Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus Autor: Helle Leesik
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
(KOK) on progresseeruv haigus, mida iseloomustab väljahingatava õhuvoolu kiiruse järkjärguline pöördumatu langus. Haiguse põhikomponendid on krooniline obstruktiivne (ahendav) bronhiit, kopsuemfüseem ja südame parema poole puudulikkus. KOKi kõige sagedasemaks põhjuseks on pikaajaline suitsetamine, harvem elukutsega seotud kahjustavad tegurid. Selleks et hinnata suitsetamise kestust, kasutatakse mõistet pakkaasta: juhul kui inimene on suitsetanud 20 aastat ühe paki (20 sigaretti) päevas, hinnatakse tema suitsetamisstaažiks
20 pakkaastat; kui aga 20 aastat 10 sigaretti päevas, siis on suitsetaja staaž 10 pakkaastat jne. Tänapäeval on KOK maailmas üks levinumaid hingamiselundite haigusi, mille tunnusteks on köha koos rögaeritusega ja hingeldus. Haiguse algjärgus tajutakse õhupuudust vaid raskemal füüsilisel koormusel, kuid järk-järgult hakkab hingeldus häirima juba kergel koormusel ning lõpuks ka rahuolekus. Oluline erinevus astma ja KOKi vahel on see, et viimase puhul on hingamisteede obstruktsioon (ahenemus) jääv, pöördumatu, astma puhul aga pöörduv. Periooditi võib esineda KOKi ägenemist, millega kaasneb palavik, köha tugevneb ja röga muutub mädaseks.
KOKil põhjuslikku ravi ei ole. Sümptomeid leevendavaks põhiravimiks on inhaleeritav(ad) bronhilõõgasti(d), mida tuleb regulaarselt kasutada. Inhaleeritavate glükokortikosteroidide otstarbekuse kohta ei ole veel täit selgust, aga kui neist on abi, tuleb neid manustada. Ravi seisukohalt on kõige tähtsam suitsetamise lõpetamine, sest vastasel korral haigus progresseerub isegi siis, kui tarvitatakse regulaarselt ravimeid. Väga oluline on aegsasti arsti poole pöörduda; enamasti on haiguse algus aga märkamatu ning arsti juurde minnakse juba selgete sümptomitega. Ägenemise korral on näidustatud antibakteriaalne ravi ja raskematel juhtudel ka hormoonravi. Haiguse progresseerumisel tõuseb vererõhk kopsuringes ja koormus paremale südamepoolele suureneb, mistõttu haiged vajavad lisaks ka südameravimeid. Kaugele arenenud haigusvormi puhul kannatavad haiged pideva hapnikuvaeguse all ning arteriaalse vere hapniku osarõhu langemisel alla 60 mmHg kasutatakse kodust hapnikravi. Hingamisharjutustel ning taastusravil on samuti kindel koht kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis.
Haiged vajavad pidevat arstlikku jälgimist, oluline on hea koostöö arsti ja meditsiiniõega. Suure suitsetamisstaažiga (üle 20 pakkaasta) inimesed peaksid regulaarselt käima arstlikul läbivaatusel, seda enam, et nad kuuluvad ka kopsuvähi riskirühma. Kahjuks avastatakse haigus sageli hilja. KOK progesseerub, eriti kui jätkatakse suitsetamist. Kopsudes tekivad suured gaasivahetuses mitteosalevad põisjad moodustised ehk bullad, mis võivad suruda funktsioonivõimelisele kopsuosale ning häirida sel moel gaasivahetust veelgi. Bullade kirurgiline eemaldamine kergendab haigestunu seisundit. KOKist ei tervistuta, aga haiguse progresseerumise peatamine on võimalik, kui arsti poole pöördutakse varajases haigusjärgus.
Vt ka kodune hapnikravi.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Ära jäänud menstruatsioon
Tere.
Mul on alati menstruatsioon käinud nagu kellavärk. Olen voolusena tunnetanud ovulatsiooni ja vooluse viimasel päeval on olnud õrn ovulatsioonivalu. Ovulatsioonivalust 14 päeva pärast on alanud ...

Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, teil väike tsüklihäire ja ka higistamist, siis võiks oletada teil perimenopaus, mis võib kesta 5-6 aasta kuni menopausini. Sel perioodil võivadki esineda aegajalt tsüklihäired. Soovitan natuke ...
Loe edasiGenitaalherpes ja imetamine
Tere! Kas imetades võib korduva genitaalherpesr ägenemise puhul võtta Valtrexi tablette?

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane
Jah, kuna GH on viirushaigus, siis ravi T Valtrex on lubatud. Tarvitage kuni kaebuste kadumiseni, kuid mitte vähem kui 5 päeva. ...
Lapse vesimunand
Tere!
Väga sooviksime kuulda mõne teise spetsialisti arvamust, loodetavasti oskate aidata.
Meie 4,5-aastasel lapsel on vesimunand olnud sünnist saadik - tema sõnul see teda kuidagi ...

Vastas dr Margus Punab
Ilma läbivaatuseta ei oska ma siin midagi tarka kosta. Kui munandi ümber on vaid väike kogus vett ja see pole ajas suurenenud, siis pole vast suurt hullu. Kui aga esineb visuaalselt nähtav munandikoti ...
Loe edasiKuidas organiseerida oma isa haigusloole teise neuroloogi arvamus?
Tere,
Minu isa jäi haigeks. Tema sümptomid viitasid esialgu mingile psühholoogilisele haigusele, millega me kodus enam toime ei tulnud, seega viisime ta EMOsse, kus ta kirjutati esialgu vaimse ...

Vastas dr Ain Pajos
Ainult kirja põhjal, ilma läbivaatuseta ja uuringute ja analüüside tulemusteta siin konkreetseid järeldusi teha ei saa. Teise neuroloogi konsultatsiooniks on aga õigus olemas - pidage nõu perearstiga, ...
Loe edasiLäbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...

Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Kondüloomid
Tere, naistearst tuvastas, et minul on kusiti välissuudme limaskestal väiksed kondüloomid. Arsti sõnul neid on väga lihtne eemaldada laseri abil, kuid Eestis sellist protseduuri teha ei saa kuna ei ole ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 60-aastane
Kliinilist pilti nägemata on raske otsustada, millega on täpselt tegu. Kui need moodustised teid ei sega ja kaebusi ei põhjusta, ...
Suurem kogus voolust
Tere, Olen täitsa ahastuses ja soovin, et keegi oskaks öelda, milles asi. Mul on kogu süsteem kehas sassis. Seletan lühidalt. Kõik algas 2023 Päevad jäid ühel hetkel ära ja siis kutsusin esile neid uuesti, ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 50-aastane
Tegemist on üleminekueaga, mis meie kliimavöötmes on füsioloogiliselt 45-55. Viimane menstruatsioon elus on menopaus, mis keskmiselt ...
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?

Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...

Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Sperma kollakas
Märkasin, et sperma on kollakat tooni aga ei tea miks. Vahekorras ei ole olnud, niiet midagi otseselt nii viga ei thinks olla. Ei tea kas see võib vähese vee tarbimisest tulla?

Vastas dr Margus Punab
Sperma kollakt värvust põhjustab peamiselt põletik. Värvuse muutust võib soodustada ka harvemaks jäänud seemnepursete sagedus.
Soovitan siiski kontrolli tulla!
Vaata kõiki nõustamisi




