Haav Autor: Irma Nool

Haav on nahka või limaskesta kogu ulatuses läbiv vigastus, millega mõnikord kaasneb ka sügavamal asuvate kudede ja elundite kahjustus. Haavu põhjustavad nii traumad kui operatsioonid. Sõltuvalt vigastuse sügavusest jaotatakse haavad lihtsateks, mille puhul ei ulatu vigastus nahaalusest koest sügavamale, ja komplitseerituteks, mille korral on vigastatud ka sügavamal asuvad koed. Haava põhilisteks tunnusteks on verejooks, valulisus ja koedefekt. Haava veritsemise intensiivsus sõltub vigastuse tekitanud eseme või instrumendi kujust, teravusest, haava asukohast ja purustuse ulatusest. Lõikehaavad veritsevad tugevamini kui muljumishaavad. Torkehaavade korral võivad esineda sisemised verevalumid ja verejooksud, mis algul jäävad mõnikord isegi märkamata. Haavade valulisus võib olla samuti üsna erinev, näiteks kuulihaavad valutavad vähe, kuid muljumis- ja rebimishaavad väga tugevalt. Põskede, huulte, keele, sõrmede ja väliste suguelundite piirkonna haavad ning vigastused on väga valusad. 

Haava paranemise eelduseks on küllaldane vereringe selles piirkonnas, kärbunud koe eemaldamine, sobiva niiskuse ja hapnikuga varustatuse tagamine. Haava ravis tuleb arvestada individuaalseid tegureid, nagu kannatanu vanust, füüsilist seisundit, teisi haigusi ja nende ravi, toitumist, mõnuainete tarvitamist. Paranemist mõjutab lähiümbrus, isegi inimesed, kes haiget ümbritsevad. Haavainfektsioon, haava pidev traumeerimine liikumisel, keskkonna liiga madal või liiga kõrge temperatuur pidurdavad paranemist. Lastel ja hea toitumusega keskealistel paranevad haavad paremini kui eakatel, kehva toitumusega ja kurnatud inimestel.

Esmaabi haavade korral on tekkemehhanismile vaatamata (lõike-, torke-, põrutus-, raie-, laske- jt) põhimõtteliselt ühesugune – tugev verejooks tuleb kõigepealt peatada (käega haava kokku surudes, rõhksideme abil, tugeva arteriaalse verejooksu korral ka pingsideme – žguti või täispuhutava manseti abil). Ravitsemisel tuleb esmalt käed korralikult puhtaks pesta. Haava ei tohiks käega puudutada, vaid panna kätte kaitsekindad. Kui haav on prügine, mullane ehk nähtavalt saastunud, võib selle loputamiseks kasutada apteegist saadavaid desinfitseerivaid lahuseid või puhast joogivett. Joogikõlbmatu kraanivee korral sobib pudelivesi või jahutatud keedetud vesi. Kui on ilmne, et haav vajab õmblemist, ei tohi seda enne arsti poole pöördumist töödelda. 

Haav kaetakse kuiva steriilse sidemega. Side või plaaster asetatakse haavale nii, et selle algus ja lõpp ulatuksid tervele nahale ning side või haavapadi oleks kindlalt haava peal. Haava ja haava ümbrust peaks kontrollima iga 24 tunni tagant. Vigastatud käsi või jalg tuleb tõsta kõrgemale, haavatud kehaosa tuleks võimaluse korral immobiliseerida (muuta liikumatuks). Esmaabivõtete hulka kuulub ka valutustamine, mis on vajalik suurte haavade, põletuste ning lahtiste luumurdudega kaasnevate nahavigastuste korral. Suuremad haavad vajavad õmblemist.

Haava tuleb jälgida, et õigeaegselt märgata infektsiooni tunnuseid: rohke eritis, äkiline verejooks, haava ümbruse turse, punetus, valulikkus, mäda eritumine, haava lahtiminek pärast õmbluste eemaldamist. Haavamädanikule viitavad ka haige halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus, pulsi kiirenemine.

Tüsistunud haava ravitakse antibiootiliste salv- ja geelsidemete abil. Surnud kude eemaldatakse dušitades või loputades. Vesi pehmendab koorikud, eemaldab mustuse ja haavas olevad ravimid. Mädase haava puhastamise tõhustamiseks võib kasutada vesinikperoksiidi 1–3%-list lahust. Ravi kestab kuni mädase eritise täieliku lakkamiseni ja nähtava värske granulatsioonkoe (veresoonterikas sidekude) tekkimiseni. Seejärel võib haava kinni õmmelda.

Vt ka esmaabi välise verejooksu korral.

Nõuanded teemal: Perearst

vaksineerimine covidi vastu

Kas peaks kartma covidi vaksineerimist kui esineb tugev allergine reaksioon mesilase ja herilase mürgile.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ei.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Kas kassihaigus

Tere

Kas tegu võib olla kassihaigusega (punane kergendav laik). Olen sellele 4 päeva üks kord päevas Lamisil geeli peale määrinud. Ka tasulise nahaarsti ajad on liiga pikad, et vastust saada.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks pilt ei avane. Saan soovitada perearti külastust ja ravi, nt Travocort ?

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Kaenlaaluste kuivus ja punetus

Tere, mõlema kaenla all on kuiv ja kergelt punetab nagu pildil näha. Pole sügelenud ega valutanud. Juba paar nädalat, nüüd peale kerge allergiakreemi ja muude õliste kreemide hakkas täna lõpuks nahk kuivama ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paistab olema kosmeetikumidest tingitud kontaktdermatiit.
Normaalne pesemine ja kuivatamine, mitte kosmeetikume, paikselt nt tsinksalv. Kui probleem püsib, siis perearst.

Head ...

Loe edasi

Mandlid paistes?

Paar pâeva tagasi hakkas kurk valutama, mandlid valged ei paista, ajab köhima ja ninast voolab nagu vett, valus on neelata ja rääkida ja ega häält väga pole ka ja palaviku ega peavalu ka ei esine, maitset ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Koroona ajal mõtlen muidugi Covid19-le. Tehke koroonatest PCR, kodune isolatsioon ja vaevuste leevendus. Hea kosotöö oma perearstiga.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Jala säärel punetus

Juba jookseb neljas nädal. Perearstil tehti analüüsid puukensafiliiti ei ole põletiku näitaja on korras. Ei sügele. Ei tulista. Nahaarstile ei saa kes puhkab ja vastuvõtule saab alles sügisel kes vast ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Info on väga napp, ma ei saa anda sisulist vastust. Soovitan paikselt kasutada tsinksalvi või nõrga toimega steroidsalvi, saab käsimüügist. Ja muidugi hea koostöö oma perearstiga.

Loe edasi

Krooniline gastriit ja hingamisraskus

Tere!
Olen null punktis enda murega ja ei oska abi otsida kuskilt enam. Lugu selline, et algasid tõsised rinnavalud 2 aastat tagasi (costochondritis), kuna keegi ei teadnud millega tegu, siis sõin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vastasin Teie küsimusele, vt paar vastust tagasi.

Head tervist soovides
Madis Veskimägi

Loe edasi

Tuikab paremas alakõhus

Tere! Mul paar päeva all paremal alakõhus tuikab, ta ei valuta. Kas see tähendab ka midagi? Miks see nii teeb?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Info on äärmiselt napp, ma ei saa anda silulist vastust. Saan soovitada pöördumist perearsti vastuvõtule, valu tugevnemisel EMO-sse.

Head tervost soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Kas südamega probleem?

Olin kroonilise pankreatiidiga 7 päeva haiglas, enne seda oli 20 päevane alkoholi tarvitamise tsükkel, haiglast väljasaades oli kõhuvalu taandunud, aga siis tekkis väga tugev nõrkus,käisin perearsti ekg ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Alkoholism on haigus. Teie keha, ainevahetus on alkoholiga harjunud, oletan, et olete loobunud alkoholitarbimisest. See on väga hea ! Kirjeldate lakoholi võõrutusnähte. Neid on mõistlik leevendada ...

Loe edasi

Krooniline gastriit ja hingamisraskus

Tere!
Olen null punktis enda murega ja ei oska abi otsida kuskilt enam. Lugu selline, et algasid tõsised rinnavalud 2 aastat tagasi (costochondritis), kuna keegi ei teadnud millega tegu, siis sõin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paistab olema pundar erinevatest probleemidest- haigusärevus, roidevalu ( Tietze sündroom, kostokondriit, roidevahenärvi valu) ja ravimitest tingitud gastriit. Elu ohustavat haigust ei ole. ...

Loe edasi

Keel imelik

Tere!
Pidevalt tekib samasse kohta keelele laik ja on valulik. Paari päevaga läheb suuremaks ja kaob taas ära. Keele otsa esineb punakaid täppe(meenuvad kalamarja), mis moodustavad nagu äärise. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tegemist on nn geograafilise keelega, midagi halba ma ei näe.
Mõistlik suuhügieen, koostöö perearstiga ja muretu elu !

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi