Tolm Autor: Argo Soon

Tolm kujutab endast aineosakesi, mis on piisavalt väikesed, et lühemat või pikemat aega õhus heljuda. Olemuselt on tolm aerosool, kus tahked osakesed võivad olla seotud ka vedelikupiiskadega. Tolmuosakeste kuju, mass ja suurus võib olla väga erinev. Osa tolmu tekib esemete ja materjalide kulumisel ning satub õhku mingi protsessi käigus või lihtsalt tuule mõjul. Niiviisi tekkinud osakesed on üldjuhul ebakorrapärase kujuga ja küllalt suured, mistõttu need ei püsi kaua õhus. Suur osa õhus heljuvatest osakestest tekib aga mitmete füüsikaliste ja keemiliste protsesside käigus (sagedamini aurude kondensatsioon, nanoosakeste omavaheline adhesioon).  Need  osakesed  on  läbimõõdult väiksemad, sageli ka ümarama kujuga ning püsivad õhus kauem. 

Tolmu mõju tervisele sõltub esmalt tolmuosakeste läbimõõdust, mis määrab nende hingamisteedesse tungimise sügavuse: suuremad kui 40 μm läbimõõduga tolmukübemed peetuvad täielikult nina ja kurgu limaskestal, üle 10 μm läbimõõduga osakesed – ca 90% ulatuses nina limaskestal, väiksemad kui 10 μm läbimõõduga kübemed jõuavad suurtesse hingamisteedesse, 2,5–10 μm läbimõõduga osakesed peetuvad bronhiaalpuus; ainult väiksema kui 2,5 μm läbimõõduga osakesed jõuavad alveoolidesse ehk kopsusompudesse.

Seega, mida väiksemad on tolmukübemed, seda sügavamale hingamisteedesse nad tungivad ning seda tõsisem võib olla nende toime tagajärg. Kõige ohtlikumaks peetakse osakesi läbimõõduga alla 2,5 μm, mida silmaga ei näe ja mis püsivad õhus kaua. Just neid viimaseid ongi kõige keerukam õhust eemaldada.

Kõige iseäralikumad on tolmuosakesed, mille üks mõõde erineb oluliselt teisest. Kui see erinevus on rohkem kui 5-kordne, nimetatakse osakest kiuks. Pisikeste kiudude väljutamine sügavalt hingamisteedest on organismi kaitsemehhanismidel oluliselt raskem kui mis tahes ümaramate osakeste eemaldamine. Just seetõttu on kiudjas asbestitolm üks ohtlikumaid tolmuliike.

Tolmuosakeste toime organismis sõltub nende füüsikalistest, keemilistest ja bioloogilistest omadustest. Kui jämedam tolm põhjustab valdavalt mehaanilise ärrituse nähte nahal ja hingamisteede algusosas (suu, nina, kurk), siis peenema tolmu puhul prevaleerivad teist laadi toimed. Bioloogilisi omadusi kandvad osakesed võivad toimida allergeenidena, põhjustades vastava eelsoodumusega inimestel allergilisi reaktsioone. Mitmesuguste keemiliste omadustega osakesed kutsuvad aga esile mürgistusseisundeid. Mõned tolmuosakesed on keemiliselt üsna inertsed, kuid nende massiline ja pidev sattumine hingamisteedesse põhjustab seal sidekoe vohangu, mis iseloomustab kopsutolmustust.

Tubakasuits on üks näide ülipeente osakeste tekkest ja nende kahjulikust mõjust hingamisteedele. Tahkete kübemete kõrval esineb suitsus ka vedelikku ja koos moodustavad nad aerosooli; suuremad osakesed koos väiksematega avaldavad mõju bronhide limaskestale ja põhjustavad selle põletikku – bronhiiti, peenem fraktsioon aga tungib alveoolidesse, kus ilmneb nende vähki tekitav ehk kantserogeenne toime. Mõned ühendid imenduvad verre ning need võivad mõju avaldada mis tahes kehaosas või koes, näiteks nikotiini toimel ahenevad väikesed veresooned ning halveneb kudede verevarustus.

Lisaks mõjub tolm ärritavalt nahale, ummistab nahapoore ning põhjustab põletikku. Tolmuosakesed võivad toimida nahale ka keemiliselt.

Tervisele ohtlik tolm on siiski omane pigem teatud töökeskkonnale. Kodustes oludes puutume kokku nn majatolmuga. Viimast võib kirjeldada kui halli amorfset massi, mis kihiseb elust. Sõltuvalt eluruumis valitsevatest tingimustest koosneb majatolm väga erinevatest aineosakestest, nagu tekstiilikiud, inimeste ja lemmikloomade epiteelirakud, toidupudemed, õietolm jne. Selles biomassis elavad koos paljud pisiolendid: bakterid, lestalised (tolmu- ja jahulest), aga ka majasoomukad (Lepisma saccharina) ning hallitusseente eosed ja niidistiku osad. Allergia seisukohalt on väga ebasoovitav majakaaslane niiskust ja soojust armastav ämblikulaadne pisiolend – tolmulest. Kehtib tõdemus, et tolmusema õhu puhul on allergeenegi õhus rohkem. Et tolmuosakesi tekib ka põlemisprotsessi käigus, tuleb gaasipliiti või lahtisi tulekoldeid pidada samuti õhusaaste allikaks.

Võitlus tolmu ja tolmuosakeste vastu nõuab eri situatsioonides erisuguste võtete rakendamist. Kõige tõhusam viis – kõrvaldada tolmuosakeste lähtekoht – ei ole alati teostatav (kaevandused, mõõdukas paberitolm kontorites). Mõnel juhul on võimalik isoleerida end tolmusest keskkonnast (masina tolmutihe kabiin, seadmete kaugjuhtimine). Isoleerimisena võib käsitada ka tõhusate kaitsevahendite (mitmesugused respiraatorid) kasutamist. Tolmu levikut saab hoonetes tõkestada, kui õhk filtreerida. Puhaste ruumide reegel – koristada sageli ja otstarbekalt – kehtib nii kodus kui ka tolmuse töö puhul. Tolmu koguvate materjalide vältimisest võib samuti abi olla. Enamikul juhtudel saame rahuldava tulemuse vaid mitmete meetmete üheaegsel rakendamisel. Vt ka kopsutolmustustõbi, tolmulestad.

Nõuanded sel teemal

Pöia ja varvaste valu,pöid punetab

Olin haiglas tromboosi tõttu 10 päeva alates 31.st märtsist.Nüüd võtan verevedeldajat,määrin jalga Troksevasini geeliga ja võtan ka Troksevasini tablette 2 korda päevas.Peale kahte tundi jalgadel olles( ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Tasuks proovida ka pehmemeiad sisetaldu või üldse testida erinevaid jalatseid. Kõvemad ja kinnisemad jalatsid võivad ka sarnaseid kaebuseid esile kutsuda.

Priit Ailt

Loe edasi

Närvivalu vasemas köes.

Valu algas 18 pöeva tagasi abaluu tagant ja vasemas köes nyyd olnud.vöimkemine aitab.
Kas tänäpöeval saaks ja röndgeni ylesvötte.sooviks ju ikkagi ravida.vimovod ei muuda palju midagi.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Uuringutele saab suunata perearst kui ravi ei toimi.

Dr. Pajos

Loe edasi

Ära kiiritatud kilpnääre

Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...

Loe edasi

Koloskoopia

Tere mulle tehti koloskoopi ja on keskmine tase aastaga pole hullemaks läinud kas tehakse lõikus v ootadakse veel

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kui teil on keskmise astme emakakaela vähieelne seisund ehk CIN 2, siis teie vanuses on kindlasti soovitav see haigestunud osa eemaldada ehk teha konisatsioon. Muutused võivad ajas pigem ...

Loe edasi

Zopikloonist vôôrutamine

Tere!
Mul on mure zopikloonist vôôrutamisega. Olen kasutanud zopiklooni 7,5mg juba üle poole aasta ja tahaksin sellest vabaneda. Olen vältinud selle vôtmist juba 4 ôhtut ja kahjuks kôik need ööd ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Uiniutid tekitavad sõltumist. Seega - uued ravimid ja harjutused töö- ja puhke reguleermiseks. Retsepti (neuroleptikumi rühmast) kirjutab perearst.
Kehalised harjutused, relax harjutused, eluviisi ...

Loe edasi

Käisin eesnaha opil

Käisin eesnaha opil. Tänaseks on möödas täpselt 7 päeva sellest. Esmaspäeval käisin uroloogia õe vastuvõtul, kus vaatas haava üle ja puhastas. Ütles et on normaalne ning põletiku näitu pole. Täna, reedel ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Sellise murega tuleb pöörduda ikkagi teid ravinud arsti ja/või tema meeskonna poole. Ilma probleemi nägemata pole kahjuks võimalik midagi ka arvata.

Loe edasi

arvatavasti eesnäärme healoomuline kasvaja

kas on võimalik Tartus vastava arsti vastuvõtule saada. mida selleks teha

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tervisekassa vastuvõtu jaoks paluge perearstilt e-konsultatsiooniga suunamist. Kui soovite tulla konkreetse arsti vastuvõtule, siis tuleb arvestada tasulise visiidiga. Edasi aitab: meestekliinik@kliinikum ...

Loe edasi

Lapse liigutused

Tere
10 nädalane beebi pidevalt rabeleb , eriti palju ǒhtuti. See rabelemine segab ta und, ta jääb magama ja siis ärkab lühikese aja pärast , nutab natuke, jääb uuesti magama. Selline rabelemine ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tehke uus video (siin näha vaid üks tõmblus) ja näidake lasteneuroloogile.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Närvivalu hommikul vara.

Valu vasemas köes hommikuti
2 sörme tuimad
Määratud perearsti poolt etoricoxib teva.aitab afa ainult kuuma vee all okemine ja harjutysed
3 nödal jestab mis ette vötta
Perearst ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Et selgitada närvikahjustuse põhjus ja määrata toimiv ravi tuleb minna neuroloogi vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Epilepsia

Tere. Mul on diagnoositud Valdavalt domineerib taga- ja keskaladel rahuldavalt sünkroniseerunud, kohati kergelt ebaühtlane, keskmisevoltaazhiline 8-10 Hz sagedusega alfa-rütm (blokeerub silmade avamisel). ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegeist on epilepsiahoogude vastaste ravimitega mis võivad ka antud juhul toimida. Annuseid tuleks ilmselt vähehaaval suurendada kui ei esine kõrvaltoimeid ja raviefekt ilmneb paari kuu jooksul. Pidage ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi