Kopsutolmustustõbi Autor: Hubert Kahn

Kopsutolmustustõbi ehk pneumokonioos on krooniline kutsehaigus, mille peamiseks iseärasuseks on sidekoe rohkenemine kopsudes. Terve kopsukoe asendumine armi meenutava, hingamistalitluseks kõlbmatu koega ongi pneumokonioosi väliste haigustunnuste – õhupuudustunde, hingelduse, köha, valude ja süveneva nõrkuse põhjus. Normaalselt õhuliselt pehme, vetruv ja roosakashall kops muutub hallikasmustaks, tihkeks ja elutuks. Pneumokonioosi diagnoositakse kopsude röntgenoloogilise uuringuga.

Kuigi ka tiheda asustusega linnade ja tööstuspiirkondade välisõhus ning elamutes, maanteedel jm satub kopsudesse tolmukübemeid, on nende hulk pneumokonioosi tekkeks ebapiisav. Praktiliselt tekib haigus niisuguse tööstusliku tolmu pideval ja rohkel sissehingamisel, mille osakesed jõuavad kopsusompudesse (peamiselt väga väikesed tolmukübemed – diameetriga alla 5 μm) ja käituvad kopsukoe suhtes agressiivselt, põhjustades kopsukoe limaskestas mikrotraumasid ja allergilis-põletikulisi reaktsioone. Kuid ka töö juures tolmu sisse hingates ei haigestu mitte kõik inimesed pneumokonioosi.

Haigestumine oleneb peamiselt neljast asjaolust: 1) tolmu liigist (selle keemilistest ja füüsikalistest omadustest); 2) tolmu hulgast õhus; 3) tolmuses keskkonnas viibimise ajast; 4) organismi tundlikkusest tolmu suhtes. Olulisim neist on tolmu liik, mille järgi ka pneumokonioose klassifitseeritakse. Kõik tolmuliigid ei ole ühtviisi ohtlikud. Mineraalsed tolmud on üldiselt kahjulikumad kui orgaanilised.

Kõige ohtlikumaks peetakse ränidioksiidiehk kvartsitolmu, mis põhjustab silikoosi. Tavaliselt kujuneb see nendel, kes on kvartsitolmuga saastatud keskkonnas töötanud 15–30 aastat. Siinjuures tuleb arvestada, et ka pärast seda, kui inimene lakkab töötamast sellises keskkonnas, jätkub kopsudesse ladestunud kvartsi sisaldavate tolmuosakeste tervist kahjustav toime. Silikoosi haigestuvad enamasti töölised, kes kaevandavad kvartsi sisaldavaid maake või töötlevad kvartsi sisaldavaid materjale.

Pideval ja rohkel sissehingamisel põhjustavad pneumokonioosi ka teised vähem ohtlikud mineraalsed tolmud: kivisöetolm – antrakoosi, rauatolm – sideroosi, ränihappe soolade ehk silikaatide (talk, tsement jt) tolm – silikatoosi. Tänapäeval peetakse kõige ohtlikumaks asbestitolmu selle kasvajaid tekitava toime tõttu. Asbestitolmu sissehingamisest tingitud pneumokonioosi nimetatakse asbestoosiks. Eestis kaevandatava põlevkivi tolm, mida on põhjalikult uuritud omaaegses Eksperimentaalse ja Kliinilise Meditsiini Instituudis, on osutunud kopsukoe suhtes väheagressiivseks ja praktiliselt ei tekita pneumokonioosi, küll aga võib põhjustada kroonilist bronhiiti.

Et pneumokonioos kujuneb üldjuhul pikkamööda, peaks olema küllalt võimalusi haigestumist vältida. See eeldab kõikide vajalike tehnoloogiliste abinõude rakendamist, tööohutusnõuete täitmist, individuaalsete kaitsevahendite süstemaatilist kasutamist ja tolmuses keskkonnas töötavate inimeste tervise perioodilist kontrollimist.

Vt ka asbestoos, tolm.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

valutav õlg

õlg on teinud valu juba kolm kuud, tehti magnetresonantstomograafia uuring , tulemus, kõõlustupes on veidi vedelikku, ülemises labrumis on SLAP 1 rebend, akromioklavikulaarliigeses on veidi artroosi, akromion ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tuleks konsulteerida ortopeediga.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Kas päris haigus või kujutlusvõime?

Kirjutan lühidalt oma sümptomitest, kuidas teile tundub, kas on põhjust SM kahtlustada?
- istudes või pikalt ühes asendis olles surevad käed-jalad ära.
- meeletu higistamine, eriti päeval.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kirjeldatu alusel ei saa SM i diagnoosida. Kui guugeldate ka muid neuroloogilisi haigusi leiate palju sarnaseid vaevusi. Ilmselt tuleks kaaluda ärevuse ravi.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Pillid ja päevad

Tere!
Selline asi, et olen kasutanud beebipille Lindynette 20 veebruarikuust saadik. Võtsin viimase pilli 21.05 ja nüüd on nädal pausi ja peaks hakkama menstruatsioon, kuid pole tänaseks hakanud.

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane

Kirjutage üles 7-pillivaba päeva, mis järgnesid viimasele pillilehele. Olukorra nimetus on postpill-amenorröa (dr Maie Väli), ...

Loe edasi

kilpnääre

Tere!

Mida tähendab vereanalüüsid P-T4-V on 16.3
P-TSH on 0.47

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei tahaks võtta endale hoopis teiste arstide poolt määratud või patsiendi enda poolt mistahes põhjusel tellitud analüüside tõlgendaja rolli. Konteksti teadmata võib siin rängalt eksida. ...

Loe edasi

Sõrmeküüne juure juure juures sinikas

Kaks nädalat on kasvanud küünel sinikas välja ja sinine küüs kasvab välja

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Trauma korral sinikas ehk hematoom on asi, millega peab leppima. Koos küünega kasvab see välja.

Loe edasi

Klamüüdia

Tere!

Sain mõned päevad tagasi teada, et olen nakatunud klamüüdiasse. Ravisime partneriga ennast 1g asitromütsiiniga. Paar tundi pärast antibiootikumi manustamist tekkis mul kõhulahtisus, ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
1) Kui kõhulahtisus tekkis paar tundi peale ravimi võtmist, siis võis see olla ravimi kõrvaltoime. Paari tunni jooksul peaks olema ravim juba soolestikus lagunenud ja imendunud, seega arvan, ...

Loe edasi

Valu kandades

Tere!
Nimelt on kandadele tekkinud sellised moodustised, välja näevad küll nagu oleks hõõrdunud vesivill aga seda see ei ole. Need on naha all ja astudes pressivad välja nagu herneterad, kõvad ja ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist ei ole neuroloogilise haigusega. Nõu võiks pidada reumatoloogiga.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Migreen 6aastasel poisil

Ma olen mures oma 6aastase poja pärast. Ta on väga hea arenguga ja muidu väga harva haige, tugev ja sportlik, aga umbes sagedusega 1x kuus on tal väga tugev peavalu. Varem lauba piirkonnas, nüüd silma ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
kuiga me pole lasteneuroloog, tundub mulle, et tegu võiks tõepoolest olla migreeniga. Kindlasti selles vanuses oleks vaja peavaludel spetsialiseeruva neuroloogi arvamust ja ravi planeerimist. ...

Loe edasi

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

äkilised väga tugevad valud silmas

tere
tegelikult on mul kopp ees sellest asjast, mis kestab veebruarist saati-vasakusse silma lööb valu ja koheselt läheb kinni ka vasak ninapool-minu perearst ütles siis, et tegu põsekoopapõletikuga-sõin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tekib mitu mõtet. Kobarpeavalu, esineb rohkem küll meestel, kuid mitte ainult. Selle raviks on valuvaigistid ja lootus. Finlepsin on siis kolmiknärvivalu leevenduseks. Kui ei toimi, pole mõtet ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi