Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus Autor: Helle Leesik

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

(KOK) on progresseeruv haigus, mida iseloomustab väljahingatava õhuvoolu kiiruse järkjärguline pöördumatu langus. Haiguse põhikomponendid on krooniline obstruktiivne (ahendav) bronhiit, kopsuemfüseem ja südame parema poole puudulikkus. KOKi kõige sagedasemaks põhjuseks on pikaajaline suitsetamine, harvem elukutsega seotud kahjustavad tegurid. Selleks et hinnata suitsetamise kestust, kasutatakse mõistet pakkaasta: juhul kui inimene on suitsetanud 20 aastat ühe paki (20 sigaretti) päevas, hinnatakse tema suitsetamisstaažiks

20 pakkaastat; kui aga 20 aastat 10 sigaretti päevas, siis on suitsetaja staaž 10 pakkaastat jne. Tänapäeval on KOK maailmas üks levinumaid hingamiselundite haigusi, mille tunnusteks on köha koos rögaeritusega ja hingeldus. Haiguse algjärgus tajutakse õhupuudust vaid raskemal füüsilisel koormusel, kuid järk-järgult hakkab hingeldus häirima juba kergel koormusel ning lõpuks ka rahuolekus. Oluline erinevus astma ja KOKi vahel on see, et viimase puhul on hingamisteede obstruktsioon (ahenemus) jääv, pöördumatu, astma puhul aga pöörduv. Periooditi võib esineda KOKi ägenemist, millega kaasneb palavik, köha tugevneb ja röga muutub mädaseks.

KOKil põhjuslikku ravi ei ole. Sümptomeid leevendavaks põhiravimiks on inhaleeritav(ad) bronhilõõgasti(d), mida tuleb regulaarselt kasutada. Inhaleeritavate glükokortikosteroidide otstarbekuse kohta ei ole veel täit selgust, aga kui neist on abi, tuleb neid manustada. Ravi seisukohalt on kõige tähtsam suitsetamise lõpetamine, sest vastasel korral haigus progresseerub isegi siis, kui tarvitatakse regulaarselt ravimeid. Väga oluline on aegsasti arsti poole pöörduda; enamasti on haiguse algus aga märkamatu ning arsti juurde minnakse juba selgete sümptomitega. Ägenemise korral on näidustatud antibakteriaalne ravi ja raskematel juhtudel ka hormoonravi. Haiguse progresseerumisel tõuseb vererõhk kopsuringes ja koormus paremale südamepoolele suureneb, mistõttu haiged vajavad lisaks ka südameravimeid. Kaugele arenenud haigusvormi puhul kannatavad haiged pideva hapnikuvaeguse all ning arteriaalse vere hapniku osarõhu langemisel alla 60 mmHg kasutatakse kodust hapnikravi. Hingamisharjutustel ning taastusravil on samuti kindel koht kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis.

Haiged vajavad pidevat arstlikku jälgimist, oluline on hea koostöö arsti ja meditsiiniõega. Suure suitsetamisstaažiga (üle 20 pakkaasta) inimesed peaksid regulaarselt käima arstlikul läbivaatusel, seda enam, et nad kuuluvad ka kopsuvähi riskirühma. Kahjuks avastatakse haigus sageli hilja. KOK progesseerub, eriti kui jätkatakse suitsetamist. Kopsudes tekivad suured gaasivahetuses mitteosalevad põisjad moodustised ehk bullad, mis võivad suruda funktsioonivõimelisele kopsuosale ning häirida sel moel gaasivahetust veelgi. Bullade kirurgiline eemaldamine kergendab haigestunu seisundit. KOKist ei tervistuta, aga haiguse progresseerumise peatamine on võimalik, kui arsti poole pöördutakse varajases haigusjärgus.

Vt ka kodune hapnikravi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Väga tugev kaelavalu

Tere!

Umbes nädal aega tagasi “magasin” ma oma kaela ära. Hommikul ärgates oli kael kange aga polnud väga valus. Eks ta paar päeva kange oli ja siis ilmus mu kõrva juurde põse peale lümfisõlm. ...

Maris Perendi

Vastas dr Maris Perendi

Tere!

Närvipõletiku puhul ongi tegemist väga ebameeldiva ja piinava valuga. Häiritud võivad olla nii pea kui ka õla liigutamine ning üldse mugava/valuvaba asendi leidmine. Leevenduseks võib ...

Loe edasi

Tere

Olime mehega vahekorras ja peale seda tundsime halba "kalalõhna". Voolus on mul suurenenud ja mees kurdab, et tal eesnaha juures punetab ja tekib valget eritist ning sügeleb.Kas võib olla probleem selles, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane

Tegemist on BV bakteriaalse vaginoosiga, mis reeglina ägeneb peale vahekorda (eriti uute partneritega).
Apteegi käsimüügist ...

Loe edasi

jalalaba valu

2018. aasta oktoobris hakkas vasak jalalaba valutama. Väliseid kahjustusi - turseid, punetusi, sinikaid ei täheldanud. Jalg ei talu sooja. Et leevendada valu panen jala peale, alkoholi, külma kompressi ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Kõik sõltub sellest, kas ülevaatusel jääb kahtlus verevarustusehäirele või mitte. Iga jalavalu automaatselt verevarustushäire ei ole. Tavaliselt käib verevarustushäire kahtluse väljalülitamine ...

Loe edasi

Pillidega alustamine

Tere

Olen paar aastat pille kasutanud. Nüüd jäi mõni kuu vahele ja soovisin uuesti alustada. Tean, et alustada tuleb tsükli esimesel päeval.

Kui tsükkel algas, siis hakkasin ka ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, ma arvan, et jätkake pillide võtmist skeemi järgi. Loodan et sel ajal kui alustasite pillidega oli ikka enamvähem oodatav menstruatsiooni aeg. Pilide võtmisega ongi reeglina menstruatsioon vähesema ...

Loe edasi

Sügelev peenisepea

Viimased kaks nädalat olen tundnud kerget sügelust peenisepeal.
Vahel on tekkinud sinna ka valge limakas ollus vms.
Korralise hügieeniga olukord peaaegu kadus.
Täna peale ärkamist ning ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Käsimüügiravimitest võite proovida klotrimazooli. Oraalseks on samasugune seks kui teised variandid. Ka mikroobid, nii suguhaigused kui ka tavamikroobid, levivad samamoodi. Kui pole otsest seost kaitseta ...

Loe edasi

Närvid,viha&enesetappu mõtted

olen muutunud agresiivseks lõhun asju teen endale haiget.ägestun väga ruttu.ja väga närviline olen.Alles hiljuti provotseeriti mind olin ka tarbinud alkohooli ja viskas silme eest mustaks ja viskasin inimesel ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Tänapäeva inimestel ongi paljudel juhtudel nii, et pingeid tekib palju-palju rohkem kui neid maandada jõuame.
Vaja neid stressis-pingest vabanemise võtteid siis muutma või "teise nurga alt" tegema. ...

Loe edasi

Kubeme piirkonda tekkinud punn.

Tere, küsimus selline, et on tekkinud punn kubeme piirkonda võibolla peale raseerimist sai veidike sisse lõigatud, või siis on hoopis vill tekkinud. Kui punni katsuda on selline tunne nagu oleks kerge ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Siin on suure tõenäosusega tõesti tegemist tavalise nahapõletikuga. Võimalik on ka karvanääpsu põletik. Kui püsib tänaseni, siis saab apteegist jküsida põletikuvastast kreemi. Õige/parima ravimi saab, ...

Loe edasi

Pidev valu liigestes

1995 a oli autoavarii. Hüppeliigesest alles 1/3 ja see on väljapoole kaldega. Raviarst oli dr Nõmm Regionaalhaigla luu-ja liigese septilise kirurgia osakonnas. Hüppeliigesest ülespoole 10 cm luu puudus. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Teie põlvede probleem võib olla seotud õlavaluga, kuid võib ka mitte olla. Reumaatiliste liigeshaiguste korral on iseloomulik just paljude liigeste haaratus. Arvestades aga Teie varem läbitehtud traumat, ...

Loe edasi

HPV

Tere! Käisin günekoloogi juures jaanuaris, kuna detsembris tekkis tsükkli vaheline rohkese verega veritsus ja kuna mul oli niikuinii ees lähitulevikus spiraali vahetus (ennem oli vask). 14.01 paigaldati ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Jaanuar 2019 tehtud PAP ASC-H tähendab, et on kahtlus CIN2/CIN3-le ( mõõdukale või raskele düsplaasiale) , mis kolposkoopial ja biopsia (koeproovi) vastuses ei kinnitunud. Kuna Teil esineb ...

Loe edasi

Väike palavik

Suur mure seoses palavikuga. Tänaseks on nädal aega püsinud pisike palavik, u 37,0-37,2. Hommikul palavikku pole, samuti ka ohtul mitte umbes 21st. Aga vahepealsel ajal on palavik pidev, kaisin perearstil ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Viirusinfektsioonist täielik paranemine võib võtta aega mitmest nädalast kuudeni. See ei ole isegi palavik. Kui Teie arst on rahul ja muretu, siis olge Teie ka. Kui on ärevusgäire, siis "läbi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi