Kopsutolmustustõbi Autor: Hubert Kahn

Kopsutolmustustõbi ehk pneumokonioos on krooniline kutsehaigus, mille peamiseks iseärasuseks on sidekoe rohkenemine kopsudes. Terve kopsukoe asendumine armi meenutava, hingamistalitluseks kõlbmatu koega ongi pneumokonioosi väliste haigustunnuste – õhupuudustunde, hingelduse, köha, valude ja süveneva nõrkuse põhjus. Normaalselt õhuliselt pehme, vetruv ja roosakashall kops muutub hallikasmustaks, tihkeks ja elutuks. Pneumokonioosi diagnoositakse kopsude röntgenoloogilise uuringuga.

Kuigi ka tiheda asustusega linnade ja tööstuspiirkondade välisõhus ning elamutes, maanteedel jm satub kopsudesse tolmukübemeid, on nende hulk pneumokonioosi tekkeks ebapiisav. Praktiliselt tekib haigus niisuguse tööstusliku tolmu pideval ja rohkel sissehingamisel, mille osakesed jõuavad kopsusompudesse (peamiselt väga väikesed tolmukübemed – diameetriga alla 5 μm) ja käituvad kopsukoe suhtes agressiivselt, põhjustades kopsukoe limaskestas mikrotraumasid ja allergilis-põletikulisi reaktsioone. Kuid ka töö juures tolmu sisse hingates ei haigestu mitte kõik inimesed pneumokonioosi.

Haigestumine oleneb peamiselt neljast asjaolust: 1) tolmu liigist (selle keemilistest ja füüsikalistest omadustest); 2) tolmu hulgast õhus; 3) tolmuses keskkonnas viibimise ajast; 4) organismi tundlikkusest tolmu suhtes. Olulisim neist on tolmu liik, mille järgi ka pneumokonioose klassifitseeritakse. Kõik tolmuliigid ei ole ühtviisi ohtlikud. Mineraalsed tolmud on üldiselt kahjulikumad kui orgaanilised.

Kõige ohtlikumaks peetakse ränidioksiidiehk kvartsitolmu, mis põhjustab silikoosi. Tavaliselt kujuneb see nendel, kes on kvartsitolmuga saastatud keskkonnas töötanud 15–30 aastat. Siinjuures tuleb arvestada, et ka pärast seda, kui inimene lakkab töötamast sellises keskkonnas, jätkub kopsudesse ladestunud kvartsi sisaldavate tolmuosakeste tervist kahjustav toime. Silikoosi haigestuvad enamasti töölised, kes kaevandavad kvartsi sisaldavaid maake või töötlevad kvartsi sisaldavaid materjale.

Pideval ja rohkel sissehingamisel põhjustavad pneumokonioosi ka teised vähem ohtlikud mineraalsed tolmud: kivisöetolm – antrakoosi, rauatolm – sideroosi, ränihappe soolade ehk silikaatide (talk, tsement jt) tolm – silikatoosi. Tänapäeval peetakse kõige ohtlikumaks asbestitolmu selle kasvajaid tekitava toime tõttu. Asbestitolmu sissehingamisest tingitud pneumokonioosi nimetatakse asbestoosiks. Eestis kaevandatava põlevkivi tolm, mida on põhjalikult uuritud omaaegses Eksperimentaalse ja Kliinilise Meditsiini Instituudis, on osutunud kopsukoe suhtes väheagressiivseks ja praktiliselt ei tekita pneumokonioosi, küll aga võib põhjustada kroonilist bronhiiti.

Et pneumokonioos kujuneb üldjuhul pikkamööda, peaks olema küllalt võimalusi haigestumist vältida. See eeldab kõikide vajalike tehnoloogiliste abinõude rakendamist, tööohutusnõuete täitmist, individuaalsete kaitsevahendite süstemaatilist kasutamist ja tolmuses keskkonnas töötavate inimeste tervise perioodilist kontrollimist.

Vt ka asbestoos, tolm.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Kopsuröntgen

Tere!

Pöördusin perearsti poole köhaga, mis on vahelduva tugevusega kestnud juba jaanuarikuust alates. Tehti erinevad analüüsid, mis kõik olid korras (välja arvatud raud, mida oli ainult 3,8). ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Transparentsuse tõus- kopsupiirkond laseb rohkem röntgenikiiri läbi. See võib olla normi variant, kuid ka haiguslik, kui suureneb kopsukoe õhusisaldus mingil põhjusel. Fibroos aga on olukord, ...

Loe edasi

Pillide lõpetamine

Lõpetasin pillide võtmise viimaste päevadega , päevad lõppesid 13 mai . Tänaseks on tekkinud munasarjadesse / emaka piirkonda selline rõhuv tunne. Pole otseselt valu aga koguaeg annab tunda ja justkui ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, pillide lõpetamisega võib kaasneda esialgu valulikum ovulatsioon, tundub et tsükliga see peaks sobima. Pillid on kergelt ovulatsiooni mahasurnud, nüüd 1-2 kuud peale pillide lõpetamist sageli tekibki ...

Loe edasi

Beebi peaümbermõõt

Käisin oma tütrega kolmanda elukuu kontrollis (nädal tagasi) ning perearsti ülevaatusel selgus, et lōge on peaaegu kinni. See järel vaatas ta PÜ ja selleks ta sai 38.5cm (pikkus 61.5cm ja kaal 5670g) ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Lapse areng on Teie kirjelduse põhiselt eakohane. Pea ümbermõõdu näitajad ei ole väga reaalsed, palju sõltub ka mõõtjast. Soovitan Teil suhtuda rahulikult ja neuroloogi aeg ...

Loe edasi

Põlved

Tere!
Mul on suur probleem põlvedega. Olen käinud 3 aastat tagasi operatsioonil ACL ja menisk, nüüd kuna mangisin vahepeal jälle korvpalli on probleemid tagasi, käisin ortopeedi juures, sain uuel ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Peale ortopeedi poole pöördumise ei oska Teile kahjuks midagi soovitada, kuna olen pelgalt üldkirurg. Kahjuks pole alati arsti vastused meile sobivad aga nendega tuleb leppida. Kui puudub usaldus konkreetse ...

Loe edasi

Kopsuklamüüdia

Tere

Köhin aastaid, eriti tugevalt viimane pool aastat. Analüüsi vastus: Chlamydophila pneumoniae IgG QN 78. Kas see on piisav, et alustada ravi antibiootikumidega?
Tänan.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ravi valikul arvestab arst ennekõike vaevuste, läbivaatuse leiu, haiguse kestuse, erinevate uuringute ja analüüside tulemustega. Soovin ütelda seda, et kõik on oluline, mitte ainult analüüsinumber.
Loe edasi

7 kuune pärast lisatoidu saamist rahutu

Tere,

Pöördun teie poole murega 7 kuuse lapse toitumise ja magamisega seotud murega. Nimelt laps olnud sünnist saati suhteliselt rahulik ning hea unega. Ärganud öösiti ca 2 korda maksimaalselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Aptamil AC piimaseguga harjumine võtab kindlasti aeg, sest see maitseb "teistmoodi". Kas Aptamil AC kakamine on muutunud harvemaks? Vibusse viskamist võib tekitada toidu tagasiheide, ...

Loe edasi

Aju

Tere,

Olles ise terve elu kokku puutunud depressiooni ja ärevusega üritan ennast üha enam sellel teemal kurssi viia. Hiljuti kuulsin ameerikas teostatavast aju SPECT scanist, ehk siis eesti ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Jah, antud uuringut tehakse nii Tartus kui Tallinnas, kuid sinna suunamiseks on vajalik ikkagi ka haigus, mida me küsime ja milles antud uuring meid aitab. Seda uuringut ei tehta lihtsalt patsiendi ...

Loe edasi

Põlvekedra vigastused

Tere, mul on MRTs tuvastatud põlvel patella alta, patella sideme tendinoos ning viited Hoffa keha pitsumisele ehk maakeeli sain ma aru, et põlvekeder on paigast ära. Kas peale kreemide ja mingite kummilindi ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Juhul kui põletikuvastased vahendid ( tabletid) ja terapeutilised harjutused ei ole piisavalt aidanud, siis võib veel proovida elektriravi valu piirkonda - näiteks ultraheli läbi põletikuvastase ...

Loe edasi

Vaskspiraal ja sos pillid

Tere. Lasin paigaldada nova t spiraali ja paar päeva hiljem peale vahekorda võtsin sos pilli kuna ei olnud ikka spiraalis kindel. Kas sos pill mõjutab vaskspiraali toimet ja vastupidi? Lugupidamisega ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Nova-T on mittehormonaalne emakasisene rasestumisvastane vahend ehk vask-spiraal, mille toime on mehhaaniline ,s.t. ta takistab viljastatud lootemuna pesastumist emakasse. Vaskspiraali ...

Loe edasi

Mure ema pärast

Tere, kirjutan kuna tunnen muret oma 57 aastase ema vaimse tervise pärast. Kahjuks ta ise endale oma probleeme ei teadvusta ja oma käitumises midagi kummalist ei näe, psühhiaatri juurde minekuga ta nõus ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Orgaaniline luululine häire,
tavaliselt tekib 5...10 aastat hiljem - kui tekib.
Aga kui tekkis nüüd, siis nüüd vaja ka ravida.
Väga Head ravimid olemas.
Perearstiga nõu pidada ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi