Tolm Autor: Argo Soon

Tolm kujutab endast aineosakesi, mis on piisavalt väikesed, et lühemat või pikemat aega õhus heljuda. Olemuselt on tolm aerosool, kus tahked osakesed võivad olla seotud ka vedelikupiiskadega. Tolmuosakeste kuju, mass ja suurus võib olla väga erinev. Osa tolmu tekib esemete ja materjalide kulumisel ning satub õhku mingi protsessi käigus või lihtsalt tuule mõjul. Niiviisi tekkinud osakesed on üldjuhul ebakorrapärase kujuga ja küllalt suured, mistõttu need ei püsi kaua õhus. Suur osa õhus heljuvatest osakestest tekib aga mitmete füüsikaliste ja keemiliste protsesside käigus (sagedamini aurude kondensatsioon, nanoosakeste omavaheline adhesioon).  Need  osakesed  on  läbimõõdult väiksemad, sageli ka ümarama kujuga ning püsivad õhus kauem. 

Tolmu mõju tervisele sõltub esmalt tolmuosakeste läbimõõdust, mis määrab nende hingamisteedesse tungimise sügavuse: suuremad kui 40 μm läbimõõduga tolmukübemed peetuvad täielikult nina ja kurgu limaskestal, üle 10 μm läbimõõduga osakesed – ca 90% ulatuses nina limaskestal, väiksemad kui 10 μm läbimõõduga kübemed jõuavad suurtesse hingamisteedesse, 2,5–10 μm läbimõõduga osakesed peetuvad bronhiaalpuus; ainult väiksema kui 2,5 μm läbimõõduga osakesed jõuavad alveoolidesse ehk kopsusompudesse.

Seega, mida väiksemad on tolmukübemed, seda sügavamale hingamisteedesse nad tungivad ning seda tõsisem võib olla nende toime tagajärg. Kõige ohtlikumaks peetakse osakesi läbimõõduga alla 2,5 μm, mida silmaga ei näe ja mis püsivad õhus kaua. Just neid viimaseid ongi kõige keerukam õhust eemaldada.

Kõige iseäralikumad on tolmuosakesed, mille üks mõõde erineb oluliselt teisest. Kui see erinevus on rohkem kui 5-kordne, nimetatakse osakest kiuks. Pisikeste kiudude väljutamine sügavalt hingamisteedest on organismi kaitsemehhanismidel oluliselt raskem kui mis tahes ümaramate osakeste eemaldamine. Just seetõttu on kiudjas asbestitolm üks ohtlikumaid tolmuliike.

Tolmuosakeste toime organismis sõltub nende füüsikalistest, keemilistest ja bioloogilistest omadustest. Kui jämedam tolm põhjustab valdavalt mehaanilise ärrituse nähte nahal ja hingamisteede algusosas (suu, nina, kurk), siis peenema tolmu puhul prevaleerivad teist laadi toimed. Bioloogilisi omadusi kandvad osakesed võivad toimida allergeenidena, põhjustades vastava eelsoodumusega inimestel allergilisi reaktsioone. Mitmesuguste keemiliste omadustega osakesed kutsuvad aga esile mürgistusseisundeid. Mõned tolmuosakesed on keemiliselt üsna inertsed, kuid nende massiline ja pidev sattumine hingamisteedesse põhjustab seal sidekoe vohangu, mis iseloomustab kopsutolmustust.

Tubakasuits on üks näide ülipeente osakeste tekkest ja nende kahjulikust mõjust hingamisteedele. Tahkete kübemete kõrval esineb suitsus ka vedelikku ja koos moodustavad nad aerosooli; suuremad osakesed koos väiksematega avaldavad mõju bronhide limaskestale ja põhjustavad selle põletikku – bronhiiti, peenem fraktsioon aga tungib alveoolidesse, kus ilmneb nende vähki tekitav ehk kantserogeenne toime. Mõned ühendid imenduvad verre ning need võivad mõju avaldada mis tahes kehaosas või koes, näiteks nikotiini toimel ahenevad väikesed veresooned ning halveneb kudede verevarustus.

Lisaks mõjub tolm ärritavalt nahale, ummistab nahapoore ning põhjustab põletikku. Tolmuosakesed võivad toimida nahale ka keemiliselt.

Tervisele ohtlik tolm on siiski omane pigem teatud töökeskkonnale. Kodustes oludes puutume kokku nn majatolmuga. Viimast võib kirjeldada kui halli amorfset massi, mis kihiseb elust. Sõltuvalt eluruumis valitsevatest tingimustest koosneb majatolm väga erinevatest aineosakestest, nagu tekstiilikiud, inimeste ja lemmikloomade epiteelirakud, toidupudemed, õietolm jne. Selles biomassis elavad koos paljud pisiolendid: bakterid, lestalised (tolmu- ja jahulest), aga ka majasoomukad (Lepisma saccharina) ning hallitusseente eosed ja niidistiku osad. Allergia seisukohalt on väga ebasoovitav majakaaslane niiskust ja soojust armastav ämblikulaadne pisiolend – tolmulest. Kehtib tõdemus, et tolmusema õhu puhul on allergeenegi õhus rohkem. Et tolmuosakesi tekib ka põlemisprotsessi käigus, tuleb gaasipliiti või lahtisi tulekoldeid pidada samuti õhusaaste allikaks.

Võitlus tolmu ja tolmuosakeste vastu nõuab eri situatsioonides erisuguste võtete rakendamist. Kõige tõhusam viis – kõrvaldada tolmuosakeste lähtekoht – ei ole alati teostatav (kaevandused, mõõdukas paberitolm kontorites). Mõnel juhul on võimalik isoleerida end tolmusest keskkonnast (masina tolmutihe kabiin, seadmete kaugjuhtimine). Isoleerimisena võib käsitada ka tõhusate kaitsevahendite (mitmesugused respiraatorid) kasutamist. Tolmu levikut saab hoonetes tõkestada, kui õhk filtreerida. Puhaste ruumide reegel – koristada sageli ja otstarbekalt – kehtib nii kodus kui ka tolmuse töö puhul. Tolmu koguvate materjalide vältimisest võib samuti abi olla. Enamikul juhtudel saame rahuldava tulemuse vaid mitmete meetmete üheaegsel rakendamisel. Vt ka kopsutolmustustõbi, tolmulestad.

Nõuanded sel teemal

HCG

Tere!

Tegin rasedustest, ta oli positiivne ja tegin veres hcg analüüsi.
Tulemus on 176.70 IU/l <5.
Kas mina õigesti saan aru, et ei ole rase?

Aitäh vastuse eest!

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane

Kui rasedustest on positiivne ja HCG reeglina üle 5 ühiku, siis on tegemist rasedusega.
Günekoloogilise ultraheliuuringuga ...

Loe edasi

Metaboolne atsidoos

Tere.
TÜ Kopsukliinikus võetud arteriaalsest vereproovist näha et mu veri on igakord veidi happeline. Viimane näit 7,308. Pôen lihashaigust, mis tähendab seda et pean öösiti kasutama hingamist toetavat ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ma ei muretseks selle väikse hälbe pärast. Teid on kenasti uuritud, on ka mitmed kr tõved. Normaalne söök ja veejoomine, liikumine cärskes õhus ja koostöö oma arstidega. Südamerahuks saab ...

Loe edasi

Sügelev lööve käeseljal ja sõrmel

Esmalt kuivamisest tekkinud nahakahjustust meenutanud lööve on jätkuvalt käe peal ja tekitab ebamugavusi. Umbes kuu aega tagasi tekkis nahale kuivem laik, kus nahk pragunes ja veritses, esmalt kreemitasin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mul tekib palju küsimusi. Kas lööve on ainult selles piirkonnas ? Kokkupuude mingite keemiliste ainete, õlide, puhastusvahenditega ? Nahasügelus ?
Perearsti vastuvõtule võiks ju pääseda ...

Loe edasi

"Laiali valguv" sünnimärk

Tere. Sünnimärk õlal on hakanud nö. "laiali valguma" ja muutunud reljeefseks. Kas on põhjust seda tähele panna?

Tänan.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Soovitan näidata dermatoloogile. Nemad oskavad kõige paremini kahtlasi muutusi hinnata. Dermatoloogile võib pöörduda ilma perearsti saatekirjata. Sünnimärgi muutumine on üks tähelepanu nõudvaid tunnuseid ...

Loe edasi

Menstruatsioon ja pillid

Tere,

Olen võtnud aastaid beebipille. 2 viimase aasta jooksul pole olnud menstruatsiooni. Arst ütles, et see on täitsa okei, et pillide mõju võibki osadele nii olla.
Nüüd 3 nädalat tagasi ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Peale pillide lõpetamist peaks tsükkel taastuma kuuga. See on individuaalne. Ovulatsioon võib taastuda paari nädalaga ja rasestumine võib olla võimalik.
Kui teil menstruatsioon ei alga 5-6 nädala ...

Loe edasi

Erektsioon

Tüdruksõbraga vahekorras olles erektsiooni ei teki, lõpptulemust ei tule. Muu kõik toimib kui peaksin interneti materialide järgi asjad tehtud saama. Alles kohtasin teda ning varem mul kedagi olnud ei ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Paljudel meestel esineb uue partneriga suhte algfaasis erektsiooni ebakindlus. Enamasti see kaob tänu suuremale kehalisele ja psühholoogilisele kohanemisele. Mina soovitaks algfaasis kokkulepitult piirduda ...

Loe edasi

Lapseareng

Tere!

Laps on hetkel 1,5 vanune ja ei räägi ega näita näpuga, vahest käib kikivarvul. Mõni sõna on tal nagu “ema”, “isa”, leliseb oma keeles, aga ei korda sõnu. Ei vehi käega kui ütleme head ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Arvan, et Teie lapsega on kõik hästi.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

8 kuuseks saanud beebi liigutused

Tere!
Küsisin alles sama liigutuse kohta, et beebi teeb käte rusikatega kinni-lahti ja sirutab jalgu pulkadeks ja nüüd ka ringitab jalalabadega lisaks. Lisasin siia parema video. Kuna ta on seda ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Beebi liigutused on täiesti normaalsed. Ka kõne-eelne areng on täiesti eakohane.
Edu Teile!
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Seedimisprobleemid

Tere! Olen väga mures oma elukaaslase pärast - mees, 31. Tal on juba aastaid väga suured seedimisprobleemid - selle aja jooksul on kõht tal korras olnud vaid väga lühikest aega: viimati paar kuud tagasi ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Teie kirja põhjal saan aru, et püüd on olla võimalikult teadlik oma toiduvalikutest ja tervisest laiemalt.
Samas tuleks üle vaadata komplekselt treeningute ja toitumise vastavus, üldine ...

Loe edasi

Verine voolus

Tere!

Olen 29.aastane naisterahvas, kes suguelu alustanud pole. Viimased 6 kuud olen aeg-ajalt tundnud teravaid torkeid vasakus alakõhus. Seda ka mitte igakuiselt ja üldjuhul ovulatsiooni ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Teie kirja lugedes ei kahtlustaks küll midagi iseäralikku ja ohtlikku, ka erutuse järgselt võib olla veritsus.
30-aastaselt algavad Eestis EKVähi (emakakaela vähi) ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi