Kõrge vererõhu ravi 04.09.11 / Perearst

Külastaja küsib:

Põhidiagnoos : ummistav e obstruktiivne hüpertroofiline kardiomüopaatia ja kõrgvererõhutõbi. Ravimid : BETALOC 50 mg ja õhtuti omal äranägemisel NORVASC 2,5-5 mg. Alates selle aasta maikuust antidepressant CIPRALEX 10 mg. Elan Ida-Virumaal. Kaks esimest ravimit on määratud Tartu Ülikooli kliinikumi kardioloogi poolt. Kohalik perearst raviskeemi ei sekku ning mingit nõu ei anna. Minu küsimus on, kas ma ikka võin NORVASC-it võtta oma äranägemise järgi, sest 3 aasta jooksul on momente, kus ma seda lihtsalt võtta ei saa madala vererõhu tõttu.

Arst vastas:

Le Vallikivi

dr Le Vallikivi

Perearst

Tervist,
Kui Teie vererõhk püsib eesmärkväärtuste piires ka siis, kui Norvasci doos on pool harilikust, siis võib seda võtta ka väiksemas doosis. Tõsi küll, poolitusjooneta tablettide poolitamist väga heaks tavaks ei peeta, sest kodune poolitamine ei ole kunagi nii täpne, nagu tabletitehases, aga kui see toimub kardioloogi soovitusel ja eriti arvesse võttes asjaolu, et suurema doosi võtmisel läheb enesetunne halvaks ja rõhk liiga madalaks, siis mina küll julgeks soovitada senise taktika jätkamist. Teine variant on kaaluda koos kardioloogiga Norvasci vahetamist mõne sellise ravimi vastu samast ravimigrupist, mille doos on täpsemalt reguleeritav. Kuid see eeldab muidugi kohtumist kardioloogiga ning uue ravimi katsetamist - kas too on oma toime poolest sama hea kui eelmine ja kas võimalikud kõrvaltoimed elu ebamugavaks ei tee. Seelles mõttes ei ole päevad tõepoolest vennad - mõnel päeval on vererõhk kõrgem ja mõnikord madalam, seda mõjutab ka ju stress ja muu elu. Nii et kui püsiravi on sama (Betalock), siis kaasuva ravimi doos tõepoolest mõnikord tahabki saada patsiendi enda poolt reguleerimist. Arsti roll sealjuures peaks olema patsiendi nõustamine ja abistamine, mitte aga kurjustamine.
Lugupidamisega,
Le Vallikivi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

vererõhu muutus

Vererõhu muutus

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kirjeldatud neljast mõõtmisest kolm viitavad tõepoolest madalale vererõhule. Lisaks on enamikel mõõtmiskordadel ka pulsisagedus olnud normist aeglasem. Ehkki reeglina on ravimite tarvitamine ...

Loe edasi

Ülekaalulisus ja halvad analüüsid

Tere!
Olen 58 aastane naine ja 162/95. Vererõhk on pidevalt kõrge 170/110,kuigi võtan vererõhu alandavaid tablette. Nüüd arst määras teised,täna oli 135/90-le. Kuid analüüsid olid kõik kehvad,veresuhkur ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Teil on kahjuks rida kroonilisi haigusi, mis kõik nõuavad tervikliku lähenemist ja ravi. Küllaltki sageli vajab inimene selliste haigustega 3-5 erinevat rohtu ja dieedi pidamist. Teie arst saab ...

