Tuimastus Autor: Joel Starkopf

Tuimastus ehk anesteesia tähendab valu äravõtmist operatsiooni või valuliku uuringu ajal, milleks rakendatakse erinevaid anesteesiameetodeid. Anesteesiat viib läbi anestesioloog ehk narkoosiarst, keda abistab anestesist ehk narkoosiõde.

Üldanesteesia (üldtuimastus) ehk narkoos lülitab välja teadvuse ja valutundlikkuse kogu kehas. Narkoosi ajal viibib haige rahulikus unetaolises seisundis. Lühiajalise operatsiooni eel süstitakse narkoosiaineid veenikanüüli (veenisisene narkoos). Pikemate operatsioonide puhul kasutatakse masknarkoosi – haige hingab nina ja suu peale asetatud maski kaudu hapniku ja gaasiliste narkoosiainete segu. Intubatsioonnarkoosi korral pannakse pärast patsiendi uinutamist ja lihaste lõõgastamist tema hingamisteedesse toru, mille kaudu viiakse hapnik ja narkoosiained otse kopsudesse. Intubatsioonitoru tagab hingamisteede avatuse ja ühtlasi väldib maosisu sattumist hingamisteedesse oksendamise korral.

Regionaaltuimastuseks ehk -anesteesiaks  kasutatakse  lokaalanesteetikume ehk -tuimasteid (novokaiin, lidokaiin jt), mille toimel kõrvaldatakse valutundlikkus (st muudetakse tundetuks närvid) vaid opereeritavas kehapiirkonnas. Spinaalanesteesia (“seljasüsti”) korral lülitatakse välja alakehast seljaajju valu juhtivate närvide tundlikkus. Ajutiselt ei saa haige liigutada oma jalgu, kuid ei tunne ka valu. Epiduraalanesteesia korral jäetakse seljaaju närvijuurte juurde peenike toru, mis kleebitakse plaastri abil seljale. Torusse süstitavad valuvaigistid on väga tõhusad operatsioonijärgse valu leevendamiseks. Metoodikat võib kasutada ka normaalse sünnituse valutustamiseks. Käe (või jala) närvipõimiku tuimastus lülitab välja valutundlikkuse ainult vastaval jäsemel. Paikse tuimastuse ehk lokaalanesteesia puhul süstitakse vastavat ainet vahetult operatsioonihaava piirkonda.

Anesteesiameetodi valik sõltub ennekõike operatsiooni tüübist, aga ka haige ja anestesioloogi eelistustest. Igal meetodil on omad eelised ja vastunäidustused. Nüüdisaegsetel anesteesiaravimitel on vähe kõrvaltoimeid. Siiski võib esineda allergiat (ülitundlikkust) tuimastuseks kasutatud ainete või vahendite (nt plaaster, nahapuhastusvahend) suhtes. Pärast narkoosi võib patsient kogeda halba enesetunnet, uimasust, neelamise valulikkust, hääle kähedust, iiveldust, lihaste valulikkust. Regionaaltuimastuse ajal võivad vererõhu ja südame löögisageduse muutused põhjustada iiveldust ja ebamugavustunnet.

Spinaaltuimastuse järel võib esineda peavalu ja iiveldust. Tüsistuste riski suurendavad vanus, suitsetamine, kaasuvad haigused, nende raskusaste (südame isheemiatõbi, kõrgvererõhktõbi, suhkruhaigus jt), ülekaalulisus, operatsiooni erakorralisus jt tegurid. Kuus tundi enne planeeritavat operatsiooni ei tohi patsient süüa, juua, suitsetada ega närida närimiskummi – toit võib narkoosi ajal sattuda hingamisteedesse ja põhjustada lämbumise. Ka pärast lühiajalist narkoosi ei tohi patsient 24 tunni jooksul mootorsõidukit juhtida, sest tema reaktsioonivõime on häiritud.

Tuimastus

Nõuanded sel teemal

Perifeerse lihasnärvi halvatuse taastusravi?

Minu emal on probleem jalaga, ta ei saa sellega normaalselt käia, kõndides nagu "loobiks jalalaba". Perearsti poolt diagonoosiks perifeerse lihasnärvi halvatus ja raviks Milgamma tabletid. Neuroloogi konsultatsiooniaeg ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Jalalaba tõstmisvõime puudumine viitab tõesti jalanärvi kahjustusele. Paranemist ravimitega kiirendada ei saa, on vaja teha harjutusi lihase säilitamiseks. Oluline on aga teha kindlaks närvikahjustuse ...

Loe edasi

Päevad

Tere, mul on vererohked päevad. Kasutasin menstruaalanumat A-suurust ja see sai kahe ja poole tunniga täis ja seda kaks korda järjest. Päevad kestavad kuus päeva
See nii häirib. Haigusi ei ole, peale ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Vererohkete menstruatsioonide põhjusi on palju erinevaid ja kõigepealt peab välja selgitama põhjuse. Günekoloogilistest haigustest on vererohkete menstruatsioonide põhjuseks müoom, adenomüoos, ...

Loe edasi

Rinnas valu

Tere, olen 13a tüdruk ja mul on tavalisest suuremad rinnad (85B-75D). Mul on vahepeal rindades korda mööda valud, kas see on normaalne või peaksin muretsema? Ise olen koguaeg kartnud rinnavähki aga pole ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Olete 13-aastane tüdruk ja rinnavähki kindlasti kartma ei pea! Rindade valulikkus ( eelkõige menstruatsiooni eelsel perioodil) selles eas on seotud munasarjades toodetavate hormoonide tsükliliste ...

Loe edasi

Valud vasakpoolses alakõhus

Tere
Kevadest saati valud alakõhus Märtsis operatsioon ITK-s, kus eemaldati munasarjad.Emakas alles.Varsti hakkasid peale oppi jälle tuimad valud vasakpoolses alakõhus.Perearstile tehtud uriini ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Peaksite pöörduma Teid opereerinud arsti poole. Minul on midagi raske arvata, kuna ei tea, millised uuringud Teile enne operatsiooni tehti. Vasakpoolne alakõhu valu võiks olla seotud sigmasoolega, Ka operatsioonijrgsed ...

Loe edasi

ajukasvaja

Tere!
87-aastane mees saadeti hooldekodusse, kuid pere avastas oma üllatuseks saatekirja pealt, et tal on D33 1-telgialuse e infratentoriaalse suuraju healoomuline kasvaja?!
Ja D 18.0 kõigi ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Perearst operatsioonile ei suuna. Seda peaks vajadusel tegema MRT uuringule suunanud neuroloog, kes on teostanud ka haige läbivaatuse.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

K'elabal veresoones moodustis?

Tere uuesti!
T'nan vastuse eest, vastasite, et see muudatus ei ole ohtlik, kuid, mitte, mis see on selline. N'dala jooksul eiole ta v'iksemaks
l'inud, vaid hoopisnatuke suuremaks ja katsudes ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!


Ei oska pakkuda sellisel moel, millega võiks olla tegemist. Arvestades asukohta, ei ole pigem seotud veresoontega - kuna veen on läbi naha näha, siis seetõttu ilmselt seostate ...

Loe edasi

Veresuhkur ja prednisoloon

Tere!


Võtan hetkel astma tõttu prednisolooni 30 mg. Lugesin, et see ravim võib tõsta veresuhkrut. Üks õhtu pool tundi pärast söömist, huvi pärast, mõtlesin, et võiks mõõta veresuhkrut. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei, 11,5 mmol/l ei ole normaalne, ka mitte prednisolooni foonil. Jah, prednisoloon võib veresuhkrut tõepoolest tõsta. Soovitan asja arutada Teile prednisolooni määranud arstiga - võib-olla ...

Loe edasi

Ma ei tea mis mul viga on_ei ole diagnoosi

Tere! Kõik analüüsid korras ja tehtud, kuid siiani ei ole vastust, miks eriti hommikul kohe peale söömist muutuvad jalad punaseks (loodan, et pildil on näha millised väikesed punased laigud tekivad). Lisaks ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Üks, mida võin Teile kindlalt öelda, on - nendele kaebustele ei ole veresoontekirurgilist operatsiooni, mida saaksin pakkuda.
Ilmselgelt on mure Teie pärast ka Teie perearstil ...

Loe edasi

Närvivalud jalgades

Tere! Mul on pikaaegne mure seoses erinevate närvivaludega. Kestnud on need umbes 7 kuud.esinevad surinad,elektrilöögi taolised aistingud,torked, lihasnõrkus, iga väiksem liigutus ärritab närve ja valud ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Seda probleemi kirja teel ei lahenda. Kuna võimalikke põhjuseid on mitu, tuleks taotleda läbi perearsti suunamist uuringuteks mõne keskhaigla neuroloogiaosakonda.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Loe edasi

Menstruatsiooni edasilükkamine

Hakkasin (peaaegu) kolme nädala eest tarvitama hormonaalseid rasestumisvastaseid pille (Lindynette 20, 0,075mg/0,02mg). Kas on võimalik juba esimese 21 päeva möödudes menstruatsiooni edasi lükata (ehk ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane

Ravimi tootja andmetel on võimalik. Jätkate kohe järgmise tabletilehega nii kaua kui vajate ja siis teete 7-päevase pausi, mille ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi