Erinevatel kätel erinev vererõhk 18.11.18 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere
Nädal tagasi pöördusin perearsti poole madala vererõhu mõõtmiste tulemusega kodus( vasak käsi 83/68/65 - ülemine/ alumine/pulss). Pea oli uimane ja pidev väsimus. Perearst mõõtis ka paremalt käelt ja seal selgus liiga kõrge tulemus (160/78/65). Tehti vereproov, uriin, EKG, kopsupilt. Arsti ütluse järgi olid need normaalsed. Hetkel olen mõõtnud kodus 3 korda päevas vererõhku nii paremalt kui vasakult käelt mille tulemused on jätkuvalt erinevad ( viimane : vasak 110/85/62, parem 175/86/60). Kui vasaku käe rõhk tõuseb siis kõrgeneb ka parema käe vererõhk. Väsimus on tõusnud ja pea käib ringi, pidev uimane olemine. Töövõime on langenud kuna ei suuda korraga toimetusi teha vaid vahepeal pean lamana.Vererõhu rohtusid (nebivelolum 5mg ja telmisartanum/amlodipinum 80mg/5mg) olen võtnud aastaid ja hetkel ikka samal tasemel. Kuna perearst saatis koju ja ei muutnud ravimeetodit öeldes vaid, et peab konsulteerima. Küsimus on kas selline vererõhu kõikumine ja erinevus kummalgil käel on ohtlik ja peaksin ise midagi ette võtma. Arst soovitas minna EMO-sse või kutsuda kiirabi ???
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Kuni 20 mm/Hg erinevus erinevatelt õlavartelt mõõtes on normi piires, üle selle aga mitte. Tekib küsimus ka mõõtmises. Näen, et kodus mõõtes kasutate automaatseadet, kabinetis on ilmselt tavaline, stetoskoobiga töötav seade. Võib juhtuda, et kodu rahulikus õhustikus, lamadest kiirel tõusmisel võib tekkida vererõhu langus. Seda nimetatakse ortostaatiliseks hüpotensiooniks, oletan, et selle näidu ka kodus mõõtsite. Mida teha ??
1. Rahu, ainult rahu. Rääkige perearstiga oma murest. Võtke kaasa oma kodune vererõhuaparaat ja võrrelge selle näitu kabinetis mõõdetavaga.
2. Vererõhu mõõtmisele peaks patsient rahulikult istuma u 15 min. Vererõhku mõõdetakse meime kandis tavaliselt istudes. Kuid vererõhu languse osas asendi muutmisel tuleb rõhku mõõta algul lamades, siis istudes ja siis seistes. Ja kindlasti mõlemal õlavarrel. See võtab veidi aega, kuid seda aega tuleb päris kindlasti leida. Ainult nii saame selgitada tõe ja Teid aidata tõese infoga, mitte arvamustega.
3. Soovitan korraldada ka vererõhu ööpäevase monitooringu. Seade mõõdab automaatselt ööpäevas u 55 x vererõhku, päeval sagedamini, öösel harvem. Nii saab otsustada ka edasise ravi osas.
4. EMO-sse minna või kiirabi kutsuda selle murega pole mõistlik, tekib vaid tüli ja etteheiteid.
5. Kui vererõhkude erinevus on oluline, siis arst leiab lahendused edasiseks käsitluseks. Kindlasti kontrollib perearst käte verevarustust ja hindab võimalikke vaevusi. Võib-olla ka korraldab veresoontekirurgi konsultatsiooni. Minul endal on perearstina hea koostöö Taastava Kirurgia kliinikuga Tallinnas, Magdaleena Haiglas.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Ärevus,aneemia?
Tere
Kas visuaalselt nähtav pulss kaelal on märk ärevusest või mõnest muust haigusest. Südant on kontrollitud (EKG koormustest ning ehhokardiograafia) ning ei tuvastatud ohumärke.
Pea ...
Vastas dr Kristi Otsmaa
Tere!
Analüüsi põhjal Teil küll aneemiat ei ole, sest hemoglobiini tase on normis. Rauadepood ( ferritiin) on küll pisut alla normi, kuid on ebatõenäoline, et see võiks anda mingisuguseid subjektiivseid ...
Madal kehatemperatuur
Kas peaksin muret tundma, kui mu keha t on 34,6-35,5? Madal t on olnud mul juba lapsest saati. Olen vaatamata sellele terve inimene olnud ja ilmselt mõnegi viiruse püsti jalal läbi põdenud. Vererõhk on ...
Vastas dr Le Vallikivi
Tervist,
kui Te muidu tunnete end terve ja teotahtelisena, siis ainuüksi termomeetri näidust ei tohi end üldse häirida lasta. Erinevatel inimestel ongi keha püsitemperatuur erinev ja seda ei loeta ...
Erinev vererõhk
Tere
Mul selline probleem, et arsti juures käies mõõdeti vererõhku (paremalt käelt) ning saadi tulemus 135/95. Selle järgi leiti, et tuleb hakata vererõhu ravimeid sööma, et tegu on kõrgenenud ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Kuni 15-20 mm erinevus on normaalne ja selle põhjuseks arvatakse olema erineva läbimõõduga arterid erinevatel kätel.
Tänapäeval on vererõhuravi määramise aluseks vererõhu ööpäevane uuring, ...
Külmatunne
Olen 73-aastane diabeetik. Viimasel ajal tunnen pidevalt külmatunnet kogu kehas, isegi korralikult köetud toas. Milles võiks olla põhjus? Mida ette võtta? Perearst peab seda minu eas ja tervise juures ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Perearst tugineb kindlasti mingitele faktidele. Näiteks hea pulss kätel ja jalgadel, korras vererõhk, kestval käimisel vahelduva lonkamise puudumine jm.
Võin soovitada paraja koormusega ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: