Tolm Autor: Argo Soon

Tolm kujutab endast aineosakesi, mis on piisavalt väikesed, et lühemat või pikemat aega õhus heljuda. Olemuselt on tolm aerosool, kus tahked osakesed võivad olla seotud ka vedelikupiiskadega. Tolmuosakeste kuju, mass ja suurus võib olla väga erinev. Osa tolmu tekib esemete ja materjalide kulumisel ning satub õhku mingi protsessi käigus või lihtsalt tuule mõjul. Niiviisi tekkinud osakesed on üldjuhul ebakorrapärase kujuga ja küllalt suured, mistõttu need ei püsi kaua õhus. Suur osa õhus heljuvatest osakestest tekib aga mitmete füüsikaliste ja keemiliste protsesside käigus (sagedamini aurude kondensatsioon, nanoosakeste omavaheline adhesioon).  Need  osakesed  on  läbimõõdult väiksemad, sageli ka ümarama kujuga ning püsivad õhus kauem. 

Tolmu mõju tervisele sõltub esmalt tolmuosakeste läbimõõdust, mis määrab nende hingamisteedesse tungimise sügavuse: suuremad kui 40 μm läbimõõduga tolmukübemed peetuvad täielikult nina ja kurgu limaskestal, üle 10 μm läbimõõduga osakesed – ca 90% ulatuses nina limaskestal, väiksemad kui 10 μm läbimõõduga kübemed jõuavad suurtesse hingamisteedesse, 2,5–10 μm läbimõõduga osakesed peetuvad bronhiaalpuus; ainult väiksema kui 2,5 μm läbimõõduga osakesed jõuavad alveoolidesse ehk kopsusompudesse.

Seega, mida väiksemad on tolmukübemed, seda sügavamale hingamisteedesse nad tungivad ning seda tõsisem võib olla nende toime tagajärg. Kõige ohtlikumaks peetakse osakesi läbimõõduga alla 2,5 μm, mida silmaga ei näe ja mis püsivad õhus kaua. Just neid viimaseid ongi kõige keerukam õhust eemaldada.

Kõige iseäralikumad on tolmuosakesed, mille üks mõõde erineb oluliselt teisest. Kui see erinevus on rohkem kui 5-kordne, nimetatakse osakest kiuks. Pisikeste kiudude väljutamine sügavalt hingamisteedest on organismi kaitsemehhanismidel oluliselt raskem kui mis tahes ümaramate osakeste eemaldamine. Just seetõttu on kiudjas asbestitolm üks ohtlikumaid tolmuliike.

Tolmuosakeste toime organismis sõltub nende füüsikalistest, keemilistest ja bioloogilistest omadustest. Kui jämedam tolm põhjustab valdavalt mehaanilise ärrituse nähte nahal ja hingamisteede algusosas (suu, nina, kurk), siis peenema tolmu puhul prevaleerivad teist laadi toimed. Bioloogilisi omadusi kandvad osakesed võivad toimida allergeenidena, põhjustades vastava eelsoodumusega inimestel allergilisi reaktsioone. Mitmesuguste keemiliste omadustega osakesed kutsuvad aga esile mürgistusseisundeid. Mõned tolmuosakesed on keemiliselt üsna inertsed, kuid nende massiline ja pidev sattumine hingamisteedesse põhjustab seal sidekoe vohangu, mis iseloomustab kopsutolmustust.

Tubakasuits on üks näide ülipeente osakeste tekkest ja nende kahjulikust mõjust hingamisteedele. Tahkete kübemete kõrval esineb suitsus ka vedelikku ja koos moodustavad nad aerosooli; suuremad osakesed koos väiksematega avaldavad mõju bronhide limaskestale ja põhjustavad selle põletikku – bronhiiti, peenem fraktsioon aga tungib alveoolidesse, kus ilmneb nende vähki tekitav ehk kantserogeenne toime. Mõned ühendid imenduvad verre ning need võivad mõju avaldada mis tahes kehaosas või koes, näiteks nikotiini toimel ahenevad väikesed veresooned ning halveneb kudede verevarustus.

Lisaks mõjub tolm ärritavalt nahale, ummistab nahapoore ning põhjustab põletikku. Tolmuosakesed võivad toimida nahale ka keemiliselt.

Tervisele ohtlik tolm on siiski omane pigem teatud töökeskkonnale. Kodustes oludes puutume kokku nn majatolmuga. Viimast võib kirjeldada kui halli amorfset massi, mis kihiseb elust. Sõltuvalt eluruumis valitsevatest tingimustest koosneb majatolm väga erinevatest aineosakestest, nagu tekstiilikiud, inimeste ja lemmikloomade epiteelirakud, toidupudemed, õietolm jne. Selles biomassis elavad koos paljud pisiolendid: bakterid, lestalised (tolmu- ja jahulest), aga ka majasoomukad (Lepisma saccharina) ning hallitusseente eosed ja niidistiku osad. Allergia seisukohalt on väga ebasoovitav majakaaslane niiskust ja soojust armastav ämblikulaadne pisiolend – tolmulest. Kehtib tõdemus, et tolmusema õhu puhul on allergeenegi õhus rohkem. Et tolmuosakesi tekib ka põlemisprotsessi käigus, tuleb gaasipliiti või lahtisi tulekoldeid pidada samuti õhusaaste allikaks.

Võitlus tolmu ja tolmuosakeste vastu nõuab eri situatsioonides erisuguste võtete rakendamist. Kõige tõhusam viis – kõrvaldada tolmuosakeste lähtekoht – ei ole alati teostatav (kaevandused, mõõdukas paberitolm kontorites). Mõnel juhul on võimalik isoleerida end tolmusest keskkonnast (masina tolmutihe kabiin, seadmete kaugjuhtimine). Isoleerimisena võib käsitada ka tõhusate kaitsevahendite (mitmesugused respiraatorid) kasutamist. Tolmu levikut saab hoonetes tõkestada, kui õhk filtreerida. Puhaste ruumide reegel – koristada sageli ja otstarbekalt – kehtib nii kodus kui ka tolmuse töö puhul. Tolmu koguvate materjalide vältimisest võib samuti abi olla. Enamikul juhtudel saame rahuldava tulemuse vaid mitmete meetmete üheaegsel rakendamisel. Vt ka kopsutolmustustõbi, tolmulestad.

Nõuanded sel teemal

Belli paralüüs

Aasta alguses tekkis paremas näopooles Belli halvatus. Ravimid kirjutas perearst. Füsioteraapias käisin mitu kuud. Hetke seis... 8kuud pärast haigestumist... silm pilgutamisel pisut liigub, aga päris kinni ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Bell i halvatuse korral arvatavalt viirusest põhjustatud näonärvi kahjustus luukanalis hakkab peamiselt iseeneslikult paranema juba esimese 3 nädala jooksul, täielik paranemine võtab vahel 3-6 kuud aga ...

Loe edasi

Tüüp 1 Diabeet võimalik politsei töö?

Tere
Nimelt kui ma olin noorem ütles mulle diabeedi arst, et ainus amet kus mina töötada ei saa on lennuki piloot. Olen pikalt tahtnud politseiks minna õppima ja uurinud palju, kas see on ikka võimalik. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui soovite minna politseikooli, siis tõenäoliselt Teid 1. tüüpi diabeediga sinna vastu ei võeta - patrullpolitseinikuks või kiirreageerijaks Te terviseriskide tõttu ei sobi. Kui astute ülikooli ...

Loe edasi

vereeeristus 2x kuus

nimelt suve alguses täheldasin, et 1 kuu jooksul on justkui 2x vereeristusi (1 kord kuu eelviimasel nädalal (5 päeva) ja teine kord kuu esimene nädal). varasemalt sellist asja ei ole olnud, tsükkel on ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kui te pille ei kasuta, siis vahemäärimised on sageli seotud ovulatsiooniga. See on normaalne.
Kui kasutate pille ( teie küsimusest ei selgu, mis tähendab ebaregulaarselt pillide ...

Loe edasi

Lamictal ja rasedus

Tere,
Planeerin rasedust. Võtan Lamictal 125 mg 2 xpäevas +50mg 1 x päevas Sertralini ärevuse vastu.
Kuu aega olen ka võtnud FERROLA GASTRORESIST TBL 114MG+0.8MG, sest raud veres oli alla normi. ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tere

Kui olete rasedaks jäänud, tuleks foolhapet hakata võtma 3-4 mg. päevas kuni raseduse lõpuni.
Lamictali kogus on piisav kui hoogusid ei ole. Ravimi kogus veres tavaliset väheneb ...

Loe edasi

Hüppeliigese vigastus

Tere,

Juuni alguses võrkpallile võrku hüpates maandusin kogu keharaskusega täpselt jalalaba küljega seega ca 85kg keharaskust läks otse hüppeliigesesse. Käisin kohe röntgenis, seal murdu jne ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Hüppeliigese väljaväänamise ravi etapid:

-Valu ja turse ravi, külmaravi ja kompresioon, Game Ready masin. Juhul kui hetkel selles osas veel kaebused, siis sellega jätkata. ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus?

Tere!

Olen 33-aastane naine ja sünnitasin mõned kuud tagasi. Enne rasedust ega raseduse ajal ei ole mul teadaolevalt kilpnäärmehaigust diagnoositud.

Hiljutised vereanalüüsid:

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse türeoidiidi sünnitusjärgse ägenemisega. Kuina haiguse kulg on siin kahefaasiline - lühikesele mõõduka ületalitluse perioodile, mis möödub ravita, ...

Loe edasi

Lapse kilpnäärme analüüsid

Sooviksin teie poolset vastust nendele analüüsidele. Pilt mis panin oli 2025aasta ultraheli. Nüüd selle aasta ultraheli tulemuse panen siia koos vereanalüüsidega.
TSH 4,22mU/l
fT4 18,29pmol/l

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt tahan rõhutada, et ma ei ole lasteendokrinoloog ja minu teadmine ja kogemus laste patoloogiast on vähene. Analüüside alusel on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mille ...

Loe edasi

Lapsel lööve

Tere

3 aastasel poisil tekkis 25.08. lööve üle kehs: kintsud tagant poolt, käsivarred ülaosal, kõht, kere külgedel. Näol löövet ei ole. Lööve ei sügele. Köha, nohu ega palavikku ei ole. Kas ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Saadetud pildi järgi ei ole kuidagi võimalik hinnangut anda.
Heade soovidega,
Kjulge

Loe edasi

Politseisse õppima saamine

Tere, selline küsimus, et kui mul on 1 tüüpi diabeet hetkel väga heas ja stabiilses seisus, ning sellest on varasemalt ka retinopaatia millega ma olen saanud ravi ja hetkel on stabiilne kõik + nagemine ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Heas tasakaalus 1. tüüpi diabeet ja praegu hea nägemisteravus on kindlasti positiivsed asjaolud, kuid ainult nende andmete põhjal ei saa kahjuks öelda, kas Te vastate politseiteenistuse ...

Loe edasi

Kõrgemad näitajad

Tere,
3 nädalat tagasi avastasin, et silmavalged olid kergelt kollakad, paari päeva pärast tegin vereproovi, Bilirubiin 56 (norm kuni 21), perearst määras ülejärgmiseks päevaks lisaanalüüse (manusena) ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Bilirubiini püsimine üle normi kolm nädalat väärib kindlasti selgitamist, kuid Teie kirjeldatud olukord ei tähenda tingimata maksahaigust. Rahustav on see, et bilirubiini väärtus on ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi