Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus Autor: Helle Leesik

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

(KOK) on progresseeruv haigus, mida iseloomustab väljahingatava õhuvoolu kiiruse järkjärguline pöördumatu langus. Haiguse põhikomponendid on krooniline obstruktiivne (ahendav) bronhiit, kopsuemfüseem ja südame parema poole puudulikkus. KOKi kõige sagedasemaks põhjuseks on pikaajaline suitsetamine, harvem elukutsega seotud kahjustavad tegurid. Selleks et hinnata suitsetamise kestust, kasutatakse mõistet pakkaasta: juhul kui inimene on suitsetanud 20 aastat ühe paki (20 sigaretti) päevas, hinnatakse tema suitsetamisstaažiks

20 pakkaastat; kui aga 20 aastat 10 sigaretti päevas, siis on suitsetaja staaž 10 pakkaastat jne. Tänapäeval on KOK maailmas üks levinumaid hingamiselundite haigusi, mille tunnusteks on köha koos rögaeritusega ja hingeldus. Haiguse algjärgus tajutakse õhupuudust vaid raskemal füüsilisel koormusel, kuid järk-järgult hakkab hingeldus häirima juba kergel koormusel ning lõpuks ka rahuolekus. Oluline erinevus astma ja KOKi vahel on see, et viimase puhul on hingamisteede obstruktsioon (ahenemus) jääv, pöördumatu, astma puhul aga pöörduv. Periooditi võib esineda KOKi ägenemist, millega kaasneb palavik, köha tugevneb ja röga muutub mädaseks.

KOKil põhjuslikku ravi ei ole. Sümptomeid leevendavaks põhiravimiks on inhaleeritav(ad) bronhilõõgasti(d), mida tuleb regulaarselt kasutada. Inhaleeritavate glükokortikosteroidide otstarbekuse kohta ei ole veel täit selgust, aga kui neist on abi, tuleb neid manustada. Ravi seisukohalt on kõige tähtsam suitsetamise lõpetamine, sest vastasel korral haigus progresseerub isegi siis, kui tarvitatakse regulaarselt ravimeid. Väga oluline on aegsasti arsti poole pöörduda; enamasti on haiguse algus aga märkamatu ning arsti juurde minnakse juba selgete sümptomitega. Ägenemise korral on näidustatud antibakteriaalne ravi ja raskematel juhtudel ka hormoonravi. Haiguse progresseerumisel tõuseb vererõhk kopsuringes ja koormus paremale südamepoolele suureneb, mistõttu haiged vajavad lisaks ka südameravimeid. Kaugele arenenud haigusvormi puhul kannatavad haiged pideva hapnikuvaeguse all ning arteriaalse vere hapniku osarõhu langemisel alla 60 mmHg kasutatakse kodust hapnikravi. Hingamisharjutustel ning taastusravil on samuti kindel koht kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis.

Haiged vajavad pidevat arstlikku jälgimist, oluline on hea koostöö arsti ja meditsiiniõega. Suure suitsetamisstaažiga (üle 20 pakkaasta) inimesed peaksid regulaarselt käima arstlikul läbivaatusel, seda enam, et nad kuuluvad ka kopsuvähi riskirühma. Kahjuks avastatakse haigus sageli hilja. KOK progesseerub, eriti kui jätkatakse suitsetamist. Kopsudes tekivad suured gaasivahetuses mitteosalevad põisjad moodustised ehk bullad, mis võivad suruda funktsioonivõimelisele kopsuosale ning häirida sel moel gaasivahetust veelgi. Bullade kirurgiline eemaldamine kergendab haigestunu seisundit. KOKist ei tervistuta, aga haiguse progresseerumise peatamine on võimalik, kui arsti poole pöördutakse varajases haigusjärgus.

Vt ka kodune hapnikravi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Ärevushäire?

Tere,
Probleemiks on see, kui tekib mõni pingelisem olukord, lähen väga endast välja ja võin nutta hüsteeriliselt ega suuda end kuidagi rahustada..ja see võib kesta päevi. Süda peksab sees pidevalt. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Rahustavad teed sobivad, soe jook sobib.
Harjutused. vt varasemad - Enneti palve esimene samm, jalutuskäigud, kerge sportlik aktiivsus.
Positiivse pihtimise Päevik.
Iga inimene on ...

Loe edasi

Äkkviha!!!

Tere.
Minul selline probleem,mul tekib äkkviha ja ma plahvatan ja siis ütlen väga vastikuid sõnu mida hiljem kahetsen.Elukaaslasele öelnud viimasel ajal väga inetult ja sõimanud teda ebameeldivate ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Alkoholismi üheks tunnuseks on kodune agressiivsus - alkohoolsetele jookidele täieline ei. Täieline!
Koosole on andmise rõõm - mida abikaasale pakud emotsionaalselt, psüühiliselt, hingeliselt...Andmise ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere. Kas ma saan õigesti aru, et vereanalüüsi selline tulemus viitab
rauapuudusele?

Ferritiin 4.4 µg/l
Vitamiin D (25-OH) 68.4 nmol/l
Hematokrit 31.7 %
Monotsüütide ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei ole küll hematoloog ega sisehaiguste arst ning rauapuudusaneemia endokrinoloogia valdkonda ei kuulu, kuid minu pealiskaudsel hinnangul on tõepoolest tegemist rauavaegusaneemiale viitavate ...

Loe edasi

Miks IVF ei õnnestu? Kui kiiresti uuele katsele stimuleerima pärast FET-i?

Tere!
Minu punktsioon oli mais. Kuna hormoonid olid pärast seda paigast ära, siis kohe siirdamist ei toimunud. Kaks blastotsüsti said külma ja siirdati septembris. Lootused olid kõrged, sest mul ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
esitatud info põhjal ei näe ma vajadust laparoskoopia tegemiseks. Pärast FETi võite koheselt stimuleerima hakata. Ise makstes IVF järjekorda ei ole.
Kui soovite põhjalikumat nõustamist, ...

Loe edasi

Mis võib olla minu tervisehäirete põhjuseks?

kannatan rindkere valu-, palavus - ja higistamishoogude käes hommikuti ärkamisest 6.30 kuni ca kella kümneni. Valuhood on kord pikemad, kord lühemad, kõige lühemad on siis kui masseerida tugevasti närvipunkte ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Võimalikud on ka selgroo rinnaosast lähtuvad närvivalud. Põhjuseks sageli pidev küürus asend istumisel, aukus madrats. Kasuks võib tulla selja massaaz, pipraplaastrid mõlemapoolselt selgroo kõrvale.
Loe edasi

Rinnalülide röntgen

Kas oskate kirjeldada röntgeni vastust? Kirjeldus: Film lülisamba rinnaosast 2- suunas- Sin- skoliootiline hoiak. Lülikehad tavalist kõrgust, tagumine kaar sile. Lülivahemikud ii.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kirjelduse järgi esineb rinnaosas kerge kõverus vasakule, Lülikehade ja diskide muutusi ei esine. Ilmselt ei ole seljakõverus teie vaevuste põhjuseks.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Skisofreenia

Skisofreenia pärilik ja kas sellest võib olla tingitud valetamine?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Ei või!
Väike vale on Kõigil nooruses olnud ja see käib nö norm-arengu juurde. Kui ise aru saad - siis ju OK.
Edaspidine on ju kasvamise-koolitamise asi. Päevi aitab endas selgusele jõuda. ...

Loe edasi

Sääreluumurd.

Tere.
Kuidas on sääreluumurru korral jalg kipsis.
Kas põlve peab kaasama??

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

See oleneb, millise murruga oli tegemist. Üldiselt põlveliigest kipsi ei panda.
Teie kirjeldusest selgub väga vähe - vaid see, et kusagil (kus täpselt?) on valu, ja see, et oli ...

Loe edasi

Karvanääpsu toetav rasunääre

Mure karvanääpsu juurde kuuluva rasunäärmetega. Moodustuvad punnikesed mis ei taandu isegi pikema aja jooksul. Punnide sisu meenutab herneterakest mis on välja pigistades karvakese küljes. Selline probleem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See küsimus on tulnud kahjuks valel aadressil. Soovitan pöörduda oma murega nahaarsti (dermatoloogi) poole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

B12 vitamiin beebil

Tere!

Meie 2-kuune beebi magab päeval ainult lühikesi unesid, u 30 min ning tahab tihti rinda, oleneb päevast, u 40-60 min tagant. Kui rinnale ei saa, on rahutu ja nutab. Öösel magab u 10–12h, ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

B12 saab inimene ainult loomsetest toiduainetest. Harva võib tegemist olla päriliku probleemiga, kuid sünnitusmajas tehakse skriiningtest B12 päriliku puudulikkuse välistamiseks. Kui ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi