Tuimastus Autor: Joel Starkopf
Tuimastus ehk anesteesia tähendab valu äravõtmist operatsiooni või valuliku uuringu ajal, milleks rakendatakse erinevaid anesteesiameetodeid. Anesteesiat viib läbi anestesioloog ehk narkoosiarst, keda abistab anestesist ehk narkoosiõde.
Üldanesteesia (üldtuimastus) ehk narkoos lülitab välja teadvuse ja valutundlikkuse kogu kehas. Narkoosi ajal viibib haige rahulikus unetaolises seisundis. Lühiajalise operatsiooni eel süstitakse narkoosiaineid veenikanüüli (veenisisene narkoos). Pikemate operatsioonide puhul kasutatakse masknarkoosi – haige hingab nina ja suu peale asetatud maski kaudu hapniku ja gaasiliste narkoosiainete segu. Intubatsioonnarkoosi korral pannakse pärast patsiendi uinutamist ja lihaste lõõgastamist tema hingamisteedesse toru, mille kaudu viiakse hapnik ja narkoosiained otse kopsudesse. Intubatsioonitoru tagab hingamisteede avatuse ja ühtlasi väldib maosisu sattumist hingamisteedesse oksendamise korral.
Regionaaltuimastuseks ehk -anesteesiaks kasutatakse lokaalanesteetikume ehk -tuimasteid (novokaiin, lidokaiin jt), mille toimel kõrvaldatakse valutundlikkus (st muudetakse tundetuks närvid) vaid opereeritavas kehapiirkonnas. Spinaalanesteesia (“seljasüsti”) korral lülitatakse välja alakehast seljaajju valu juhtivate närvide tundlikkus. Ajutiselt ei saa haige liigutada oma jalgu, kuid ei tunne ka valu. Epiduraalanesteesia korral jäetakse seljaaju närvijuurte juurde peenike toru, mis kleebitakse plaastri abil seljale. Torusse süstitavad valuvaigistid on väga tõhusad operatsioonijärgse valu leevendamiseks. Metoodikat võib kasutada ka normaalse sünnituse valutustamiseks. Käe (või jala) närvipõimiku tuimastus lülitab välja valutundlikkuse ainult vastaval jäsemel. Paikse tuimastuse ehk lokaalanesteesia puhul süstitakse vastavat ainet vahetult operatsioonihaava piirkonda.
Anesteesiameetodi valik sõltub ennekõike operatsiooni tüübist, aga ka haige ja anestesioloogi eelistustest. Igal meetodil on omad eelised ja vastunäidustused. Nüüdisaegsetel anesteesiaravimitel on vähe kõrvaltoimeid. Siiski võib esineda allergiat (ülitundlikkust) tuimastuseks kasutatud ainete või vahendite (nt plaaster, nahapuhastusvahend) suhtes. Pärast narkoosi võib patsient kogeda halba enesetunnet, uimasust, neelamise valulikkust, hääle kähedust, iiveldust, lihaste valulikkust. Regionaaltuimastuse ajal võivad vererõhu ja südame löögisageduse muutused põhjustada iiveldust ja ebamugavustunnet.
Spinaaltuimastuse järel võib esineda peavalu ja iiveldust. Tüsistuste riski suurendavad vanus, suitsetamine, kaasuvad haigused, nende raskusaste (südame isheemiatõbi, kõrgvererõhktõbi, suhkruhaigus jt), ülekaalulisus, operatsiooni erakorralisus jt tegurid. Kuus tundi enne planeeritavat operatsiooni ei tohi patsient süüa, juua, suitsetada ega närida närimiskummi – toit võib narkoosi ajal sattuda hingamisteedesse ja põhjustada lämbumise. Ka pärast lühiajalist narkoosi ei tohi patsient 24 tunni jooksul mootorsõidukit juhtida, sest tema reaktsioonivõime on häiritud.

Nõuanded sel teemal
Rasedus ja
Tere ,küsimus selline ,et sain digilukku sellise vastuse mida see tähendab, kas tegemist suguhaigusega ,mis mehelt saadud? Gardnerella-laadsed mikroobid positiivne. Arst määras ravi , muretsen kuna olen ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tegemist on tupes mikrofloora tasakaalu häirega ehk bakteriaalse vaginoosiga. See ei ole suguhaigus. Soovitav on arsti poolt ravikuur teha ja peale seda kasutada 1-2 korda nädalas apteegi ...
Rindade valulikkus ja paistetus
Tere!
Minul mureks rindade valulikkus ja paistetus. Tavaliselt esineb seda mõnikord nädal enne menstruatsiooni algust. Aga viimane lõppes 22.06. Valu ja paistetust täheldasin ca 27.06, mis ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Rindade turse ja valulikkus on üks osa prementsruaalsest sündroomist ja seotud tsükliliste hormonaalsete muutustega. Tsüklist tsüklisse võib see olla erinev: vahel kergemalt ja lühiaegsemalt, ...
Peatrauma
Tere.
Kui olin 6-aastane, juhtus mul peatrauma. Nimelt sain ma endale kuuli pähe, mis asetseb taga kuklas. See on ilusti ära kapseldunud.
Minu küsimus on see, et kas ma tohin lennukiga ...

Vastas dr Ain Pajos
Oluline on võõrkeha asukoht ajus. Kui ta on poolkera sees siis tõenäoliselt ohtu ei ole, kui ta asub aga aju vatsakestesüsteemi keskel veejuhtme lähedal on oht olemas ja tuleb rõhukõikumisi vältida.
Loe edasi
Rasedus
Tere!
Olen esimest korda rase ja rasedust peaks olema 5+6 viimaste päevade järgi arvutatult. Käisin ultrahelis ja on näha ainult lootemuna, mitte loodet. Kas see on ok?
Arst ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 24-aastane
Palju õnne, et olete rasestunud soovitult. Muretsemiseks põhjust ei ole. Olete noor, raseduse areng ja kasvamine võtab aega. ...
Munandid
Kas peaks tulema kontrolli kui on vasak poolses munandis veeni laiend mida kontrollis dr Punab aastal 2020 november. Aga hetkel tunnen et oleks nagu suuremaks läinud see laiend. 2020a ütles et on keskmise ...

Vastas dr Margus Punab
Varikotseele, välja arvatud väga suured, enamasti miskit vaevust ei põhjusta. Munandi piirkonna ebamugavustunde peamised põhjused on sugutrakti põletik ja laiemalt vaagna valusündroom. Viimase põhjuseks ...
Loe edasiSurinad jne
Tere minu probleemiks on surinad jalgades just pikali olles jalad surisevad ,sipelga tunne jne ,eriti häriv ongi jalatalla alt jne olen ka pikali rohkem kas see võib sellest olla? Samuti on mul ka POTS ...

Vastas dr Ain Pajos
Kui piltuuringud ja ENMG uuring olid korras, on võimalik ka ärevushäire. Asja selgitamiseks tuleb uuesti minna neuroloogi vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Tsükli taastumine peale aborti
Tere.
Tegin 29.05 5 +3 näd tableti aborti. Piisas vaid suukaudsest tbl, haiglas enam paigaldama ei pidanud, sest emakas oli tühi. Paraku oli 17.06 katkestatud suguühe. 22.06 käisin korralisel läbivaatusel, ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tavaliselt taastub tsükkel 3-6 nädala jooksul , keskmiselt kuuga. See on individuaalne.
Kui teil selle nädala lõpuks ( kuni 10.-11.07.) ei ole menstruatsioon alanud, siis on soovitav ...
Nuvaring ja veritsus vahekorra ajal
Tere, minu mure on selline, et vahekorra ajal tekib tupest veritsus - seda ei ole mitte natuke, vaid päris korralik hulk (nii et ikka läheb läbi teki see loik). Esimene kord, kui see juhtus, pöördusin ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kõigepealt soovitan vahekorra ajaks Nuvaringi eemaldada. Peale vahekorda loputate ringi ja paigaldate uuesti. Maksimaalselt 3 tundi võib rõngas olla eemaldatud ja säilib rasedusvastane ...
Hcg tase
Tere!
Sooviksin teada, kas järgnev hcg tõus on normaalne või peaks muret tundma, sest kuigi tõuseb, siis ei ole see päris kahekordne tõus. Raseduse suurus tänase seisuga 5+6, aprillis katkemine.

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 35-aastane
Teie mure on mõistetav, sest heidendiga lõppev rasedus on ju kindlalt patoloogiline.
Hetkel on rasedus väike ja kõik numbrid ...
Pillidega alustamine valel ajal
Tere.
Ma ei ole varem beebipille kasutanud ning tean, et kõige parem oleks nende võtmisega alustada menstruatsiooni esimesel päeval, kuid ma ei saa hetkel aru, kas mul on menstruatsioon alanud või ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Palun tehke igaks juhuks rasedustest. Kui see on negatiivne, siis jätkake pillide võtmist skeemi järgi ja rasedusvastane toime on kohe esimesel kasutuskuul. Pillide alustamisega võib ...
Vaata kõiki nõustamisi