahust. Ravi kestab kuni mädase eritise täieliku lakkamiseni ja nähtava värske granulatsioonkoe (veresoonterikas sidekude) tekkimiseni. Seejärel võib haava kinni õmmelda.

Vt ka esmaabi välise verejooksu korral.

Nõuanded sel teemal

Genitaalherpes?

Eesnahale on tekkinud väiksed heledad punnid, 3tk ühel pool grupis, 4-5tk teisel pool (pilt).
Kaitsmata juhuvahekordi pole viimase 9 kuu jooksul olnud, kogu aja sama püsipartneriga.
Kas tegu ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Mulle tundub pildi järgi, et tegemist on pigem nakkusliku molluskiga, mitte genitaalherpesega. See on samuti viirushaigus, kuid võib levida ja muid teid pidi peale seksuaalse nakatumise (nt.basseinist ...

Loe edasi

Nahk ärritub ja kipitab soojas ruumis. Ärritub näonahk ja kael. Peale ärritust sama koht kestendab

Nahk ärritub ja kipitab soojas ruumis ja siis ärritunud nahka veega jahutades, ärritus intensiivistus. Nahk ärritub ka päikesele.
Peale ärritust nahk kestendab

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Aroomimassaazi tehakse eeterlike õlidega, mis sisaldavad intensiivseid toimeained. Need võivad põhjustada kontaktallergiat ja ka fotoallergilisi reaktsioone, ehk siis lööve tekib aine ja päikese ...

Loe edasi

Kas mõnda sünnimärki tuleks lähemalt uurida (pilt)?

Kuna sünnimärke soovitatakse aeg ajalt kontrollida, siis olen neid aastate jooksul üritanud jälgida. Mingeid erilisi muutusi ise märganud pole, kuid tegin ka paar pilti suurematest ja kõrgematest. Kas ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tuginedes ABCD kriteeriumitele, siis piltide pealt ma praegu küll midagi ohtlikku ei tuvasta, samuti on kõik piltidel olevad sünnimärgid <5 mm suurusega ja väidetavalt pole ka muutunud. Seega ...

Loe edasi

aknest jäänud armid

Tere Dr. Kristi Abram

Umbes kümne aasta eest oli mul akne raskem vorm millest jäid mõlemale põsele armid. Praegu on seis selline, et pole olnud vaja juba aastaid ühtegi ravimit kasutada ja ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Esiteks vabandan, et pidite vastust veidi kauem ootama.
Nagu pildilt näha, olete õnneks põletikulisest aknest vabanenud, mis tähendab, et uusi arme enam juurde ei teki. Siiski vanade ...

Loe edasi

Lapsel tekkis jalale selline punane laik, on ka kord varem olnud.

Lapsel tekkis jalale selline punane laik, on ka kord varem olnud. Siis läks nagu ise üle.

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Selline laik võib tekkida erinevatel põhjustel. Mõnikord võivad sarnased kuumavad kolded tekkida, kui organismis kuskil mujal on põletik, laste puhul tuleks kõige rohkem arvesse kurgumandlite ...

Loe edasi

Sünnimärk

Üks kehal asuv sünnimärk on muutunud imelikuks. See asub piirkonnas, mis saab riiete poolt hõõruda. Oleks nagu kärnas, kuid valus ei ole.
Kas on võimalik, et sünnimärk on riietest ja külmast kahju ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Üks võimalus on see, et sünnimärk on muutunud imelikuks, sest on hõõrumise tõttu veidi ärritunud ja rahuneb paari nädalaga, kui seda enam mitte traumeerida. Teine variant, et tegemist võib ...

Loe edasi

keskmise sugavusega happekoorimine

Probleemiks aknearmid. Kas Tartus teostatakse keskmise sugavusega happekoorimist (TCA 35%) Kui mitte kas saab vahemalt selleks protseduuriks nahka ette valmistada Tartus ja saada vastavad ravimid ja instruktsioonid ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tartus nahahaiguste kliinikus tehakse happekoorimisi Renophase sarja toodetega. Need aitavad päris kenasti põletikulise akne vähendamisel, kuid armide kadumise seisukohalt ei julge 100% tulemusi ...

Loe edasi

Leemendav nahk

Teaumajärgsel lamamisel haudus reitevaheline nahk katki ja leemendab.

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Diabeet ja kõhulahtisus kindlasti halvendavad igasuguseid nahapõletikke. Leemendava naha korral soovitan teha 10 minuti kaupa mähiseid Prontosan lahusega (saab apteegist käsimüügist) ja peale ...

Loe edasi

villid käe piirkonnas

Tere
Millega võiks tegu olla, ei sügele ja on 2 nädalat juba kätel. Ei tundu allergiana. Kui katsuda neid siis pigem nagu nõelad õrnalt torgiks, tundub, et on vesi sees. Muid kõrvalnähtusi nagu ei ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Tegemist võib olla düshidrootilise dermatiidiga, mida iseloomustab villikeste teke labakätele. Selle haiguse põhjused on enamasti ebaselged, mistõttu ei saa anda häid soovitusi, kuidas villikeste ...

Loe edasi

Mis see olla võika

Tere.
Tekkis selline lööve juba paar aastat tagasi. Käisin ka nahaarstil,kes ütles,et tegu on allergilisekontaktdermatiidiga. Aga kas allergiline reaktsioon ei peaks ravimitega alla minema ? Enam ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Sügelemine on iseloomulik pigem allergilisele kontaktdermatiidile. Steroidi sisaldavad kreemid summutavad põletikku, kuid allergiat põhjustanud ainega kokkupuutel võib lööve taas ägeneda. Allergiat ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi