Müasteenia Autor: Toomas Asser

Müasteenia ehk lihasenõrkus on harva esinev haigus, mille korral on kahjustatud impulsi ülekande koht närvilt lihasele ehk müoneuraalne sünaps. Haigus võib alata igas vanuses, olles kas kaasasündinud või elu jooksul omandatud. Müasteenial on kaks põhivormi: silmalihastega piirduv ehk okulaarne ning üldine ehk generaliseerunud vorm. Naised haigestuvad sagedamini kui mehed ning naistel kujuneb haigus ka nooremas eas (10.–40. eluaasta vahel, meestel 50.–70. eluaasta vahel). Haiguse tekkepõhjuseks on veres tsirkuleerivad atsetüülkoliiniretseptorite-vastased antikehad. Kuni 80%-l müasteeniahaigetest on harkelund ehk tüümus suurenenud ning umbes 10%-l haigetest esineb healoomuline tümoom (harkelundikasvaja).

Müasteenia sümptomiteks on lihaste eri raskusastmega väsimus ja nõrkus, mis süveneb lihaste koormamisel ja leeveneb rahuolekus. Okulaarse müasteenia puhul tekib topeltnägemine ehk diploopia, silma ülalau vaje ehk ptoos. Generaliseerunud müasteeniale on omane neelamisraskus, hääle nõrkus, kukla-, kaela-, jäseme- ja puusalihaste väsimine. See areneb enamasti koos silmavormiga. 

Diagnoos põhineb kliinilisel pildil, elektroneuromüograafilisel uurimisel ning atsetüülkoliiniretseptorite-vastaste antikehade tiitri määramisel vereseerumis. Ravivõtted on järgmised: põhiravimiks on antikoliinesteraasipreparaadid, mille üledoseerimine võib aga põhjustada nn kolinergilise kriisi, mida on raske eristada müasteenilisest kriisist. Teiseks kasutatakse raviks glükokortikoide või tsütotoksilisi immunosupressante. Harkelundi kirurgiline eemaldamine ehk tümektoomia on näidustatud eelkõige tümoomi esinemise korral, kuid see on rakendatav ka teistel müasteeniajuhtudel.

Vt ka kahelinägemine, ptoos.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

rindade suurendamine-järelhooldus

Tere...
rinnasuurendusoperatsioonist on möödas 11 päeva.
plaastrite vahetamisel on sidemel täpp pruunika värvusega.

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Lugupeetud 34 aastane naine
Tere ! Usun, et pruunika värvusega täpp sidemel on kuivanud vana veri ja sellest tõenäoliselt küll paanikaks põhjust pole. Kuid kuna mina Teid ja Teie probleemi näinud ...

Loe edasi

Escapelle tablett

Tere!

Tean, et sos-pill ei ole rasedusvastane vahend, mida tohiks tsükli jooksul rohkem kui korra tarvitada, kuid soovin teada, mis oleks antud olukorras kõige sobilikum lahendus.

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

Igal ravimil on kaasas infoleht, mille järgi tuleb tegutseda ravimi tootja ettekirjutuse järgi:
ESCAPELLE
Võtke tablett ...

Loe edasi

hemorroidid

Tere.Kõik algasoktoobris 2016 .Peale wc-s käimist hommikul umbes tunni aja möödudes tekkis ebameeldiv valu ja pitsitustunne pärasoole lõpuosas.Uuriti kaameraga soolt,leiti 2 sisemist hemorroidi.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Teie vaevused viitavad pigem pärakulõhele, kui hemorroidile, võivad olla ka mõlemad. Soovitan Teil pöörduda uuesti arsti poole, kelle juures ravil olite.

Loe edasi

Lapsel kehal punnid

Tere! Selline mure et lapsel on olnud selised punnid enne ka. Käisin pere arsti juures ja ta ütles et on allergia aga ei tea millest täpselt käskis panna briantrohelist peale. Ja panin mingi aeg läks ära ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi peal olevad punnid võiksid olla niinimetatud "kommipunnid" ehk siis tavaliselt ei ole nende põhjuseks allergia vaid mingi toidu talumatus. Enamasti on sellisteks toitudeks maiustused, ...

Loe edasi

raseduse soov ja kilpnääre haige.

Tere.
Mul selline mure, et ma olen juba ammu soovinud pere luua aga pole õnnestunud.Olen jäänud küll mitu korda rasedaks aga katkeb kolme kuu pealt ise ära või on emakavälised.Mul on ka tehtud kahel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See, mida Te teha saate, on hoolitseda, et kilpnäärmehormoonid oleksid korras s.t. L-türoksiini tuleb võtta regulaarselt ja teha 6-kuulise intervalliga kontrollanalüüse. Lisaks tuleb hoida ...

Loe edasi

Doxycycline Vitabalance 100mg ja eksootilise vilja "mangosteeni" koostoime

Mangosteen on eksootiline vili, mille kohta leidsin infot, et teda ei ole soovitav tarbida koos diabeediravimite vms verd vedeldavate ravimitega, kuna mangosteen mistahes kujul sissesüües ise vedeldab ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Doksütsükliin on antibiootikum mida tarvitatakse kasutusjuhendi ja arsti soovituste kohaselt.
Kasutusjuhendis konkreetselt mainimata koostoimeid/vastunäidustusi/kõrvaltoimeid ei ...

Loe edasi

Seksisoovi puudumine

Tere! Oleme olnud abielus 22 aastat ja nüüd väidab naine,et igasugune seksisoov on jäädavalt kadunud - põhjuseks üleminekuaastad (abikaasa vanus 52 a.)Kas see ongi lõplik tõde või on veel võimalik midagi ...

Lemme Haldre

Vastas dr Lemme Haldre

Tere
Üleminekuaastaid tajub iga naine erinevalt. Kui teie partneril on tugevad kuumahood, higistamine, depressioon või meeleolu kõikumised, siis mõjutab see ka seksisoovi. Nimetatud nähtude puhul ...

Loe edasi

Gaasirohu mürgistus

Tere! Mu 4 kuune beebi on saanud peaaegu alates sünnist gaasirohtu Infacol igapäevaselt enne igat söögikorda. Laps saab rinnapiima.. Siiamaani pole mul eriti gaasimuresid olnud. Tundub ,et see sobis. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Enamuse gaasirohtude (Infacol, Espumisan, Cuplaton) toimeaine on simetikoon. Simetikooni kasutamisel on väga harva teatatud allergilistest nähtudest, nagu lööbest ja nõgestõbi. Harva ...

Loe edasi

Ravimid

Tere, küsimus on seoses sõbraga, kes on 27-aastane. Ta läks arsti juurde ning kirjutati välja antidepressant Coaxil. Algul ta võttis kolm korda päevas, kuid paar päeva hiljem võttis kolm tükki korraga. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Täiskasvanutele on soovitatavaks annuseks üks tablett (12,5 mg) 3 korda ööpäevas (hommikul, lõunal ja õhtul) enne sööki või selle ajal.
Olenevalt inimesest (kehakaal, probleemi olemus, tundlikkus ...

Loe edasi

Väsimusmurd

Mul nüüd see väsimusmurd hakkab mööduma. Jalg ei valuta üldse ja liigub ilusti. Ainult üks mure on veel jäänud sellega. Jalanõu ei lähe kenasti jalga. Mul oli pöia juures see murd. Suure varva juurest ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ortoosi jalanõu sisse mahutada on paras pähkel. jalanõu peaks sel puhul olema 1-2 nr.suurem. Kui mõõdunud on juba 1 kuu, siis ei näe ortoosi kandmisel enam mõtet. Väsimusmurd tekib ülekoormusest - seda ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi