Pikalt kestnud kõhuvalu 22.08.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Selline mure, et olen umbes 2 kuud järjest kõhuvaluga hädas olnud. Valu pole iga päev ja enamus ajast on nõrk valu, aga 2 korda on olnud tugev valuhoog koos iiveldusega u 15 minutit. Valu on kiirgav nabast paremale külge , neeru. Mõni hommik on suus metalli maitse ja gaasid päeva jooksul.
Lisaks on minu jaoks väike palavik (36,8 - 37,1) ja väsimus ning see nädal lisandus südame pekslemine nt trepist üles minnes ja kiire pulss puhkeasendis.
Kummaline on see, et kõik analüüsid ja uuringud olid see nädal korras. Mõõka küll pole neelama saadetud, aga UH ja KT on tehtud.
Kas oskate midagi soovitada - lisauuringuid...?
Aitäh!
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie kirjelduse järgi on tegemist üsna kurnava ja pikaajalise probleemiga, kus hoolimata uuringutest (UH, KT, analüüsid) ei ole selget põhjust leitud. Püüan lahti seletada võimalikke põhjuseid ja edasisi samme.
Mis võib olla valu taga?
Seedetrakti funktsionaalne häire (ärritunud soole sündroom, funktsionaalne düspepsia): püsivad, korduvad valud ja ebamugavus ilma kindla orgaanilise haiguseta. Sageli kaasneb puhitus, gaasid, muutused väljaheites, iiveldus.
Sapiteede probleemid: isegi kui UH ja KT ei näidanud kive, võib olla sapipõie või -juha funktsionaalne häire.
Mao-soole limaskesta probleemid: refluks, gastriit või haavandtõbi võivad anda valu ja metalli maitset suus. Nende täpseks hindamiseks on vajalik gastroskoopia.
Neeru- või kuseteede probleemid: valu kiirgumine küljele viitab sellele, kuigi KT peaks kivid ja suuremad muutused välistama.
Põletikulised seisundid: püsiv madal palavik, väsimus ja kiirenenud pulss võivad viidata organismi põletikule, mida analüüsid alati kohe ei peegelda.
Mida võiks edasi uurida:
Gastroskoopia (mao- ja kaksteistsõrmiku limaskesta hindamine, vajadusel koeproovid).
Vajadusel kolonoskoopia, kui sümptomid püsivad ja kaasneb ka muutusi väljaheites.
Vereanalüüsidest: põletikunäitajad, kilpnäärme funktsioon, raua- ja B12-vitamiini näitajad, tsöliaakia antikehad.
Südamepekslemise osas võiks teha ka EKG ja vajadusel Holteri uuring (24h südamerütmi jälgimine).
Mida ise seni teha:
Jälgige, kas kaebused on seotud konkreetsete toitudega (rasvane, piimatooted, kohv, alkohol).
Püüdke hoida regulaarset une- ja toitumisrütmi.
Kui südamepekslemine süveneb või tekib õhupuudus, valu rinnus või väga kiire pulss, pöörduge kindlasti kohe EMO-sse.
Kokkuvõte:
Kuigi uuringud seni pole näidanud tõsist haigust, vajab olukord veel täpsustamist. Kõige loogilisem järgmine samm oleks gastroskoopia, et hinnata mao ja kaksteistsõrmiku seisundit. Samuti tasub südame osas teha EKG ja vajadusel Holter. Püsiva madala palaviku ja väsimuse tõttu võiks kontrollida ka üldist põletiku- ja kilpnäärme taset.
Head tervist ja vastuse leidmist!
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Kõhuvalu, helekollane vedel väljaheide
Tere!
Olen kannatanud 3 aastat kõhukinnisuse käes. 2024 aasta mais läksin Emosse, kuna esines väljaheitega verd ja olid kõhuvalud. Peigveretest tuvastas samuti positiivse leiu. 2024 aasta ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Antud kaebuste põhjal on oluline arvestada mitmeid võimalikke põhjuseid:
Reisijärgse infektsiooni tagajärg – Taist naasmise järgselt tekkinud kõhulahtisus võib viidata bakteriaalsele, ...
Laigud kehal ja pikk kõhuvalu keskel paremal pool.
Olen mures pikalt kestnud kõhuvaluga ja igapäevaselt lööb välja laigud igalpool kehal, jalgadel ja kätel. Kõhuvalu algas 2023 aasta oktoobrist ja kestab siiani igapäevaselt. Vahest on paremaid päevi kus ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Arvan, et kõhunaha muutus on tingitud striiadest, ohutust seisundist. Siin avanevad pildid sarnastest leidudest https://www.google.com/search?sca_esv=c1c83ae130d39436&sca_upv=1&sxsrf=ADLYWIJ6tLZabgTGntXlEKVAkspaTVfdUA:1723013247827&q=striae+abdomen&udm=2&fbs=AEQNm0AHFYiAPHj53hIK7USnBDXXrHuW_aVLQOSgaCBObsxr3K9jwZYp55eVmroJMYljIKhibXngT7kLtefMBrqj-WmtCV8tOhx3l1mL29cciEkYbDF-Irc93sWKtciwZ6_2dKThDNsiwaApyQ4Qk9UMJgSfkVBQxg&sa=X&ved=2ahUKEwjO3NHEpOKHAxUWPxAIHRuGOP8QtKgLegQICxAB&biw=1081&bih=1044&dpr=1
Loe edasi
Kõhuvalu
Tere. Märtsist saati on mul kõhuvalu. Valu on rohkem mao piirkonnas. Tehti roojatest ja selgus, et on h.pylori bakter. Sain kolmik ravi. Tekkis küsimus, kui pikalt peab veel omeprosooli võtma ja kuidas ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Konkreetset vastust on raske anda. Mõni patsient vajab psüsivalt väikeses annuses ravi, teisele piisab 10 p ravikuurist.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kõhuvalu
Tere! Selline mure, et on kestev ebamugavustunne/valu ülakõhus. Kui vajutada ülakõhule, siis on valus ning kui pingutada kõhulihaseid siis on ka tunda valu kõhulihastel, nagu oleks närvivalu. Ka treeningu ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Soovitan head koostööd oma perearstiga, kolleeg saab Teid vahetult uurida ja määrata esmase käsitluse.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Sooleparasiidid?
Tere!
Kas tegemist võib olla lameussiga? Neid oli rohkem kui pildile jäädvustatud.
Kõhuvalud algasid detsembris, sain mitmeid erinevaid antibiootikume kuid kõhuvalud jätkusid. Lisaks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Pildil nähtav on kahtlane, mõni osa meenutab tõesti parasiiti. Kas on võimalik sama materjal viia laborisse, perearst annab saatekirja. Tuleks uurida ka kakat parasiitide munade suhtes.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: