Tolm Autor: Argo Soon

Tolm kujutab endast aineosakesi, mis on piisavalt väikesed, et lühemat või pikemat aega õhus heljuda. Olemuselt on tolm aerosool, kus tahked osakesed võivad olla seotud ka vedelikupiiskadega. Tolmuosakeste kuju, mass ja suurus võib olla väga erinev. Osa tolmu tekib esemete ja materjalide kulumisel ning satub õhku mingi protsessi käigus või lihtsalt tuule mõjul. Niiviisi tekkinud osakesed on üldjuhul ebakorrapärase kujuga ja küllalt suured, mistõttu need ei püsi kaua õhus. Suur osa õhus heljuvatest osakestest tekib aga mitmete füüsikaliste ja keemiliste protsesside käigus (sagedamini aurude kondensatsioon, nanoosakeste omavaheline adhesioon).  Need  osakesed  on  läbimõõdult väiksemad, sageli ka ümarama kujuga ning püsivad õhus kauem. 

Tolmu mõju tervisele sõltub esmalt tolmuosakeste läbimõõdust, mis määrab nende hingamisteedesse tungimise sügavuse: suuremad kui 40 μm läbimõõduga tolmukübemed peetuvad täielikult nina ja kurgu limaskestal, üle 10 μm läbimõõduga osakesed – ca 90% ulatuses nina limaskestal, väiksemad kui 10 μm läbimõõduga kübemed jõuavad suurtesse hingamisteedesse, 2,5–10 μm läbimõõduga osakesed peetuvad bronhiaalpuus; ainult väiksema kui 2,5 μm läbimõõduga osakesed jõuavad alveoolidesse ehk kopsusompudesse.

Seega, mida väiksemad on tolmukübemed, seda sügavamale hingamisteedesse nad tungivad ning seda tõsisem võib olla nende toime tagajärg. Kõige ohtlikumaks peetakse osakesi läbimõõduga alla 2,5 μm, mida silmaga ei näe ja mis püsivad õhus kaua. Just neid viimaseid ongi kõige keerukam õhust eemaldada.

Kõige iseäralikumad on tolmuosakesed, mille üks mõõde erineb oluliselt teisest. Kui see erinevus on rohkem kui 5-kordne, nimetatakse osakest kiuks. Pisikeste kiudude väljutamine sügavalt hingamisteedest on organismi kaitsemehhanismidel oluliselt raskem kui mis tahes ümaramate osakeste eemaldamine. Just seetõttu on kiudjas asbestitolm üks ohtlikumaid tolmuliike.

Tolmuosakeste toime organismis sõltub nende füüsikalistest, keemilistest ja bioloogilistest omadustest. Kui jämedam tolm põhjustab valdavalt mehaanilise ärrituse nähte nahal ja hingamisteede algusosas (suu, nina, kurk), siis peenema tolmu puhul prevaleerivad teist laadi toimed. Bioloogilisi omadusi kandvad osakesed võivad toimida allergeenidena, põhjustades vastava eelsoodumusega inimestel allergilisi reaktsioone. Mitmesuguste keemiliste omadustega osakesed kutsuvad aga esile mürgistusseisundeid. Mõned tolmuosakesed on keemiliselt üsna inertsed, kuid nende massiline ja pidev sattumine hingamisteedesse põhjustab seal sidekoe vohangu, mis iseloomustab kopsutolmustust.

Tubakasuits on üks näide ülipeente osakeste tekkest ja nende kahjulikust mõjust hingamisteedele. Tahkete kübemete kõrval esineb suitsus ka vedelikku ja koos moodustavad nad aerosooli; suuremad osakesed koos väiksematega avaldavad mõju bronhide limaskestale ja põhjustavad selle põletikku – bronhiiti, peenem fraktsioon aga tungib alveoolidesse, kus ilmneb nende vähki tekitav ehk kantserogeenne toime. Mõned ühendid imenduvad verre ning need võivad mõju avaldada mis tahes kehaosas või koes, näiteks nikotiini toimel ahenevad väikesed veresooned ning halveneb kudede verevarustus.

Lisaks mõjub tolm ärritavalt nahale, ummistab nahapoore ning põhjustab põletikku. Tolmuosakesed võivad toimida nahale ka keemiliselt.

Tervisele ohtlik tolm on siiski omane pigem teatud töökeskkonnale. Kodustes oludes puutume kokku nn majatolmuga. Viimast võib kirjeldada kui halli amorfset massi, mis kihiseb elust. Sõltuvalt eluruumis valitsevatest tingimustest koosneb majatolm väga erinevatest aineosakestest, nagu tekstiilikiud, inimeste ja lemmikloomade epiteelirakud, toidupudemed, õietolm jne. Selles biomassis elavad koos paljud pisiolendid: bakterid, lestalised (tolmu- ja jahulest), aga ka majasoomukad (Lepisma saccharina) ning hallitusseente eosed ja niidistiku osad. Allergia seisukohalt on väga ebasoovitav majakaaslane niiskust ja soojust armastav ämblikulaadne pisiolend – tolmulest. Kehtib tõdemus, et tolmusema õhu puhul on allergeenegi õhus rohkem. Et tolmuosakesi tekib ka põlemisprotsessi käigus, tuleb gaasipliiti või lahtisi tulekoldeid pidada samuti õhusaaste allikaks.

Võitlus tolmu ja tolmuosakeste vastu nõuab eri situatsioonides erisuguste võtete rakendamist. Kõige tõhusam viis – kõrvaldada tolmuosakeste lähtekoht – ei ole alati teostatav (kaevandused, mõõdukas paberitolm kontorites). Mõnel juhul on võimalik isoleerida end tolmusest keskkonnast (masina tolmutihe kabiin, seadmete kaugjuhtimine). Isoleerimisena võib käsitada ka tõhusate kaitsevahendite (mitmesugused respiraatorid) kasutamist. Tolmu levikut saab hoonetes tõkestada, kui õhk filtreerida. Puhaste ruumide reegel – koristada sageli ja otstarbekalt – kehtib nii kodus kui ka tolmuse töö puhul. Tolmu koguvate materjalide vältimisest võib samuti abi olla. Enamikul juhtudel saame rahuldava tulemuse vaid mitmete meetmete üheaegsel rakendamisel. Vt ka kopsutolmustustõbi, tolmulestad.

Nõuanded sel teemal

valged täpid peenisel

Tere, tahaksin küsida, et mis siis juhtub kui ma veel ei teadnud mis need täpid on ja ühe neist ära pigistasin ja seejärel see suuremaks läks? Mida peaksin tegema?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kui on probleem, siis on meil meestekliinikus olemas noorte nõustamise vastuvõtt kuhu saab pöörduda ilma saatekirjata ja ka visiiditasu pole. Esmatähtus aga - hoidke peenis mõõduka pesemisega (soovitavalt ...

Loe edasi

Tpo-igG ja rasedus

Tere,
Omal algatusel tehtud kilpnäärmepakett näitas: TSH 1,39, FT4 14,2 ,TPO IgG 168,4
Rasedus hetkel 6 nädalat.
Varemalt olen saanud diagnoosi autoimmuunne türeotiit
Siis oli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TPO IgG kõrge tiiter kinnitab veelkord, et Teil on autoimmuunne türeoidiit (see on pärilik riskiseisund kilpnäärme talitlushäirete tekkeks). Kuna hormoonanalüüs on korras, siis Te mingit ravi ...

Loe edasi

Punnid peenise eesnaha all

Küsimus antud punaste punnide kohta peenise eesnaha all, tekkisid päev-kaks tagasi, viimati oli laupäeval partneriga suguühe.Millest need punnid tekkinud on? On ka eelnevalt olnud kuid ära kadunud.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Sadu kordi olen siin sama küsimuse eri variatsioonidele vastanud. Lugege kasvõi viimased 10 küsimuse vastused läbi...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere.
Perearst tegi ulatusliku vereproovi. Kõik muu tundub korras, aga mind jäi häirima türeoglobuliini üsnagi kõrge väärtus.
Emal diagnoositud kilpnäärme alatalitlus, seega veel enam see ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See vastus ei ole mitte türeoglobuliin, vaid türeoglobuliini vastased antikehad - Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus, nagu Teie emalgi. Kilpnäärme alatalitlust pole Teil aga emast erinevalt ...

Loe edasi

Uroloogia

Öösiti ärkan tugeva seljavaluga ülesse kui põis täis ja peale tühjendamist valu leebub ja saan edasi magada,vahest tulen ka ära ülesse ja siis kaob samuti valu.

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Albuminuuriat uriinis võivad põhjustada erinevad kaasuvad haigused: diabeet, kõrgveerõhutõbi, oluline ülekaal ja sellest tingitud metaboolne sündroom, aga ka kuseteede põletikud. Saan ...

Loe edasi

Sperma analüüs

Tere
Oleme partneriga proovinud last saada kuid edutult, läksin siis spermaanalüüsi tegema ja tulemus oli päris jahmatav, tulemus oli, et spermas pole seemnerakke, lisasin testi tulemuse igaksjuhuks ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Sperma analüüs on vaid kolmandik vajalikust informatsioonist. Soovitan vastuvõtule tulla. Läbivaatus, hormoonuuringud, laiem üldtervise analüüs esmavajalikud. Ilmselt ka korduv sperma analüüs. Uuringute ...

Loe edasi

Punased täpid

Tere.
Tänan vastamast.
Nädalavahetus sai küll olla partneriga vahekorras ja samas hakkasid tal pühapäev päevad,et siis sellest võib olla tingitud?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ei muuda mu eelmist vastust.

Loe edasi

Kas võib olla seenhaigus?

Tere.
Tekkis selline asi pühapäeval 29.01.23 ajas natuke sügelema ja kergelt valutas peenise pea.
Peenise peal on punased täpid.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Põletik see on, aga mitte just tüüpilise seenpõletiku moodi.
Siin on vaja teada kuidas tekib. Eesnahapõletik on enamasti seotud partneri tupekeskkonna muutustega ja tekib sageli 1-48 tundi peale ...

Loe edasi

Varajane seemnepurse

Sooviks teada kas probleem võib olla muus kuna kaks ravimit mida olen tarvitanud ei tundu toimivat üldse.
Probleem on rohkem süvenenud hiljaaegu.
Ei saa vahekorda astudagi kui juba on kõik ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Seemnepurske kiirus on suuresti määratud närvitüübi poolt. Peamised lisamõjurid on harv seks, sugutrakti põletikud ja hormoonitaseme muutused.
Kui soovite teist arvamust ja uuringuid/ravi tulge vastuvõtule. ...

Loe edasi

Roaccutane ravi ja kaalutõus

Olen terve elu olnud hädas aknega, eelmise aasta hakkasin käima kosmeetiku juures, kes tegi nahale uuringud ja selgus, et meeshormooni on palju jne. Igasuguse hooldustega nahk pole paremaks läinud, praeguseks ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Hormoonspiraaliga seotud selline kaalutõus on vähetõenäoline, küll aga halvasti ravile alluv akne võib olla mingil määral seotud hormoonspiraaliga. Akne korral soovitatakse pigem kombineeritud ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi