Halvatus Autor: Katrin Gross-Paju

Halvatus ehk paralüüs on lihaste funktsiooni täielik või osaline kaotus kesk- või piirdenärvisüsteemi kahjustuse tagajärjel. Kesknärvisüsteemi kahjustuse korral tekib tsentraalne ehk spastiline halvatus, piirdenärvisüsteemi kahjustuse korral – perifeerne ehk lõtv halvatus. Halvatus võib olla täielik või mittetäielik. Täieliku halvatuse ehk pleegia korral puudub lihastes igasugune tahtele alluv aktiivsus, st tahtlikult pole võimalik kahjustatud lihaseid tööle panna. Mittetäielikule halvatusele ehk kerghalvatusele ehk pareesile on iseloomulik lihaste jõu langus. Sageli muutub haigestumise algstaadiumis tekkinud täielik halvatus, mille korral inimene ei suuda tahtlikke liigutusi sooritada, juba mõne päeva jooksul pareesiks, st aktiivsed liigutused hakkavad jäsemetes taastuma.

Tsentraalse ehk spastilise halvatuse puhul on kahjustatud peaaju motoorsed keskused või pea- ja seljaaju ühendavad motoorsed juhteteed. Selle tagajärjel tekib nii lihasenõrkus kui ka lihasejäikus (spastilisus), refleksid jäsemetel on elavnenud, sageli võib esineda automatisme (tahtmatuid liigutusi) ning patoloogilisi (haiguslikke) reflekse.

Perifeerse halvatuse korral on kahjustatud kas peaaju tüvi, seljaaju teatud piirkonnad või perifeersed närvid. Halvatu lihased on lõdvad, lihaste kõhetumus (atroofia) areneb kiiresti ning refleksid on nõrgad või kustunud. Tsentraalset halvatust võivad põhjustada kõik pea- ja seljaaju haigused, sh insuldid, traumad, progresseeruvad närvisüsteemi haigused, näiteks hulgikoldekõvastus. Perifeerse halvatuse põhjuseks on sageli neuropaatiad (nt suhkruhaigusest tingitud neuropaatia, pärilikud neuropaatiad jt). Halvatusnähtude ulatuse põhjal eristatakse järgmisi seisundeid.

Parapleegia korral on tegemist mõlemapoolehalvatusega, st sümmeetriliste kehaosade, kas käte või jalgade lihaste funktsiooni täieliku kadumisega. Parapareesi ehk mõlemapoolse kerghalvatuse korral tekib kas käte või jalgade lihaste funktsiooni langus, lihasenõrkus. Parapareesi raskusaste on erinev: võivad esineda vaid minimaalsed kahjustusnähud, kuid lihaste funktsioon võib olla ka tunduvalt häiritud. Kui kahjustatud on nii mõlemad käed kui ka mõlemad jalad, on tegemist tetrapleegiaga. Nii parapleegia kui paraparees võib olla spastiline või lõtv. Jalgade spastilise parapleegia või parapareesi tekke peamised põhjused on seljaaju haigused, eeskätt seljaajutraumad. Üldjuhul on seljaaju kahjustus siis kaela- või rinnalülide kõrgusel. Põhjuseks võivad olla ka peaaju mõlemat poolkera kahjustavad haigused (nt korduvad insuldid), mille puhul sageli kaasneb ka osaline käte halvatus. Käte lõtv parapleegia või paraparees on suhteliselt harva esinevad haigused ning peaaegu alati seotud seljaaju kahjustusega kaelapiirkonnas. Jalgade lõtv parapleegia tekib seljaajus paiknevate motoorsete närvide või perifeersete närvide kahjustumisel selgroo nimmepiirkonna traumade korral, kui vigastatakse kõiki seljaajust väljuvaid ja jalgadesse suunduvaid närvijuuri. Jalgade lõtv paraparees on aga seotud seljaajus paiknevate motoorsete närvide rakukehade või perifeersete närvide kahjustusega. See võib tekkida näiteks suhkruhaigusest tingitud polüneuropaatia (paljude perifeersete närvide kahjustuse) tüsistusena.

Eristatakse veel hemipleegiat ehk ühepoolehalvatust, mis tekib peaaju kahjustuse korral. Sel juhul esineb kahjustatud ajupoolkera vastaspoolel käe ning jala täielik halvatus. Kui kahjustatud on juhtiv (põhiliselt vasak) ajupoolkera, kaasneb käe ja jala nõrkusega sageli kõnelemisvõimetus (afaasia). Hemiparees ehk ühepoolne kerghalvatus on vasaku või parema käe ja jala lihaste osaline halvatus, mille tavalisemad põhjused on insult ja peaajutrauma.

Vt ka afaasia, ajurabandus.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Neuroloogia

MRT uuringu ûks lause.

Käisin aju MRT uuringul. Uuringu vastusel on ûks lause, mille kohta sooviksin rohkem teada saada, et mida see tähendab? Kas mul on muretsemiseks põhjust? Lause on järgnev: Ajukoes haiguslikku koldemuutust ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Igal täpsemal uuringul võib ilmsiks tulla mõni kõrvalekalle (aju arenguhäire või sünnitrauma) millega olete elanud kogu elu ja mis ei oma kliinilist tähendust. Täpsemaks vastuseks tuleb tutvuda uuringu ...

Loe edasi

Peavalu paremal pool

Eelmine nädal hakkas paremalt poolt meele kohas pea valutama,võtsin valuvaigistit. Natukene valu nagu kadus aga siis tuli uuesti tagasi. Võtsin õhtul uue valuvaigisti. Siis see valu jäi ikka alles. Mõtlesin,et ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kas olid ka punased villikesed, kas lööve laienes? Võimalik on kolmiknärvi haru kahjustus herpesviiruse poolt, mis võib kaasa tuua pikaajalise valusündroomi. Kui probleem püsib tuleks kindlasti külastada ...

Loe edasi

Käe liigesed "surevad" ära.

Teen füüsilist tööd kätega. Käed on hakanud viimasel ajal nn surema ja on suht valusad. Eriti just parem käsi. Käte suremine on nii päeval kui õhtul. Hommikul on raske sõrmi rusikasse suruda. Sõrme lülid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Käte suremise, eriti öise, põhjuseks on tõenäoliselt nn. karpaalkanali sündroom -kitsasa randmekanal mida läbivad nii labakäe närvid kui vastavate sõrmelihaste kõõlused ja veresooned. Tuleks vältida randmete ...

Loe edasi

Tere,olen 59 aastane treener , aasta otsa valutab vasak õlg , kael,kukal,kätt ei saa tõsta kõrgele, lasin teha röntgenpildi - ostoekondroos ,perearst ütles et oled vana ja kulunud ,edasi kuhugi ei saatnud ,mida ikkagi teha+

Tere, kirjutan uuesti - aasta otsa valutab vasaku käe õlg ,valupunkt on ka õla keskel külje peal ,vasakul kaelas , kuklas, perearst tegi röntgenpildi -osteokondroos -ütles et olen vana ja kulunud ,rohkem ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Ilmselt on tegemist õlavart tõstva lihase kõõluse otsa kroonilise põletikuga. Valu kestabki kaua. Aitab hormoonisüst kõõlusesse. Vajalik on pidev võimlemine - lamades haarata terve käega haige käe randmest ...

Loe edasi

Seljavalu

Tere! Sünnitasin nädal tagasi ja kasutasin valu vaigistamiseks epiduraali. Hiljem oli vaja teha keiser, kus sain taas veeni alakeha tuimestuse. Hetkel on välja löönud imelikud närvivalud. Vasak käsi suriseb ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui vasakus käes oli tilk, võis käenärv saada vigastatud nõelast - paranemine võtab aega. Samas alaselja ja peavalud on tõenäoliselt seoses epiduraalanesteesiaks vajaliku nõelatorkega. Soovitan esialgu ...

Loe edasi

Kolmiknärvi põletik?

Tere

Hakkan algusest pihta. Alguses hakkasid silmalauad sügelema ja õhtuti läksid silmamunad punaseks ja tekkis valu ja silmi paremale vasakule pöörates lõi imeliku tunde pähe. Paar päeva ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Hammaste närvid on ühenduses kolmiknärvi harudega, seetõttu on oluline ravida välja kõik põletikuseisundid. Valude kirjeldus viitab siiski kolmiknärvi haru ärritusseisundile, mitta klassikalisele neuralgiale. ...

Loe edasi

Narkolepsia? Katapleksia? Sünkoop?

Tere,

Mure selline, et kipun tugeva naeru ajal "minestama", kas just minestama aga terve keha kontrollimatult vajub lihtsalt ära ning peale seda esinevad peavalud. Samad sümptomid on ka Laughter-induced ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Asi meenutab narkolepsiat. Kas esinevad ka elavad unenäod, lühiajalised halvatustunded öisel ärkamisel?
Tuleks külastada neuroloogi.

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika ...

Loe edasi

Minu lapselaps, 11 aastane, krõksutsb pidevalt sõrmi ja varbaid

Mure on 11 a lapselaps ega, tüdruk, pidevalt krõksutsb sõrmi, varbaid ja kaela.
Ta teeb seda pidevalt ja minu arust on seda olnud mitmel aastal.
Ise ütleb, et kui ta ei krõksuta, hakkavad ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Erinevad liigesed naksuvad kõigil ja olenevalt liigese liikuvuse ulatusest mõnel rohkem ja mõnel vähem. Tuleks siiski vältida liigset liigese naksutamist.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Alaselja (ristluu) probleem

Kas valu ristluu piirkonnas (eriti vasakul poolel), selle kiirgumine vasaku reie välimisele küljele ja vulvapiirkonna valu pika aja jooksul võiks kuuluda neuroloogi pädevusse või on see valuarsti probleem? ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist on nn. kroonilise neuropaatilise valuga millega tegelevad nii neuroloogid kui valuarstid. Tuleks minna vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika

Loe edasi

Neelamisel valu kaelal ja abaluu piirkonnas

Üritan võimalikult lühidalt kirjutada.
Minu probleemid algasid 16. september 2018 a.
Ärkasin hommikul ülesse peapööritusega ja tinnitusega.
Vererõhk oli ka pidevalt kõrge ja perearst ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Probleeme on palju ja ilmselt erineva põhjusega. Kui kahtlus alalõualiigese probleemile, tuleks külastada näo-lõualuu kirurgi. Muude kaebuste selgitamiseks aga neuroloogi.

Tel. 6748591
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi