Asperger, ärevus, ATH 26.11.19 / Psühhiaatria

Külastaja küsib:

Tere,

Sooviks teada teie kui arsti soovitust ravimite valiku osas. Nimelt on kannatan sotsiaalärevuse all (ametlik diagnoos). Oma arst leiab, et oman lisaks kergeid pervasiivseid (Aspergerile omaseid) tunnusjooni. Ehk lühidalt öeldes - kõik, mis puudutab suhtlemist, on väga vaevaline. Lisaks aktiivsustähelepanu häire (hüperkineetilised häired), mille diagnoosi sain alles hiljuti täiskasvanuna. Igasugune pikemaajaline fokusseerimine on olnud eluaeg probleemiks+muud sümptomid, mis ATH'd iseloomustavad. 2019 algusest muutus keskendumine eriti problemaatiliseks. Võibolla see tuli osaliselt ka sellest, et teised ravimid (pregabaliin ja estsitalopraam) võtsid ärevuse pea täitsa ära - tekkis niiöelda ükskõiksus ja suurenenud tähelepanuhäired. Aga parem ükskõiksus ja suurenenud tähelepanupuudulikkus kui igapäevast elu takistav patoloogiline ärevus.

Hetkel olen saanud ravimite osas hea baasi - pregabaliin 150mg 1x päevas, estsitalopraam 40mg 1x päevas, vastavalt vajadusele ja päevale concerta 18mg-54mg 1x päevas.

Lähen arsti juurde tagasi uuel aastal. Põhiküsimus, mis on praegu tekkinud seoses nende ravimitega, on Concertat puudutav. Sooviks teiepoolset arvamust. Concerta pakub suhteliselt lühiajalist lahendust keskendumiseks. Samas on tegu kalli ravimiga. Ehk et kui tahta olla keskendunud terve päeva, siis olen võtnud concertat 1x hommikul (36 mg), lõunal 18mg ja õhtul kell 17 veel 18mg. Mõju on ühel tabletil ca 4h.
Kas oleks variant, et asendada Concerta Elontriliga? Soovin, et tablette ei peaks päeva jooksul pidevalt sisse võtma ja ravim oleks loomulikult soodsam. Concerta annab mõnusa sotsiaalse efekti - seda ei tahaks kaotada ehk Elontril võiks seda samuti anda. Kas teie praktikas on Elontril suurendanud patsientide avatust, julgust suhelda, ekstrovertsust...? Loen, et elontril on justkui kergemat sorti stimulant/AD ühes, sealt mul see hüpotees.

Tänud teie arvamuse eest

Arst vastas:

Jüri Ennet

dr Jüri Ennet

Psühhiaater

Erapsühhiaater

Häire/haigus - konkreete inimene ja ravi - siin tuleb suurim olukorda parandav ühisosa leida.
Doseerida-tiitrida saame ravimi annuseid, nende võtmise kellaaegu. Ravimeid võtta erinevatel kellaaegadel, siis saab nende toimet paremini tunnetada.
Päevik siin oluline.
Oluline on enesetunne, töövõime, inimsuhtlemine - mis teie elukutse-töö juures oluline.
Kui ainult arstirohu peale loodame, siis jääb suur osa võimalustest kasutamata. Harjutused, et pingeid maandada, harjutused, et neid ärevus-olukordi võtta kui karastust - seda nii reaalselt-meelega rakendada, järkjärgult nagu karastaja karastab end järkjärgult ja 3-4 kuu pärast on talisupleja. Sama printsiip.
Kasuks tuleb ka nn ideomotoorne treening - mõttes visualiseerida ja harjuda-treenida neid olukordi.
Suhtlemist samuti.
Head harjutamist, koostööd raviarstiga.
Jüri O.-M. Ennet

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Psühhiaatria

ATH

Tere.
Mul on selline küsimus et mul tunne just kui mul oleks midagi viga kas võib olla ATH ? Näiteks ma olen elu aeg närviline olnud töö juures lähen kiirelt närvi osad ütlevad et närvihaige. Ise ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Hüperaktiivsuse probleemid ilmnevad juba lapse- ja noorukieas.
Keskendumisprobleemid võivad väga mitmete häirete korral esiplaanile tulla. Soodustavad stress, üleväsimus,
suur töö- või ...

Loe edasi

ATH, ärevus, depressioon

Ma juba väga pikalt olen teadnud, et mul aktiivsus-ja tähelepanuhäire ja olen mõelnud, et see ei takista midagi mul tulevikus. Nüüd olen Tartu ülikoolis esmakurslane ja väga raske on midagi õppida, tähelepanu ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Apteegi vabamüügist Melatoniin -õhtul ja õigel ajal magama, et und piisavalt oleks.
Kuumad joogid-teed rahustavad. Jalutuskäigud rahustavad, annavad jõudu, ca pool tunnikest ja +.
Minu Palve ...

Loe edasi

Täiskasvanute ATH tartus

Tere, kes tegeleb tartus täiskasvanute ATH diagnoosi ja raviga? Kahjuks ei leia ise kuskilt adekvaatset infot.

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Tähtis on see, et esmakohtumisel tekib usaldus, tunne - oleme nagu paar aastat juba tuttavad. Nüüd avan oma murelaeka, räägin - kuula!
On kliinikumi arste ja on ka era-psühhiaatreid. Elu näitab-annab ...

Loe edasi

Aspergeri sündroomi võimalikkus 3-aastasel ?

Tervist,
Kas 3-aastasel tüdrukukesel võib avalduda asperger? Mina olen tema vanaema (aastaid töötanud lastega nii koolis kui lasteaias kui hulga hoiulastega ja üles kasvatanud oma 4-ja last). Mulle ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kui on suhtlemise, tegevuste stereotüüpsuse, keele probleemid, kohmakus jt muutused, siis pöörduda laste-psühhiaatri vastuvõtule. ise diagnoosides on.
eksitused
Esiteks, ikkagi psühhiaatri ...

Loe edasi

Paanikahäire lapsel

Tere. 10 aastasel pojal hakkas kaubanduskeskuses halb. Kurguvalu, iiveldus, hingata raske, kõhus valu. Siis hakkas üleni värisema. Pea käis ringi. Ostsin kiiresti palderjani, panin istuma ja läks üle. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Päike, palavus, kaua jalgadel, madal vererõhk, vedeliku vaegus jms - tulemuseks võibki olla eelloetletud häired.
Päeva joolsul korduvalt teha minu Sirutus-ringutus - ette-alla painutus-lõõgastus ...

Loe edasi

Asperger ja sõjavägi

Kui mul on aspergeri sündroom, ning töövõimetus 80%, siis kas on oht minna sõjaväkke?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Aspergeri sündroom avaldub alates eelkoolieast (4...6. eluaastast) - see on psüühilise arengu häire ja see arenguhälve avaldub varases nooruses.
Selle valdkonna kohta on palju head informatsiooni ...

Loe edasi

ritalin

kas te saaksite mulle palun ritalin reotsoti välja palub kirjutada, nagu te näete ma olen väga õnnetus seisus

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Ravim on hea stimulaator, on amfetamiini derivaat - seega hea narko-laksu jaoks.
Lastepsühhiaatrid - kasutatakse aktiivsus- ja tähelepanuhäire (ATH) raviks koos teiste ravivõtetega.
Vajate ...

Loe edasi

F84.5 Aspergeri Sündroom

Tere.

Kas on võimalik määrata diagnoos F84.5 Asperger Sündroom patsiendile poole tunniga 37- aastaselt?

Patsient on pöördunud küll psühhiaatria kliiniku poole, kes määras patsiendile ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Autistlik iseloomuspekter (introvertne, kinnine, tagasihoidlik suhtlemises, jne). Samas IQ, keeleline ja tunnetuslik tase on OK. Aga ühiskondlikult "kohmakad" - pane nagu algaja artist balletis peaosa ...

Loe edasi

Aspergeri sündroom

Olen õppealajuhataja.Kooli asus õppima väga probleemsest perest õpilane,kes lõpuks maakonna nõustamiskomisjoni korduval nõudmisel oli psühhiaatri vastuvõtul.Perearst oli küsimärgiga määranud diagnoosiks ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Õpirežiimi ning koolisüsteemi variandi soovitab lastepsühhiaater koostöös (konsulteerides) Õpetajaga. Loomulikult oluline ka kodune miljöö.
Asperger - autistlikud iseloomujooned, sotsiaalse suhtlemise ...

Loe edasi

asperger, grupiteraapia

Tere
ja head uut aastat!!!

21. aastane noormees, soovib leida võimalust grupiteraapiaks. Paanikahäire ja raskendatud sotsiaalne suhtlemine. Kus on võimalik osaleda grupiteraapias ja ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Psühhiatriakliiniku juures (Dispanseris ja ka osakondades) on ka psühholoogid tööl. Põhiliselt teevad nad individuaalset psühhoteraapiat. Kas mõnel neist ka rühma-teraapia hetkel plaanis on, seda peab ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: