Eesnäärmesuurenemus Autor: Heino-Enn Arpo

Eesnäärmesuurenemus ehk prostata healoomuline hüperplaasia algab 45.–50. eluaastast ja see puudutab suuremat osa mehi. 50 aasta vanuses esineb seda 25%-l ja 90 aasta vanuses juba 80%-l meestest. Eesnäärmesuurenemust põhjustavad hormonaalsed muutused, sh mees- ja naissuguhormoonide suhe organismis. Eesnäärme suurenemine algab kusitit ümbritseva näärmekoe vohamisest, millega kaasneb ka silelihaskoe vohamine. Moodustub healoomuline kasvaja – adenoom. Suurenenud eesnääre avaldab survet kusitile, viimane aheneb ja takistab uriini väljavoolu kusepõiest. Mehaanilise takistuse kõrval põhjustab adenoom ka neurofüsioloogilisi häireid põie lihaskoes. Need häired arenevad aeglaselt, aastate jooksul, ja kahjuks lükkavad paljud mehed arsti poole pöördumist liiga kaua edasi. Sümptomite avaldumine on väga individuaalne ning adenoomi suuruse ja haiguse raskusastme vahel ei ole otsest seost. Tavalised takistusnähud on raskendatud urineerimise algus, uriinijoa nõrkus, põie mittetäielik tühjenemine, järeltilkumine urineerimise lõpul, täielik uriinipeetus. Tüüpilised ärritusnähud on sagenenud urineerimisvajadus ja äkki tekkiv ülitugev urineerimistung, mida ei ole võimalik pikemalt kannatada.

Urineerimishäirete kindlakstegemiseks on kasutusel urodünaamilised (st kuseteede talitlust puudutavad) uuringud, eeskätt uriinijoa mõõtmine ehk urofluomeetria. Selle abil saab täpsemini määrata haiguse raskusastet ja teha õigeid ravivalikuid. Oluline on mõõta ka jääkuriini, st pärast urineerimist põide jäävat uriinikogust. Vähi välistamiseks on kasutusel eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramine vereseerumis. Kui eesnäärmesuurenemuse korral on esiplaanil takistusnähud, siis on ravi kirurgiline. Tänapäeval tehakse harilikult endoskoopiline adenoomi eemaldamise operatsioon kusiti kaudu. Kui haigel esinevad eeskätt põieärritusnähud, on sobiv kasutada raviks adrenoblokaatoreid, näiteks doksasosiini. Hooletusse jäetud ja komplitseerunud juhtudel on ka teisi ravivõtteid. Eesnäärmesuurenemus vajab igal juhul kompetentset diagnoosimist ja ravi korraldamist uroloogi poolt.

Vt ka eesnäärmepõletik.

Eesnäärmesuurenemus

Nõuanded sel teemal

Erektsioon

Tere! Mul on selline mure, et juba ligi kaks kuud tagasi tekkisid mul probleemid erektsiooniga, s.t erektsioonihäired, et isegi niisama näiteks istudes ei teki põhimõtteliselt mitte mingit erektsiooni ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Sellise murega tasuks tõesti tulla meestekliinikus noorte nõustamise kabineti vastuvõtule. Vaatame teid üle, teeme vajadusel uuringud ja leiame ravi. Esimesele visiidile võtke kaasa hommikune esmasjoa ...

Loe edasi

Tükk munandil

Tere!
Viimased mitu aastat on vasaku munandi ülemises osas(munandimanuse ja testise piiril) olnud umbes 0,5cm suurune tükk, mis oleks nagu ühe otsaga kinni ja teisest otsast natuke liigub. Katsudes ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilma läbivaatuseta siin nõu anda pole võimalik. Tulge meestekliinikus noormeeste nõustamise vastuvõtule.

Loe edasi

Valge punn munandil

Tere, tahtsin küsida mis asi see olla võiks, olnud juba päris pikka aega ei valuta ei tunne nagu see oleks seal, aga kui katsuda on tunda, et selline pallike lihtsalt. See on ka pisut suuremaks läinud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilmselt on tegu rasunäärme umbumisega. Esineb elu jooksul paljudel meestel ja enamasti taandub ise. Ravi vajavad juhul kui tekib põletik.

Loe edasi

Küsimus

Tere,olen 30 aastane ja naisega vahekorras olles läheb kiiresti lahti ,10-20 sekundiga,milles võib probleem olla?ja tavaolekus peenis on väga väike...milles probleem ja kas need on lahendatavad?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Varane seemnepurse on väga paljude meeste probleemiks. Olemas on ka toimivad ravimid. Esmalt tuleks aga põhjuste osas selgust saada. Tulge meestekliinikus vastuvõtule!

Loe edasi

Punetus eesnaha all

Kas sellise punetusega peab pöörduma meestearsti juurde kontrolli või esmalt proovida mõnda ravimit?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks on toimivad ravimid siiski retseptiga. Kui nii pikalt püsinud, siis soovitan meestearsti visiiti. Kui meestekliinikusse tulete, siis kaasa hommikune esmasjoa kuse analüüs ja eesnaha alust 24 tundi ...

Loe edasi

Sperma analüüs

Tere,
Kas ma saan õieti aru, et mul on leitud põletik ? Kas bakterite leid tähendab seda, et põletik vb tingitud nendest? Kubeme piirkonnas on valu (nii vasakul kui paremal, vahest munandid) Kas ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Mina siin analüüsi põletikku ei näe. Põletikurakke (neutrofiile) pole ja ärritust näitav Il-6 on normi piires.
Sugutraktis põletiku diagnoosimine käib minu vaates järjekorras - kaebused, esmasjoa ...

Loe edasi

laik rinna nibul

Tere.Mul selline probleem et parempoolse rinna nibu juures mingi imelik asi.Ehk oskate arvata mis see võiks olla.
Ja teine küsimus et kui mul vererõhk 160-170 kandis et kas siis peaks midagi tegema ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

1. Selle murega soovitan kindlasti pöörduda nahahaiguste arsti vastuvõtule. Alustada võite aga oma perearstist.
2. Kõrgenenud vererõhu õigeaegne ravi on tervise säilitamise koha pealt ülioluline! ...

Loe edasi

Valu paremas munandis kui teha midagi äkiliist või seda katsuda

Tere. Tekkis eilse päeva jooksul (15.05.24) valu paremas munandis, tänahommikuse (16.05.24) seisuga oleks valu nagu tugevamaks läinud kui katsuda. Muid kaebusi otseselt ei ole.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kui munandivalu on terav ja püsiv valu, siis tasuks kindlasti erakorralise meditsiini osakonda kontrolli minna. Ägedat valu võib tüüpiliselt põhjustada munandi pöördumine/torsioon, põletikud ja närviärritused. ...

Loe edasi

sperma

Tere, peale masturbeerimist on eritunud mul ejakulatsiooniga viimased 2 korda koos spermaga mingit sellist hallikat/läbipasitvat asja, see on ka natukene tükiline kui nii saab õelda ning spermast saab ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks ei oska siin küll midagi pakkuda. Infot kahjuks liiga vähe. Kui on mure, võite alati tulla meestekliiniku noorte nõustamise kabinetti kontrolli. Vajadusel saame teha ka sperma analüüsi probleemi ...

Loe edasi

sperma

Tere, peale masturbeerimist on eritunud mul ejakulatsiooniga viimased 2 korda koos spermaga mingit sellist hallikat/läbipasitvat asja, see on ka natukene tükiline kui nii saab õelda ning spermast saab ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Ärge muretsege! Mõnikord võib sperma sisaldada lima tükke, klimbilaadseid tükke. See on norm. Kui jätate sperma purki seisma, siis 5-10 minutit peale ejakulatsiooni muutuvad need tükid läbipaistvaks ja ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi