Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus Autor: Helle Leesik

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

(KOK) on progresseeruv haigus, mida iseloomustab väljahingatava õhuvoolu kiiruse järkjärguline pöördumatu langus. Haiguse põhikomponendid on krooniline obstruktiivne (ahendav) bronhiit, kopsuemfüseem ja südame parema poole puudulikkus. KOKi kõige sagedasemaks põhjuseks on pikaajaline suitsetamine, harvem elukutsega seotud kahjustavad tegurid. Selleks et hinnata suitsetamise kestust, kasutatakse mõistet pakkaasta: juhul kui inimene on suitsetanud 20 aastat ühe paki (20 sigaretti) päevas, hinnatakse tema suitsetamisstaažiks

20 pakkaastat; kui aga 20 aastat 10 sigaretti päevas, siis on suitsetaja staaž 10 pakkaastat jne. Tänapäeval on KOK maailmas üks levinumaid hingamiselundite haigusi, mille tunnusteks on köha koos rögaeritusega ja hingeldus. Haiguse algjärgus tajutakse õhupuudust vaid raskemal füüsilisel koormusel, kuid järk-järgult hakkab hingeldus häirima juba kergel koormusel ning lõpuks ka rahuolekus. Oluline erinevus astma ja KOKi vahel on see, et viimase puhul on hingamisteede obstruktsioon (ahenemus) jääv, pöördumatu, astma puhul aga pöörduv. Periooditi võib esineda KOKi ägenemist, millega kaasneb palavik, köha tugevneb ja röga muutub mädaseks.

KOKil põhjuslikku ravi ei ole. Sümptomeid leevendavaks põhiravimiks on inhaleeritav(ad) bronhilõõgasti(d), mida tuleb regulaarselt kasutada. Inhaleeritavate glükokortikosteroidide otstarbekuse kohta ei ole veel täit selgust, aga kui neist on abi, tuleb neid manustada. Ravi seisukohalt on kõige tähtsam suitsetamise lõpetamine, sest vastasel korral haigus progresseerub isegi siis, kui tarvitatakse regulaarselt ravimeid. Väga oluline on aegsasti arsti poole pöörduda; enamasti on haiguse algus aga märkamatu ning arsti juurde minnakse juba selgete sümptomitega. Ägenemise korral on näidustatud antibakteriaalne ravi ja raskematel juhtudel ka hormoonravi. Haiguse progresseerumisel tõuseb vererõhk kopsuringes ja koormus paremale südamepoolele suureneb, mistõttu haiged vajavad lisaks ka südameravimeid. Kaugele arenenud haigusvormi puhul kannatavad haiged pideva hapnikuvaeguse all ning arteriaalse vere hapniku osarõhu langemisel alla 60 mmHg kasutatakse kodust hapnikravi. Hingamisharjutustel ning taastusravil on samuti kindel koht kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis.

Haiged vajavad pidevat arstlikku jälgimist, oluline on hea koostöö arsti ja meditsiiniõega. Suure suitsetamisstaažiga (üle 20 pakkaasta) inimesed peaksid regulaarselt käima arstlikul läbivaatusel, seda enam, et nad kuuluvad ka kopsuvähi riskirühma. Kahjuks avastatakse haigus sageli hilja. KOK progesseerub, eriti kui jätkatakse suitsetamist. Kopsudes tekivad suured gaasivahetuses mitteosalevad põisjad moodustised ehk bullad, mis võivad suruda funktsioonivõimelisele kopsuosale ning häirida sel moel gaasivahetust veelgi. Bullade kirurgiline eemaldamine kergendab haigestunu seisundit. KOKist ei tervistuta, aga haiguse progresseerumise peatamine on võimalik, kui arsti poole pöördutakse varajases haigusjärgus.

Vt ka kodune hapnikravi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Valud alaselja-puusa-ja alakõhu piirkonnas.

Tere, üle ca 3 a tagasi tekkisid alaselja ja puusavalud. Sellised tuimad, närivad. Seostasin seda päris alguses aiatöödega, jalgrattasõiduga. 2 a tagasi raseduse ajal lisanduvate kilodega. Alakõhuvalud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Saan soovitada nõupidamist oma perearstiga, abiks võib olla ortopeedi, reumatoloogi ja naistearsti konsultatsioonid.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Tere

Zdrasti ja esli ne owibajysj u vas bila segodnja 12.12.19 v 14.30 ...xotela yznatj kyda vam mowna napisatj, email ne mogu najti(

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Zdravstvuite,
Vyslal Vam vchera pismo v 14:56.
Vyslal segodnja povtorno.
AE

Loe edasi

Säärelihase vigastus

Tere taas! Korvpalli trenni algfaasis paigalt kiirendades ning paremat jalga järgi tõmmates oli järsku pop ja tunne nagu keegi oleks tennispalliga sääremarja pihta visanud.

Seejärel jalale ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Kirjelduse põhjal võiks arvata, et toimus lihase/ kõõluse osaline rebend või kindlasti tugev venitus. Kindluse mõttes tuleks seda piirkonda Ultraheli uuringuga uurida ja täpselt vigastuse ...

Loe edasi

Kuidas mõjub enesenäljutamine noorele neiule?

Kuna aasta või kaks tagasi tundsin ennast liialt tüsedana siis arvasin, et ainult vett tarbides kaotan ma kaalu. Asi lõppes väga kõrge palaviku ja iiveldusega. Peale seda hetke tekkisid mul söömisega probleemid, ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Rasedusega seonduva info ütleb täpselt naistearst.
Oma tervisemuredest räägi kohe kodustele (Ema/isa), kellega parem kontakt.
Söömise kohta tuleb teha päevik ja seal plaan: normaalne kogus, ...

Loe edasi

Vahelihase songa operatsioon

Tere,

Rohkem kui aasta tagasi avastati mul gastroskoopia käigus kardia puudulikkus ehk vahelihase song. Sellega seoses tekkisid mul erinevad vaevused ja mind määrati operatsioonile.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Antirefluks operatsiooni järgselt on 1-2 kuud kestev kerge neelamistakistus normaalne. Kui see selle ajaga ära ei kao, oleks vaja teha gastroskoopia ja vajadusel balloondilatatsioon.

Loe edasi

"Lyrica"/pregabaliin annustamine

Tere,

Spetsiifiline küsimus seoses pregabaliini annustamisega.
Diagnoos on üldistatud ärevus. Arst määras ärevuse raviks 300mg 2x päevas. Lugedes ravimi infolehte, tundub kõik nii nagu ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Arstirohtu võetakse ju selleks, et parem oleks. Rohtu võetakse selliselt, et ka on parem. Annusega "mängimine" e. õige annuse leidmine ja õige ajarežiim - see on nö elementaarne.
Pikaajaline/lühiajaline ...

Loe edasi

Helocobacter

Tere,
mul on hiljuti avastatud roojaproovil Helicobacteri olemasolu. Paar aastat tagasi olin ravil kroonilise gastriidiga ja tol ajal sain ka kolmikravi H. bakteri puhul. Diagnoosiks on ka ösofagiit. ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

See analüüs sobib ravitulemuste hindamiseks, kuid mitte diagnoosimiseks. Tõlgendamisel tuleb lähtuda ka teie seisundist. Peate pöörduma ikka oma perearsti või tema asendaja poole.
Loe edasi

Allergia või stafülokokk?

Tere. Olen oma 6a.tütrega juba pikemalt hädas pisikeste teravatipuliste punnidega, mis tulevad ja lähevad suhteliselt kiirelt. Punnid on ka mulle ja mehele peale tulnud. Siis jälle kaovad ja mõne aja pärast ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Ainult pildi järgi üksikuid lööbeelemente nähes on väga raske hinnangut anda. Jääb mulje papuloossest ehk sõlmelisest urtikaariast, mis tekib kas putuka hammustusest või toidust ja tekkinud ...

Loe edasi

Küsimused raseduse kohta

Sain teada, et ootan last. Hetkel on käimas viies nädal. OV oli eeldatavalt 22.11. Mulle valmistavad muret mõned küsimused ja kuna esimene ämmaemanda visiit on alles 3.01 tahaksin varem teada vastuseid:

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! tore,et rasestusite ! Hea,et tarvitate foolhapet,vast veel parem on osta apteegi käsimüügist Bio-Multi tabletid rasedatele,kus on sees olulised vitamiinid ja mineraalained emale ja lapsele,sealhulgas ...

Loe edasi

Kurku valguv lima

Tere. Olen viiendat päeva justkui viiruse käes, üleüldine halb enesetunne, kurguvalu ja nohu. Muret teeb just nohu, viie päeva jooksul olen paar korda nuusanud, ülejäänud aja voolab ainult lima kurgust ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teie vaevused on omased ülemiste hingamisteede infektsioonile- tavaliselt see kestab umbes nädal. Enam häirivad vaevused sõltuvad põletikukodle paiknemisest- kas on rohkem kurguvalu, survetunne ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi