Kopsutolmustustõbi Autor: Hubert Kahn

Kopsutolmustustõbi ehk pneumokonioos on krooniline kutsehaigus, mille peamiseks iseärasuseks on sidekoe rohkenemine kopsudes. Terve kopsukoe asendumine armi meenutava, hingamistalitluseks kõlbmatu koega ongi pneumokonioosi väliste haigustunnuste – õhupuudustunde, hingelduse, köha, valude ja süveneva nõrkuse põhjus. Normaalselt õhuliselt pehme, vetruv ja roosakashall kops muutub hallikasmustaks, tihkeks ja elutuks. Pneumokonioosi diagnoositakse kopsude röntgenoloogilise uuringuga.

Kuigi ka tiheda asustusega linnade ja tööstuspiirkondade välisõhus ning elamutes, maanteedel jm satub kopsudesse tolmukübemeid, on nende hulk pneumokonioosi tekkeks ebapiisav. Praktiliselt tekib haigus niisuguse tööstusliku tolmu pideval ja rohkel sissehingamisel, mille osakesed jõuavad kopsusompudesse (peamiselt väga väikesed tolmukübemed – diameetriga alla 5 μm) ja käituvad kopsukoe suhtes agressiivselt, põhjustades kopsukoe limaskestas mikrotraumasid ja allergilis-põletikulisi reaktsioone. Kuid ka töö juures tolmu sisse hingates ei haigestu mitte kõik inimesed pneumokonioosi.

Haigestumine oleneb peamiselt neljast asjaolust: 1) tolmu liigist (selle keemilistest ja füüsikalistest omadustest); 2) tolmu hulgast õhus; 3) tolmuses keskkonnas viibimise ajast; 4) organismi tundlikkusest tolmu suhtes. Olulisim neist on tolmu liik, mille järgi ka pneumokonioose klassifitseeritakse. Kõik tolmuliigid ei ole ühtviisi ohtlikud. Mineraalsed tolmud on üldiselt kahjulikumad kui orgaanilised.

Kõige ohtlikumaks peetakse ränidioksiidiehk kvartsitolmu, mis põhjustab silikoosi. Tavaliselt kujuneb see nendel, kes on kvartsitolmuga saastatud keskkonnas töötanud 15–30 aastat. Siinjuures tuleb arvestada, et ka pärast seda, kui inimene lakkab töötamast sellises keskkonnas, jätkub kopsudesse ladestunud kvartsi sisaldavate tolmuosakeste tervist kahjustav toime. Silikoosi haigestuvad enamasti töölised, kes kaevandavad kvartsi sisaldavaid maake või töötlevad kvartsi sisaldavaid materjale.

Pideval ja rohkel sissehingamisel põhjustavad pneumokonioosi ka teised vähem ohtlikud mineraalsed tolmud: kivisöetolm – antrakoosi, rauatolm – sideroosi, ränihappe soolade ehk silikaatide (talk, tsement jt) tolm – silikatoosi. Tänapäeval peetakse kõige ohtlikumaks asbestitolmu selle kasvajaid tekitava toime tõttu. Asbestitolmu sissehingamisest tingitud pneumokonioosi nimetatakse asbestoosiks. Eestis kaevandatava põlevkivi tolm, mida on põhjalikult uuritud omaaegses Eksperimentaalse ja Kliinilise Meditsiini Instituudis, on osutunud kopsukoe suhtes väheagressiivseks ja praktiliselt ei tekita pneumokonioosi, küll aga võib põhjustada kroonilist bronhiiti.

Et pneumokonioos kujuneb üldjuhul pikkamööda, peaks olema küllalt võimalusi haigestumist vältida. See eeldab kõikide vajalike tehnoloogiliste abinõude rakendamist, tööohutusnõuete täitmist, individuaalsete kaitsevahendite süstemaatilist kasutamist ja tolmuses keskkonnas töötavate inimeste tervise perioodilist kontrollimist.

Vt ka asbestoos, tolm.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Näsa rinnanibul

Tere, olen 11 nädalat rase ning mu rinnanibule on tekkinud mingi näsa (panin pildi juurde). Näitasin seda ka enda naistearstile ning ta ütles, et see on ok. Minu küsimus on, et kas seda võib ka ära eemaldada ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Iseravimisega siiski tegeleda ei soovita. Mina usaldaksin Teie asemel naistearsti. Raseduse käigus tekkinud muutused võivad peale sünnitamist ja imetamist ise ära kaduda seoses hormonaalse tasakaalu muutumisega ...

Loe edasi

Arginiin 110.08

Здравствуйте!
У ребёнка в род доме взяли кровь на анализ. Позвонили и сказали сдать кровь ещё раз. Первый анализ показал повышенный аргинин 110.08. Хочу узнать, какой показатель аргинина в пределах ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Arginineemia on pärilik kaasasündinud ainevahetushaigus, mille avastamiseks tehakse vastsündinule skriininguuring. Uuringu eesmärgiks on ravitavad häired avastada juba 1.elukuul, et vältida ...

Loe edasi

Taastumine peale luumurdu

Tere!
2014 august oli abikaasal parema silmakoopa alumise seina blow out ja parema ninatiiva luustunud serva murd. (Peale seda esines topletnägemist, mida mõõdeti ka aprillis 2015). 1. Kui kaua ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Luumurru paranemine peaks toimuma paari kuuga. Mis puutub topeltnägemise kadumisse, siis selles valdkonnas minul kahjuks teadmised ja kogemus puudub. Ei saa aru, mida mõtlete trauma kestuse all?
Kui ...

Loe edasi

sünnimärgi eemaldamine

Tere, mul eemaldati talla alt 14.11 sünnimärk ning kaks nädalat hiljem 28.11.16 võeti niidid välja. Kas võiksin nädal pärast niitide väljavõtmist juba spasse(saunad,basseinid) ning solaariumisse minna? ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Võite minna, kuigi solaarium kui selline meditsiinilisest aspektist pole soovitav.

Loe edasi

Endometrioosi ravi

Tere!

Selline mure, et aasta tagasi mul juhuslikult avastati tsüst. See oli väga suur (umbes 8cm) ja mulle kohe tehti laparoskoopiat. Peale laparaskoopiat pandi diagnoos "IV a. Munasarja ja ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane

Kui tegemist on IV st endometrioosiga, siis oleks arukas seda ravida. Ravi on nii tablettidena kui ka süstidena. Kõikidel ravimitel ...

Loe edasi

Valulik lülisammas

Olukord on siis selline, et selgroo ühte lüli katsudes on valus, näpu all on tunda ka sellist kõhrelist krõnksumist/liikumist. Lüli on seal abaluudevahelises kandis ning sinna on ka tekkinud omajagu pinget ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Küsimuse peaksite esitama kas ortopeedile või neurokirurgile.
Teie kirjeldatud piirkonnas diskiprolaps on väga haruldane. Tegu võiks olla närvi/lihasvaluga. Täpsemalt võiks öelda peale läbivaatust ...

Loe edasi

Tupeseen või põletik?

Tere!
Minul on pikemat aega juba mitu muret. Olen pidevalt hädas tupeseenega. Nüüd umbes kuu aega tagasi oli seen jälle platsis, kasutasin Femigeli, klotrimasooli ja Vagisan intiimpesugeeli. Läks ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 29-aastane

Sagedaseks tupe seeninfektsiooni kordumiseks loetakse olukorda, kui infektsioon kordub sagedamaini kui 1x 3 kuu jooksul, ing ...

Loe edasi

1,5 - aastasel mure gaasidega.

Tere!

Minu lapsel on ikka veel mure gaasidega kõhus. Kõht mullitab ja koriseb kogu aeg. Kõige hullem on öösiti, laps sipleb ja vääksub unes ning tõmbab jalgu kõhu alla. Kuulen, kuidas kõht ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Gaasirohtudest on tavaliselt vähe abi, neid võib proovida, aga kui toimet ei ole, siis pole ka mõtet anda. Probiootikume üle 2-4 nädala pole ka mõtet anda või peab neid siis vahetama.
Loe edasi

Tundlikud rinnad

Tere!

Olen 27.a. naine, sünnitanud ühe korra keisrilõikega(mai 2012). Aborte ega katkemisi pole olnud. Viimane menstruatsioon algas 17.11, tugevam veritsus kestis 4 päeva, määrimist oli kuskil ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,

raseduse 1. tunnus on menstruatsiooni peetumine ehk hilinemine ja 2. positiivne raesdustest hommikusest uriinist. Ka siis kui menstruatsioon on väga verevaene, on soovitav ...

Loe edasi

Unetus

Tere,

olen kannatanud viimased 5 kuud unehäirete käes. Mul ei ole liigset stressi ega muresid, ei kannata depressiooni all. Unehäired tekkisid ca 4 kuud peale üldnarkoosiga operatsiooni. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kui raviskeem ei aita, siis tuleb seda muuta - loogiline. Ravimi(te) toimet peab subjektiivselt peatselt tundma, tulemust ei pea pikalt-kaua ootama - siililegi selge.
Minu soovitused:
1) ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi