helicobakter 14.11.01 / Gastroenteroloogia
Külastaja küsib:
Olen juba alates 13. eluaastast vaevelnud tugevate kõrvetiste käes.
Umbes 24-aastaselt käisin esimest korda sondi neelamas ja tookord tehti
kindlaks, et mul on väga tugev maohappe sekretsioon. 6-7 aastat tagasi
avastati ka haavand kaksteistsõrmiksooles, kuid ravi ajal sigines esimese
asemele teine. Leiti ka maolukuti nõrkus, mis küll esmakordset avastati juba
siis, kui alles imik olin.Tänaseks olen aastakümneid söönud pidevalt Acinili ja
Cerucali. Eelmisel aastal tekkis häiriv gaaside väljumine maost ja paraku
kestab see siiani - krooksun, nagu oleksin õhku alla neelanud. Käisin selle
murega arsti juures ja uuringute käigus avastati mul helicobakter. Tegin kuu
aega tagasi läbi antibiootikumikuuri helicobakterist vabanemiseks. Aga - ka
täna on mul kõrvetised ja gaasid.
Küsimus - kas on võimalik, et ma helicobacterist ühe ravikuuriga lahti ei
saanudki?
Kas maohappe ületootmine on üldse seotud helicobakteriga?
Millest on tingitud gaaside väljumine ja kas sellest on kuidagi võimalik
vabaneda?
Ette tänades
Arst vastas:
dr Triin Remmel
Gastroenteroloog
Eesti Meremeeste Haigla
Tere!
12ss haavandi haigetest leiame 95% H.pylori. Enamusel juhtudest saame nii H.pylorist kui ka haavandi ägenemistest lahti kolmikraviga. Ravi koosseisus on kaks antibiootikumi ning omeprasool (meil rohkem vast tuntud losecina). Tavaliselt piisab ühest 7-päevasest ravikuurist. Mõnikord on vaja aga teha teine ravikuur, kui esimene ebaõnnestub. Kas see on vajalik, seda otsustab reeglina gastroenteroloog, enne seda peaks biopsia preparaadis H.pylori olemasolu hindama.
Kahjuks on 5-10% haigusjuhte, kus vaatamata H.pylori edukale ravile ning isegi haavandi väljaravimisele, jäävad haigel kõrvetised püsima või isegi halvenevad. Sellisel juhul me räägime gastroösofageaalreflukshaigusest. Õnnetuseks on see üsna krooniline häda ning sageli vajab aastate pikkust ravi. Acinil on siin kindlasti väheefektiivne. Esmavalikuks on prootonpumba inhibiitorid (omeprasool).
H.pylori ja happe ületootmise vahel suurt seost pole.
Gaaside teke sooles oleneb eelkõige toitumises.
Soovitan oma mures nõu pidada gastroenteroloogiga, et otsustada kas järgmine ravikuur on vajalik.
TR.
Nõuanded teemal: Gastroenteroloogia
düsbakterioos ja ärritunud soole sündroom
Tere!
Olen 27 aastane naine. Mind on uuritud paar aastat (probleemid algasid 2.5 aastat tagasi) ja erinevad arstid arvavad, et tegemist on kas düsbakterioosi või ärritunud soole sündroomiga. Mõlema ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Tegu on üsna raskesti uuritavate ja ravitavate seisunditega. Põhimõtteliselt peaks düsbakterioos ja ärritatud soole sündroom olema erinevad haigused. Nenede vahel võib olla seos. Tegu võib ...
verine väljaheide
Tere! Olen 22 aastane naine. Olen terve elu tegelenud aktiivselt liikumisega, nüüd viimasel aastal jäi "hooaeg" vahele. Viimastel kuudel on hakanud esinema verist väljaheidet. Harva, kuid siiski. Ja pigem ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on arvatavasti pärakupiirkonna haigusega, eeskätt päraku veenikomudega või lõhega.
Täpsustada aitab vastava piirkonna endoskoopiline uuring ehk rektoskoopia.
Dr Kariis
toitumine
25.aug röntgenis tuvastati mao erosiooni ja 30.aug. diagnoositi EMOs metorism.Arsti soovitusel jõin kummeliteed ja sõin ainult keedetud kaerahelbeid veega 10 päeva. Kõht pole ikka veel korda saanud. Kas ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Kiirest vastusest ei tulnud midagi välja, aga ega sellest kirjast selget ülevaadet olukorrast ei tekigi kuna pole täpsustatud, mis kaebustega on tegu.
Dr. Kariis
maoprobleemid
Olen 33 aastane naine.Minu probleemid seedimisega algasid kevadel kui olin põdenud mõnepäevast kõhuviirust.Peale seda esinesid aegajalt teravad iiveldushood ja valuaisting maos,samuti oli tihti kõht nagu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Kui on ülakõhuvaevused, siis soovitan ikkagi gastroskoopiat diagnoosi täpsustamiseks. Ka negatiivne leid on väärtuslik ja aitab raviplaani koostada.
Dr Kariis
Kaksteistsõrmiku haavand
Tere Doktorid!
Kevadel avastati kaksteistsõrmikus kaks suudlevat haavandit.Tuvastati ka H.täheline bakter.Olen saanud kolmik ravi.Kuid sümptomid jäid vahelduva eduga püsima.Juulis tegin veel kuu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tuleks täpsutada, kas helikobakteri hävitamine ka õnnestus. Selleks võetakse mao limaskestast proovitükid, ehk tehakse gastroskoopia uuesti.
Viin jms kange alkohol võtab ikka valu ...
kaalujälgimine, pillid ja kõhulahtisus
Tere.
Mul on mure kõhulahtisusega juba oma kuu aega. Olen poolteist kuud olnud kaalujälgija, ja kaotanud olen 5,7 kg (nyyd 73 kg). Kõik oleks nagu hästi, kuid igal hommikul tööle jõudes vaevab kõhulahtisus. ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Küsimus on olnud kaua vastuseta kaunite sügispäevade tõttu, mis andsid mulle võimaluse olla "levist väljas."
Teie probleemil võib olla kaks põhjust. Esiuteks olete muutnud oma toitumistava ...
Ainevahetushäired,kõhnumine
Minu abikaasa on nelja aasta jooksul kaotanud kehakaalust 10kg.Vanus 54,pikkus 187,kaal 67kg.Koln aastat tagasi tehti soolestiku uuringud(ka koe proov).Diagnoosiks oli soolte ärritus.On esinenud kõhulahtisust,tihti ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere,
Kaua oodatud vastus ei saa siiski olema sisuline. Kõhulahtisus ei ole enamasti süüdi kaalu languses. Kehakaal sõltub eeskätt toidu kaloraazist ehk siis toitumisharjumustest. Mõnedele haigustele ...
refluks
Tere ja vabandan tülitamast, mõtlesin, et kasulik kuulata nn second opionion´it
ALGUS novembris: hommikul iiveldust ja kõht lahti, järgnes periood, mil suhu tuli periooditi mädamuna maitset, magu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Korrektsuse huvides ei saa anda "second opinioni" nii ühekülgse informatsioni alusel. Puuduvad objektiivsed andmed (uuringute vastused) ja haige läbivaatustulemused. Tähtis koht arsti töös ...
Sapikivi eemaldamine
Mul oleks paar küsimust sapikivi eemaldamise osas. Kui on leitud sapikivi mis tuleb eemaldada,siis olen kuulnud et eemaldatakse kogu sapp.Kuna mul on eemaldatud ka põrn,mismoodi see võib mõjutada minu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Vastan meeleldi, et naps ei ole tervisetoode, aga mõnele mõnus ja kui tervis kannatab, siis miks mitte. Sapikivitõbe alkoholi tarvitamine otseselt ei mõjutaja ja ägenemise risk ei suurene ...
Veritsus
Juba mõnda aega on ilmnenud "raskemat" häda tehes pärast pühkides väike veritsus. See veritsus on näha ainult esimesel pühkimisel, pärast tavaliselt enam mitte. Väljaheidet vaadates on verega segunemist ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on päraku kanali haigusseisundiga. Diagnoosi aitab täpsustada rektoskoopia või proktoskoopia. Probleem on ka iseparanev, aga täpsustada tasub kuna kaebused kipuvad korduma.
Dr Kariis
Vaata kõiki nõustamisi