Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus Autor: Helle Leesik

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

(KOK) on progresseeruv haigus, mida iseloomustab väljahingatava õhuvoolu kiiruse järkjärguline pöördumatu langus. Haiguse põhikomponendid on krooniline obstruktiivne (ahendav) bronhiit, kopsuemfüseem ja südame parema poole puudulikkus. KOKi kõige sagedasemaks põhjuseks on pikaajaline suitsetamine, harvem elukutsega seotud kahjustavad tegurid. Selleks et hinnata suitsetamise kestust, kasutatakse mõistet pakkaasta: juhul kui inimene on suitsetanud 20 aastat ühe paki (20 sigaretti) päevas, hinnatakse tema suitsetamisstaažiks

20 pakkaastat; kui aga 20 aastat 10 sigaretti päevas, siis on suitsetaja staaž 10 pakkaastat jne. Tänapäeval on KOK maailmas üks levinumaid hingamiselundite haigusi, mille tunnusteks on köha koos rögaeritusega ja hingeldus. Haiguse algjärgus tajutakse õhupuudust vaid raskemal füüsilisel koormusel, kuid järk-järgult hakkab hingeldus häirima juba kergel koormusel ning lõpuks ka rahuolekus. Oluline erinevus astma ja KOKi vahel on see, et viimase puhul on hingamisteede obstruktsioon (ahenemus) jääv, pöördumatu, astma puhul aga pöörduv. Periooditi võib esineda KOKi ägenemist, millega kaasneb palavik, köha tugevneb ja röga muutub mädaseks.

KOKil põhjuslikku ravi ei ole. Sümptomeid leevendavaks põhiravimiks on inhaleeritav(ad) bronhilõõgasti(d), mida tuleb regulaarselt kasutada. Inhaleeritavate glükokortikosteroidide otstarbekuse kohta ei ole veel täit selgust, aga kui neist on abi, tuleb neid manustada. Ravi seisukohalt on kõige tähtsam suitsetamise lõpetamine, sest vastasel korral haigus progresseerub isegi siis, kui tarvitatakse regulaarselt ravimeid. Väga oluline on aegsasti arsti poole pöörduda; enamasti on haiguse algus aga märkamatu ning arsti juurde minnakse juba selgete sümptomitega. Ägenemise korral on näidustatud antibakteriaalne ravi ja raskematel juhtudel ka hormoonravi. Haiguse progresseerumisel tõuseb vererõhk kopsuringes ja koormus paremale südamepoolele suureneb, mistõttu haiged vajavad lisaks ka südameravimeid. Kaugele arenenud haigusvormi puhul kannatavad haiged pideva hapnikuvaeguse all ning arteriaalse vere hapniku osarõhu langemisel alla 60 mmHg kasutatakse kodust hapnikravi. Hingamisharjutustel ning taastusravil on samuti kindel koht kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis.

Haiged vajavad pidevat arstlikku jälgimist, oluline on hea koostöö arsti ja meditsiiniõega. Suure suitsetamisstaažiga (üle 20 pakkaasta) inimesed peaksid regulaarselt käima arstlikul läbivaatusel, seda enam, et nad kuuluvad ka kopsuvähi riskirühma. Kahjuks avastatakse haigus sageli hilja. KOK progesseerub, eriti kui jätkatakse suitsetamist. Kopsudes tekivad suured gaasivahetuses mitteosalevad põisjad moodustised ehk bullad, mis võivad suruda funktsioonivõimelisele kopsuosale ning häirida sel moel gaasivahetust veelgi. Bullade kirurgiline eemaldamine kergendab haigestunu seisundit. KOKist ei tervistuta, aga haiguse progresseerumise peatamine on võimalik, kui arsti poole pöördutakse varajases haigusjärgus.

Vt ka kodune hapnikravi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Sügelus suguelundi piirkonnas

Sügelus ja vahel tunne, et keegi ronib aluspükstes nagu a-la pôdrakärbes. Munandite pealt koorub nahka ja sügelus on eriti tuntav peale pesemist.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Klassikaline muandikoti naha põletik. Pöörduge abi saamiseks oma perearsti poole. Ravi on enamasti kiire ja tõhus.

Loe edasi

valu munandites ja sugutis

Tere, olen 28.a mees

Selle aasta algul tõstsin tööl ükspäev liiga palju raskeid asju ja sellest jäid kätel närvid valusaks, edasi läksin kergema töö peale, kuid asi ei paranenud. Töötasin ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Segane lugu. Võimalik on nii üldisem närvisüsteemi ärritus, aga ka eraldiseisev sugutrakti põletik. Probleemi tuleks järk-järgult harutama hakata. Neuroloogiliste nähtudega mure algas ja sellega peab kindlasti ...

Loe edasi

Suguhaigus?

ere, olin prostituudiga vahekorras 2 nädalat tagasi Indoneesias kondoom purunes peale seda sai kohe ka vahekord katkestatud ,kui selle avastasin, Hetkel on ,aga palavik 3 päeva olnud köha,nohu ja nüüd ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Jah- siin pilt olemas. Vastus siiski sama. Välistama peab kindlasti süüfilise. Kui kliinikusse lähete, siis soovitavalt 24 tundi peenist mitte pesta, siis saab ka tavamikroobide uuringu kohe ära teha. ...

Loe edasi

Suguhaigus??

Tere, olin prostituudiga vahekorras 2 nädalat tagasi Indoneesias kondoom purunes peale seda sai kohe ka vahekord katkestatud ,kui selle avastasin, Hetkel on ,aga palavik kolmas päev olnud, ning köha ja ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilma pildita pole tarka vastust võimalik anda. Miski võõra mikroobi olete ilmselt külge saanud. Soovitan pöörduda kohalikku suguhaiguste kliinikusse uuringuteks ja raviks.

Loe edasi

kilpnäärme uuring

Kas on halb või hea vastus proovile?Materjalis makrofollikulaarseid struktuure moodustavad follikulotsüüdid siidise väljanägemisega kolloidis,milles ka verd.Follikulaarne tsüst. see on patomorfoloogiline ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on suure tõenäosusega kilpnäärme tsüstiga. Tsütoloogilise uuringu leid on igati healoomuline ja närveerimiseks põhjust ei ole.
Tervitades,
...

Loe edasi

Vereanalüüsi vastused

Tere!

Minult võeti suurem ports analüüse, et välja selgitada jalgade valutamise, kiire pulsi, kehva enesetunde, madala vererõhu, pidevate põletike, õhupuudustunde, hingeldamise, südame puperdamise ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Saan aru, et teie küsimuseks on borrelioosi välistamine ja soov konsulteerida piiripealseid laboriuuringute tulemusi. Püüan seda teha.
Borrelioosi diagnoosimine on keerukas, selleks on ...

Loe edasi

Kilpnäären ja rasedus

Tere. Olen 7 nadalat rase ( teine rasedus) ja 5 nadalat on olnud mul peavalud ja survetunne peas. Enamasti kuklas kuni pea keskele. Nende vaevustega laksin perearstle ja sain just arstilt teada et vereproov ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Suure tõenäosusega näitas Teie vereproov vähest kõrvalekallet kilpnäärme hormoonanalüüsis - kas ületalitlust või alatalitlust, pole Teie kirjast võimalik aru saada. Siiski arvan, et kõrvalekalle ...

Loe edasi

küsimus

Tere

minul selline küsimus et minu 1,5 aastsel lapsel on tuppe punakas ja palja pepuga olles katsub näpudega ja teeb imelike nühkivaid liigutusi jalgadega nagu midagi häiriks teda,neid liigutusi ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Teema on väga delikaatne,aga ilmselt on tegemist orgasmiga,mis on füsioloogiliselt kõikidel naistel ühtemoodi,sõltumata erutumisviisist, Ju on laps kogenud näpuga suguelundeid puudutades mõnutunnet,mis ...

Loe edasi

Pulss

Tere

Laps sai nädal tagasi 13 aastaseks.
Koolis kutsuti vaktsineerimisele, kuid ei tehtud kuna 2-l päeval oli pulss kõrge, 114 ja 116.
Milline peaks olema 13 aastase tüdruku ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

13-aastase tüdruku südame löögisagedus (pulss) võib olla 60-120 lööki minutis ja tavaliselt jääb see vahemikku 60-90 korda minutis. Pulss on kiirem füüsilise koormuse ajal ja pärast ...

Loe edasi

Mees valetab mulle ja ma tean seda

Tere,
Ma tunnen muret enda elukaaslase pärast. Oleme koos olnud 1,5 aastat. Mina olen 20 ja tema 24.
Veidi eellugu
ütleme nii et minu suhtumine rahasse on veidi teine kui temal. Olen ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kui elate koos, siis rahakott on ühine ja asub köögis nö lillevaasi kõrval. Kes võtab, see paneb ka kirja. Ühine!
Kui seda ei ole, siis armastab ta raha rohkem kui Teid.
Siit tuleneb ka edaspidine ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi