Diagnoosi selgitamine 05.04.04 / Gastroenteroloogia
Külastaja küsib:
Tehti gastroskoopia. Arst ütles, et söögitoru lõpposa kõrbenud, maos palju sappi ja helicobacteri proov positiivne.
Kirjutas raviks kolmikravi Nexium 40mg,ospamox 1000mg!,Fromilid 500mg võtta 1 nädal 1tbl kõikidest ravimitest hommikuti ja õhtuti enne magamaminemist. + veel 3 nädalat Nexium 40mg õhtul enne magamaminemist.
Paberil diagnoos GERD II; H.Pylori; Sy maladsorptiva(hüperdsiidsuse foonil).
Palun selgitage, mida need tähendavad, ei julge arstilt küsida.
Ja miks on maos sappi, st. et miks see sinna tekib? ja mida teha, et ei tekiks.
Olen 35, naine, 2 last( 13a, 14 a) 165cm kaal 58kg, ei suitseta, alkoholi tarvitan nt prae juurde pokaal- 2 veini. vahest harva pitsike likööri ja seda ka mitte iga nädal. rasvaseid vürtsiseid toite väldin juba ammu seoses kõrvetiste tekkega ja valu ja röhitsuste pärast ka. Kas pikaaegne(7 a käib) antibeebipillide Logest tarvitamine võib neid kaebusi süvendada ja kas võib nt. maksale halvasti mõjuda? Helen
Arst vastas:
dr Toomas Kariis
Gastroenteroloog
Ida-Tallinna Keskhaigla, gastroenteroloogia osakond
Tere
Kahjuks on mul raske juhtu kommenteerida kuna ei tea teie kaebusi ega põhjust miks arsti poole pöördusite. Juhindun siintoodud andmetest.
Teil on diagnoositud mao-söögitoru tagasivooluhaigust, mille raviks rakendatakse ka nexiumi. Teil on avastatud mikroob helicobakter, mis soodustab haavandi ägenemist ja võib tekitada mao limaskesta põletikku ehk gastriiti. Kumbagi haigust ei ole diagnoositud, küll aga on peetud vajalikuks nõuetekohaseid ravimeid kasutades mikroobist vabaneda.
Teil diagnoositakse ka seedetrakti imendumise häireid kõrgenenud happesuse foonil kuid selles kirjas ei ole ei teie kaebusi ega ka teste mis viitaksid imendumise häirele ja kõrgenenud happesusele.
Sapist maos ei ole diagnoosides juttu ja sapp maos ei teki ka vaid satub sinna duodenumist antiperistaltika toimel.
Ülaltoodule tuginedes peaksite tegema järelduse, et kommentaare ja selgitusi konkreetse arsti tegevuse kohta tuleks nõuda sellelt arstilt või vahetada arsti teise arvamuse saamiseks. Arvan ,et see suhtlusvorm ei ole parim arsti tegevuse kommenteerimiseks. Tegin seda kuna olete tõenäoliselt vastuse eest ettemaksu juba teinud ja minu poolt oleks ebaaus vastusest taganeda.
Head tervist,
dr Kariis
Nõuanded teemal: Gastroenteroloogia
düsbakterioos ja ärritunud soole sündroom
Tere!
Olen 27 aastane naine. Mind on uuritud paar aastat (probleemid algasid 2.5 aastat tagasi) ja erinevad arstid arvavad, et tegemist on kas düsbakterioosi või ärritunud soole sündroomiga. Mõlema ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Tegu on üsna raskesti uuritavate ja ravitavate seisunditega. Põhimõtteliselt peaks düsbakterioos ja ärritatud soole sündroom olema erinevad haigused. Nenede vahel võib olla seos. Tegu võib ...
verine väljaheide
Tere! Olen 22 aastane naine. Olen terve elu tegelenud aktiivselt liikumisega, nüüd viimasel aastal jäi "hooaeg" vahele. Viimastel kuudel on hakanud esinema verist väljaheidet. Harva, kuid siiski. Ja pigem ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on arvatavasti pärakupiirkonna haigusega, eeskätt päraku veenikomudega või lõhega.
Täpsustada aitab vastava piirkonna endoskoopiline uuring ehk rektoskoopia.
Dr Kariis
toitumine
25.aug röntgenis tuvastati mao erosiooni ja 30.aug. diagnoositi EMOs metorism.Arsti soovitusel jõin kummeliteed ja sõin ainult keedetud kaerahelbeid veega 10 päeva. Kõht pole ikka veel korda saanud. Kas ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Kiirest vastusest ei tulnud midagi välja, aga ega sellest kirjast selget ülevaadet olukorrast ei tekigi kuna pole täpsustatud, mis kaebustega on tegu.
Dr. Kariis
maoprobleemid
Olen 33 aastane naine.Minu probleemid seedimisega algasid kevadel kui olin põdenud mõnepäevast kõhuviirust.Peale seda esinesid aegajalt teravad iiveldushood ja valuaisting maos,samuti oli tihti kõht nagu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Kui on ülakõhuvaevused, siis soovitan ikkagi gastroskoopiat diagnoosi täpsustamiseks. Ka negatiivne leid on väärtuslik ja aitab raviplaani koostada.
Dr Kariis
Kaksteistsõrmiku haavand
Tere Doktorid!
Kevadel avastati kaksteistsõrmikus kaks suudlevat haavandit.Tuvastati ka H.täheline bakter.Olen saanud kolmik ravi.Kuid sümptomid jäid vahelduva eduga püsima.Juulis tegin veel kuu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tuleks täpsutada, kas helikobakteri hävitamine ka õnnestus. Selleks võetakse mao limaskestast proovitükid, ehk tehakse gastroskoopia uuesti.
Viin jms kange alkohol võtab ikka valu ...
kaalujälgimine, pillid ja kõhulahtisus
Tere.
Mul on mure kõhulahtisusega juba oma kuu aega. Olen poolteist kuud olnud kaalujälgija, ja kaotanud olen 5,7 kg (nyyd 73 kg). Kõik oleks nagu hästi, kuid igal hommikul tööle jõudes vaevab kõhulahtisus. ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Küsimus on olnud kaua vastuseta kaunite sügispäevade tõttu, mis andsid mulle võimaluse olla "levist väljas."
Teie probleemil võib olla kaks põhjust. Esiuteks olete muutnud oma toitumistava ...
Ainevahetushäired,kõhnumine
Minu abikaasa on nelja aasta jooksul kaotanud kehakaalust 10kg.Vanus 54,pikkus 187,kaal 67kg.Koln aastat tagasi tehti soolestiku uuringud(ka koe proov).Diagnoosiks oli soolte ärritus.On esinenud kõhulahtisust,tihti ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere,
Kaua oodatud vastus ei saa siiski olema sisuline. Kõhulahtisus ei ole enamasti süüdi kaalu languses. Kehakaal sõltub eeskätt toidu kaloraazist ehk siis toitumisharjumustest. Mõnedele haigustele ...
refluks
Tere ja vabandan tülitamast, mõtlesin, et kasulik kuulata nn second opionion´it
ALGUS novembris: hommikul iiveldust ja kõht lahti, järgnes periood, mil suhu tuli periooditi mädamuna maitset, magu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Korrektsuse huvides ei saa anda "second opinioni" nii ühekülgse informatsioni alusel. Puuduvad objektiivsed andmed (uuringute vastused) ja haige läbivaatustulemused. Tähtis koht arsti töös ...
Sapikivi eemaldamine
Mul oleks paar küsimust sapikivi eemaldamise osas. Kui on leitud sapikivi mis tuleb eemaldada,siis olen kuulnud et eemaldatakse kogu sapp.Kuna mul on eemaldatud ka põrn,mismoodi see võib mõjutada minu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Vastan meeleldi, et naps ei ole tervisetoode, aga mõnele mõnus ja kui tervis kannatab, siis miks mitte. Sapikivitõbe alkoholi tarvitamine otseselt ei mõjutaja ja ägenemise risk ei suurene ...
Veritsus
Juba mõnda aega on ilmnenud "raskemat" häda tehes pärast pühkides väike veritsus. See veritsus on näha ainult esimesel pühkimisel, pärast tavaliselt enam mitte. Väljaheidet vaadates on verega segunemist ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on päraku kanali haigusseisundiga. Diagnoosi aitab täpsustada rektoskoopia või proktoskoopia. Probleem on ka iseparanev, aga täpsustada tasub kuna kaebused kipuvad korduma.
Dr Kariis
Vaata kõiki nõustamisi