Loe edasi

Tulitavad silmad ja suu

Tere! Olen 50aastane mees. Millest võib olla tingitud suus ja silmades tunne nagu oleks kõrvetada saanud? (õhetav või kipitav tunne)
Aprilli lõpus opereeriti parem neer, milles oli vähk. Väidetavalt ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Võimalik on mööduv kõrvaltoime kasutatavatest ravimitest, narkoosist vms. Pidage nõu oma raviarstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

kõrge vererõhk

Tere,
olen 26 aastane meesterahvas. Pärast ajuoperatsiooni olen külastanud igal nädalal perearsti ja on selgunud, et vererõhk veidi kõrge: 140/85..see on olnud ka kõikuv, kord 144/85, teinekord 138/85..alumine ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere Kaido
Mõistan muret. Soovitan teha vererõhu ööpäevase monitooringu, st Teile pannakse külge seade mis mõõdab vererõhku 24 tunni jooksul, kokku u 50 mõõtmist. Kui näidud on valdavalt kõrgenenud ...

Loe edasi

palavik

tere! minu 14a. pojal on juba kuu aega( siis avastasime ja oleme pisteliselt õhtuti kraadinud) väike palavik 37.0, 37.1, 37.2 kõigub selle vahel, perearst arvab, et see ei ole midagi kuid mulle teeb siiski ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Arvan, et uuriks ennem põhjalikumalt vererõhuravi vajadust. Koormustest, vererõhu ööpäevane monitooring jm. Betaloc võib kõrvaltoimena põhjustada väsimust.
Palaviku osas põhilised veretestid, ...

Loe edasi

vereõhu muutused

olen alates keskkoolist saadik olnud hädas kõrge vererõhuga. Minu jaoks on tavaline vererõhk 140...150/90...100. Olen olnud kangekaelne ja ei ole vererõhu tablette võtnud. Kui on esinenud vererõhu tõuse ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Arvan, et võiks teha vererõhu ööpäevase monitooringu ilma vererõhu ravita ja ka koormustesti. Kui see ei näita vererõhu püsivat kõrgenemist ja vererõhureaktsiooni testil siis on tegemist pigem ...

Loe edasi

kõrge vererõhk ja jõusaal

tere! olen 20 aastane mees. 185 cm 78kg. mul probleeme kõrgevererõhuga, tavaliselt 140/90, puhke olekus ja magamisaeg alla selle. praegalt tarvitan betaloc zok-i 50 mg. küsimus selles kas jõusaalis võin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Vererõhk 140/90 normikohane vererõhk, päris ameltikult võttes küll selle ülemine piir. Mina arstina pean õigeks korrektset vererõhu diagnostikat. Selleks on parim vahend ööpäevane vererõhuregistreerimine ...

Loe edasi

vererõhk

Tere.
Minu ema on 74 aastane ja vererõhk 160/95. Kas ta peab vererõhu alandajaid võtma või ravima kui enesetunne on normaalne ja teeb kerget füüsilist tööd?
Tänan, Ene

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere Ene
Arvan, et ei pea. Aga kui esineb rida kaasuvaid südame-veresoonkonnahaiguste riskifaktoreid nagu suitsetamine, vähene liikuvus, suur kehakaal, perekondlik eelsoodumi´us ränkade tüsististe ...

Loe edasi

Miks

Tere! Mida näitab see,kui alumine vererõhu näit on kõrge,ka proovitud tabletid,vähemalt 5-6 sorti,erinevatest rühmadest,et langeta alumist vererõhku.Ülemise saab ikka 150-140 peale aga alumine rõhk ikka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist
Soovitan diagnoosi täpsustamiseks vererõhu ööpäevaringset monitooringut. Nimelt on asjalugu selles, et tundlikemal patsientidel võib vererõhk arsti juures olla oluliselt kõrgem kui muidu ...

Loe edasi

kõrge vererõhk

Lp. dr. Veskimägi,

Olen 38-aastane naine ja aastaid on vererõhk olnud normaalsest kõrgem (praegu tavaliselt 140/100, aga kevadel on oli nt.170/110). Ravimitega on õnnestunud ülemine vererõhk ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist
Alumine vererõhk näitab veresoonte toonust ( pingsust) hetkel kui süda on lõdvestunud ja valmistub järgmiseks kokkutõmbeks. Alumise vererõhu normi vahemik on 50-95 mm/hg. Üle selle on vererõhk ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi