Eesnäärmesuurenemus Autor: Heino-Enn Arpo

Eesnäärmesuurenemus ehk prostata healoomuline hüperplaasia algab 45.–50. eluaastast ja see puudutab suuremat osa mehi. 50 aasta vanuses esineb seda 25%-l ja 90 aasta vanuses juba 80%-l meestest. Eesnäärmesuurenemust põhjustavad hormonaalsed muutused, sh mees- ja naissuguhormoonide suhe organismis. Eesnäärme suurenemine algab kusitit ümbritseva näärmekoe vohamisest, millega kaasneb ka silelihaskoe vohamine. Moodustub healoomuline kasvaja – adenoom. Suurenenud eesnääre avaldab survet kusitile, viimane aheneb ja takistab uriini väljavoolu kusepõiest. Mehaanilise takistuse kõrval põhjustab adenoom ka neurofüsioloogilisi häireid põie lihaskoes. Need häired arenevad aeglaselt, aastate jooksul, ja kahjuks lükkavad paljud mehed arsti poole pöördumist liiga kaua edasi. Sümptomite avaldumine on väga individuaalne ning adenoomi suuruse ja haiguse raskusastme vahel ei ole otsest seost. Tavalised takistusnähud on raskendatud urineerimise algus, uriinijoa nõrkus, põie mittetäielik tühjenemine, järeltilkumine urineerimise lõpul, täielik uriinipeetus. Tüüpilised ärritusnähud on sagenenud urineerimisvajadus ja äkki tekkiv ülitugev urineerimistung, mida ei ole võimalik pikemalt kannatada.

Urineerimishäirete kindlakstegemiseks on kasutusel urodünaamilised (st kuseteede talitlust puudutavad) uuringud, eeskätt uriinijoa mõõtmine ehk urofluomeetria. Selle abil saab täpsemini määrata haiguse raskusastet ja teha õigeid ravivalikuid. Oluline on mõõta ka jääkuriini, st pärast urineerimist põide jäävat uriinikogust. Vähi välistamiseks on kasutusel eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramine vereseerumis. Kui eesnäärmesuurenemuse korral on esiplaanil takistusnähud, siis on ravi kirurgiline. Tänapäeval tehakse harilikult endoskoopiline adenoomi eemaldamise operatsioon kusiti kaudu. Kui haigel esinevad eeskätt põieärritusnähud, on sobiv kasutada raviks adrenoblokaatoreid, näiteks doksasosiini. Hooletusse jäetud ja komplitseerunud juhtudel on ka teisi ravivõtteid. Eesnäärmesuurenemus vajab igal juhul kompetentset diagnoosimist ja ravi korraldamist uroloogi poolt.

Vt ka eesnäärmepõletik.

Eesnäärmesuurenemus

Nõuanded sel teemal

Anaal ja tupeseks

Tervist! Nimelt sellinne küsimus, oli naisterahavaga vahekorras, kõigepealt tupe kaudu ja siis anaali kaudu. Nii korduvalt mitu korda edasi tagasi öö jooksul. Kaitsevahend puudus ja vahepeal peenist ei ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Kahjuks anaalseks on sama ohtlik kui tupeseks, selles mõttest et pärak sisaldab väga agressiivsed bakterid (näiteks escherihhia coli ja enterococcus faecalis), mille vastu meie immuniteet ...

Loe edasi

Pulseeriv valu paremas munandis

Tere,

Mõned nädalad tagasi füüsilist tööd tehes tekkis paremas munandis väga tugev justkui pulseeriv valu mis kestis ca 5 minutit.
Valu kadus peale rahulikult toolis istumist.
Sellist ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Suure tõenäosusega on probleemi taga närvijuure ärritus. Munadikoti veenilaiand ei anna teravat-tugevat valu. Munandi pöördumine annaks ka veidi teisti tunda. See, et ka asendist sõltuv 8pikemalt autoroolis) ...

Loe edasi

Sexs.

Tere. Tutvusin 72 aastae daamiga,kuid sexs pole võimalik,sest temake ei saa mind endase lasta kuna see on valus. Daam ei ole üle kuue aasta vahekorras olnud. Minu peenise ümbermõõt on umbes 13cm. Mida ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Nähtavasti niisugused probleemid on seotud naiste eaga – et naiste tupp kaob oma elastsust ja niiskust. Soovitakse kasutada libestit, kindlasti pöörata rohkem tähelepanu eelmängule, Olemas ...

Loe edasi

Kas pean muretsema

Kõik algas umbes 2 aastat tagasi kui sõin testosterooni tablette ,peale seda algasid hädad . Puusakohale lõi pakitsustunde ja paremasse jalga lõi surina .Tehti eesnäärme uuringud (eesnääre oli suurenenud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Sellise pildi alusel kahjuks midagi tarka öelda pole võimalik. Puusa ja jalga ulatuva valu puhul peaks uuringutega alustama esmajoones selja poolelt. Erektsioonipuuduse osas tasuks siiski meesterasti vastuvõtule ...

Loe edasi

Valulik kusemine ja valus kusehäda, ei suuda eriti kusehäda kinni hoida.

Nagu pealkirjaski mainitud on mul terava valuga kuse häda,mida on üliraske kinni hoida ja valus on ka just kusemise algus.Kusel käin ka tihti. Käisin andropoloogia liikuvas kabinetis,seal kontrolliti eesnääret,kuid ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Suguhaiguse tõenäosus pole väga suur. Seda enam, kui mobiilses kabinetis uuringud tehtud. Mida siis teid nõustanud arst arvas? Kui kusehäda on väga pakiline, siis võib osadel juhtudel tegemist olla põie ...

Loe edasi

Munand

Mure vasaku munandiga, valutab ja munandi all tundub mingi pehme asi olevat mis katsudes ei valuta. Kas võib olla seost vahekorraga mis ei viinud lõpule? Varem pole sellist probleemi olnud, valu ei ole ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Katkestatud suguühe või realiseerumata seksuaalne erutus võivad tõesti vahel sellist vaevust anda. Samas on enamasti olemas miski soodustav tegur. Kas sugutrakti põletik, selja haigus või muu, mis tuleks ...

Loe edasi

Sooviks saada Viagrat või Cialise retsepti aga perearsti poole ei tahaks pöörduda

Soovin retsepti Viagra või Cialise ostmiseks. Perearsti pool ei soovi pöörduda. Kas Teie saaksite ja mis tingimustel mind aidata.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pimesi, ilma inimest nägemata me ravimit kindlasti välja ei kirjuta. Küll aga on retsepti pikendamise teenus olemas meestele, kel esmased uuringud meie kliinikus läbitud, probleemide põhjused teada, riskid ...

Loe edasi

kusiti ava punetab

Tere
Põen kroonilist eesnäärme põletikku, mis avaldub tavaliselt külma perioodi alguses. Külastasin ka ca 2 kuud tagasi Meestekliinikut, kus tehti eesnäärme sekreedi analüüs, aga põletikku ei tuvastatud. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pildi peal üsna tavapärane norm pilt.
Muutuse põhjus võib olla eelkõige miski nihe partneri mikroflooras. Samuti võib sarnast ärritust vahel anda ka eesnäärmepõletik, aga nagu aru saan, siis see ...

Loe edasi

Tükk

Tere!
Küsimus järgmine: mehel (41) on peenisel, umbes peenise pea ja eesnaha liitumise piiril mingi kõva moodustis, Sõrme all tundub, et nagu oleks armkude või "krõmpsluutükk", nt 3x3 millimeetrit, ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks ilma nägemata/katsumata põhjust hinnata ei oska. Kui pole 1,5 aasta jooksul muutunud ja elukvaliteeti ei mõjuta, siis pole ilmselt vaja muretseda. Kui liigub nahaga kaasa on kõige tõenäolisem miski ...

Loe edasi

Suguhaigustesse nakatumine

Tere. Tehti mulle oraalseksi, kaitsevahendit ei kasutatud. Kuna naisterahval kes oraalseksi tegi on olnud palju partnereid ja ma ei ole kindel, kas ta on suguhaigustest puhas siis minu küsimus on, et kas ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Selliste juhusuhete järel soovitan ma ennast kontrollida sõltumata kaebuste olemasolust või nende puudumisest.
Ka oraalseks on seks, sekreetide vahetus toimub ka oraalseksi puhul.
TÜK meestekliinikus ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi