Eesnäärmesuurenemus Autor: Heino-Enn Arpo

Eesnäärmesuurenemus ehk prostata healoomuline hüperplaasia algab 45.–50. eluaastast ja see puudutab suuremat osa mehi. 50 aasta vanuses esineb seda 25%-l ja 90 aasta vanuses juba 80%-l meestest. Eesnäärmesuurenemust põhjustavad hormonaalsed muutused, sh mees- ja naissuguhormoonide suhe organismis. Eesnäärme suurenemine algab kusitit ümbritseva näärmekoe vohamisest, millega kaasneb ka silelihaskoe vohamine. Moodustub healoomuline kasvaja – adenoom. Suurenenud eesnääre avaldab survet kusitile, viimane aheneb ja takistab uriini väljavoolu kusepõiest. Mehaanilise takistuse kõrval põhjustab adenoom ka neurofüsioloogilisi häireid põie lihaskoes. Need häired arenevad aeglaselt, aastate jooksul, ja kahjuks lükkavad paljud mehed arsti poole pöördumist liiga kaua edasi. Sümptomite avaldumine on väga individuaalne ning adenoomi suuruse ja haiguse raskusastme vahel ei ole otsest seost. Tavalised takistusnähud on raskendatud urineerimise algus, uriinijoa nõrkus, põie mittetäielik tühjenemine, järeltilkumine urineerimise lõpul, täielik uriinipeetus. Tüüpilised ärritusnähud on sagenenud urineerimisvajadus ja äkki tekkiv ülitugev urineerimistung, mida ei ole võimalik pikemalt kannatada.

Urineerimishäirete kindlakstegemiseks on kasutusel urodünaamilised (st kuseteede talitlust puudutavad) uuringud, eeskätt uriinijoa mõõtmine ehk urofluomeetria. Selle abil saab täpsemini määrata haiguse raskusastet ja teha õigeid ravivalikuid. Oluline on mõõta ka jääkuriini, st pärast urineerimist põide jäävat uriinikogust. Vähi välistamiseks on kasutusel eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramine vereseerumis. Kui eesnäärmesuurenemuse korral on esiplaanil takistusnähud, siis on ravi kirurgiline. Tänapäeval tehakse harilikult endoskoopiline adenoomi eemaldamise operatsioon kusiti kaudu. Kui haigel esinevad eeskätt põieärritusnähud, on sobiv kasutada raviks adrenoblokaatoreid, näiteks doksasosiini. Hooletusse jäetud ja komplitseerunud juhtudel on ka teisi ravivõtteid. Eesnäärmesuurenemus vajab igal juhul kompetentset diagnoosimist ja ravi korraldamist uroloogi poolt.

Vt ka eesnäärmepõletik.

Eesnäärmesuurenemus

Nõuanded sel teemal

Punnid peenisel

Tervist.

Natuke aega tagasi tekkisid sellised punnid peenisele eesnaha alla. Ega ei oskagi kirjeldada täpsemalt kui pildid näidatud.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pilti juures pole. Lahenduse saate siiski vaid oma perearsti või siis meestearsti visiidil peale läbivaatust ja vajadusel ka uuringute tegemist. Kui tulete meestekliinikusse, siis võtke kaasa esmasjoa ...

Loe edasi

Isal PSA 5,77, kuidas edasi

Tere! Mul on suur mure oma isa pärast. Mehe terviskuu raames andis ta novembri alguses PSA ning sai vastuseks 5,45. Läks kiiresti meestearsti juurde, kes tegi kindlaks, et eesnääre on tõesti suurenenud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Selle kirjelduse alusel ta siiski vaevalt, et meestearsti juures käis. Ükski meestearst ei kirjuta ilma uuringuteta pimesi antibiootikume. Süsteravi eesnäärmepõletiku kontekstis ma ei tunne.
Probleemi ...

Loe edasi

Sümfüüsi valu

Tere
Viimasel nädalal on mul tekkinud sümfüüsi valu, nii kõndides kui ka pikali olles. Natuke üle aasta tagasi sünnitasin ning raseduse ajal olid tugevad sümfüüsi valud kuid kadusid peale sünnitust. ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere,,raske öelda teid nágemata. Seega pöôrduge naistearstile, kes voiks suunata uuringule, mis hindaks teie sûmfûûsi seisundit. Dr Kadastik

Loe edasi

PSA

Tere. Muretsen oma abikaasa pärast. Kaks aastat tagasi oli tema PSA näitaja 3,5 ,nüüd kaks aastat hiljem oli 4,61. Perearst ütleb et on normaalne tema vanuse kohta. Muid kaebuseid tal ei ole. Sooviks ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kaks infopunkti pole piisavad hinnangu andmiseks. PSA kõikumist võib põhjustada näiteks eesnäärmepõletik. Teiseks PSA tõusu põhjuseks võib olla eesnäärme mahu kasv, mida põhjustab eesnäärme healoomuline ...

Loe edasi

Seksvahekord

Tere.mul pole seks enam õnnestunud .algus on hea hakkab toimima.kuid kui on aja seksima hakata peenis lõdvestub.ega lähe enam kõvaks

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Ebapiisava erektsiooni põhjuseid (arteriaalne või venoosne või kombineeritud puudulikkus) võib olla mitu. Neid kõiki koheldakse erinevalt. Võib-olla olete muutunud ravimist sõltuvusse ja see ei ole ...

Loe edasi

Punni taolised moodustised peenisel

Mõned kuud tagasi tekkisid peenisele punni taolised moodustised. Üks peenise pea küljele ja teised varrele. Nagu naha nääpsud. Ei sügele, ei valuta. Midagi neis sees pole. Lihtsalt nagu "naha tükid". Suguhaiguste ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Suure tõenäosusega on tegemist kondüloomidega. Põhjustatud samuti sugulisel teel leviva HPV viiruse poolt.
Probleemide lahendamist soovitan alustada arsti visiidist. Meestekliinik aitab lahendada ...

Loe edasi

Ilma kondoomita vahekord

Tere!

Olin just üle aasta aja vahekorras süütu tüdrukuga, ilma kondoomita. Kuna tütruk ei olnud märg oli raske leida õiget kohta kuhu panna. Ilmselt ei leidnudki lõpuks seda õiget. Natukene ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Sugulisel teel levivate haigustesse nakatumise risk on sel juhul minimaalne, praktiliselt võrdne nulliga. Kuid ma soovitan teil ikka alati kasutada kondoome, isegi kui see pole vaginaalne seks, vaid ...

Loe edasi

Punn peenisel

tere,mul on peenise otsas üks punn mis on nahavärvi,kas see normaalne? Alguses kahtlustasin et mul on vähk aga ise ei usu seda sest valu ega midagi ei tee

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Vähk see pole. Vaevalt, et süda ilma läbivaatuseta rahu saab. Tulge meestekliinikusse noorte nõustamise vastuvõttu! Vaatame üle ja probleem saab lahendatud!

Loe edasi

Suguelund

Tere. Suguelundi pea ääres on valged punnikesed ning sealt on ka sellist lillakat tooni milles vōib põhjus olla.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Normaalne peenis. Ilmselt pärlpaapulid. Peenise pea värvus varieerub suurtes piirides sõltuvalt verevarustusest.
Kui on kahtlus, siis kindlamalt saab öelda peale läbivaatust. Meestekliiniku noorte ...

Loe edasi

Eesnäärmepõletik

Tere! Olen põdenud 7 aastat tagasi eesnäärmepõletikku,käinud Teie vastuvõtul ja saanud ravi.Peale seda on psa olnud 1,5 kandis ,viimase aastaga tõus 3,37 ni.Käisin uroloogi vastuvõtul - uuringul selgus ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tundub, et põletiku diagnoos on tulnud kuidagi lihtsalt. Kui on ikkagi PSA taseme enam kui kahekordistumine siis peaks põhjused ikka lõpuni selgeks tegema!
Kui jalgrattasõidu järel miskeid kehalisi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi