Kopsutolmustustõbi Autor: Hubert Kahn

Kopsutolmustustõbi ehk pneumokonioos on krooniline kutsehaigus, mille peamiseks iseärasuseks on sidekoe rohkenemine kopsudes. Terve kopsukoe asendumine armi meenutava, hingamistalitluseks kõlbmatu koega ongi pneumokonioosi väliste haigustunnuste – õhupuudustunde, hingelduse, köha, valude ja süveneva nõrkuse põhjus. Normaalselt õhuliselt pehme, vetruv ja roosakashall kops muutub hallikasmustaks, tihkeks ja elutuks. Pneumokonioosi diagnoositakse kopsude röntgenoloogilise uuringuga.

Kuigi ka tiheda asustusega linnade ja tööstuspiirkondade välisõhus ning elamutes, maanteedel jm satub kopsudesse tolmukübemeid, on nende hulk pneumokonioosi tekkeks ebapiisav. Praktiliselt tekib haigus niisuguse tööstusliku tolmu pideval ja rohkel sissehingamisel, mille osakesed jõuavad kopsusompudesse (peamiselt väga väikesed tolmukübemed – diameetriga alla 5 μm) ja käituvad kopsukoe suhtes agressiivselt, põhjustades kopsukoe limaskestas mikrotraumasid ja allergilis-põletikulisi reaktsioone. Kuid ka töö juures tolmu sisse hingates ei haigestu mitte kõik inimesed pneumokonioosi.

Haigestumine oleneb peamiselt neljast asjaolust: 1) tolmu liigist (selle keemilistest ja füüsikalistest omadustest); 2) tolmu hulgast õhus; 3) tolmuses keskkonnas viibimise ajast; 4) organismi tundlikkusest tolmu suhtes. Olulisim neist on tolmu liik, mille järgi ka pneumokonioose klassifitseeritakse. Kõik tolmuliigid ei ole ühtviisi ohtlikud. Mineraalsed tolmud on üldiselt kahjulikumad kui orgaanilised.

Kõige ohtlikumaks peetakse ränidioksiidiehk kvartsitolmu, mis põhjustab silikoosi. Tavaliselt kujuneb see nendel, kes on kvartsitolmuga saastatud keskkonnas töötanud 15–30 aastat. Siinjuures tuleb arvestada, et ka pärast seda, kui inimene lakkab töötamast sellises keskkonnas, jätkub kopsudesse ladestunud kvartsi sisaldavate tolmuosakeste tervist kahjustav toime. Silikoosi haigestuvad enamasti töölised, kes kaevandavad kvartsi sisaldavaid maake või töötlevad kvartsi sisaldavaid materjale.

Pideval ja rohkel sissehingamisel põhjustavad pneumokonioosi ka teised vähem ohtlikud mineraalsed tolmud: kivisöetolm – antrakoosi, rauatolm – sideroosi, ränihappe soolade ehk silikaatide (talk, tsement jt) tolm – silikatoosi. Tänapäeval peetakse kõige ohtlikumaks asbestitolmu selle kasvajaid tekitava toime tõttu. Asbestitolmu sissehingamisest tingitud pneumokonioosi nimetatakse asbestoosiks. Eestis kaevandatava põlevkivi tolm, mida on põhjalikult uuritud omaaegses Eksperimentaalse ja Kliinilise Meditsiini Instituudis, on osutunud kopsukoe suhtes väheagressiivseks ja praktiliselt ei tekita pneumokonioosi, küll aga võib põhjustada kroonilist bronhiiti.

Et pneumokonioos kujuneb üldjuhul pikkamööda, peaks olema küllalt võimalusi haigestumist vältida. See eeldab kõikide vajalike tehnoloogiliste abinõude rakendamist, tööohutusnõuete täitmist, individuaalsete kaitsevahendite süstemaatilist kasutamist ja tolmuses keskkonnas töötavate inimeste tervise perioodilist kontrollimist.

Vt ka asbestoos, tolm.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Veenilaiendid

Mul on 4 aastat tagasi lõigatud vasakul jalal veeni laiendeid ning nüüd arsti juures käiies tahetakse uuesti lõigata.Probleem on selles,et peale esimest lõikust on mul alt pool jalga siiamaani tuim-Kas ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Veenilaiendite operatsiooniga on alati oht nahanärvi kahjustusele. Seetõttu ongi kaasajal eelistatumad nn. väheinvasiivsed meetodid, mille käigus nahanärvi kahjustuse oht on väiksem. Uurige, millist meetodit ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere,
Olen 37 nädalat rase ja seoses rinnaku ja ülakõhuvalu tõttu käisin emos, kus tehti vereanalüüsid, valvearst ütles, et analüüsid korras ja määras kuni sünnituseni omeprasooli maorohu, et kaebused ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Rinnaku-ja ülakõhuvalu põhjuse diagnoosimine 37.rasedusnädalal on tõesti keeruline. Kui anamneesis on reflukshaigus, siis on tõesti üsna tõenäoline, et raseduse lõpus suurendab vaevusi suurenenud ...

Loe edasi

Anhedoonia

Mida soovitaksite pikaajalisest kroonilisest stressist tingitud anhedoonia raviks? Olen muutnud põhjalikult oma elustiili ja ellusuhtumist ning hakanud käima psühhoteraapias, kuid miski pole aidanud. Millised ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Iga inimene on mingis valdkonnas andekas või isegi geniaalne. Leia endas see (see valdkond sulle meeldib ja sellega tegelemine on sulle tulemusrikas).
2) Kehaline tervis annab töövõime - nii ...

Loe edasi

Seedetrakti infektsioon

Tere. Minu küsimus oleks laps on ühepäeva oksendanud ,kõht lahti, temp 38,7. Sai palaviku rohtu ja palavik alaneb. Pöördusime emosse võeti CRV 50 ja palavik 37.1 ja rooja proov. Diagnoos tuleb 2 päeva ...

Eda Tamm

Vastas dr Eda Tamm

Tere!

Tõenäoliselt jäi arstil, kes teie lapse raviga tegeles arvamus, et tegemist on bakteriaalse sooleinfektsiooniga.
Roojast võetud külvi vastus võtab aega vähemalt 48 tundi. Kuna ...

Loe edasi

Kunslik viljastamine,kuna munajuhad mõlemad eemaldatud.

Tere.
Sooviksin last,aga selleks vaja kuntslikku viljastamist.Kas minu eas on see veel mõistlik ja kui palju see võiks üldse maksma minna.

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
Rasestumise tõenäosus on ühe kehavälise viljastamise protseduuri kohta 5-10%. Protseduuri maksumus ligikaudu 1500€.
Lgp,
AE

Loe edasi

Reielihaste valu

Minu probleem seisneb selles,et kuski kaks kuud tagasi tekkisid alakõhu valud ja sellega seoses korralik üle mõtlemine,et mis mul viga on. Peale seda hakkasidki imelikud lihasvalud reie taga ja siseküljes. ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Õige oleks asja selgitamist alustada perearstist.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika.

Loe edasi

PSA ja testosteroon

Minu 42-aastane abikaasa käis PSA ja testosterooni testi tegemas. Mõte tuli üsna juhuslikult. PSA oli 1,92 ja testosteroon 11. Sel korral ühtegi tavalist algtaseme vereanalüüsi ei teinud, aga kui teinud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

PSA vanuselisest keskmisest selgelt kõrgem väärtus viitab eesnäärmehaigusele. Arvestades vanust on tüüpilisemad variandid eesnäärmepõletik või tavalisest varasem eesnäärme healoomuline suurenemine. Vähitõenäosus ...

Loe edasi

refluks rasedus

Tere
Lgp. Doktor!

Tänan Teid eelmise kirja kiire vastuse eest. Natuke täpsustan enda eelmist kirja. Hetkel kohe algamas 37 rasedusnädal ja nagu ma eelmises kirjas kirjutasin, et vaevused ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Jään oma eelmises kirjas öeldu juurde. Hetkel ei näe vajadust uueks gastroskoopiaks.
lugupidamisega
Kristi Otsmaa
perearst

Loe edasi

Jalavalu

Käisin 9 kuud tagasi veenitüve eemaldamisel.n.ö.kosmeetilisel.Peale seda jalg reie pealt ülevalt poolt tulitab.Nagu lihasvalu moodi.Aeg ajalt lööb ka reie sisekülge ja enne põlveliigest olevasse kohta.Samuti ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Iga operatsioon on seotud teatud riskidega, ka veenilaiendite korrigeerimine ükskõik millisel meetodil. Nahaaluses koes on pindmist veenitüve saatmas nahka varustav närv, mis tavaliselt ...

Loe edasi

eritis rinnast

Hommikul avastasin, et parema rinnanibu juurest on öösärk niiskunud. See ei olnud vahetult peale magamist vaid siis kui olin juba köögis pisut asjatanud. Välistatud, et öösärk võis muul viisil märjaks ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Vajate spetsialisti konsultatsiooni ja lisauuringuid. Olete 49 aastane ja viimati on mammograafai tehtud 5 aastat tagasi. Pöörduge kindlasti Rinna tervise kabinetti, kus tehakse vajalikud uuringud. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi