Borrelioos 11.03.18 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Nädal tagasi hakkasin tundma et käe-ja jalaliigesed on väga valulikud ja nahk oleks nagu paistetanud.Jalga ei saa pöörata hüppeliigesest ja käes ei suuda kohvitassigi hoida.Sõrmed jäävad krampi.Palavik 37.2, väga väsinud,peavalu,silmanägemine vahetevahel hägune.
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Lugupeetud patsient
Saan aru, et teil on nädal tagasi tekkinud liigesekaebused, väsimus, ka nägemishäired ja tunnete nahamuutusi. Kindlasti vajavad need sümptomid täiendavat uurimist.
Saan aru, et esmane diagnoosiversioon on äge borrelioos, kuna Borrelia IgM on leitud positiivne. Minu tähelepanu äratab see, et IgG on ilmselt negatiivne. (Kahjuks ei ole uuringuid teinud labor lisanud IgG ja IgM interpretatsiooni, ainult numbrid ei tähenda patsiendi kontekstis kahjuks mitte midagi. Aga ma oletan, et teotaja labori meetodi järgi võiks olla IgG neg ja IgM pos.) Samuti ei tea ma, kas esmane IgM kinnitus immunoblotuuringul või mitte (ja kas kinnitav uuring on tehtud). Kui Borrelia IgM on pos ja IgG on neg, siis võib olla tegemist varase borrelia nakkusega või valepositiivse IgM-ga. IgG kinnitaks borreliavastaste antikehade olemasolu. Kuid IgM-pos borrelia puhul peaks olema hiljutine puugirünne ja kindlasti nahal oleks märgatud ca peopesa suurust punast laiku puugi hammustuskohal. Kui neid asju ei ole, siis IgM üksi dignoosi ei tee.
Soovitaksin siiski ära proovida esmane ravi, mille teie arst teile määras. Halba see ei tohiks teha. Kui ravi aitab, on hästi. Borrelia uuringuid tasub kontrolllida paari kuu pärast. IgM jääb kauaks positiivseks, kuid tõelise borrelia nakkuse korral tekib enamasti ka IgG juurde.
Kui ravi ei aita, siis tasuks teid edasi uurida eeskätt süsteemsete reumaatiliste haiguste suhtes, mille esmased uuringud on CRP, RF, anti-CCP ja ANA.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
analüüsi tulemuste tõlgendamine
Tere! Kolmas nädal äge rögarikas köha. (1. nädal oli palavik kuni 38,5).
Pereõde laskis nüüd 18.04 teha vereanalüüsi ning ütles, et põletikku pole. Digiloos - Lymph üle normi - 48,9 (ref 20-45). ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Analüüside tulemuste hindamiseks peaks nägema tervet uuringut. Üksikparameetrid ei võimalda hinnata uuringute tulemust. Saan aru, et tehtud on ainult hematoloogiline uuring ja uriini ...
analüüsid.
analüüsi tulemused kas peaksin kartma
Hemogramm 5-osalise leukogrammiga
WBC
5,9
E9/L
Normivahemik: 4,1-9,7 E9/L
Neutrofiilid
2,7
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ma ei tea, mis põhjusel teile vereanalüüs tehtud on. Seega kartmise osas ei oska nõu anda.
Teie madalama hemoglobiini põhjus võib olla seotud foolhappe või vitamiin B12 puudusega, ...
Vereanalüüs
Tere! Viimatises vereanalüüsis oli hb 117, hct 36.4, MCV 81.6, MCH 26.2, MCHC 321. Nüüdses analüüsis on parem osad näitajad, näiteks hemoglobiin. Mis on ju super! Soovitasite mõõta ferritiini näitu. Pöördusin ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Madal ferritiini väärtus ja madalad MCV ja MCH väärtused viitavad tühjadele rauadepoodele. Hemoglobiini väärtus püsib siiski veel referentspiirides.
Ma kaldun teiega nõustuma, et ...
Lapsel kõrge ainult ASAT näitaja, mida uurida?
Tere! Lapsel 24.02 võetud analüüs näitas ASAT kõrgendatud näitu 106 U/l (ALAT oli 26,9 U/l).
Kordusanalüüs 12.04.24 näitas ikka ASAT suuremat väärtust 98 U/l.
Kas peaks küsima lisa ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
ASAT on ebaspetsiifiline marker, 3-aastasel lapsel ilma täiendavate kaebusteta südameuuringute tegemiseks ei ole ta tõesti piisav näidustus.
ASAT võib suureneda ka teatud viirusinfektsioonide ...
ASATi normist madalam tulemus
Tere, mida näitab ASATi normist madalam tulemus?
ALAT 9 U/l ja ASAT Alla normi 14 U/l.
Vastas dr Marge Kütt
Tere
ASAT ja ALAT väärtuste jaoks puudub tõenduspõhine alumine referentspiir, ainus hinnatav patoloogia on markeri hulga suurenemine. Seega on probleem labori referentsväärtuste väljendamises, ...
Uuringu vastus
Tere, sugulasel 69a naisel analüüsis d-dimeerid üle normi 4.88mg/L
Olen väga mures
Vastas dr Marge Kütt
Tere
D-dimeeride hindamiseks peaks teadma, millised kaebused patsiendil alates detsembrist on ja mis tal on diagnoositud, samuti krooniliste haiguste olemasolu.
Ainult D-dimeeri number ...
Vereanalüüs
Kas vereproov on korras.
Pöördumise põhjuseid mitu.Kassihammustatud ranne 2.Märtsil . Ranne täielikult liikumisvõimetu kõõlustes või lihastest,sest kass hammustas sügavalt täpselt sealt liikuvast ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Saan aru, et tegemist on hammustustraumaga. Kuna käe pilt puudub, siis ma ei oska trauma raskust kuidagi hinnata.
Möödunud 1,5 kuud peaks tavatingimustes olema piisav, et traumast ...
Vereanalüüsi näidud
Tere
Ehk oskate aidata.Kas need näidud on korras nagu arst ütleb,
laps väsib füüsilist tehes kiiremini ära
laps saab 4 aastaseks ja viimasel ajal on näidud
17.04 võetud
WBC-14,8
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Arvan, et vereanalüüsidega seda küsimust ei lahenda. Vereanalüüsides ei ole midagi, mis selgitaks väsimuse põhjust.
Ka ei ole kumbki vereanalüüs sellisel kujul arstlikult interpreteeritav, ...
D dimeerid
Tere.
Sooviksin küsida nõu.
Käisin läbi esimene ivf teekonda. Kahjuks tulemus negatiivne. Aga kuna mul on ühe analüüsi vastuse järgi AFLS, kuid tean, et seda peab kordama, ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
D-dimeerid väärtuses 0,8 ei ole alarmeeriv näit.
Mõistlik, et soovides rasestuda on teil raviskeemis ka clexane. Kindlasti tasub neid jätkata teile määratud skeemi järgi.
Muidugi ...
Rauapreparaadid ja ferritiini tase
Tere,
Pärast synnitust 2017 a oli raud läinud väga madalaks ja sain hiljem ka teada,et peaaegu oli vaja vereylekannet, seda aga ei tehtud. Ja ka ei raagitud ,et peaksin rauda vms sooma.
Synnitasin ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Saan aru, et teie probleem on vererohketes menstruatsioonides ja sellest tingitud rauapuudusest.
Kahjuks ei ole te kaasa pannud hematoloogilise uuringu tulemust, mis aitaks hinnata, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: