Küsimus analüüside kohta 24.11.25 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Mida arvate antud analüüsidest peale papilaarse kilpnäärme vähi eemaldamist? Tehti täielik kilpnäärme eemaldamine jaanuaris. Märtsis radiojoodravi.
Antud analüüsid tehtud oktoobris.
TSH

Alla normi
0,04

mU/L

Normivahemik: 0,27-4,20 mU/L

fT3

4,42

pmol/L

Normivahemik: 3,10-6,80 pmol/L

fT4

Üle normi
26,9

pmol/L

Normivahemik: 12,0-22,0 pmol/L

Vitamiin D (25-OH)

77,1

nmol/L

Märkus: Ebapiisav vitamiin D tase < 50 nmol/L.

Türeoglobuliin

Alla normi
0,37

µg/L

Normivahemik: 3,5-77 µg/L

Türeoglobuliini IgG

20

kU/L

Normivahemik: <=115 kU/L

Need analüüsid tehtud juulis.

TSH

3,48

mU/L

Normivahemik: 0,27-4,20 mU/L

fT3

3,37

pmol/L

Normivahemik: 3,10-6,80 pmol/L

fT4

22,0

pmol/L

Normivahemik: 12,0-22,0 pmol/L

Türeoglobuliin

Alla normi
0,62

µg/L

Normivahemik: 3,5-77 µg/L

Türeoglobuliini IgG

19

kU/L

Normivahemik: <=115 kU/L

Mul on kohutavad kuumahood. Mustad täpid silmade ees. Tohutu väsimus, halb enesetunne. Pean võtma asendusravi 150 l tyroksini.

Mida teie arvate?

Arst vastas:

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

TerE!
Arvan, et Teiega on kilpnäärme vähi seisukohalt kõik hästi. Selleks annab alust madal türeoglobuliini väärtus nii madalama kui kõrgema TSH foonil. Lisaks on ka Tg IgG väärtus madal, seega võime Tg väärtust usaldada. Mis puutub kilpnäärme hormoonanalüüsidesse, siis kilpnäärme vähi eemaldamise ja radiojoodravi järgselt hoitakse TSH väärtus nn. hallis tsoonis s.t. vahemikus 0,4-0,09 mIU/l. FT4 võib olla sealjuures veidi üle normi, FT3 normi piires. Põhjuseks asjaolu, et papillaarse vähi kasv on TSH-st sõltuv ja kõrgem TSH võib ellujäänud vähirakkude kasvu soodustada. Seega oli TSH juulis veidi liiga madal, viimane TSH aga veidi liiga kõrge. Küllap Teie endokrinoloog aitab Teile sobiva L-türoksiini annuse leida. Kohutavate kuumahoogude ja tohutu väsimuse põhjuseks L-türoksiin kindlasti ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?