võimalik maovähk? 01.01.02 / Gastroenteroloogia
Külastaja küsib:
Tere! Mul on tõsine mure isa tervise pärast. Ta on 65 aastane ja kaalus umbes 100 kilo. aastaid on ta võtnud reumaravimeid. Nüüd on tekkinud probleemid maoga. Kõigepealt hakkkas kaduma kaal. Viimase poole aastaga on ta kaotanud 9 kilo ja jätkuvalt läheb kaal alla (kilo kahe nädala jooksul). Nüüd on lisandunud pidev ebamugav valu roiete all veidi paremal, vahel vasakul. Valu ei sõltu söömisest, on pigem halvem tühja kõhuga. Kaasneb jõuetus ja kiire väsimine. teravaid äkilisi valusid ega kõrvetisi pole. Kapsamahl tundub isegi olukorda leevendavat. Isa on ise juba päris õnneu, kuna tal on tõsine kahtlus, et see on vähk. Järgmise aasta algul suunatakse ta sapikivide uuringutele, kuid see kivide jutt tundub talle kahtlane, teravat valu ju pole. Mida ette võtta? Kui see on vähk, kui suur on siis lootus üldse paraneda? Näen, et isa meeleolu läheb alla. Kas ta tohiks või peaks võtma depressiooniravimeid, et usku täiesti mitte kaotada. Mul on nii kurb teda vaadata, kui siiamaani elujõus mees kaotab huvi kõige vastu ja mõtleb ainult oma süvenevale haigusele. Kas vähk võib kujuneda niimoodi "ootamatult"? Mida teha?
Arst vastas:
dr Triin Remmel
Gastroenteroloog
Eesti Meremeeste Haigla
Tere!
Kõigepealt teeksin ma mao endoskoopilise uuringu (gastroskoopia). Väga sageli reumatoloogias kasutusel olevad ravimid põhjustavad mao ja 12ss ärritust ning isegi haavandite teket. Juhul kui seal leid negatiivne, siis vajaks kindlasti veel lisauuringuid.
Depressiooniravimeid kohe pole küll mõtet võtma hakata, eriti kui me ei saa kindlalt õelda, et kõhnumise põhjuseks mingit raskemat haigust pole. Antidepressant orgaanilist põhjust ei ravi ju.
Samas ei saa ma vastata kahjuks ka Teie kõsimusele, kui see on vähk ...
Enne peaks seda siiski diagnoosima, et kindlaid prognoose paranemise kohta välja pakkuda.
Põõrduge veelkord arsti juurde, lisauuringud on vajalikud.
TR.
Nõuanded teemal: Gastroenteroloogia
düsbakterioos ja ärritunud soole sündroom
Tere!
Olen 27 aastane naine. Mind on uuritud paar aastat (probleemid algasid 2.5 aastat tagasi) ja erinevad arstid arvavad, et tegemist on kas düsbakterioosi või ärritunud soole sündroomiga. Mõlema ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Tegu on üsna raskesti uuritavate ja ravitavate seisunditega. Põhimõtteliselt peaks düsbakterioos ja ärritatud soole sündroom olema erinevad haigused. Nenede vahel võib olla seos. Tegu võib ...
verine väljaheide
Tere! Olen 22 aastane naine. Olen terve elu tegelenud aktiivselt liikumisega, nüüd viimasel aastal jäi "hooaeg" vahele. Viimastel kuudel on hakanud esinema verist väljaheidet. Harva, kuid siiski. Ja pigem ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on arvatavasti pärakupiirkonna haigusega, eeskätt päraku veenikomudega või lõhega.
Täpsustada aitab vastava piirkonna endoskoopiline uuring ehk rektoskoopia.
Dr Kariis
toitumine
25.aug röntgenis tuvastati mao erosiooni ja 30.aug. diagnoositi EMOs metorism.Arsti soovitusel jõin kummeliteed ja sõin ainult keedetud kaerahelbeid veega 10 päeva. Kõht pole ikka veel korda saanud. Kas ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Kiirest vastusest ei tulnud midagi välja, aga ega sellest kirjast selget ülevaadet olukorrast ei tekigi kuna pole täpsustatud, mis kaebustega on tegu.
Dr. Kariis
maoprobleemid
Olen 33 aastane naine.Minu probleemid seedimisega algasid kevadel kui olin põdenud mõnepäevast kõhuviirust.Peale seda esinesid aegajalt teravad iiveldushood ja valuaisting maos,samuti oli tihti kõht nagu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Kui on ülakõhuvaevused, siis soovitan ikkagi gastroskoopiat diagnoosi täpsustamiseks. Ka negatiivne leid on väärtuslik ja aitab raviplaani koostada.
Dr Kariis
Kaksteistsõrmiku haavand
Tere Doktorid!
Kevadel avastati kaksteistsõrmikus kaks suudlevat haavandit.Tuvastati ka H.täheline bakter.Olen saanud kolmik ravi.Kuid sümptomid jäid vahelduva eduga püsima.Juulis tegin veel kuu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tuleks täpsutada, kas helikobakteri hävitamine ka õnnestus. Selleks võetakse mao limaskestast proovitükid, ehk tehakse gastroskoopia uuesti.
Viin jms kange alkohol võtab ikka valu ...
kaalujälgimine, pillid ja kõhulahtisus
Tere.
Mul on mure kõhulahtisusega juba oma kuu aega. Olen poolteist kuud olnud kaalujälgija, ja kaotanud olen 5,7 kg (nyyd 73 kg). Kõik oleks nagu hästi, kuid igal hommikul tööle jõudes vaevab kõhulahtisus. ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Küsimus on olnud kaua vastuseta kaunite sügispäevade tõttu, mis andsid mulle võimaluse olla "levist väljas."
Teie probleemil võib olla kaks põhjust. Esiuteks olete muutnud oma toitumistava ...
Ainevahetushäired,kõhnumine
Minu abikaasa on nelja aasta jooksul kaotanud kehakaalust 10kg.Vanus 54,pikkus 187,kaal 67kg.Koln aastat tagasi tehti soolestiku uuringud(ka koe proov).Diagnoosiks oli soolte ärritus.On esinenud kõhulahtisust,tihti ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere,
Kaua oodatud vastus ei saa siiski olema sisuline. Kõhulahtisus ei ole enamasti süüdi kaalu languses. Kehakaal sõltub eeskätt toidu kaloraazist ehk siis toitumisharjumustest. Mõnedele haigustele ...
refluks
Tere ja vabandan tülitamast, mõtlesin, et kasulik kuulata nn second opionion´it
ALGUS novembris: hommikul iiveldust ja kõht lahti, järgnes periood, mil suhu tuli periooditi mädamuna maitset, magu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Korrektsuse huvides ei saa anda "second opinioni" nii ühekülgse informatsioni alusel. Puuduvad objektiivsed andmed (uuringute vastused) ja haige läbivaatustulemused. Tähtis koht arsti töös ...
Sapikivi eemaldamine
Mul oleks paar küsimust sapikivi eemaldamise osas. Kui on leitud sapikivi mis tuleb eemaldada,siis olen kuulnud et eemaldatakse kogu sapp.Kuna mul on eemaldatud ka põrn,mismoodi see võib mõjutada minu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Vastan meeleldi, et naps ei ole tervisetoode, aga mõnele mõnus ja kui tervis kannatab, siis miks mitte. Sapikivitõbe alkoholi tarvitamine otseselt ei mõjutaja ja ägenemise risk ei suurene ...
Veritsus
Juba mõnda aega on ilmnenud "raskemat" häda tehes pärast pühkides väike veritsus. See veritsus on näha ainult esimesel pühkimisel, pärast tavaliselt enam mitte. Väljaheidet vaadates on verega segunemist ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on päraku kanali haigusseisundiga. Diagnoosi aitab täpsustada rektoskoopia või proktoskoopia. Probleem on ka iseparanev, aga täpsustada tasub kuna kaebused kipuvad korduma.
Dr Kariis
Vaata kõiki nõustamisi