IMPOTENTSUS 24.03.04 / Psühholoogia

Külastaja küsib:

Mees haigestus pärast aastatepikkust depressiooni psüühikahäiresse suvel. Tarvitab korralikult neuroleptikume ja sügisest ka antidepressante. Neuroleptikumi vahetati, antidepressanti vahetati 2 korda. Seisund stabiilne. Aga sügisest alates ilmselt ravimite kõrvalmõjust tekkis impotentsus. Mida ette võtta? Kas veelkord ravimeid vahetada, oodata 2 aastat ravi lõppemist ja funktsiooni taastumist või on veel mingi lahendusvõimalus? Või leppidagi sellise olukorraga. Ise ta hirmsasti põeb selle pärast ja ka kehakaalu suurenemise pärast. Ravimite võtmist ju ka lõpetada ei saa-võib vallanduda uus haigushoog!
Mida soovitate?

Arst vastas:

dr Harri Küünarpuu

Tallinna Psühhiaatria Haigla, Perekonnastuudio ABX, Psühho-Konsultatsioonid MTÜ

Tere!

Ravimite tarvitamist ei saa lõpetada. Tõesti, haigus võib sel juhul uuesti ägeneda.

Õieti ei ole teie kirjeldatud olukord impotentsus. See on pigem haiguse ägeda faasi järel tekkivale seisundile iseloomulik nähtus. Sageli, või reeglina, tekib pärast haiguse ägedat perioodi, kui selles faasis ilmnenud sümptoomid on vaibunud, selle häire teine faas. Seda faasi iseloomustab aktiivsuse alanemine, huvi alanemine igasuguste asjade (ka seksuaalvahekorra) vastu, meeleolu langus või ka ükskõiksus, raskus mingite tegevuste alustamisega ja muud taolised asjad. Selle perioodi kestus võib olla erisugune ja sõltub näiteks sellest, kui kaua esimese faasi sümptoomid kestsid, enne kui ravi alustati, sümptoomide ägedusest (huvitaval kombel on ägedamate sümptoomidega alanud haigus ka selline, mis kiiremini vaibub) ja muudest teguritest. Ometi hakkab ka see periood üle minema ja sedamööda, kuidas see üle läheb, taastub ka huvi igasuguste elus esinevate asjade vastu. Taastub ka seksuaalsus. Ja huvi vahekorra suhtes. Teisalt on ka ravimitel mõneti tegemist rohtu tarvitava inimese seksuaalsete tungide alanemisega. Kuna neuroleptikumide üks komponent toimib rahustavalt, siis rahulik inimene ei ole eriti aldis seksuaalsele erutusele. Kuid siiski on see osa vähem oluline kui häire teise faasiga koos käiv huvi alanemine erisuguste asjade vastu. See tähendab, et tegemist ei ole impotentsusega, mis on püsiv seksuaalhäire, vaid Teie mehe põhihaiguse teisele perioodile iseloomuliku nähtusega, mis väheneb sedamööda, kuidas Teie mees paraneb. Ja edaspidi, kui see periood on ka läbi käidud, siis võib mees võtta neuroleptikume ja siiski olla seksuaalselt aktiivne.

Kaalutõus on nüüd küll neuroleptikumi tarvitamisega seotud. Neuroleptikumid mõjuvad enamasti kõik ka ainevahetusele ja isu tõuseb. Kuna juba nimetatud haiguse teises faasis on inimesed väheaktiivsed, siis isu tõusu kompenseerida ka suurema kehalise aktiivsusega ei õnnestu, kuna inimesed ei suuda ennast midagi eriti tegema sundida. Aga siiski päästab sellest olukorrast ainult suurem kehaline aktiivsus ja toitumise kontrollimine. Paraku.

HK

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Psühholoogia

Kuidas end muuta?

Tere!

Hakkasin üsna noorelt noormeestega läbi käima. Esimene suhe algas mul 14aastaselt, mis mingil põhjusel lõppes üsna kiirelt (vast 3 kuud). Siis ma veel ei tundnud endas erilist ebakindlust ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Sinu suhetekogemus algas väga noorelt ja täis negatiivseid elamusi. Sina petsid ja Sind peteti. See on kaunis pude vundament tugevale ja usalduslikule suhtele. Sa ei räägi ka sõnagi armastusest, vaid usaldusest.
Loe edasi

Purunenud suhe

Tervist.

Olin enda kaaslasega olnud koos pea 3 aastat. Meil oli tõesti väga lähedane suhe ja sobisime kokku väga hästi. Tundsime üksteisega hingesugulust ning poleks osanud arvata, et üheltmaalt ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Armunule on suhe tema elu mõtteks. Kui see suhe puruneb, tundub, et elul pole enam mõtet. Ja see tunne paneb ta vaakuma stressi ja depressiooni vahel. Kui tegu oleks stressiga, peaks abi saama puhkusest, ...

Loe edasi

Omavaheline suhtlus

Tere.
Pöördun Teie poole täiesti viimases hädas. Suhe, kus elan koos (enne olin 18 a abielus) 4 aastat, mees on 53-aastane, kipub täiesti lagunema, sest me ei suuda leida ühist arusaama seksi osas. ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Võiks viidata mitmele põhjusele sellise intiimsuhete kriisi tekkes. Esimene on seotud meie arengu seaduspärasustega - klimakteeriumi-eelne seksuaalse aktiivsuse tõus muudab naise pretensioonikaks ja rahulolematuks. ...

Loe edasi

Lemmiklooma äraandmine

Tere,

Meie peres on kaks last 11 ja 1. Lisaks suur sõber kass Bruno.
Kuna kass ei suuda kuidagi leppida pesamunaga, oleme sunnitud kassi ära andma, mida elab kohutavalt üle vanem laps. ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Toaloom on igal juhul iga lapse arusaamades pereliige, õueloomaga ehk sellist lähisuhet ei pruugi tekkida. Olukord lapse jaoks ei erine sellest, kui peaksite temagi ära andma. 11- aastane ehk ei küsi, ...

Loe edasi

Laps kardab potile istuda

Tere,
Minu lapsel oli kõhukinnisus, millega kaasnes hirm häda tegemise ees ja see kestab siiani. Laps hoiab viimse piirini kinni ja siis laseb püksi suure kisaga. Kui ütlen talle, et lähme kakame ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Oluline on teada, kui vana lapsega on tegu ja kas ta enne kõhukinnisuse vaevusi oli õppinud ise potil käima, või oli selleks sunnitud. Laps peab kõhukinnisuse valusid poti süüks (seostab neid potiga) ja ...

Loe edasi

Minu mees on depressioonis

Tere.Vajan Teie nõu.
Minu mees on olnud alati tugev ja kunagi pole ta mõelnud, et annab alla.
Me oleme koos elanud juba kolm aastat.
Probleem on nüüd selles, et ta läks sõjaväkke ja ta ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Teise inimese kaudu nõu anda pole õige, pealegi oleks temalt palju küsida. Kõigepealt valude pärast jalas ja valuvaigistite kohta. Valuvaigistite ja depressioniilmingute vahel on seos. Kui teda sõjaväest ...

Loe edasi

Segaduses

Tere, juba kaks nädalat tagasi tekkisid siuksed paranoilised mõtted, et ma olen homo See asi piinab nii hullult, et segab juba suhet enda tüdrukuga, tüdruk on olnud mul juba pea-aegu pool aastat ja armastan ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

See on sundmõte ja kuulub psühhiaatria valdkonda. Pöörduge psühhiaatri poole.

Loe edasi

Ema ja 38-aastane laps

Kirjutan seoses oma emaga. Kõrvalt on kohutav vaadata, tahaks kuidagi aidata, aga ei suuda ega oska ning lasen olukorral ka ennast morjendada. Minu ema, kellel ei ole südant ära öelda oma 38-aastase „lapse“ ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Olen nõuannetega sama suurtes raskustes, kui kirja kirjutaja. Väga raske on aidata inimest, kes abi vastu võtta ei taha, nõuandeid abina ei näe ja usub abi vaid jumalast.
Näen võimalusi omalaadses ...

Loe edasi

Kas abielukriis ?!

Olen olnud elukaaslasega koos peaaegu 10 aastat,temal seljataga kaks purunenud kooselu ja lapsed, minul üks ja lapsed, meil on ka ühine laps, kes on nüüdseks 7aastane ja alustas kooliteed.
Juba umbes ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Pooled inimesed on elu jooksul kogenud abielu või kooselu purunemist. Paljud neist isegi korduvalt. Ning see on valus, olgu see kooselu nii hädine kui tahes. Meie ellu on tunginud nii palju sedalaadi ...

Loe edasi

Pearinglus

Tere.

1998. aasta sügisel algas mul tugev pearinglus ja halb oli ka toas käia ning pikali ei saanud olla. Hakkasin võtma Cipramili. See hoiab natuke pearinglust ja südamepekslemist vaos, kuid ...

Tõnu Ots

Vastas dr Tõnu Ots

Cipramil on paljude juures ennast õigustanud antidepressant. Kui Te seda kasutate, peate olema perearsti või psühhiaatri patsient ning psühholoogil ei ole soovitav ilma nende nõusolekuta ravisse sekkuda, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi