Tuimastus Autor: Joel Starkopf
Tuimastus ehk anesteesia tähendab valu äravõtmist operatsiooni või valuliku uuringu ajal, milleks rakendatakse erinevaid anesteesiameetodeid. Anesteesiat viib läbi anestesioloog ehk narkoosiarst, keda abistab anestesist ehk narkoosiõde.
Üldanesteesia (üldtuimastus) ehk narkoos lülitab välja teadvuse ja valutundlikkuse kogu kehas. Narkoosi ajal viibib haige rahulikus unetaolises seisundis. Lühiajalise operatsiooni eel süstitakse narkoosiaineid veenikanüüli (veenisisene narkoos). Pikemate operatsioonide puhul kasutatakse masknarkoosi – haige hingab nina ja suu peale asetatud maski kaudu hapniku ja gaasiliste narkoosiainete segu. Intubatsioonnarkoosi korral pannakse pärast patsiendi uinutamist ja lihaste lõõgastamist tema hingamisteedesse toru, mille kaudu viiakse hapnik ja narkoosiained otse kopsudesse. Intubatsioonitoru tagab hingamisteede avatuse ja ühtlasi väldib maosisu sattumist hingamisteedesse oksendamise korral.
Regionaaltuimastuseks ehk -anesteesiaks kasutatakse lokaalanesteetikume ehk -tuimasteid (novokaiin, lidokaiin jt), mille toimel kõrvaldatakse valutundlikkus (st muudetakse tundetuks närvid) vaid opereeritavas kehapiirkonnas. Spinaalanesteesia (“seljasüsti”) korral lülitatakse välja alakehast seljaajju valu juhtivate närvide tundlikkus. Ajutiselt ei saa haige liigutada oma jalgu, kuid ei tunne ka valu. Epiduraalanesteesia korral jäetakse seljaaju närvijuurte juurde peenike toru, mis kleebitakse plaastri abil seljale. Torusse süstitavad valuvaigistid on väga tõhusad operatsioonijärgse valu leevendamiseks. Metoodikat võib kasutada ka normaalse sünnituse valutustamiseks. Käe (või jala) närvipõimiku tuimastus lülitab välja valutundlikkuse ainult vastaval jäsemel. Paikse tuimastuse ehk lokaalanesteesia puhul süstitakse vastavat ainet vahetult operatsioonihaava piirkonda.
Anesteesiameetodi valik sõltub ennekõike operatsiooni tüübist, aga ka haige ja anestesioloogi eelistustest. Igal meetodil on omad eelised ja vastunäidustused. Nüüdisaegsetel anesteesiaravimitel on vähe kõrvaltoimeid. Siiski võib esineda allergiat (ülitundlikkust) tuimastuseks kasutatud ainete või vahendite (nt plaaster, nahapuhastusvahend) suhtes. Pärast narkoosi võib patsient kogeda halba enesetunnet, uimasust, neelamise valulikkust, hääle kähedust, iiveldust, lihaste valulikkust. Regionaaltuimastuse ajal võivad vererõhu ja südame löögisageduse muutused põhjustada iiveldust ja ebamugavustunnet.
Spinaaltuimastuse järel võib esineda peavalu ja iiveldust. Tüsistuste riski suurendavad vanus, suitsetamine, kaasuvad haigused, nende raskusaste (südame isheemiatõbi, kõrgvererõhktõbi, suhkruhaigus jt), ülekaalulisus, operatsiooni erakorralisus jt tegurid. Kuus tundi enne planeeritavat operatsiooni ei tohi patsient süüa, juua, suitsetada ega närida närimiskummi – toit võib narkoosi ajal sattuda hingamisteedesse ja põhjustada lämbumise. Ka pärast lühiajalist narkoosi ei tohi patsient 24 tunni jooksul mootorsõidukit juhtida, sest tema reaktsioonivõime on häiritud.

Nõuanded sel teemal
Kõrvad
Eemalehoidvate kõrvade korrigeerimine.Palju selline operatsioon umbes maksab ja kaua ravi kestab

Vastas dr Peep Pree
Tere ! Meie kliinikus paraku sellist operatsiooni ei teostata ja seetõttu ei saa ma ka Teie küsimustele vastuseid anda. Lugupidamisega, dr. Peep Pree
Loe edasiMuundunud varbaküüs
Tere, soovin pöörduda murega, et nimelt on äkitselt muutunud varba küüne alt lillakaks ja nii ka teisel varbal, kuid vähesel määral. Käisin perearstil, ag perearst oli nõutu, kuna pole varem sellist asja ...

Vastas dr Jaan Tepp
Kiiret selle asjaga ei ole. Tegu hematoomiga (verevalumiga) küüne all. See võib tekkida ka käimisest kitsa jalanõuga - see kvalifitseerub ka trauma alla. Kõigi eelduste kohaselt paraneb see ise - väljakasvamine ...
Loe edasiKlamüüdia ja kondoom
Tere,
Olin kaistmata vaheorras, sain klamüüdia diagnoosi. Aga olin peale kaitsmata vahekorda ka teise partneriga vahekorras kasutades kondoomi, kas see partner kellega kasutasin kondoomi peaks ...

Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere!
Kondoom kaitseb klamüüdiasse nakatumise eest. Võimalus nakatuda on vaid juhul, kui kondoomi pole kasutatud kogu vahekorra jooksul.
Lapse jalgade ristamine
Tere,
laps on viimastel päevadel hakanud oma jalgu ristama, ajab need pulgaks ja saab ise vihaseks justkui. Samuti teeb kätega palju tuuleveski harjutust. Eriti hakkab jalgu ristama enne uinuma jäâmist, ...

Vastas dr Anu Sööt
Tere!
Teil on õigus, tegemist on lapseea onanismiga.Ärge laske tal jalgu ristata, viige tähelepanu mujale.
Lugupidamisega
Anu Sööt
DOR ning viljatusravi
Tere!
Olen 28-aastane ning püüdnud rasestuda praeguseks 11 kuud, novembris 2020 oli üks varane (5ndl) katkemine. Edukalt lōppes rasedus lapse sünniga 2019. aasta alguses. Veebruaris 2021 vōetud ...

Vastas dr Aivar Ehrenberg
Tervist,
vähenenud munasarjareserviga patsientidega oskab tegeleda iga viljatusravi arst, ühtegi #1 spetsialisti Eestis ei ole. Pöörduge kliinikusse, mis on Teie elukoha lähedal.
Munarakkude ...
Luumurru paranemine
Tere! Suve alguses oli mul taalusemurd ning operatsioon. Nüüseks on pea aasta möödas aga siiani lonkan veidi ja ei saa joosta, hüpata jne. Kas see on normaalne või peaksin midagi ette võtma?

Vastas dr Jaan Tepp
Tegemist ortopeedilise probleemiga, mina vaid üldkirurg.
Igal juhul soovitan Teil end näidata opereerinud kirurgile - tema teab üksikasju ja ka mida võib loota, mida mitte. 1 aasta järelkontrolliks ...
Palju sümptomeid. Kas olen lolliks läinud ?
Sümptomeid on palju ja erinevas kohas. Alustan alt. Alaseljast käivad aegajalt valud läbi. Eriti tundlik koht on vasakul selgroolülid. Vahel tunnen seal veidrat valuliikumist. Neerupiirkond on tundlik. ...

Vastas dr Jaan Tepp
Võimalik, et Teie vaevused on põhjustatud ärevusest, kuid selle kinnitamiseks peab olema kindel, et selle taga midagi konkreetset ei ole. Ainult vanus ei välista veel midagi, kuigi tõenäosus on väga väike. ...
Loe edasiGaasid ja kõhukinnisus 7kuusel tüdrukul
Tere! Pöördun Teie poole murega, mis vaevab last alates sellest, kui oli 1 kuu vanune. Meeletud gaasid. Toitu on saanud segamini rinnapiima ja Aptamil comforti, tundus, et sobib kõige paremini, aga mitte ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Hea on see, et Teie lapse kaaluiive on korras, st laps saab kõik vajaliku oma toidust kätte vaatamata gaaside kõhulahtisuse ja toidutagasiheitele.
Kuna aga seedimisega on muresid ...
Külmutatud embrüo siirdamine loomulikku tsüklisse
Küsimus selline, kui külmutatud embrüo siirdatakse loomulikku tsüklisse ja kui toimub pesastumine, siis mis saab teisest samal ajal vabanenud munarakust, mis ilmselgelt ei viljastu.
Kas see irdub ...

Vastas dr Aivar Ehrenberg
Tervist,
ka teine munarakk võib viljastuda (loomulikul teel), kui see on konkreetsel juhul võimalik. Tulemuseks on, et siiratakse üks embrüo, aga sünnivad erimunakaksikud.
Sellise sündmuste ...
Rõhuv tunne lööb pähe püsti tõustes/ lamades
Probleemiks on selline mure, et tihtipeale näiteks toolilt/ voodist püsti tõustes lööb ca. 5 sekundi pärast viieks sekundiks hästi rõhuv tunne pähe ja siis kaob. Selle viie sekundi jooksul algab ta siis ...

Vastas dr Ain Pajos
Mõnel inimesel esineb kalduvus vererõhu järsuks ajutiseks languseks kohe peale püstitõusmist mis võib viia ka minestustele. Soovitav on mõõta vererõhk peale pikemat lamamist ja kohe esimesel minutil peale ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi