G82.4+Spastiline tetrapleegia 07.10.13 / Lasteneuroloogia
Külastaja küsib:
Kui 2kuusele lapsele on neuroloogi poolt pandud diagnoos spastiline tetrapleegia, siis mida see tähendab ja võib tulevikus lapsele kaasa tuua? Laps sündis 38. rasedusnädalal, kaal oli 2880g , PÜ 31 cm, Apgar 7/8. Inntrauteriinne hüpoksia. Sünnitus kestis 22 tundi ja tehti vaakumekstraktsiooni. Neuroloogi sõnul on laps pinges ja treemor jalgades, kõhuliasend ebastabiilne, küünarvartelt vajub ära seljale. Samas ta jälgib, koogab juba ühekuuselt, naeratab, suhtleb, pead fikseerib, sünnist saati väga selge pilguga ja keskendumisega. K/p refleksid elavad, sin>dex. Öösel magab väga hästi, sööb korra öösel ja vahel üldse mitte, aga päeval ei taha magada, ainult kärus, autos, kõhukotis. Teisest elunädalast algasid tugevad gaasivalud, nüüd teiseks kuuks on rahulikum ja on hakanud ka just pärast valude taandumist rohkem naerma ja suhtlema, eriti hommikuti (vahel paar tundi järjest), sest ta öösel magab hästi. Olid ka probleemid kakamisega esimesel elukuul, nüüd on sellega korras, kuigi ta ikka harva kakab (arsti sõnul tema omapära). Küsin seda küsimust, sest koju tulles märkasin paberilt alles sellist diagnoosi ja kui selle haiguse kohta lugesin, siis sain aru, et tegu on väga tõsise asjaga? Kas see vastab tõele, et motoorika defekt on selle vormi puhul nii raske, et sageli ei hakka need lapsed kunagi kõndima ja enamus ei ole ilma ortopeedilise operatsioonita võimelised ka istuma? Tihti on selle vormi puhul väljendunud ka vaimse arengu puue. Kõne on minimaalne või puudub. See vorm moodustab tserebraalparalüüsiga laste grupis 5-9%?
Arst vastas:
dr Anu Sööt
Laste neuroloog
Elite Erakliinik
Tere,
aitäh pöördumast! Selliste diagnooside kasutamine lastel on kujunenud ajalooliselt, ega väljenda lapse tegelikku olukorda.
Teie kirjelduse alusel arvan, et lapsel esineb lihastoonuse tõus, mis on väljendunum keha vasakul poolel. Pilgu fikseerimise, naeratamise ja jälgimise alusel võib öelda, et lapse vaimne areng on hea. Lihastoonuse parandamiseks kasutatakse füsioteraapiavõtteid, s.t. võimlemist. Arvan, et Teil pole vaja muretseda. Teine kord, kui laste neuroloogi juurde lähete, uurige arstilt, milles probleem seisneb.
Edu Teile!
Lugupidamisega,
dr. Anu Sööt
Nõuanded teemal: Lasteneuroloogia
Jalgade ristitamine
Tere. Meie peagi aastaseks saav poiss viskab ennast tihti selili ja hakkab jalgu ristitama,seejuures on ise täiesti pinges ja näost punane. Hakkas see kõik peale 10 kuud. Käisime ka neuroloogi juures ning ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere Kristi,
aitäh küsimast! Kirjelduse põhjal arvan, et tegemist on lapseea onanismiga. Tegemist on lapse tavapärase arenguetapiga.
Soovitan tema tähelepanu sellelt tegevuselt muu huvitavaga ...
Diagnoos G82.4 spastiline tetrapleegia I-II
Tere,
minu peagi 10-kuuseks saaval pojal on neuroloogi poolt pandud selline diagnoos.Oleme jälgimisel alates tema 3-kuuseks saamisest,alguses määrati lihtsalt kodune võimlemine,siis 5 -kuusena saadeti ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere,
aitäh küsimast!
Sellest diagnoosist võib välja lugeda, et lapsel esineb vähene lihastoonuse tõus nii kätes kui jalgades.
Areng on küll veidi aeglasem kuid see ei pruugi tähendada ...
Küsimus dagnoosi kohta
Tere,
Minu 4-kuusele pojale pandi diagnoos: lõtv tetrapleegia. Küsimus selline: mida see täpsemalt tähendab? Kui laps oli 1-kuune, pandi diagnoosiks lihaste kaasasündinud hüpotoonia. Arst, ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere,
aitäh pöördumast! Arstid kasutavad neid termineid natuke meelevaldselt. Sisuliselt tähendab see, et lapse lihaskond on veidi nõrgem. Ravivõimlemine on kindlasti vajalik. Tallinnas soovitaksin ...
Tere!
tere tahtsin küsida sellist asja et laps 7 kuune saadeti neuroloogi palvel taastusravi saama aga laps veel ei istu ise aga kui paned istuma siis kuskil5 min ikka istub kuskilt olen kuulnud et ise last ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere,
last ei soovitata istuma panna enne kui ta ise selleks valmis on. Arst paneb lapse istuma lähtudes uuringu vajadustest. Diplegia spastica tähendab seda, et lapsel on jalgades lihastoonus veidi ...
laste tserbraalparalüüs
Tere!
Käisin oma 1a1k vanuse pojaga Tartus neuroloogi juures ja pärast lugesin konsulatsiooniotsusest välja diagnoosi tserebraalparalüüs. Oleme ennegi seal käinud spastilisuse pärast (spastiline ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh pöördumast!
Tserebraalparalüüsi üks avaldumisvorme on spastiline dipleegia, s.t. et jalad on spastilisemad kui käed ja enamasti on üks pool rohkem haaratud kui teine. Tekkepõhjus on ...
Kõnehäire
Tere!Mul on sügisel viieseks saav poeg.Imikuna oli ta spastiline,olime haiglas ja tehti ravivõimlemist.Kõik oli hästi,hakkas 10 kuuselt käima ja ütles sõnu.Äkki kadusid sõnad ära,käisime neuroloogi juures,olime ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere,
aitäh pöördumast! Soovitan kindlasti minna lasteneuroloogi vastuvõtule.
Lugupidamisega,
dr. Anu Sööt
arenguprobleemid imikul
Suur mure,tütar 8kuune,keerab väga vähe, ei rooma,istub ilusti kui panna,ise ei üritagi,kõhuli olles teeb lennukit.Sünnikaal 3110,pikkus 48,peaümbermõõt 32 APGAR 8-9.Nüüd 8k. 7730,70,42,lõge kasvas kinni ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere,
aitäh küsimast! Selleks, et Teile täpselt vastata, pean last siiski nägema. Ka ei selgu kirjast, kas lapsega võimlemas olete käinud. Mis on MTU uuring?
Konsulteerin lapsi Tartu Ülikooli ...
LAPSE ARENG
MEIL ON AASTANE TÜTAR, KELLELE DIAGNOOSITUD NELJA KUUSELT NEUROLOOGI POOLT SPASTILINE DIPLEEGIA KESKMISE RASKUSEGA, SAI RAVIVÕIMLEMIST, MASSAAZI, KUID TÜDRUKU ARENG IKKA VÄGA AEGLANE, EI TAHA ISE RONIDA, ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere,
aitäh küsimast!
Teie lapse areng antud momendil on täiesti eakohane Teie jutule toetudes. Kas Teie laps on spastiline? Ei tea. Spastilist dipleegiat diagnoositakse Eestis ülearu- see ...
diplegia spastica
Tere!
Minu pojale pandi 5-kuuselt diagnoos diplegia spastica I aste. Nüüd on laps 11-kuune ja neuroloog enam spastilisust pole märganud. Ometi kirjutab alati konsultatsiooni otsusele dgn diplegia ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere,
aitäh küsimast! Kui laps ei ole spastiline, siis pole põhjust ka sellist diagnoosi panna. Küsige arsti käest, miks ta diagnoosi maha ei võta.
Lugupidamisega,
dr. Anu Sööt
Vaata kõiki nõustamisi