Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus Autor: Helle Leesik

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

(KOK) on progresseeruv haigus, mida iseloomustab väljahingatava õhuvoolu kiiruse järkjärguline pöördumatu langus. Haiguse põhikomponendid on krooniline obstruktiivne (ahendav) bronhiit, kopsuemfüseem ja südame parema poole puudulikkus. KOKi kõige sagedasemaks põhjuseks on pikaajaline suitsetamine, harvem elukutsega seotud kahjustavad tegurid. Selleks et hinnata suitsetamise kestust, kasutatakse mõistet pakkaasta: juhul kui inimene on suitsetanud 20 aastat ühe paki (20 sigaretti) päevas, hinnatakse tema suitsetamisstaažiks

20 pakkaastat; kui aga 20 aastat 10 sigaretti päevas, siis on suitsetaja staaž 10 pakkaastat jne. Tänapäeval on KOK maailmas üks levinumaid hingamiselundite haigusi, mille tunnusteks on köha koos rögaeritusega ja hingeldus. Haiguse algjärgus tajutakse õhupuudust vaid raskemal füüsilisel koormusel, kuid järk-järgult hakkab hingeldus häirima juba kergel koormusel ning lõpuks ka rahuolekus. Oluline erinevus astma ja KOKi vahel on see, et viimase puhul on hingamisteede obstruktsioon (ahenemus) jääv, pöördumatu, astma puhul aga pöörduv. Periooditi võib esineda KOKi ägenemist, millega kaasneb palavik, köha tugevneb ja röga muutub mädaseks.

KOKil põhjuslikku ravi ei ole. Sümptomeid leevendavaks põhiravimiks on inhaleeritav(ad) bronhilõõgasti(d), mida tuleb regulaarselt kasutada. Inhaleeritavate glükokortikosteroidide otstarbekuse kohta ei ole veel täit selgust, aga kui neist on abi, tuleb neid manustada. Ravi seisukohalt on kõige tähtsam suitsetamise lõpetamine, sest vastasel korral haigus progresseerub isegi siis, kui tarvitatakse regulaarselt ravimeid. Väga oluline on aegsasti arsti poole pöörduda; enamasti on haiguse algus aga märkamatu ning arsti juurde minnakse juba selgete sümptomitega. Ägenemise korral on näidustatud antibakteriaalne ravi ja raskematel juhtudel ka hormoonravi. Haiguse progresseerumisel tõuseb vererõhk kopsuringes ja koormus paremale südamepoolele suureneb, mistõttu haiged vajavad lisaks ka südameravimeid. Kaugele arenenud haigusvormi puhul kannatavad haiged pideva hapnikuvaeguse all ning arteriaalse vere hapniku osarõhu langemisel alla 60 mmHg kasutatakse kodust hapnikravi. Hingamisharjutustel ning taastusravil on samuti kindel koht kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis.

Haiged vajavad pidevat arstlikku jälgimist, oluline on hea koostöö arsti ja meditsiiniõega. Suure suitsetamisstaažiga (üle 20 pakkaasta) inimesed peaksid regulaarselt käima arstlikul läbivaatusel, seda enam, et nad kuuluvad ka kopsuvähi riskirühma. Kahjuks avastatakse haigus sageli hilja. KOK progesseerub, eriti kui jätkatakse suitsetamist. Kopsudes tekivad suured gaasivahetuses mitteosalevad põisjad moodustised ehk bullad, mis võivad suruda funktsioonivõimelisele kopsuosale ning häirida sel moel gaasivahetust veelgi. Bullade kirurgiline eemaldamine kergendab haigestunu seisundit. KOKist ei tervistuta, aga haiguse progresseerumise peatamine on võimalik, kui arsti poole pöördutakse varajases haigusjärgus.

Vt ka kodune hapnikravi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Laienenud ajuvatsakesed

Tere. 5 kuuselt avastati juhuslikult, et lapsel ajuvatsakesed laienenud. Oleme käinud regulaarselt aju uh tegemas ja edasi pole laienenud, kuid leid püsib. Neljas vatsake läbimõõduga 0,70cm, kolmas vatsake ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Olulisim on see, et Teie laps areneb hästi. Aju ultraheli leid ei korreleeru sageli lapse arenguga.
Kuna ajuvatsakesed püsivad oma suuruses 5k alates , siis see ...

Loe edasi

Hüppeliigese vigastus

Korvpalli mängides juhtus ala klassikaline trauma - maandusin jala välisküljele. Korduvalt seda juhtunud ning halvemal juhul jalg paar päeva valus, kuid seekord tekkis hüppeliigese juurde kiirelt suur ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Taastusravi jaguneb suures plaanis kolmeks:

-valu/ turse ravi, külmaravi, kompresioon, teipimine. (nädal 1-2)
-liigesliikuvuse taastamine, sirutuse-painutuse venitused. ...

Loe edasi

Stress ja ületöötamine

Tere, olen 34 a naine. Töötasin ja treenisin kõvasti üle umbes 10a. Ülekoormuse tõttu jäin okt keskel koduseks. Kuna olen personaaltreener siis toitunud olen täisväärtuslikult ja puhtalt. Lisaks vitamiinid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mis paneb Teid arvama, et tegemist on endokriinhaigusega? Igaks juhuks võiks loomulikult kilpnäärme talitlust kontrollida aga Teie kirjelduse alusel tundub olevat üsna tüüpiline nn. läbipõlemissündroom. ...

Loe edasi

Beebi hingeldamine

Tere! Loodan, et näete seda videot..aga kirjeldan ka, et kui laps karjub hüsteeriliselt, siis pärast karjumist, kui ta sööma hakkab, siis hakkab ta imelikult neelama, mulle tundub, et nagu kramplikult..helistasime ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!!

Kahjuks ei ole videol näha last tervikuna ja nägu väga vähe. Tundub, et osaliselt tuleb nohin ninast, aga video pealt on seda raske otsustada.
Kui probleem püsib, siis pöörduge ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ja raseduse planeerimine

Tere. Mul on kilpnäärme alatalitlus. Kirjutati välja L-Thyroxin 50 mg, kirjutas mulle günekoloog, sest me mehega planeerime last. Mul väga tugevalt muutus tuju päevade ajal, nii hullult et jube, ei saa ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
L-türoksiin 50 mcg päevas ei muuda Teid küll tujukaks ei päevade ajal ega muul ajal. Miks Teil pole normaalset menstruaaltsüklit ja miks arst soovitab kunstlikku viljastamist, peate oma günekoloogilt ...

Loe edasi

Seljavalu

Tere,

Sain MRT järgneva vastuse. Kuna korduvvisiidini on veel aega, soovin teada, mida antud diagnoos üldvaates tähendada võiks? Olen teinud küllaltki intensiivset jõutrenni, kas peaksin selle ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Esinevad väikesed seljaaju väikeste veresoonte ja kelmete tõenäoliselt kaasaündinud arenguhäired, lisaks ühe lülidevahelise diski algav kahjustus mis võib põhjustada seljavalusid. Täpsemalt saab vastata ...

Loe edasi

Väikelapse kaal.

Tere!
Olen mures oma poja kaalu pärast. Aastaselt kaalus 12,8kg ja oli 79,6cm pikk. Tänasel kaalumisel juba (1a6k) 16.45kg ja 88cm. Arst soovitas dieedile panna. Laps on pigem kehvema isuga alati ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liigne piima joomine võib olla küll kaalutõusu põhjuseks. Laps võib juua päevas 2 klaasitäit piimatooteid (piim, jogurt, keefir jne) toidu kõrvale. Kui isu on kehv, siis liigne piimajoomine ...

Loe edasi

ärevushaigus?

Tere

Tegin siin leheküljel kliinik.ee testi ja seal tuli vastus ,et mul on ärevushäire. Viimane aasta tunnen ennast jah imelikult,pole nagu mina ise. Halb uni,tööl kui ülemus tuleb hakkab ...

Vanda Kristjan

Vastas dr Vanda Kristjan

Tere!
Kasutuses olevad testid on abivahendid, nende alusel ei diagnoosita häiret. Ärevus on kõigil inimestel olev tunne, probleemiks muutub see siis, kui ärevus hakkab segama inimese elu ja igapäevaseid ...

Loe edasi

haiguslik ärevus ?

Tere dr. Ennet.

On tunne ,et vajan vist nüüd mingit depressiooniravi. Olen seda teemat lükanud kaua edasi ,aga paremaks ei lähe. Ei armasta mingeid sedalaadseid ravimeid aga kui see on ikka ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Meie Tartu kooliperioodil ärevushäireid ei olnud ja neist seega ka ei räägitud-õpetatud. Tänapäeval on seda probleemi palju, kordades rohkem kui oskame arvata.
Seega - ärevushäire annab endast märku. ...

Loe edasi

Kurguvalu

Jäin siin.paar päeva tagasi haigeks,kurguvalu,palavik,lihasvalu,peavalu.Kõige rohkem teeb muret kurguvalu,neelamisel meeletu valu,ei tea,mida teha?Valu kiirgab kõrva.Perearst Raplas,kas sellise murega ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Saan Teie kirjast aru, et kurgumandlid on Teil opereeritud, seega on ka äge bakteriaalne tonsilliit välistatud. Kõige tõenäolisem diagnoos on viiruslik neelupõletik. Arvan, et EMOsse pole küll ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi