Tolm Autor: Argo Soon
Tolm kujutab endast aineosakesi, mis on piisavalt väikesed, et lühemat või pikemat aega õhus heljuda. Olemuselt on tolm aerosool, kus tahked osakesed võivad olla seotud ka vedelikupiiskadega. Tolmuosakeste kuju, mass ja suurus võib olla väga erinev. Osa tolmu tekib esemete ja materjalide kulumisel ning satub õhku mingi protsessi käigus või lihtsalt tuule mõjul. Niiviisi tekkinud osakesed on üldjuhul ebakorrapärase kujuga ja küllalt suured, mistõttu need ei püsi kaua õhus. Suur osa õhus heljuvatest osakestest tekib aga mitmete füüsikaliste ja keemiliste protsesside käigus (sagedamini aurude kondensatsioon, nanoosakeste omavaheline adhesioon). Need osakesed on läbimõõdult väiksemad, sageli ka ümarama kujuga ning püsivad õhus kauem.
Tolmu mõju tervisele sõltub esmalt tolmuosakeste läbimõõdust, mis määrab nende hingamisteedesse tungimise sügavuse: suuremad kui 40 μm läbimõõduga tolmukübemed peetuvad täielikult nina ja kurgu limaskestal, üle 10 μm läbimõõduga osakesed – ca 90% ulatuses nina limaskestal, väiksemad kui 10 μm läbimõõduga kübemed jõuavad suurtesse hingamisteedesse, 2,5–10 μm läbimõõduga osakesed peetuvad bronhiaalpuus; ainult väiksema kui 2,5 μm läbimõõduga osakesed jõuavad alveoolidesse ehk kopsusompudesse.
Seega, mida väiksemad on tolmukübemed, seda sügavamale hingamisteedesse nad tungivad ning seda tõsisem võib olla nende toime tagajärg. Kõige ohtlikumaks peetakse osakesi läbimõõduga alla 2,5 μm, mida silmaga ei näe ja mis püsivad õhus kaua. Just neid viimaseid ongi kõige keerukam õhust eemaldada.
Kõige iseäralikumad on tolmuosakesed, mille üks mõõde erineb oluliselt teisest. Kui see erinevus on rohkem kui 5-kordne, nimetatakse osakest kiuks. Pisikeste kiudude väljutamine sügavalt hingamisteedest on organismi kaitsemehhanismidel oluliselt raskem kui mis tahes ümaramate osakeste eemaldamine. Just seetõttu on kiudjas asbestitolm üks ohtlikumaid tolmuliike.
Tolmuosakeste toime organismis sõltub nende füüsikalistest, keemilistest ja bioloogilistest omadustest. Kui jämedam tolm põhjustab valdavalt mehaanilise ärrituse nähte nahal ja hingamisteede algusosas (suu, nina, kurk), siis peenema tolmu puhul prevaleerivad teist laadi toimed. Bioloogilisi omadusi kandvad osakesed võivad toimida allergeenidena, põhjustades vastava eelsoodumusega inimestel allergilisi reaktsioone. Mitmesuguste keemiliste omadustega osakesed kutsuvad aga esile mürgistusseisundeid. Mõned tolmuosakesed on keemiliselt üsna inertsed, kuid nende massiline ja pidev sattumine hingamisteedesse põhjustab seal sidekoe vohangu, mis iseloomustab kopsutolmustust.
Tubakasuits on üks näide ülipeente osakeste tekkest ja nende kahjulikust mõjust hingamisteedele. Tahkete kübemete kõrval esineb suitsus ka vedelikku ja koos moodustavad nad aerosooli; suuremad osakesed koos väiksematega avaldavad mõju bronhide limaskestale ja põhjustavad selle põletikku – bronhiiti, peenem fraktsioon aga tungib alveoolidesse, kus ilmneb nende vähki tekitav ehk kantserogeenne toime. Mõned ühendid imenduvad verre ning need võivad mõju avaldada mis tahes kehaosas või koes, näiteks nikotiini toimel ahenevad väikesed veresooned ning halveneb kudede verevarustus.
Lisaks mõjub tolm ärritavalt nahale, ummistab nahapoore ning põhjustab põletikku. Tolmuosakesed võivad toimida nahale ka keemiliselt.
Tervisele ohtlik tolm on siiski omane pigem teatud töökeskkonnale. Kodustes oludes puutume kokku nn majatolmuga. Viimast võib kirjeldada kui halli amorfset massi, mis kihiseb elust. Sõltuvalt eluruumis valitsevatest tingimustest koosneb majatolm väga erinevatest aineosakestest, nagu tekstiilikiud, inimeste ja lemmikloomade epiteelirakud, toidupudemed, õietolm jne. Selles biomassis elavad koos paljud pisiolendid: bakterid, lestalised (tolmu- ja jahulest), aga ka majasoomukad (Lepisma saccharina) ning hallitusseente eosed ja niidistiku osad. Allergia seisukohalt on väga ebasoovitav majakaaslane niiskust ja soojust armastav ämblikulaadne pisiolend – tolmulest. Kehtib tõdemus, et tolmusema õhu puhul on allergeenegi õhus rohkem. Et tolmuosakesi tekib ka põlemisprotsessi käigus, tuleb gaasipliiti või lahtisi tulekoldeid pidada samuti õhusaaste allikaks.
Võitlus tolmu ja tolmuosakeste vastu nõuab eri situatsioonides erisuguste võtete rakendamist. Kõige tõhusam viis – kõrvaldada tolmuosakeste lähtekoht – ei ole alati teostatav (kaevandused, mõõdukas paberitolm kontorites). Mõnel juhul on võimalik isoleerida end tolmusest keskkonnast (masina tolmutihe kabiin, seadmete kaugjuhtimine). Isoleerimisena võib käsitada ka tõhusate kaitsevahendite (mitmesugused respiraatorid) kasutamist. Tolmu levikut saab hoonetes tõkestada, kui õhk filtreerida. Puhaste ruumide reegel – koristada sageli ja otstarbekalt – kehtib nii kodus kui ka tolmuse töö puhul. Tolmu koguvate materjalide vältimisest võib samuti abi olla. Enamikul juhtudel saame rahuldava tulemuse vaid mitmete meetmete üheaegsel rakendamisel. Vt ka kopsutolmustustõbi, tolmulestad.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Kas tegemist on närvikahjustusega?
Tere! Mulle paigaldati 14.nov põseimplantaadid! Möödas on pea 4 kuud..kuid tunnen tohutut raskuse..pinge..surve tunnet nina alumises osas..nina all ehk siis ülahuule ja nina vahelises alas ja ülahuules. ...

Vastas dr Ain Pajos
Võiks siiski teha läbi nõelravikuuri - halvemaks see teha ei tohiks. Kui paranemist ei tule siis neuroloogi vastuvütule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
tel.6748591
Madal testosterooni tase
Tere!
Minu elukaaslane on 29. aastane ja ta käis meestearsti juures vereproovi andmas, tulemus näitab, et madal testosterooni tase - 5 nmol/L. Ülekaaluline ei ole, aga pigem ülikiire elustiil ...

Vastas dr Margus Punab
Kui mees oleks meestearsti juures käinud, siis räägiksite pigem vaba testosterooni tasemest ja oleks pakutud ka viljakuse hindamiseks vajalikke uuringuid. Seega soe soovitus - meestearsti külastada. Aga ...
Loe edasiValulik "muna" randmel
Tere,
Mul tekkis aasta aega tagasi randmele valulik muna, mis näeb välja, nagu esile kerkiv luu või muna. Vahelduva eduga see tuleb rohkem esile ja kui käsi koormust ei saa, siis taandub. Häiriv ...

Vastas Priit Ailt
Tere,
Pildi järgi võiks arvata, et tegemist on randme piirkonna ganglioniga (wirst ganglion). Soovitan pöördida perearsti/ kirurgi poole, edasise ravi osas.
Tõenäoliselt on seal ...
Epilepsia ja kutseline autojuht
Tere!
25 aastat olen elanud selle haigusega kuid olin 10 aastat kutseline autojuht ja 12- 13 aastat selle ajaga ei juhtunud midagi , ei olnud hoogusi . Ja kui uut tervisetõendit 2025 detsebris pikendada ...

Vastas dr Ain Pajos
Arst näeb rohtusid digiloost. Seaduse järgi kui hoovaba üle 10 aasta võib jätkata tööd autojuhina.
Dr.Ain Pajos
neurodiagnostika
Seljavalu
Füüsiliselt raske töö. Tõstsin selja ära ja käisin küürakalt. Käisin kiropratiku juures. See väänas ühele ja teisele poole. Läks nats paremaks aga ikka on alaseljas püsti tõusmisel ja istumisel valu, ning ...

Vastas dr Ain Pajos
Ilmselt on närvivalus süüdi varem viga saanud ja nüüd nihkunud nimmelülidevaheline disk. Tähtis on nädal-paar vältida liigutusi ja asendeid mis ägestavad seljavalu. Täpsemalt saab vastata peale Rö. pilti ...
Loe edasiVisannette tabletid
Tere
Diagnoositi adenomüoos. Mirenat ma ei soovinud, kirjutati raviks Visannette tabletid. Kui kaua neid võtta tohib?
Head

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 47-aastane
Adenomüoos tekitab kaebusi reeglina kuni menopausini, mis meie kliimavöötmes keskmiselt 51,5a. Füsioloogiline aeg 45-55. Üleminekuiga ...
jala tervishoid
Mul tekkis valulik punane laik - ca 1,5 cm - jalalaba välisküljele kohta, kust eemaldasin konnasilma. See segab magamist. Mis see võiks olla?

Vastas dr Maris Perendi
Tere
Konsulteerige palun oma perearsti või nahaarstiga. Antud teema ei kuulu minu pädevusse. Füsioteraapia tegeleb liigeste ja lihaste probleemidega.
Heade soovidega
Loe edasi
Raseduse peetumised ja soov rasestuda
Tere.
Olen 39 ja nooremana sünnitanud 4 last. Rasedused ning sünnitused on olnud edukad, ilma probleemideta.
Eelmisel aastal oli mul 2 raseduse peetumist. Tervise probleemina oli ülekaal, esimese ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
Kirjutate, et: "Olen 39 ja nooremana sünnitanud 4 last." Olete ju õnnelik ema.
Probleeme on palju, eelkõige vanus ja ka ülekaal, sellest ja muust raseduste peetumised ...
Raseduse peetumised
Tere.
Olen 39 ja nooremana sünnitanud 4 last. Rasedused ning sünnitused on olnud edukad, ilma probleemideta.
Eelmisel aastal oli mul 2 raseduse peetumist. Tervise probleemina oli ülekaal, esimese ...

Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Jah ma soovitan pöörduda günekoloogile, kes tegeleb just teie teemaga. Tartu Kliinikumis on prof Kristiina Rull, soovitan broneerida tema juurde aja. DRKadastik
Loe edasiPüsipatsiendi vastuvõtt
Tere. Käisin enda eestkostealusega 2023. aastal Teie vastuvõtul. Ametnikud on avaldanud arvamust, et oleks vaja uus visiit teha. Millised oleks võimalused?
Tänan vastuse eest ette.

Vastas dr Jüri Ennet
Sotsiaaltöötaja kaudu saab teha psüühika uuringu, kui see eestkoste määramisega seotud on.
Jalutuskäigud, jõukohane kehalike aktiivsus, vaimsete võimete seisund.
Jüri O.-M. Ennet,
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi




