refluks ja kõrvavalu 16.02.17 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere Lgp. Dr. Veskimägi!
Olen Teile korduvalt kirjutanud ja katsunud oma erinevate tervise probleemidele lahendusi leida, ehk oskate mind aidate.
Muret teeb endiselt parema poolne kõrvavalu, valu on selline tuikav, näpuga vajutades kõrvalesta all lõualuu juures. Perearst vaatas, ütles et põletikku pole. Nädal tagasi käisin taas gastroenteroloogi juures vastuvõtul ja seal öeldi, et kõrvavalu pole refluksiga seotud, ometi netist sümptomeid lugedes on refluksi sümptomiks kõrvavalu. Gastroenetroloog kirjutas seekord raviks oroperidys 10 mg ja diagnoosiks sai seekord düspepsia. Kui aus olla ei saa ma aru, et need rohud aitaksid, proovisin mõne päeva võtta nexium 20 mg aga midagi ei muutunud, olen veel tähele pannud, et kõrvavalu süveneb peale trenni ,(aeroobika, kepikõnd). Samuti on keel natuke katune. Ometi ma tarvitan vitamiine ja joon palju vett, liigun , tegelen kaalu langetusega, ülekaalu on 5 kg. Refluksi kaebusteks on pidevad röhatised aga toitu üles ei tule.Gastroskoopiat kaks korda tehtud eelmisel aastal ja enam nad ei tee, siis oli hitoloogiline vastus minimaalne krooniline gastriit. Ei julge ka koguaeg maorohtusid tarvitada, paludes gastroenetroloogilt ph meetria uuringut, öeldi et tänapäeval seda ei tehta. Küsides, et äkki mul polegi mao ülihappesust, sain vastuseks et mao alahappesust näevad nad harva ja vanematel inimestel. Siiani jääb arusaamatuks, kas mul on üldse ülihappesus või mitte. Ometi kõrvavalu on ja tarvitades nexiumi pikemalt hakkan tundma ka rinnakuvalusid. Kas võib mu probleemide põhjus olla nii tugev stress, ometi ma käin psühhoteraapias ja hetkel nagu hirmu ei tunne haiguste suhtes.
Mida Teie arvate, kui kõrvavalu süveneb eelkõige peale trenni, kas tegu võib siiski olla refluksiga ? Kas kaelalihaste pinge võib ka tekitada ühepoolset kõrvavalu? Või on probleem kolmiknärvis , süljenäärmetes või tegu üldse pärmseenega? Palun andke mulle nõu milliseid uuringuid veel teostada saaksin, olen hetkel kõrvaarstile järjekorras. Käed ja jalad on ka enamus ajast külmad.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Ja tänan usalduse eest. Lepime kokku, et ravi vajavat mao-söögitoru haigust ei ole. Kui kasutada kestvalt maohappe teket vähendavaid ravimeid, siis saame uued probleemid. Määratud ravim oroperidys kasutatakse lühiajaliselt raskete haiguste ja nende raviga kaasneva iivelduse ravis, kuid mitte üle 5 päeva. 24 tunni söögitoru pH meetria on väga kaasaegne uuring, see ongi reflukstõve instrumentaalse diagnoosimise aluseks, uuringul saadakse faktid, mitte kellegi muljed. Minu teada peaks PERH-is see seade olema. vt Google oesophageal pH monitooring. Nt lõik wikipediast: Esophageal pH monitoring is the current gold standard for diagnosis of gastroesophageal reflux disease (GERD). It provides direct physiologic measurement of acid in the esophagus and is the most objective method to document reflux disease, assess the severity of the disease and monitor the response of the disease to medical or surgical treatment. It can also be used in diagnosing laryngopharyngeal reflux.
Kui kõrv vaatlusel, trummikile, tümpanomeetria ja audiomeetria on korras, siis on kõrvahaiguse tõenäosus väike. Pigem on tegemist närvivalu v alalõua-oimuluu ( temporomandibulaarliiges) artralgiaga. Kehaline koormus, sundasend, tõmbetuul jm võivad seda ägestada. Arst peaks kõik asjad üle hindama ja otsustama edasise käsitluse. Lõpetaksin järgneva mõtisklusega. Enamus inimkeha vaevustest on funktsionaalsed, inimene tajub neid ja üldjuhul veidi arutleb ja jätab asjad jälgimiseks. Katsun lohutada- seda vastust kirjutades tunnen oma keha 5 piirkonna vaevusi- puusaliigesed kergelt valutavad, alaseljavalu, kõhus puhitustunne, silmad nagu kuivaksid, kurgus on kibe tunne. Nagu oleks täiesti haige, kuid ometigi mõistusega analüüsides on tegemist elutegevusega ja konkreetsest hetkest-tegevusest kaasnevate vaevustega ning ei tunnista ennast haigeks. Kui arstid ei leia olulist haigust, siis nii seda tuleb ka võtta ja tunda ennast tervena. Abiks on sel juhul psühholoogid, psühhiaatrid aga ennekõike isiklik pere, aktiivne elu, teiste aitamine-teenimine, sõbrad, meelelahutus, hobid, eneseteostus.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Lapsel palavik juba mõnda aega, kurdab kõrvavalu. Perearst soovitab vajadusel valuvaigistit anda kui laps kaebab. Saime siiski tungival soovil vereanalüüsi, reedel. Perearst puhkab juba
Kas saaksite tõlgendada vereanalüüsi tulemusi, tahaksime saada selgust,miks lapsel palavik kestab.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Vereproovi ei näe kusagil. Selle tõlgendab ikka meedik, kes selle määras, arvestades ka vaevusi ja diagnoosioletusi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kõrva ja kõrivalu
Tere, pöördusin mõnda aega tagasi ka teie poole https://www.kliinik.ee/perearst/id-26/noustamine?question=88682
Tänaseks on parempoolne kõrvavalu väga tugev+ parempoolne kõripool ka selline valulik. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Rasedatel ja imetavatel emadel esineb füsioloogiline limaskestade kohevus. See võib anda väga erinevaid vaevuseid. See peaks tasapisi taanduma. Kõrva-kurguarsti teine hinnang, soovitused. ...
kõrvavalu
Mida teha,kui kõrv lihtsalt lambist hakkab valutama???
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Soovitan ikka korralikult valuvaigistit, nt pamol 1 g x3+ibuprofen 0,4 x3. Ja edasi perearsti vastuvõtule, põhjuste selgitamine ja sisuline ravi.
Head tervist soovides,
Madis ...
kõrvavalu
Kas mõõduka kõrvavaluga võib pead pesta? Kõrv ei valuta koguaeg, suuremad valud olid detsembri esimesel nädala kahel ööl.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kõrv võib valutada väga paljudel põhjustel. ei selgu haigus, saan soovitada pöördumist perearsti vastuvõtule ja lahenduste leidmist, ka soovituste saamist peapesu osas.
Head ...
Refluks gastriidiga
Refluks vaevab (kurgu vaevused, hapu vedelik suus ) olenemata erinevate ravimite tarvitamisest , mida ette võtta?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kui vaevused ei taha selle raviga kaduda, julgen soovitada kolmikravi. Määratakse maohapet alandav ra im, nt Nexium ja juurde 2 antibiootikumi. Hea, kui õnnestuks määrata H. Pylori test. Teie ...
Kõrvavalu ilma kōrvapõletikuta, suurenenud lümfisõlmed
Tere!
Umbes aasta tagasi märkasin kõrva taga suurenenud lümfisõlme, samal ajal hakkasin tundma kurguvalu ja tükitunnet, mis oli peamiselt ühel pool ja samuti valutas samal pool kõrv. Varasemalt ...
Vastas dr Kristi Otsmaa
Tere!
Kui kõrva on korduvalt kontrollitud ja kõrv on terve, siis tõenäoliselt ei ole tegu kõrvahaigusega. Kaebuste põhjal tundub nn. neuralgiaga ehk närvi ärritusest tingitud valu tõenäoline. Kõrva- ...
refluks
Tere Doktor!
Olen varasemalt Teile kirjutanud ja mõned mured on juurde tekkinud. Olen pea 2 a mao probleemidega kimpus olnud. 2015 pandi diagnoos ösofagiidta tagasivooluhaigus. Tollal olin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tänan usalduse eest. Arvan, et söögitoru pH meetria annaks väärt infot. Ja veel. Saan aru, et elete käinud gastroenteroloogi vastuvõtul. Kuna olete nii kaua kannatanud ja vaevused püsivad ...
Kõrvavalu
Tere!
Vaevlen umbes kuu aega parema kõrvavalu käes. Olen kõrva näidanud kaks korda perearstile ja pole midagi leitud, kõrv pidi korras olema. Sellega seoses käisin uuesti gastroenteroloogil ...
Vastas dr Le Vallikivi
Tervist
Sellise ühepoolse kõrvavalu korral vereanalüüsid tavaliselt ei näita midagi. Ka Teie poolt kahtlustatud kole haigus niimoodi ei käitu. Pigem võib selline sümptomaatika tõepoolest olla tingitud ...
kõrvavalu
Tere
Lgp. Dr. Veskimägi!
Olen Teile varasemalt kirjutanud ja paluksin natuke nõu ka seekord.
Nimelt olen pikemat aega hädas pidevate röhatistega, kõrvetisi ei ole, aeg ajalt on ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tänan usalduse eest. Kõrvavalu võib olla lähtunud kõrvast endast, nt põletik. Aga ka kõrva kiirguv valu, nt kurgupõletik, kolmiknärvivalu jms. Abiks võiks olla tümpanomeetria, audiomeetria, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: