Haav Autor: Irma Nool

Haav on nahka või limaskesta kogu ulatuses läbiv vigastus, millega mõnikord kaasneb ka sügavamal asuvate kudede ja elundite kahjustus. Haavu põhjustavad nii traumad kui operatsioonid. Sõltuvalt vigastuse sügavusest jaotatakse haavad lihtsateks, mille puhul ei ulatu vigastus nahaalusest koest sügavamale, ja komplitseerituteks, mille korral on vigastatud ka sügavamal asuvad koed. Haava põhilisteks tunnusteks on verejooks, valulisus ja koedefekt. Haava veritsemise intensiivsus sõltub vigastuse tekitanud eseme või instrumendi kujust, teravusest, haava asukohast ja purustuse ulatusest. Lõikehaavad veritsevad tugevamini kui muljumishaavad. Torkehaavade korral võivad esineda sisemised verevalumid ja verejooksud, mis algul jäävad mõnikord isegi märkamata. Haavade valulisus võib olla samuti üsna erinev, näiteks kuulihaavad valutavad vähe, kuid muljumis- ja rebimishaavad väga tugevalt. Põskede, huulte, keele, sõrmede ja väliste suguelundite piirkonna haavad ning vigastused on väga valusad. 

Haava paranemise eelduseks on küllaldane vereringe selles piirkonnas, kärbunud koe eemaldamine, sobiva niiskuse ja hapnikuga varustatuse tagamine. Haava ravis tuleb arvestada individuaalseid tegureid, nagu kannatanu vanust, füüsilist seisundit, teisi haigusi ja nende ravi, toitumist, mõnuainete tarvitamist. Paranemist mõjutab lähiümbrus, isegi inimesed, kes haiget ümbritsevad. Haavainfektsioon, haava pidev traumeerimine liikumisel, keskkonna liiga madal või liiga kõrge temperatuur pidurdavad paranemist. Lastel ja hea toitumusega keskealistel paranevad haavad paremini kui eakatel, kehva toitumusega ja kurnatud inimestel.

Esmaabi haavade korral on tekkemehhanismile vaatamata (lõike-, torke-, põrutus-, raie-, laske- jt) põhimõtteliselt ühesugune – tugev verejooks tuleb kõigepealt peatada (käega haava kokku surudes, rõhksideme abil, tugeva arteriaalse verejooksu korral ka pingsideme – žguti või täispuhutava manseti abil). Ravitsemisel tuleb esmalt käed korralikult puhtaks pesta. Haava ei tohiks käega puudutada, vaid panna kätte kaitsekindad. Kui haav on prügine, mullane ehk nähtavalt saastunud, võib selle loputamiseks kasutada apteegist saadavaid desinfitseerivaid lahuseid või puhast joogivett. Joogikõlbmatu kraanivee korral sobib pudelivesi või jahutatud keedetud vesi. Kui on ilmne, et haav vajab õmblemist, ei tohi seda enne arsti poole pöördumist töödelda. 

Haav kaetakse kuiva steriilse sidemega. Side või plaaster asetatakse haavale nii, et selle algus ja lõpp ulatuksid tervele nahale ning side või haavapadi oleks kindlalt haava peal. Haava ja haava ümbrust peaks kontrollima iga 24 tunni tagant. Vigastatud käsi või jalg tuleb tõsta kõrgemale, haavatud kehaosa tuleks võimaluse korral immobiliseerida (muuta liikumatuks). Esmaabivõtete hulka kuulub ka valutustamine, mis on vajalik suurte haavade, põletuste ning lahtiste luumurdudega kaasnevate nahavigastuste korral. Suuremad haavad vajavad õmblemist.

Haava tuleb jälgida, et õigeaegselt märgata infektsiooni tunnuseid: rohke eritis, äkiline verejooks, haava ümbruse turse, punetus, valulikkus, mäda eritumine, haava lahtiminek pärast õmbluste eemaldamist. Haavamädanikule viitavad ka haige halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus, pulsi kiirenemine.

Tüsistunud haava ravitakse antibiootiliste salv- ja geelsidemete abil. Surnud kude eemaldatakse dušitades või loputades. Vesi pehmendab koorikud, eemaldab mustuse ja haavas olevad ravimid. Mädase haava puhastamise tõhustamiseks võib kasutada vesinikperoksiidi 1–3%-list lahust. Ravi kestab kuni mädase eritise täieliku lakkamiseni ja nähtava värske granulatsioonkoe (veresoonterikas sidekude) tekkimiseni. Seejärel võib haava kinni õmmelda.

Vt ka esmaabi välise verejooksu korral.

Nõuanded teemal: Perearst

Kivikõva muna parema lõuanuki juures kõrva all tagapool

Tere!
Olen pea aasta Austraalias viibinud ja vaevab kivikõva munataoline moodustis parema lõuanuki juures kõrva all tagapool. Katsudes kivikõva, parem silm veidi veidraks muutunud, visuaalselt ei ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Saan soovitada ainult kiiret pöördumist arsti vastuvõtule. Ka Austraalias on EMO-d haiglate juures, kõik saavad aru Teie olukorast ja ei riidle. Läbivaatus, analüüsid, piltdiagnostika, siis ...

Loe edasi

Luumuhk?

Tere!
Hetkel kreemitades avastasin kannakohal "muhu", aga tegu on luuga... absoluutselt tunda ei anna, pole sellel jalal ka teada traumat olnud. Oleks see ammu- oleks ka varem avastanud. Näha kand ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võimalik, et kannakõõluse kinnituskoha kaltsifikaat ehk "soolade ladestumine". Täpsemalt Teie perearstilt, läbivaatus, uuringud, siis juba vastav ravi.

Head tervist soovides,
Loe edasi

Küsimus

Tere! Ega ei oska aidata/soovitada kelle poole põõrduda. Nimelt suus alahuule siseküljes väga imelik "asi", kindlasti mitte vill selline näpuotsa suurune "junn". Ei oska isegi sellele nime anda siuke lollakas ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Nägematta ei saa midagi oletada. Perearst saab seda hinnata, saab teha ka fotod ja korraldada e konsultatsiooni. Mõni perearst võtaks ka proovitüki.

Head tervist soovides,
Loe edasi

Kalprotektriin kõrge

Tere roojas leitu kalprotektriin kõrge 202 on näit ja perearst ei saada uuringutele
Kas on miskit tõeliselt vaja teha uuring

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Normi piiriks loetakse 50 ühikut, kui üle 800, siis on kindlasti uuringud vajalikud. Rääkige oma perearstiga, ta selgitab Teile oma seisukohti.
Esialgu jälgimine. Kui on vaevused, siis ...

Loe edasi

Huule herpes

Tere, just kaks nädalat tagasi tuli mu huulele ohatis (pole esimene kord) ning nüüd kaks nâdalat hiljem ehk täna on mu huulel ning seekord ka nina seinal ohatised. Apteegist olen paljusid asju juba proovinud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Olen sellises olukorras kirjutanud Valtrexi kuuri, 1 päevaks. Vajalik on ka immuunsusuuringud, haiguste testimine, mis võib seda kahjustada. Esmalt perearsti konsultatsioon.

Head ...

Loe edasi

10 kuune ei lälise ega matki tegevusi

10 kuune laps (sündis kuu aega enne tähtaega 36 nädalal) ei lälise ega imiteeri tegevusi(plaksutamine, osutamine, lehvitamine). Füüsiline pool väga hea, ilmselt varsti kõnnib.
Kas vaimne pool koos ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Soovitan nõu pidada oma perearsti ja pereõega. Võtta aega ja jälgida koos meedikutega last, vajalik on ka kuulmise hinnang, audiotestriga või käteplaksuga, kui laps ei näe tegevust.

Loe edasi

Verevalum lõua all

Tere

Küsimus, millest võib tekkida ootamatult verevalum? Nimelt on üleöö tekkinud lõua alla verevalum. Ise ei pannudki tähele, kuid laps küsis, mis mul lõua all on.

Valus ei ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ei näe mõne raske haiguse tunnuseid. Magades võib inimene teha igasuguseid liigutusi, nii võib ta endale tahtmatult lüüa ka mõne sinika. Ma ei muretseks. Kui aga probleem kordub ja süveneb, ...

Loe edasi

diafragmaalhernia

Tere
Käisin endoskoopia uuringul valude pärast rindkere kolmnurgas, varem hooajati nüüd peaaegu kuu aega pidevad. Avastati ,et mao limaskest terves ulatuses atroofiline ja et on min.libisev diafragma ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Operatsioon ei ole esimese valiku ravivõte. Ikka reziim ja ravimid. Vältida kõhu täissöömist, lamamist madala peaalusega, sügavat kummardamist. Seejärel maohapet vähendavad ravimid- ome-, ...

Loe edasi

Rindkeres ja seljas valud

Tere

On pikemat aega rindkeres valu hoogusid, enamasti rindkere pinnapealsed valud, vahest ka tugevad valu sööstud mis kestnud lausa üks tund, kuid need rinnust seest. Viimased paar nädalat ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahtlustan lülisambast ja lihastest lähtuvaid valusid. Esialgu lihtsad uuringud: röntgenogrammid kopsudest, lülisamba rinnaosast, vereproovid, täpsemalt reumaproovid, välistada spondüliit, ...

Loe edasi

Mul oli kubemesonga opp

Mul oli paar päeva tagasi kubemesonga opp ja küsin paari asja mul tekkis haavast veiti eemale suur sinikas kas see on tavaline peale oppi või kuidas ravita seda või leeveneb see sinikas ajapikku ära

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Arvan, et seotud lõikusega. Kui see ei suurene, puudub punetus ja valu, siis ei pea muretsema. Haava vaatab üle ka perearst, temalt täpsemad soovitused.

Head tervist soovides,
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi