Kopsutolmustustõbi Autor: Hubert Kahn

Kopsutolmustustõbi ehk pneumokonioos on krooniline kutsehaigus, mille peamiseks iseärasuseks on sidekoe rohkenemine kopsudes. Terve kopsukoe asendumine armi meenutava, hingamistalitluseks kõlbmatu koega ongi pneumokonioosi väliste haigustunnuste – õhupuudustunde, hingelduse, köha, valude ja süveneva nõrkuse põhjus. Normaalselt õhuliselt pehme, vetruv ja roosakashall kops muutub hallikasmustaks, tihkeks ja elutuks. Pneumokonioosi diagnoositakse kopsude röntgenoloogilise uuringuga.

Kuigi ka tiheda asustusega linnade ja tööstuspiirkondade välisõhus ning elamutes, maanteedel jm satub kopsudesse tolmukübemeid, on nende hulk pneumokonioosi tekkeks ebapiisav. Praktiliselt tekib haigus niisuguse tööstusliku tolmu pideval ja rohkel sissehingamisel, mille osakesed jõuavad kopsusompudesse (peamiselt väga väikesed tolmukübemed – diameetriga alla 5 μm) ja käituvad kopsukoe suhtes agressiivselt, põhjustades kopsukoe limaskestas mikrotraumasid ja allergilis-põletikulisi reaktsioone. Kuid ka töö juures tolmu sisse hingates ei haigestu mitte kõik inimesed pneumokonioosi.

Haigestumine oleneb peamiselt neljast asjaolust: 1) tolmu liigist (selle keemilistest ja füüsikalistest omadustest); 2) tolmu hulgast õhus; 3) tolmuses keskkonnas viibimise ajast; 4) organismi tundlikkusest tolmu suhtes. Olulisim neist on tolmu liik, mille järgi ka pneumokonioose klassifitseeritakse. Kõik tolmuliigid ei ole ühtviisi ohtlikud. Mineraalsed tolmud on üldiselt kahjulikumad kui orgaanilised.

Kõige ohtlikumaks peetakse ränidioksiidiehk kvartsitolmu, mis põhjustab silikoosi. Tavaliselt kujuneb see nendel, kes on kvartsitolmuga saastatud keskkonnas töötanud 15–30 aastat. Siinjuures tuleb arvestada, et ka pärast seda, kui inimene lakkab töötamast sellises keskkonnas, jätkub kopsudesse ladestunud kvartsi sisaldavate tolmuosakeste tervist kahjustav toime. Silikoosi haigestuvad enamasti töölised, kes kaevandavad kvartsi sisaldavaid maake või töötlevad kvartsi sisaldavaid materjale.

Pideval ja rohkel sissehingamisel põhjustavad pneumokonioosi ka teised vähem ohtlikud mineraalsed tolmud: kivisöetolm – antrakoosi, rauatolm – sideroosi, ränihappe soolade ehk silikaatide (talk, tsement jt) tolm – silikatoosi. Tänapäeval peetakse kõige ohtlikumaks asbestitolmu selle kasvajaid tekitava toime tõttu. Asbestitolmu sissehingamisest tingitud pneumokonioosi nimetatakse asbestoosiks. Eestis kaevandatava põlevkivi tolm, mida on põhjalikult uuritud omaaegses Eksperimentaalse ja Kliinilise Meditsiini Instituudis, on osutunud kopsukoe suhtes väheagressiivseks ja praktiliselt ei tekita pneumokonioosi, küll aga võib põhjustada kroonilist bronhiiti.

Et pneumokonioos kujuneb üldjuhul pikkamööda, peaks olema küllalt võimalusi haigestumist vältida. See eeldab kõikide vajalike tehnoloogiliste abinõude rakendamist, tööohutusnõuete täitmist, individuaalsete kaitsevahendite süstemaatilist kasutamist ja tolmuses keskkonnas töötavate inimeste tervise perioodilist kontrollimist.

Vt ka asbestoos, tolm.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Mure "päevadega"

Tere,

Mul on ehk natukene rumal küsimus kuid kirjutan siiski. Olen 21aastane ning mul on kindel partner. Kondoomi kasutame nii, et kuidas juhtub. Olen teadlik, et "välja tõmbamine" ei tähenda, ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Normaalne menstruatsioon kestab kuni nädal aega ja on intervalliga 21-35 päeva. Vereeritus ei pruugi olla igal kuul samasugune. Vaid juhul, kui menstruatsiooni ajal esineb ebatavaliselt minimaalne ...

Loe edasi

Kõrge TSH tase esimesel trimestril

Tere!

Olen 10 nädalat rase ja tegin kilpnäärmeanalüüsid.
TSH 8,35
S-fT3 2,8
S-fT4 15,7
Arst määras ravi (L-Thyroxin).

Kas nii kõrge TSH tase enne 12. rasedusnädalat ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 8,35 mIU/l puhul on loote väärarengu teke vähetõenäoline, lisaks on FT4 kenasti normi piires.
L-türoksiini annuse suurendamine oli siiski igati näidustatud ja jätkate 200 mcg päevas.
Loe edasi

reumatoidartriit - velotrenasöör

TERE ! Millist velotrenasööri valida ? mida peaks silmas pidama ?-mees- -66a- reumatoidartriit 6-7 aastat, on ka ootel põlve endoproteesimisele-hetkel analüüsid pole korras. Kas ise kodus treenida või ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Soovitan esialgu proovida tervisekeskuses või taastusravi keskuses mõnda velotrenažööri, sellest proovimisest tulevad välja ka vastavad vajadused/ eripärad, milline see ratas võiks olla. ...

Loe edasi

Planeerimata rasedus ja suhkruhaigus

Tere!
Olen 34.aastane diabeetik ning suhkruhaigust põdenud 17 aastat. 9 aastat tagasi sünnitasin tütrekese. Tütre sünd on planeeritud, kõik ettevalmistused tehtud ja endokrinoloogilt ka "roheline ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Olukord on ideaalist kaugel, kuid lootust ikka on. Kui soovite rasedust säilitada, tuleb ennast kiirelt kokku võtta ja diabeedi kompensatsiooni parandada. L-türoksiini ja omepit võib jätkata, ...

Loe edasi

Suured kõhuvalud

Kuus päeva tagasi hakkas vasakult poolt kõht valutama, sellest ajast saati on järjest hullemaks läinud. Kolm päeva tagasi käisime EMOs seal tehti proove ja öeldi et on UTI (inglise keelne lühend) ja pandi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei taipa, miks esitate küsimuse endokrinoloogile. Kõhuvalu ei seostu õieti ühegi endokriinhaigusega ja UTI tähendab kuseteede nakkuslikku põletikku. Ka tume väljaheide ei ole endokriinhaiguse ...

Loe edasi

Ristatisideme taastamine

Tere! Käisin umbes 1 kuu tagasi eesmise ristatisideme taastamise operatsioonil. Nüüd libisesin teise jalaga jääl ning haige jalg toetas tugevalt, põlves käis väike kraks, mis oli üsna minimaalne ja valutu, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kirjelduse järgi on raske hinnata, kui suur see uus trauma oli. Igaks juhuks võiksite end Teid opereerinud ortopeedile näidata.

Loe edasi

Abort

Tere, 3 nädalat tagasi tegin tabletabordi, veritsust väga ei ole enam, kuid pruunikat asja ja hästi vähe ka verd vahepeal tuleb siiamaani välja ja vahepeal ka väikseid vereklombikesi umbes 4mm ja väiksemaid, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 21-aastane

Tablettabordi järgselt võib määrimine ja veritsus kesta kauem, sest see meetod on organismi säästvam kui kasutada prostaglandiine ...

Loe edasi

Paistes näpp

Tere,
Lõikasin pühapäeval noaga kogemata näppu. Haav ei tundunud väga sügav kuid verd tuli palju. Algul hoidsin plaastrit peal ning olen seda kortalikult puhastanud. Nüüdseks on näpp paiste läinud ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Igal juhul on tegemist infektsiooniga. Kui sissekõikamine toimus kala- või lihatöötlemisel, võib tegu olla ka erüsipeloidiga. Kahjuks pilt mul ei avanenud, kuid arvan, et vajaksite antibakteriaalset ravi. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Käisin tegemas kilpnäärme proove ja sooviksin arvamust vastuste osas.
Perearst ütles, et peaaegu normis, et ravi ei vaja. Sooviksin ka teie arvamust kilpnäärme alatalituse suhtes.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Saaksin analüüside tulemusi kommenteerida kui neid näeksin. Kahjuks Teie kirjale tulemusi lisatud ei ole ja nii ei saa ma ka kommentaari anda.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kas ov on ka võimalik kuidagi nihutada?

Tere! U pool aastat tagasi lõpetasin beebipillide tarvitamise, kuid nüüd oli vaja menses paar päeva edasi lükata. Menses pidi hakkama 16-18.01, pille võtsin 15-17.01 ja täna 19.01 hakkasid "päevad" ja ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

Selline skeemiväline antibeebipillide tarvitamine tekitab menstruaaltsükli häire ja hinnangud ei pruugi olla tõesed.
Ovulatsioone ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi