Eesnäärmesuurenemus Autor: Heino-Enn Arpo

Eesnäärmesuurenemus ehk prostata healoomuline hüperplaasia algab 45.–50. eluaastast ja see puudutab suuremat osa mehi. 50 aasta vanuses esineb seda 25%-l ja 90 aasta vanuses juba 80%-l meestest. Eesnäärmesuurenemust põhjustavad hormonaalsed muutused, sh mees- ja naissuguhormoonide suhe organismis. Eesnäärme suurenemine algab kusitit ümbritseva näärmekoe vohamisest, millega kaasneb ka silelihaskoe vohamine. Moodustub healoomuline kasvaja – adenoom. Suurenenud eesnääre avaldab survet kusitile, viimane aheneb ja takistab uriini väljavoolu kusepõiest. Mehaanilise takistuse kõrval põhjustab adenoom ka neurofüsioloogilisi häireid põie lihaskoes. Need häired arenevad aeglaselt, aastate jooksul, ja kahjuks lükkavad paljud mehed arsti poole pöördumist liiga kaua edasi. Sümptomite avaldumine on väga individuaalne ning adenoomi suuruse ja haiguse raskusastme vahel ei ole otsest seost. Tavalised takistusnähud on raskendatud urineerimise algus, uriinijoa nõrkus, põie mittetäielik tühjenemine, järeltilkumine urineerimise lõpul, täielik uriinipeetus. Tüüpilised ärritusnähud on sagenenud urineerimisvajadus ja äkki tekkiv ülitugev urineerimistung, mida ei ole võimalik pikemalt kannatada.

Urineerimishäirete kindlakstegemiseks on kasutusel urodünaamilised (st kuseteede talitlust puudutavad) uuringud, eeskätt uriinijoa mõõtmine ehk urofluomeetria. Selle abil saab täpsemini määrata haiguse raskusastet ja teha õigeid ravivalikuid. Oluline on mõõta ka jääkuriini, st pärast urineerimist põide jäävat uriinikogust. Vähi välistamiseks on kasutusel eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramine vereseerumis. Kui eesnäärmesuurenemuse korral on esiplaanil takistusnähud, siis on ravi kirurgiline. Tänapäeval tehakse harilikult endoskoopiline adenoomi eemaldamise operatsioon kusiti kaudu. Kui haigel esinevad eeskätt põieärritusnähud, on sobiv kasutada raviks adrenoblokaatoreid, näiteks doksasosiini. Hooletusse jäetud ja komplitseerunud juhtudel on ka teisi ravivõtteid. Eesnäärmesuurenemus vajab igal juhul kompetentset diagnoosimist ja ravi korraldamist uroloogi poolt.

Vt ka eesnäärmepõletik.

Eesnäärmesuurenemus

Nõuanded sel teemal

Eesnäärme krooniline põletik

Tere, dr. Punab!
Mul diagnoositi ca 3 a tagasi krooniline eesnäärmepõletik. Käisin TÜ Kliinikumi Tallinna esinduses Gonsiori tänaval. Mind võttis vastu dr. Vihljajev.
Ta kirjutas mulle alguses ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kroonilist eesnäärmepõletikku ei saa tõesti ravida, kui arsti juures üle aasta käia. Esmalt on uuringutega vaja teada saada eesnäärmepõletiku vorm. Sellest sõltub ka ravi ja jälgimisskeem - see tähendab ...

Loe edasi

Huguhaigus

Tere.
On tekkinud peenise peale punased laigud, meenutavad natuke nagu punaseid vinnipunne. Suhteliselt õrnalt paista. Mulle tundub uriin ka kuidagi imeliku lõhnaga.
Olin vahekorras hiljuti ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pildi peal on tegemist tüüpilise peenisepea põletikuga. Arvestades tagapõhja tasuks kindlasti ära teha ka suguhaiguste uuringud. Tegu võib olla ka lihtsalt partneri tupepõletikust lähtuva probleemiga. ...

Loe edasi

Paise peenisel

Tere.
Tekkis peenisel kohe peenisepea taha nagu "rõõmurõnga" laadne paise umbes poole peenise ümber. Oleks nagu nahaall mingi asi.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilma läbivaatuseta päris kindlalt öelda ei saa, aga suure tõenäosusega on tegemist umbunud lümfisoonega. Põhjust ei teata. Hakkab vaikselt kaduma ja kuu aja pärast pole enamasti enam näha ega tunda. Eluviisi ...

Loe edasi

Paistes munand

Tere, hommikul oli parm munand valulik ja paistes. Ja päeva peale on paistetus ka suurenenud. On varem ka seda esinenud. Kunagi 6 aastat tagasie ehk käisin ka emos, siis oli asi hull. Kuid kunagi hiljem ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Klamüüdia on vaid üks võimalik tekitajatest. Soovitan siiski meestearsti vastuvõtule tulla. Suure tõenäosusega on tegemist kroonilise ägenemistega kulgeva põletikuga laiemalt sugutraktis, mis vajab nii ...

Loe edasi

Sügelus peenise eesnaha all

Eesnaha alt sügeleb vahepeal! Mõnikord päevas annab tunda rohkem teinekord vähem!eesnaha alla tekib pidevalt valge katt kuigi pesen seda regulaarselt ,vahel ajab peenise pea ka nahka!
Milles võib ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tüüpiline eesnahapõletiku kaebus. Tulge vastuvõtule. Soovitavalt enne visiiti 24 tundi eesnahaalust mitte pesta - siis näeb reaalset pilti ja saab vajadusel ka kohe külvi mikroobide suhtes teha.

Loe edasi

Enneaegne seemnepurse

Probleem seisneb selles, et kui partneriga olen vahekorras siis ei suuda üle poole minuti vastu pidada. - pool minutit on veel hästi. Probleem sai alguse kusagil pool aastat tagasi ja peale seda pole mitte ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Jah, seda võin nimetada enneaegse seemnepurskena. Kuna varem oli kõik korras ja see probleem ilmus hiljuti, siis võib arvata et olemas miski põhjus, näiteks põletik sugusüsteemis (prostatiit?), ...

Loe edasi

Genitaalne herpes

Tere,
minu partner väidab, et olen talle edasi andnud haiguse nimega genitaalne herpes. Minul endal pole olnud ega ole mingisuguseid kaebusi mis viitaksid antud haigusele (ajaperiood pärast väidetavat ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Herpes võib organismis vaikselt pesitseda aastaid. Väga keeruline on öelda, kus ja millal see täpselt saadud on. Passiivne viirusekandlus on teoreetiliselt võimalik. Herpese haigusnähtudeta vormi on ülikeeruline ...

Loe edasi

Öine erektsioon ja eesnaha põletik

öineerektsioon ei lase eesnaha põletikul taanduda

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Siis on tegemist ilmselt naha tihenemist põhjustava kroonilise eesnahapõletikuga, mis vajab pikka ja tugevat ravikuuri. Tulge vastuvõtule. Öine erektsioon on loomulik nähe ja ravi ei vaja.

Loe edasi

puudub seksisoov

Viimase aastate jooksul on probleem seksuaaleluga, mees tahab alati mina mitte ja see on juba niipidi kesnud umbes natuke üle 3 aasta. Mehega suhtes olen 9 aastat, lapsi pole. Mees on ikka minu jaoks atraktiivne. ...

Lemme Haldre

Vastas dr Lemme Haldre

Tere
Väga raske on kirja teel leida põhjust. Võimalik, et kuhjunud on stressifaktorid. Sageli on põhjuseks väikene depressiooniseisund, mille põhjuseks omakorda võivad olla nii tööpinged, -suhted ...

Loe edasi

Punni laadsed moodustised kubeme piirkonnas

Millega on tegu, kas molluskitega?
Enamus kubemes mõned ka peenise peal.
Ei valuta ega sügele. Tundub et lähevad vaikselt suuremaks ja tuleb juurde.
Kuidas ravida?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pilt just väga hea ei ole. Aga tundub enam kondüloomide moodi. Ega siin ilma arsti visiidita probleemiei lahenda. Võite pöörduda, kas nahaarsti või meestearsti vastuvõtule.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi