Helicobacter Pylori IgG 20.05.12 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!

Mitu aastat tagasi hakkasid mul maokaebused, mis ilmnesid kevaditi. Perearst kirjutas välja omeprasooli, sõin seda ja kaebused kadusid. Kord suunati ka gastroenteroloogi juurde, kes suunas omakorda mõõka neelama. Olin kindel, et nad võtavad protseduuri käigus ka helicobacteri proovi, aga ei võtnud! Kõik oli korras, aga kui mainisin, et tahaks ikka ka helicobakterit uurida, siis võeti lõpuks vereproov. Vereproovist ilmnes, et bakter on olemas. Sain ravi. Omal initsiatiivil tegin hiljem teise (tasulise) arsti uuesti vereproovi, et olla kindel, kas ravi ikka mõjus. Vereproov näitas taas kord helicobakteri olemasolu. Tegin taas läbi antibiootikumi ravi. Nüüd, jälle aasta või paar hiljem läksin taas vereproovi tegema, kuna kevadel jälle magu andis ennast tunda. Saadan teile selle vereproovi (tehtud 23.04.2012) tulemused: Helicobacter pylori IgG tulemus on suurem 8.00 U/ml. Ref väärtus on suurem 0.9. Küsisin arstilt, et kas mul on lootust kunagi ka sellest bakterist lahti saada? Ta vastas, et on küll ja määras ravi: Omeprolool 20 mg 1 x päevas, Amoxillin 1000 mg (30 tabletti) 2 x päevas ja Metronidazol 500 mg (30 tabletti) 2 x päevas. Perearsti juurde ei ole jõudnud minna alternatiivset arvamust küsima, aga telefonitsi andis ta kiiruga mõista, et vereproovis jääbki IgG vist üle normi näitama. Küsimus Teile: mis asi on üldse IgG? Kui teaksin, et see ei näita bakteri hetkeseisu organismis, siis jätaksin tugeva ja kurnava antibiootikumiravi pooleli. Üks on kindel - mõõka ei tahaks minna helicobakteri hetkeseisu pärast minna neelama. Loodaks vereanalüüsile, aga erinevad arstid räägivad IgG suhtes erinevat juttu .... Äkki IgG ligi 8 korda üle normi näit ei kajastagi hetkeseisu, vaid mineviku seisu ja minu praegu käsilolev ravi on üleliigne?

Tänan ette arvamuse eest.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Inimorganism toodab võitluseks bakteritega erinevaid antikehasid. Kui ontegemist ägeda nakkusega, siis valmivad esmalt IgM nimelised antikehad, haigusest võitu saades need kaovad verest. Samal ajal algab teist sorti antikehade teke, need ongi IgG antikehad. Need jäävad üldjuhul kogu eluks püsima, näidates läbipõetud nakkust.
Teie uurimisel on kenasti võetud vereproov, see näitab IgG tõusu, mis omakorda on tunnistus sellest, et Teie organismil on olnud kokkupuude Helicobacter pyloriga. Kuid ei saa öelda, kas tegemist on ägeda haiguse, bakteri kandlusega või kunagi põetud infektsiooniga. Muidugi oleks olnud tore, kui oleks proov võetud mao limaskestast, kuid selle nimel uut rasket uuringut teha pole mõtet. Kuid meditsiinil on pakkuda haiget säästvamad uuringud- H pylori määramine väljaheitest vastava analüüsiga või bakteri eleutegevuskõrvalprodukti määramine väljahingatavast õhust. Oma töös ma kasutan väga palju H pylori määramist väljaheitest ja samast materjalist määran ka peitvere olemasolu. Nii on võimalik sageli säästa patsienti vaevalisest uuringust ja määrata põhjendatud ravi. Peale ravi lõppu on võimalik analüüsi korrata ja venduda tulemuslikus ravis. Küllap peaksite oma kandis uurima neid võimalusi h pylori määramiseks. Kuid sageli määratakse igaks juhuks kolmikravi, st omeprazol ja 2 antibiootikumi ( tavaliselt amoksitsilliin-klaritromütsiin). Kui ravimid on määratud, siis soovitaks selle ravikuuri läbi teha. Nii on võimalik saavutada täielik tervenemine.
Loodan, et sain veidi selgust tuua.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Krooniline gastriit

Tere
Lgp. Dr Veskimägi !

Olen Teie poole varasemaltki pöördunud ja saanud abi . Äkki saate mind nõustada ka sel korral.
Nimelt 2016 veebruaris tehti mulle seoses ärevushäirega ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Proovime koos arutada. Kõige tähtsam on see, et kõik mida arst silmaga nägi on korras. Maohapet allasuruvat ravi määratakse minumeelest liiga kergekäeliselt. Kui puuduvad ...

Loe edasi

Helicobakter raseduse ajal

Tere, mul avastati poolteist kuud tagasi helicobakter millele järgnes antibiootikumi ravi. Peale ravi lõppu olid kõhuvalud veel suuremad, soovisin et mulle tehtaks gastroskoopia. Arst sellepeale käskis ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Helicobacter pylori on bakter, kelle kodu on magu, ta saab hakkama happelises keskkonnas. Bakter ise vaevusi ei põhjusta, enamus inimestel elab see maos ilma vaevusi põhjustamata. Bakter suurendab ...

Loe edasi

Helicobacter Pylori diagnoosimine vereproovist

Ühes varasemas kliinik.ee antud vastuses olete maininud, et Helicobacter Pylori määramine vereproovist pole kuigi täpne. Kui minu vereproov Helicobacteri antikehi ei tuvastanud, kas sellisel juhul tuleks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
H.pylorit saab määrata veel väljaheitest- patsiendile kõige mugavam või gastroskoopial- see aga pole just patsiendile meelepärane.
Muidugi ka arstlik mõtlemine- millega võiks olla tegu, ...

Loe edasi

Analüüsid paigast ära

Tervist!

Asendusarst leidis verest helicobakteri. Tegin oma kuludega lisa analüüsi ja sealt tuli välja mitu näitajat mis on paigast ära. Paigast ära on järgmised näitajad: Eosinofiilide suhtarv ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Püüan aidata. Vajalik oleks mao-kaksteistsõrmiksoole uuring ehk rahvakeeli mõõganeelamine, selle protseuudiriga saab võtta otse maost ka Helicobacter pylori testi, ultraheliuuring, ussnugiliste ...

Loe edasi

Helicobakter

Tere! Tegin seoses raseduse algusega vereproovid ning kuna kurtsin ka maovalu, tehti ka helicobakteri analüüs. Helicobacter pylori IgG oli 5,57 U/ml. Saan aru, et see on normist umbes viis korda kõrgem? ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Vereproovist Helicobacter pylori antikehade määramine pole kuigi täpne, sellega kaasneb pealegi hirmu ja segaduse tekitamine patsiendile. IgG näitab varasemat kokkupuudet selle bakteriga. Et ...

Loe edasi

HELICOBACTER PYLORI INFEKTSIOONI DIAGNOOSIMINE

Milliste meetoditega oleks võimalik prootonpumba inhibiitorite tarvitamise (Nexium) ajal adekvaatselt diagnoosida Helicobacter Pylori võimalikku infektsiooni?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
3 võimalust. Gastroskoopial võetud proov; väljaheites H pylori antigeeni määramine. 3. Väljahingatava õhu analüüsiga. Levinum on 2 esimest. Antigeenimääramine on kõige vähem koormavam patsiendile ...

Loe edasi

Kõhus närib

Tere,

Vasakul pool kõhus nagu näriks. Valu praktiliselt puudub ja/või on pigem selline "tuim". Piirkond on siis ribide alt kuni ca 10-15cm allapoole. Tekivad ka mõninagd "krooksud". WC-s käies ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teie kirjeldus on kõige sarnasem mao või kaksteistsõrmiksoole haavandi või limaskesta päletikule. Vaevust täpsustatakse fiiberoptilise söögitoru-mao-kaksteistsõrmiksoole uuringuga. Suu kaudu ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Läksin arstile, kuna öösel olid ülakõhuvalud ja lõi 39 palaviku. Arst tegi vereanalüüsi. Palun kommenteerige minu tulemusi.

17.08.2010 B-autom5diff +
17.08.2010 NEU 92,21 %
17.08.2010 LYM 4,51 %

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Analüüside tulemus on normi piires. Täisveretest on tehtud automaatanalüsaatoriga, selle verevalemi tulemust ei maksa väga tõsiselt võtta, kahtlusel tehakse verepreparaat, seda loetakse mikroskoobis. ...

Loe edasi

Mao limaskesta põletik

Tere!

Probleem järgmine - meesterahvas 60 aastane. Kaks aastat tagasi diagonoositi sapikivi (haigus oli suhteliselt ägedas staadiumis , põletikuline) ja seejärel eemaldati sapp.
Kõhuvalu ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Arvan, et võiks kaaluda nn kolmikravi, maopõletiku ravi 3 erineva ravimiga, 2 antibiootikumi ja 1 prootonpumba inhibiitur, umbes see mida kirjeldate. Mõtlete vist Nexiumi.
Antibiootikumid ...

Loe edasi

Gastroduoenoskoopia

Käisin täna gastroduodenoskoopias.Palun Teie arvamust.Kas vikatimees on juba kohal.
Söögitoru limaskest alumises osas punetavam,kardia jääb avatuks.Magu ruumikas,limaskest kopuses tavaline elastne,antrumis ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Leid sobib mao-söögitoru tagasivooluhaigusele ja kergele maolimaskesta pindmistele haavanaditele arstikeeli erosioonidele. Tegemist on täiesti healoomuliste seisunditega, mille raviks piisab ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi