Äge keskkõrvapõletik 19.04.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Põdesin läbi b-gripi, mille tüsistusena tekkis äge mädane keskkõrvapõletik. Sain antibiootikumiravi (amoxicillin) nädal aega+ Cirrus ja Nasometin sprei. Kuna sümtomid (survetunne, valu, kurtus, iiveldus ja pearinglus) süvenesid, käisin NKK erakorralises vastuvõtus, kus öeldi, et kuulmekile taga on vedelik, pikendati antibiootikumiravi ja soovitati Sudafedi + Nasometin spreid.
Keskkõrvapõletikku haigestumisest on möödas enam kui nädal, kuid survetunne on alles ning kõrvad on endiselt lukus. Olen teinud Eustachi kanali harjutusi, Vasalva võtet, teinud auru, nina lopitanud, kurku soolveega kuristanud, teinud sooja mähist jne, kuid kasutult. Elukvaliteet on kehv- pea käib ringi, kõrvad on lukus. Hakkan hulluma.
Kui kaua see vedelik kuulmekile taga püsib ja kas peaksin kaaluma kirurgilist sekkumist? Mitu kuud ei suuda sellega elada.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Tänan põhjaliku ülevaate eest. Teil on olnud üsna tüüpiline, ent siiski väga vaevav haiguskulg: pärast B-grippi tekkinud äge mädane keskkõrvapõletik, mis on nüüdseks liikunud ägedast faasist nn sekretoorseks keskkõrvapõletikuks — seisundiks, kus kuulmekile taga püsib vedelik ka pärast põletiku taandumist.
Mõned olulised punktid:
Vedelik keskkõrvas võib pärast ägedat põletikku püsida keskmiselt 2–6 nädalat, vahel harva ka kuni 3 kuud.
Teie kirjeldatud püsiv kuulmislangus, survetunne ja tasakaaluhäired viitavad, et vedelik takistab sisekõrva normaalset tööd ja tekitab nn postinfektsioosse trummikile alarõhu seisundi.
Antibiootikumikuuri pikendamine on mõistetav, kui põletikunähud olid veel väljendunud, kuid nüüd on esiplaanil mehaaniline probleem: drenaažipuudulikkus.
Mida võiks teha:
Kannatlikkus ja ajafaktor – sageli imendub vedelik siiski ise ära.
Ninaspreid (Nasometin) jätkata – aitavad vähendada ninaneelu limaskesta turset ja parandavad kuulmetõrve tööd.
Eustachi harjutused (Vasalva, närimiskumm, haigutamine jms) – jätkake rahulikult paar korda päevas.
Sudafed või muu dekongestant võib olla abiks, kuid mõnel inimesel tekitab kõrvaltoimeid (nt südamekloppimine või ärevus). Kui kasu pole, võib lõpetada.
Aur ja nina loputus – jätkake, kui need ei ärrita.
ENT (kõrva-nina-kurguarsti) konsultatsioon – on põhjendatud, kui:
vaevused ei taandu 3–4 nädala jooksul;
kuulmine ei parane või hoopis halveneb;
pearinglus süveneb.
Kas kirurgiline sekkumine?
Kui vedelik jääb püsima üle 2–3 kuu, kuulmine on tugevalt häiritud ja igapäevaelu kvaliteet kannatab, kaalutakse trummikile paratsenteesi või ventilatsioonitorude paigaldamist (nn šunteerimine). See on lihtne protseduur ja võib tuua kiire leevenduse.
Kokkuvõttes: hetkel on seisund tõenäoliselt "normaalse paranemise" piirialas, kuid kui 2 nädala jooksul ei teki selget paranemist, soovitan kindlasti pöörduda kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule. Ka perearst saab aidata edasi suunata.
Soovin jõudu ja paranemist!
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Kõrva valu , vaik
Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:
survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...
Song
Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...
B12 piiripealne?
Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.
Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...
Kas hemmoroidid?
Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...
Vereanalüüsi tulemused
Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.
Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...
Õhupuudus ööseti
Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...
Kõrvalestad sügelevad.
Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi
Sügelus
Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...
õhtuti jalgades lihasvärinad
Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan küsimuse eest.
Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...
Kolesterool
Lp doktor
Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.
Kolesterool oli
14.11.2025:
Kolesterool
Üle normi
5,45
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.
Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: