Tolm Autor: Argo Soon

Tolm kujutab endast aineosakesi, mis on piisavalt väikesed, et lühemat või pikemat aega õhus heljuda. Olemuselt on tolm aerosool, kus tahked osakesed võivad olla seotud ka vedelikupiiskadega. Tolmuosakeste kuju, mass ja suurus võib olla väga erinev. Osa tolmu tekib esemete ja materjalide kulumisel ning satub õhku mingi protsessi käigus või lihtsalt tuule mõjul. Niiviisi tekkinud osakesed on üldjuhul ebakorrapärase kujuga ja küllalt suured, mistõttu need ei püsi kaua õhus. Suur osa õhus heljuvatest osakestest tekib aga mitmete füüsikaliste ja keemiliste protsesside käigus (sagedamini aurude kondensatsioon, nanoosakeste omavaheline adhesioon).  Need  osakesed  on  läbimõõdult väiksemad, sageli ka ümarama kujuga ning püsivad õhus kauem. 

Tolmu mõju tervisele sõltub esmalt tolmuosakeste läbimõõdust, mis määrab nende hingamisteedesse tungimise sügavuse: suuremad kui 40 μm läbimõõduga tolmukübemed peetuvad täielikult nina ja kurgu limaskestal, üle 10 μm läbimõõduga osakesed – ca 90% ulatuses nina limaskestal, väiksemad kui 10 μm läbimõõduga kübemed jõuavad suurtesse hingamisteedesse, 2,5–10 μm läbimõõduga osakesed peetuvad bronhiaalpuus; ainult väiksema kui 2,5 μm läbimõõduga osakesed jõuavad alveoolidesse ehk kopsusompudesse.

Seega, mida väiksemad on tolmukübemed, seda sügavamale hingamisteedesse nad tungivad ning seda tõsisem võib olla nende toime tagajärg. Kõige ohtlikumaks peetakse osakesi läbimõõduga alla 2,5 μm, mida silmaga ei näe ja mis püsivad õhus kaua. Just neid viimaseid ongi kõige keerukam õhust eemaldada.

Kõige iseäralikumad on tolmuosakesed, mille üks mõõde erineb oluliselt teisest. Kui see erinevus on rohkem kui 5-kordne, nimetatakse osakest kiuks. Pisikeste kiudude väljutamine sügavalt hingamisteedest on organismi kaitsemehhanismidel oluliselt raskem kui mis tahes ümaramate osakeste eemaldamine. Just seetõttu on kiudjas asbestitolm üks ohtlikumaid tolmuliike.

Tolmuosakeste toime organismis sõltub nende füüsikalistest, keemilistest ja bioloogilistest omadustest. Kui jämedam tolm põhjustab valdavalt mehaanilise ärrituse nähte nahal ja hingamisteede algusosas (suu, nina, kurk), siis peenema tolmu puhul prevaleerivad teist laadi toimed. Bioloogilisi omadusi kandvad osakesed võivad toimida allergeenidena, põhjustades vastava eelsoodumusega inimestel allergilisi reaktsioone. Mitmesuguste keemiliste omadustega osakesed kutsuvad aga esile mürgistusseisundeid. Mõned tolmuosakesed on keemiliselt üsna inertsed, kuid nende massiline ja pidev sattumine hingamisteedesse põhjustab seal sidekoe vohangu, mis iseloomustab kopsutolmustust.

Tubakasuits on üks näide ülipeente osakeste tekkest ja nende kahjulikust mõjust hingamisteedele. Tahkete kübemete kõrval esineb suitsus ka vedelikku ja koos moodustavad nad aerosooli; suuremad osakesed koos väiksematega avaldavad mõju bronhide limaskestale ja põhjustavad selle põletikku – bronhiiti, peenem fraktsioon aga tungib alveoolidesse, kus ilmneb nende vähki tekitav ehk kantserogeenne toime. Mõned ühendid imenduvad verre ning need võivad mõju avaldada mis tahes kehaosas või koes, näiteks nikotiini toimel ahenevad väikesed veresooned ning halveneb kudede verevarustus.

Lisaks mõjub tolm ärritavalt nahale, ummistab nahapoore ning põhjustab põletikku. Tolmuosakesed võivad toimida nahale ka keemiliselt.

Tervisele ohtlik tolm on siiski omane pigem teatud töökeskkonnale. Kodustes oludes puutume kokku nn majatolmuga. Viimast võib kirjeldada kui halli amorfset massi, mis kihiseb elust. Sõltuvalt eluruumis valitsevatest tingimustest koosneb majatolm väga erinevatest aineosakestest, nagu tekstiilikiud, inimeste ja lemmikloomade epiteelirakud, toidupudemed, õietolm jne. Selles biomassis elavad koos paljud pisiolendid: bakterid, lestalised (tolmu- ja jahulest), aga ka majasoomukad (Lepisma saccharina) ning hallitusseente eosed ja niidistiku osad. Allergia seisukohalt on väga ebasoovitav majakaaslane niiskust ja soojust armastav ämblikulaadne pisiolend – tolmulest. Kehtib tõdemus, et tolmusema õhu puhul on allergeenegi õhus rohkem. Et tolmuosakesi tekib ka põlemisprotsessi käigus, tuleb gaasipliiti või lahtisi tulekoldeid pidada samuti õhusaaste allikaks.

Võitlus tolmu ja tolmuosakeste vastu nõuab eri situatsioonides erisuguste võtete rakendamist. Kõige tõhusam viis – kõrvaldada tolmuosakeste lähtekoht – ei ole alati teostatav (kaevandused, mõõdukas paberitolm kontorites). Mõnel juhul on võimalik isoleerida end tolmusest keskkonnast (masina tolmutihe kabiin, seadmete kaugjuhtimine). Isoleerimisena võib käsitada ka tõhusate kaitsevahendite (mitmesugused respiraatorid) kasutamist. Tolmu levikut saab hoonetes tõkestada, kui õhk filtreerida. Puhaste ruumide reegel – koristada sageli ja otstarbekalt – kehtib nii kodus kui ka tolmuse töö puhul. Tolmu koguvate materjalide vältimisest võib samuti abi olla. Enamikul juhtudel saame rahuldava tulemuse vaid mitmete meetmete üheaegsel rakendamisel. Vt ka kopsutolmustustõbi, tolmulestad.

Nõuanded sel teemal

Migreen ja tursunud veresooned meelekohas (oimukohas)?

Mul on olnud närvivaluhood ca 1 aasta, põhjuseks ilmselt C5-C6 närvijuure funktsionaalne ärritus (madaldunud disk) ning asjaolu, et C6 närvikanali väljumiskoht (vasakul pool) mõõdukalt kitsenenud (seda ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Migreenihood algavad tavaliselt teismeeast, on päritavad ja ei ole seoses valuvaigistitega, laienenud veresooned võivad aga olla seoses kaelalihaspingega.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

jalgade surin/tuimus

Tere!
Mure selline, et pikemat aega jalad lihtsalt surisevad, varbad on tuimad, üks varvas ka veidi lillakas ja kuidagi paistes, magama jäädes varbad/jala tala all olevad närvid teevad tahtmatuid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Alustada tuleks perearstist kes suunab vajadusel kas veresoontearsti või neuroloogi vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Kahekambriline tsüst munasarjas

Tere,
edastan oma küsimuse uuesti, eelmine kord läks osa tekstist kaduma.

Uuring tehtud just vahetult enne menstruatsiooni algust.
Kas annaksite oma hinnangu sellele uuringu vastusele?

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on mingi tehniline probleem selle kirja edastamisega, sest endiselt ultraheli kirjeldus lõppeb sõnadega: põhjas väike i.
Saan aru, et arst nägi munasarjas kahekambrilist vedeliku ...

Loe edasi

Epilepsia ja lapsendamine

Kas epilepsiahaige inimene saab lapsendada või olla hoolduspereks? Kui on olnud tegemist krambihoogudega epilepsiaga.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui ei esine olulisi psüühhikahäireid ei ole epilepsiadiagnoos siin takistuseks.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Õlavalu

Tere, mul selline probleem paremal õlal pidevalt valu, mis kiirgab kätte,väike sõrm suriseb.Samuti kiirgab see kaela ja taha tiivale ja sealsele selgroo juurde. Olen käinud massaažis, teen füso poolt antud ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Pildi kirjeldus viitab õlalihaste kõõluste ja liigeskapsli kahjustusele. Tuleks minna ortopeedi vastuvõtule. Muud vaevused aga on tõesti sagedased kroonilise ärevuse korral - täpsustab neuroloog.

Loe edasi

HPV 16pos +rakumuutused

Tere,
Olen 7+ aastat võidelnud HPV-ga, selle ajajooksul on mul erinevad HPV tüve nr olnud aga mis on alati püsima jäänud on nr16. Paar aastat tagasi oli mul rakumuutused (ASCUS), pidin end pool ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane

Olete tubli, et olete HPV vaktsineeritud. HPV vaktsiinid on Eestis alates aastast 2006. Kuid, kindlasti teate, et HPV viirused ...

Loe edasi

Perimenopaus

Tere!
Kas vereprooviga saab kindlaks teha, kas mul võib olla perimenopausi?
Ja kui on, siis mis proov see on?
Ja kui minipille võtma hakata, siis võivad sümtomid kaduda?

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 39-aastane

Füsioloogiline üleminekuiga on 45-55. Alla 40 on tegemist enneaegse menopausiga ja seda saab tõestada hormoonuuringutega FSH ...

Loe edasi

valu vasakul abaluu piirkonnas selili magades

Juba pool aastat tunnen selili magama minnes peagi ebamugavat valu vasakul abaluu piirkonnas ning pean vahetama poosi. Küljeli pöörates valu taandub. Kuid seetõttu on mimete magamispooside vahetumisel ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Võimalik on selgroost lähtuva närvijuure ärritus seoses moondunud lülidevahelise diski või liigestega. Tavaliselt on siis leitav tugeva valuga pinges lihaskimp abaluu taga ja selgroo kõrval. Aidata võib ...

Loe edasi

Käsi ja ENG

Tere!

Mul on aastaid valutanud parema käe ranne ja sõrmed ning aeg-ajalt lisandunud viimasel paari-kolme aasta jooksul ka küünarnukk.
Viimase poole aasta jooksul on käe valu läinud järjest ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Valude põhjus ilmselt ei ole neuroloogiline probleem kuna ENMG uuring kirjelduse järgi ei tuvasta käenärvide kahjustusi. Kuna piltuuring randmeliigesest samuti kahjustusi ei näita on tõenäoline kas liigeskapsli ...

Loe edasi

Segane olukord päevadega

Mure selline:
Võtsin pikalt beebipille. Olen nende võtmise lõpetanud rohkem kui aasta tagasi.
Päevad käivad regulaarselt kuid on väga väikese vereeritusega limased ja hästi heledad.
Umbes ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere , Pillide ajal ongi mensesed vähema verega . Peale pillide lõpetamist võib olla erinevalt. Oluline on, et tsükkel on regulaarne. Loodan, et teil tehtud hormoontestid ja kui korras, siis ei pea ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi