Kopsutolmustustõbi Autor: Hubert Kahn

Kopsutolmustustõbi ehk pneumokonioos on krooniline kutsehaigus, mille peamiseks iseärasuseks on sidekoe rohkenemine kopsudes. Terve kopsukoe asendumine armi meenutava, hingamistalitluseks kõlbmatu koega ongi pneumokonioosi väliste haigustunnuste – õhupuudustunde, hingelduse, köha, valude ja süveneva nõrkuse põhjus. Normaalselt õhuliselt pehme, vetruv ja roosakashall kops muutub hallikasmustaks, tihkeks ja elutuks. Pneumokonioosi diagnoositakse kopsude röntgenoloogilise uuringuga.

Kuigi ka tiheda asustusega linnade ja tööstuspiirkondade välisõhus ning elamutes, maanteedel jm satub kopsudesse tolmukübemeid, on nende hulk pneumokonioosi tekkeks ebapiisav. Praktiliselt tekib haigus niisuguse tööstusliku tolmu pideval ja rohkel sissehingamisel, mille osakesed jõuavad kopsusompudesse (peamiselt väga väikesed tolmukübemed – diameetriga alla 5 μm) ja käituvad kopsukoe suhtes agressiivselt, põhjustades kopsukoe limaskestas mikrotraumasid ja allergilis-põletikulisi reaktsioone. Kuid ka töö juures tolmu sisse hingates ei haigestu mitte kõik inimesed pneumokonioosi.

Haigestumine oleneb peamiselt neljast asjaolust: 1) tolmu liigist (selle keemilistest ja füüsikalistest omadustest); 2) tolmu hulgast õhus; 3) tolmuses keskkonnas viibimise ajast; 4) organismi tundlikkusest tolmu suhtes. Olulisim neist on tolmu liik, mille järgi ka pneumokonioose klassifitseeritakse. Kõik tolmuliigid ei ole ühtviisi ohtlikud. Mineraalsed tolmud on üldiselt kahjulikumad kui orgaanilised.

Kõige ohtlikumaks peetakse ränidioksiidiehk kvartsitolmu, mis põhjustab silikoosi. Tavaliselt kujuneb see nendel, kes on kvartsitolmuga saastatud keskkonnas töötanud 15–30 aastat. Siinjuures tuleb arvestada, et ka pärast seda, kui inimene lakkab töötamast sellises keskkonnas, jätkub kopsudesse ladestunud kvartsi sisaldavate tolmuosakeste tervist kahjustav toime. Silikoosi haigestuvad enamasti töölised, kes kaevandavad kvartsi sisaldavaid maake või töötlevad kvartsi sisaldavaid materjale.

Pideval ja rohkel sissehingamisel põhjustavad pneumokonioosi ka teised vähem ohtlikud mineraalsed tolmud: kivisöetolm – antrakoosi, rauatolm – sideroosi, ränihappe soolade ehk silikaatide (talk, tsement jt) tolm – silikatoosi. Tänapäeval peetakse kõige ohtlikumaks asbestitolmu selle kasvajaid tekitava toime tõttu. Asbestitolmu sissehingamisest tingitud pneumokonioosi nimetatakse asbestoosiks. Eestis kaevandatava põlevkivi tolm, mida on põhjalikult uuritud omaaegses Eksperimentaalse ja Kliinilise Meditsiini Instituudis, on osutunud kopsukoe suhtes väheagressiivseks ja praktiliselt ei tekita pneumokonioosi, küll aga võib põhjustada kroonilist bronhiiti.

Et pneumokonioos kujuneb üldjuhul pikkamööda, peaks olema küllalt võimalusi haigestumist vältida. See eeldab kõikide vajalike tehnoloogiliste abinõude rakendamist, tööohutusnõuete täitmist, individuaalsete kaitsevahendite süstemaatilist kasutamist ja tolmuses keskkonnas töötavate inimeste tervise perioodilist kontrollimist.

Vt ka asbestoos, tolm.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Peavalu

Tere, üks õhtu olin telefonis ja tundsin kuidas silmad on juba väsinud, ma panin telefoni ära ja järgmine hetk hakkas tugev peavalu pihta. Ma proovisin seda ära kannatada aga see oli üsnagi tugev. Ma võtsin ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Võttes arvesse Teie vanuse ja kirjelduse, võiks tegemist olla migreenihooga. Migreeni tugevam valu kestab 3 ööpäeva, aga võib ka veidi kauem olla.
Hetkel muretsemiseks ma põhjust ei ...

Loe edasi

HORMOONRAVI JA ÕIGE RAVIM

Tere.

Mul oli 7 aastat tagasi operatsioon ja eemaldati mubasarjad jne.. Vist Vertheim, või midagi sellist. Alguses kasutasin Climara plaastreid, nüüd 6 kuud Estrofem 2mg.
Probleem on ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ilmselt on Wertheimi op-ga eemaldatud ka emakas ja teil on varajane kliimaks. Seega on tekkinud muutused ainevahetuses ja vajate täpsustatud uuringuid. Estrofem 2 mg tundub olevat suur doos ja esialgu ...

Loe edasi

Antidepressandid ja alkohol

Tere. Selline küsimus, et kas koos antidepressandiga nimega zoloft võib tarvitada ka alkoholi. Infolehel on kirjas et ei tohi kuid psühhiaater ütles, et mõne õlle võib ikka juua kui isu on. Millised kõrvalmõjud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on libe tee. Mõne õlle ikka võib- mis see kogus siis on 2-3 0,5 l 5% pudelit päevas. See on kogus, mis kindlasti annab koostoime- tavatu meeleolu muutus, unehäired, päevane uimasus, peavalu ...

Loe edasi

Pimesool

Mis on viga kui paremal alakõhus on valu aga verenaitajad ja kõik korras?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ühest vastust anda on võimatu. Tegu võib olla koproliidiga (roojakivi) ussripikus, kusejuha kiviga, neeru allavajumisega, sooleparasiitidega, parempoolse jämesoole pikast kinnitist põhjustatud passaazihäiretega ...

Loe edasi

Liigliha eemaldamine

Tervist. Mul nimelt mure, et mitu aastat mul juba üks imelik asi käe peal ja nüüd tekkis sinna alla mädakogu. Et mis ma peaksin tegema ja palju selle junni eemaldamine maksta võiks?

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere ! Paraku on foto järgi põletiku suurust/ulatust raske hinnata, kuid kindlasti on esmaravi just Teie kirjelduse järgi mädastunud põletikukolde ravi ja hilisemas etapis selle "junni" kirurgiline eemaldamine. ...

Loe edasi

Lööve aastase lapse seljal ja kõhul

Tere!

Pöördun teie poole seetõttu, et avastasin eile oma lapse seljalt ja kõhu pealt väiksed punased laigukesed. Need ei tundu sügelust ega muud ebamugavust tekitavat ning lisatud pilt on ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Lööve võib olla tõepoolest allergiast põhjustatud, kuid pildi alusel ei saa ma otsust siiski teha.
Tarvis on rohkem taustainfot kui maasikate söömine ja vaktsineerimine ning löövet ...

Loe edasi

Hormoonide näidud

Tere! Rasedust täna 9+5. Kuna eelmine rasedus peetus, siis see rasedus on koguaeg ainult hirmud, kas lapsega on kõik hästi. Andsin eile, mil rasedust oli 9+4, vereproovid ja UHga vaadati, et loote süda ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere,

Veremarkerite järgi eraldi ei saa kromosoomihaiguste riski täpselt hinnata. Selleks on kombineeritud I trimestri uuring, kus arvestatakse teie andmeid, veremarkereid ja ultraheli näitusid-eriti ...

Loe edasi

Stress ja päevad

Tere,

Kasutasin aastaid Yarina pille mis sobisid hästi , lõpetasin pillid ja rasestusin kohe ning beebi sündis 2017 detsember . Kuna rinnapiima ei olnud siis umbes kolmandal kuul peale ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere,
Pillide foonil on normaalne, et veritsus on vähene, vahel ainult määrivalt, tumepruun. Pillide foonil on emaka limaskest õhem ja sellest ka vähesem vereeritus.
Vähene kuni mõõdukas valkjas ...

Loe edasi

Eritis rinnast

Tere. Umbes detsembri lõpus või jaanuari alguses hakkas valutama vasak rind, paar nädalat hiljem nägin et rinnanibu kergelt vesine. Nüüdseks tuleb eritist juba rohkem ja mõnel päeval on see selline vesine ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 48-aastane

Oktoobris teostatud mammograafia on kehtiv 2 aastat, rinna ultraheliuuring on esmane uuring alla 40-aastastel, teistel lisauuring, ...

Loe edasi

Antikehad

Tere,

kas te oskate öelda, miks tõuseb veres IgG ?
Tehtud immuunanalüüs. Norm on 7-16g/L, minul 16,9 ja C3 0,84. Lisaks lymph % madalam kui norm ja ka eo% ?

Tänan väga.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See küsimus on kahjuks edastatud valel aadressil. Endokrinoloogiaga ei ole siin tegemist, ikka immunoloogiaga. Tulemuse võib Teile lahti seletada uuringu määranud arst, sõltuvalt sellest mis ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi