Borrelia IgG ja IgM tulemuste tõlgendus 07.09.15 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

Tere
Sooviksin küsida Teie arvamust vereanalüüsi tulemuste osas (lisatud) seoses kahtlusega puukborrelioosi nakatumises.
Sain 15. augustil 2015 hammustada hüppeliigese piirkonnas tuvastama putuka käest (putukat ei näinud), mille tagajärjel tekis punast (mitte roosa) värvi üsna selgelt piiritletud servaga erüteem - mõõdukalt valulik ja sügelev, ca 2 cm diameetriga, keskel on tõusnud ca 2mm diameetriga hammustuskoht, infitseerimistunnustega (see väike punn keskel nagu läks kergelt mädanema). Kasutasin erüteemi kohal nelja päeva jooksul Levomekol salviga tampoone, viie-kuue päevaga on punetus ja muud lokaalsed sümptomid ära kadunud.
Kahe nädala pärast hammustada saamist tekkisid mõõdukad peavalud, valud lihastes ja liigestes, üldine väsimustunne, higistamine iga üsna väikese füüsilise koormuse juures, temperatuur normis. Puukborrelioosi nakatumises kahtlusega seonduvalt lasin teha vereproovi, sh borrelia IgG ja IgM.
Oleksin tänulik Teie arvamuse eest, kuidas antud juhul saab tõlgendada analüüsi tulemusi osas, et borrelia IgM jääb selgelt alla piirmäära (tulemus 6, piirmäär 18), kuid IgG on mõnevõrra üle piirmäära (tulemus 11, piirmäär 10). Ka WBC on hetkel kergelt üle piirmäära, kuid S-CRP normis.
Tänan Teid juba ette!

Arst vastas:

Marge Kütt

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Tere

Puukborrelioosi diagnoos on tõesti keerukas ja ka teie juhtumi puhul võib olla tegelikult vastus nii jah kui ei.
Mis räägib võimaliku puukborrelioosi nakatumise poolt: hammustuskoha punetus ja ebaspetsiifiliste, kuid borrelioosi korral esinevate sümptomite teke ca 2 nädalat peale oletatavat nakatumist.
Mis räägib võimaliku puukborrelioosi nakatumise vastu: hammustuskoha sügelemine, vereproov tuleb lugeda negatiivseks. Ägeda haiguse puhul ootame just IgM suurenemist enne IgG tõusu. Üle piirmäära IgG arvuline väärtus ei pruugi olla positiivne tulemus, see võib olla tingitud varasemast puugiga kokkupuutumisest isegi siis, kui te ei haigestunud. Kuidas interpreteeris seda tulemust labor, kust see tulemus väljastati - kas hinnati pos või neg?

Soovitaksin selles olukorras: kui püsib väsimus, liigese-ja peavalud, siis soovitaksin korrata puukborrelioosi IgG ja IgM analüüsi. Kui olete nakatunud ja põete borrelioosi, siis ootaks IgM positiivset vastust ja/või IgG kindlalt pos tulemust (viimast juhul, kui samas laboris määratud ja seekord IgG kordades üle piirväärtuse).
Pos tulemuse korral koheselt alustada borrelioosi ravi. Ravi järgselt borrelia uuringuid korrata pole mõtet, need näitajad ei kao ära ja numbrite muutusel puudub kliiniline tähendus. Kui IgM on endiselt neg ja IgG samuti veidi üle piirväärtuse, siis te borrelioosi ei põe ja kaebustele tuleks otsida mõnda muud põhjust.
Kui kaebused on kadunud ilma ravita, siis ilmselt puukborrelioosiga tegemist ei olnud.

Lugupidamisega
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Laborimeditsiin

Usaldusväärne test

Olen teinud hiv testi viljandi haigla laboris veeniverest 2 kuud peal juhuvahekorda,oli neg. ja siis kui oli möödas 5 kuud tegin kiirtesti kodus.oli ka neg.Kui usaldusväärne see kiirtest on mida saab ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Lugupeetud patsient

Apteegis müüdavate kiirtestide usaldusväärsuse kohta mul andmed puuduvad.
Laboritestid peavad olema kontrollitud ning verifitseeritud, seega ma Viljandi Haigla labori ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Mida näitab tavaline vereproov? Mis asju sealt välja loetakse? Kui perearsti õde andis vastuse et veri korras..siis mis nimelt? Tehti vereproov ja lisaks hemoglobiin, b12 ja d vitaminn.. kõik korras. Aitähh

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teile tehtud vereanalüüsi näitajate põhjal saab öelda, kas teil on aneemiat või käigusolevat põletikku (juhul, kui ei tehtud ainult hemoglobiin, vaid hematoloogiline automaatuuring vererakkude ...

Loe edasi

CEA näidu erinevus

Tere.

Seoses püsivalt mõõduka aneemiaga pöördusin hematoloogi poole, kes tegi üldise vereanalüüsi LTKH laboris 22,02.2017. Analüüsi tulemusel näitas CEA markerit 27,4 ja S-PCA positiivne, ...

Liisa Kuhi

Vastas dr Liisa Kuhi

Tere!

CEA on usaldusväärne kasvajamarker õigel kasutamisel. CEA väärtuse oluline suurenemine võib seostuda soolevähi või pankrease vähiga, kuid ta ei sobi kasvaja varaseks avastamiseks. Nii ...

Loe edasi

puukborrelioos

Tere!
Mul oli umbes 12 aastat tagasi kubemes puuk ja paar nädalat hiljem oli seal suur punane ring. Tookord arvas arst, et vast olen end ära löönud. Nii jäi. Mõned aastad hiljem olin hädas põlvede ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teie poolt kirjeldatud 12 aasta tagune puugiründe järgne nahamuutus võib viidata küll borrelioosi võimalusele, kuid sellekohane diagnostika oleks olnud kohane aastaid tagasi.
Meie ...

Loe edasi

Analüüsi tulemused

Tere! Kuidas kommenteerite analüüsi vastuseid? Osadel juhtudel on normist kõrvalekalle olemas, seega kas peaksin muretsema?

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Alustame lõpust. D-vitamiini hulk on veidi vähenenud, seega oleks näidustatud D-vitamiini suukaudu juurde võtta. Väga drastiliselt madal tulemus ei ole, seega pole põhjust arvata, et ...

Loe edasi

madal PDW näitaja ja kõrgenenud kaaliumi näitaja analüüsis

Tere,
palun kommenteerida minu 14.03.2017 tehtud vereanalüüsi tulemust, täpsemalt kahte näitajat PDW ja Kaalium veres:
PDW 10,8%
Kaalium ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

PDW on arvutuslik parameeter ehk selline suhtarv, mida arvutatakse teiste veres olevate ja reaalselt mõõdetavate näitajate alusel. Tähendab ta trombotsüütide jaotuvust suuruse järgi. ...

Loe edasi

Vereanalyys

Tere, analyys näitab veres madalat valgeliblede arvu. Arsti juurde sain aja aprillis. Kas selline analyysi vastus võib viidata haigusele.

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Lugupeetud patsient

Teile on tehtud uuring, mis viitab vajadusele välistada immuunpuudulikkuse võimalus. Kõhupuhituse põhjuseid võib olla väga palju ja nende hulgas on immuunpuudulikkus väga ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemus

Minu poja (13a) vereanalüüs on korrast ära,pikkus 162 ja kaal53
Palun soovitusi,kuidas olukorda parandada.
MCH 26,3
PDW 10,7
Neutrofiilide % 34,4
Lümfotsüütide % 47,7
Vitamiin ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Madalamad on MCV ja MCH tulemused, mis viitavad rauapuudusele. Annemia ei ole veel tekkinud, HgB väärtus on 131 g/l, mis on korras.
Lümfotsüütide ja neutrofiilide suhte muutus viitab hiljuti ...

Loe edasi

Tervisesportlase vereanalüüs

Tere! Lasin teha tervisesportlase vereanalüüsid (lisatud failis) ning oleksin tänulik, kui annaksite tulemustele hinnangu ning soovitused, millele peaks edaspidi tähelepanu pöörama.

Tulemustest ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Tõesti, CK on enamasti pärit vöötlihastest ja vähene hulga suurenemine nagu teil viitab pigem pingutusele kui lihaskahjustusele. Kui teete kordusanalüüse, siis võiks korrata CK ja AST ...

Loe edasi

Leukotsüüdite arv veres pidevalt üle norm. väärtuse.

Tere.
Kas oskate öelda millest võivad olla leukotsüüdid veres pidevalt üle normi? Kas on veel mingeid analüüse, millega seda täpsemini selgitada saaks? Vere põletikunäitajad (CRP) on alati jäänud ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Vabandan kõigepealt hilinenud vastuse pärast.
Saan aru, et teil on olnud viimastel kuudel korduvalt kergekujulised haigestumised ja kahtlustatud on põskkoopa põletikku. Samas annate ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi