Mädanik Autor: Ants Peetsalu
Mädanik ehk abstsess on piiristunud mädakogum, millele on iseloomulik kahjustatud koepiirkonda ümbritsev sidekoeline kihn ehk kapsel. Mädanik võib tekkida kõikides kudedes ja elundites, harilikult aga nahaaluses koes. Kõige sagedamini on põletikutekitajaks kobarkokk (stafülokokk), harvem ahelkokk (streptokokk) või mõni muu mikroob. Ka traumast tingitud verevalumis võib kujuneda mädane põletik. Küllaltki sageli areneb mädanik mitmesuguste haiguste korral (nt ussripiku- või sapipõiepõletik). Abstsessimäda on kollakashall halvasti lehkav eritis, mis sisaldab rohkesti valgeliblesid, valku ja kudede laguprodukte.
Mädanikku piirab ümbritsevates kudedes arenev põletikuline infiltraat, mis mädanikupoolsel terve koe piiril on kaetud noore veresoonterikka sidekoe ehk granulatsioonkoega. Väikestest abstsessidest mäda tavaliselt imendub. Suuremad ravimata mädanikud võivad iseeneslikult avaneda, näiteks keha pinnale. Sel juhul täitub abstsessiõõs pärast mäda eemaldumist noore sidekoega, mis hiljem armistub. Kui abstsess avaneb õõneselundisse või kehaõõnde, võib see põhjustada eluohtlikke tüsistusi, nagu kopsukelme- või kõhukelmepõletik. Juhul kui põletik levib organismi vastupanuvõime nõrgenemisest tingituna vere- või lümfisoontesse, võib tekkida nende põletik, areneda veremürgistus või sugeneda uued, nn tütarmädanikud teistes kehaosades.
Sümptomid sõltuvad suurel määral abstsessi asukohast ja põletiku laadist. Pindmiste abstsesside korral ilmnevad kõik ägeda põletiku tunnused: punetus, turse, valu ja funktsioonihäire ning lisaks veel fluktuatsioon, s.o piiratud vedelikukogumi (mäda) võdisemine komplemisel. Sügaval paikneva mädapõletiku korral on kohalikud nähud sageli tagasihoidlikud, piirdudes ebamäärase valu ja funktsioonihäirega. Võib esineda ka peavalu, iiveldustunne, kõrgenenud kehatemperatuur.
Pindmiste abstsesside diagnoosimisel on tähtis osa punktsioonil (õõnsa nõela viimine põletikukoldesse proovi võtmiseks). Sügaval elundites või elundite vahel asetsevaid abstsesse saab diagnoosida ultraheliuuringu või kompuutertomograafia abil ning nende kontrolli all ka koldeid punkteerida.
Ravi seisneb mäda väljutamises punktsiooni teel (väike abstsess) või sisselõigete abil. Sügaval asetsevate abstsesside korral juhitakse mäda välja ärajuhtetorude ehk dreenide kaudu, mis viiakse mädakoldesse kas ultraheli või kompuutertomograafia kontrolli all. Abstsessikoldest saadud mäda uuritakse põletikutekitajate suhtes, et vajaduse korral kasutada antibakteriaalset ravi, vältimaks põletiku ägenemist ja levikut. Ravi toimub kirurgiaosakonnas.
![Mädanik Mädanik](/static/files/096/t225_madanik.jpg)
Nõuanded teemal: Perearst
Kõrv lukus ja pearinglus/tasakaaluhäire
Mul on juba aastaid tihti nii, et vasak kõrv läheb lukku. Olen õppinud sellega elama juba, mõne aja pärast läheb üle. Tavaliselt hommikuti veidi pärast ärkamist lukku ja siis umbes lõunaks on märkamatult ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Oetamine läheks väga pikaks ja kurnavaks. Soovitan jätkuvat koostööd oma perearsti ja kitsama eriala arstidega, peamiselt kõrvaarstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Infrapuna ja vaakummassaaž
Tere!
Kõigepealt vabandan, kui minu poolt esitatud küsimus ei kuulu ehk Teie poolt nõustatavate teemade hulka, kuid ei osanud seda küsimust ka kuhugi mujale suunata. Küsimus käib koduse vaakummassaaži ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Seade ei ole vähkitekitava mõjuga, puudub ioniseeriv või tugev elektromagnetkiirgus.
Juhuslik kokkusattumus võib paraku kujuneda, seda on väga tõestada. Alati on mõistlik pidada nõu ...
Vitamiinipuudus
Tere
Ma olen rauaga hädas juba aastaid, seoses siis vererohke menstruatsiooniga. Tean, et ka D on madal. Seda võttes, aga on hakanud kunagi süda peksma? Kuidas ma seda siis suurendan enda ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Amülaasi tõusu põhjuseid on palju. Täpsustada tuleks kõhunäärme seisundit. Teil esineb rauavähesus, sellest hemoglobiini langus. Uurida ühelt poolt kroonilist verekaotust, vererohke menses ...
Keel ja näo nahk valutab
Minu keelevalu algas veebruaris, tekkisid pisikesed valusad punnid keele külgedele, kurku, neelemisel valus. Edasi liikusid valu suulaele ja igemetele. Olen saanud seeneravi, kuid see ei aidanud. Probleem ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Mõistan, need vaevused on väga ebameeldivad. Arvuti teel ei saa inimest siiski ravida. Vajalik on koostöö ja järjepidevus, alati ei õnnestu kohe toimiv ravi leida. Hemogramm, B12 vitamiin, ...
Kukekannus ja kõõlustepõlendik . Hüppeliigese juures.
Mida teha ei saa kõndida nii valus on konsa all ja parem jalg oli paistes hüppeliigesest.
Ja ei kannata astuda.
Selline tunne on nagu konsa taga kõõlused oleks nõrgad.
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks on Teie antud info veidi ebatäpne, et midagi konkreetset soovitada. Teid on mitmed arstid ravinud, alati ei õnnestu kohe saada hea tulemus, tähtis on koostöö ja järjepidevus.
Loe edasi
Kusihape sisaldus veres
Tere!Sain analüüside vastused , olen 51 aastane ja leiti, et kusihape tase veres on kõrge 358,0 umol/L. koheselt määrati tabletid Allopurinool 100 mg. Küsimus selles, et kui neid nüüd võtma ei hakka, kas ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Siia sobiks eelmine vastus. Arst määrab ravi talle teadaoleva info põhjal. Seda teine arst kommenteerida ei saa, see tekitaks palju arusaamatusi ja rööviks patsiendi hingerahu. Usaldage oma ...
kolesterool
Kaks kuud tagasi oli üldkolesterool 6,0 , ldl 3,7 ja hdl 1,7 seega üle normi. Pöördusin perearstile kes määras raviks 20mg. rosuvastatini. Ravimit olen võtnud 2kuud, nüüd näidud järgmised: üldkolesterool ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Nii otsustas arst talle teadaoleva info põhjal. Tulemused on head, usaldage oma arsti !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nahalööve ja sügelus
Tere. Mul on punetav lööve, mis sügeleb ja just öösiti pigem. Mida peaksin tegema?
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Õhtul-öösel sügelev lööve, mida vaerem pole olnud on omane sügelistele. Kuid on ka kümneid teisi põhjuseid. Saan soovitada perearsti konsultatsiooni, põhjendatud käsitlust.
Head ...
Vereproovide vastused
Kas oskate minu vereproovi tulemused lahti seletada?
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Teil esineb kilpnäärme krooniline autoimmuunne põletik, autoantikehade tõus. Samas on kilpnäärmehormoonide tase normis. Teised analüüsid on olulise hälbeta. Hetkel ravi pole vajalik, 1-2 x ...
Kõrva taga muna
Tere
Mul pikemat aega vasak kõrv seest sügelenud. Käisin hambaarstil.Tarkusehammas hakkas tegema kasvades valu, kirjutati välja antibiootikumid, aidati seda hammast natuke välja ja öeldi et ...
![Madis Veskimägi](/static/files/015/ts_madis-veskimagi-636.jpg)
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kirjelduse leid on omane väliskõrva karvanääpsupõletikule, lümfisõlme reaktsioonile. Selle raviks on paikselt kasutatavad kõrvatilgad, vajadusel ka antibiootikum suukaudu. Käsimüügist leiab ...
Vaata kõiki nõustamisi