Eesnäärmesuurenemus Autor: Heino-Enn Arpo

Eesnäärmesuurenemus ehk prostata healoomuline hüperplaasia algab 45.–50. eluaastast ja see puudutab suuremat osa mehi. 50 aasta vanuses esineb seda 25%-l ja 90 aasta vanuses juba 80%-l meestest. Eesnäärmesuurenemust põhjustavad hormonaalsed muutused, sh mees- ja naissuguhormoonide suhe organismis. Eesnäärme suurenemine algab kusitit ümbritseva näärmekoe vohamisest, millega kaasneb ka silelihaskoe vohamine. Moodustub healoomuline kasvaja – adenoom. Suurenenud eesnääre avaldab survet kusitile, viimane aheneb ja takistab uriini väljavoolu kusepõiest. Mehaanilise takistuse kõrval põhjustab adenoom ka neurofüsioloogilisi häireid põie lihaskoes. Need häired arenevad aeglaselt, aastate jooksul, ja kahjuks lükkavad paljud mehed arsti poole pöördumist liiga kaua edasi. Sümptomite avaldumine on väga individuaalne ning adenoomi suuruse ja haiguse raskusastme vahel ei ole otsest seost. Tavalised takistusnähud on raskendatud urineerimise algus, uriinijoa nõrkus, põie mittetäielik tühjenemine, järeltilkumine urineerimise lõpul, täielik uriinipeetus. Tüüpilised ärritusnähud on sagenenud urineerimisvajadus ja äkki tekkiv ülitugev urineerimistung, mida ei ole võimalik pikemalt kannatada.

Urineerimishäirete kindlakstegemiseks on kasutusel urodünaamilised (st kuseteede talitlust puudutavad) uuringud, eeskätt uriinijoa mõõtmine ehk urofluomeetria. Selle abil saab täpsemini määrata haiguse raskusastet ja teha õigeid ravivalikuid. Oluline on mõõta ka jääkuriini, st pärast urineerimist põide jäävat uriinikogust. Vähi välistamiseks on kasutusel eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramine vereseerumis. Kui eesnäärmesuurenemuse korral on esiplaanil takistusnähud, siis on ravi kirurgiline. Tänapäeval tehakse harilikult endoskoopiline adenoomi eemaldamise operatsioon kusiti kaudu. Kui haigel esinevad eeskätt põieärritusnähud, on sobiv kasutada raviks adrenoblokaatoreid, näiteks doksasosiini. Hooletusse jäetud ja komplitseerunud juhtudel on ka teisi ravivõtteid. Eesnäärmesuurenemus vajab igal juhul kompetentset diagnoosimist ja ravi korraldamist uroloogi poolt.

Vt ka eesnäärmepõletik.

Eesnäärmesuurenemus

Nõuanded sel teemal

Peenise pea ja eesnahk punane

Tere

Pöördun oma murega, mis algas 19.02.2020 peale vahekorda naisega. Eelnevalt kasutasime mõned korrad kondoomi, aga nüüd edaspidi mitte. Oleme veidi üle kuu tuttavad. Partner käib regulaarselt ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Iga inimese mikrofloora on erinev. Naiste tupe mikrofloora võib olla väga erinev. Sellest tulenevalt on iga uue suhte puhul küllalt suur tõenäosus kaitseta seksiga alustades selliste kaebuste/haigusnähtude ...

Loe edasi

Genitaalherpes

Tere.
Tegin seoses herpesega analüüsid, sain ka vastused, aga rohkem midagi. Ei soovitusi ravi osas ega midagi.
Lihtsalt oli kirjas, et Herpes simplex viirus 1 (HSV1), Negatiivne  
Herpes ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Herpes võib inimesel avalduda väga erineva aktiivsusega.
Ravivalikud sõltuvad ägenemiste sagedusest, vaevuste intensiivsusest, partnersuhtest, seksuaalelust ja veel mitmest eri tegurist.

Loe edasi

Vahekord

Tere, mure selline et tegin tabletiabordi ja kaks nädalat hiljem olin vahekorras ja pärast võtsin Levodonna pilli. Arvasin et nii on turvaline aga samas nüüd hakkan kahtlema, et mul siiski hetkel pole ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Raske vastata praegu kuna ma ei tea millal oli viimane menstruatsioon, millal võtsite neid tabletid, kas peale seda ikka tulnud korduv menstruatsioon? ja mis seisund praegu on. Soovitan ...

Loe edasi

Allakäik

Olen kõigest ilma jänud, ja ma ei suuda enam toime tulla, töö kaotus, lõpparveks 0, lapsel koolis probleeme....ja usk et vaeval te ma siit abi saan!

Lemme Haldre

Vastas dr Lemme Haldre

Tere
Saan aru, et teil on mure, kuid olete selle sõnastanud viisil, millest on raske aru saada. Kriisi puhul saate helistada peaasi.ee
L.H.

Loe edasi

Eesnäärme laienemisega tulenevad valud urineerimisel

Tere!
Küsimuse esitan seoses minu 93.a. isa eesnäärme probleemiga. Probleem ilmnes juba ca 27.a. tagasi. Kahjuks ta midagi ette ei võtnud. Isale tehti 2020 epitsüstoom, kuna uriin ei väljunud loomulikul ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilma inimest ja tema lugu täpsemalt teadmata on siin kahjuks raske aidata.
Valu pole ilmselt tingitud eesnäärme laienemisest.
Esimesena tuleks ikkagi kontrollida, kas epitsüstostoom kenasti ...

Loe edasi

Munandi manuse põletik

Tere

Paar kuud tagasi avastasin vasakult munandilt sellise väikese tüki. Käisin uroloogi vastuvõtul kus sain vastuseks et on munandi manuse põletik. Antibiootikumi kuur 10 päeva. Valu ja selline ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

"Tükid" munandimanuses on üldjuhul tsüstjad laineid. Neid esineb miskis suuruses pea kõigil meestel. Kui on märgatavad ja tekib juurde, tuleks selle muutuse põhjused leida. Mõnikord võib põhjus olla hoopis ...

Loe edasi

Lapse eesnahk

Tere. Avastasin oma kahe aastasel pojal noku ühelt poolelt naha alt muna, teisel pool tundub ilus kaar. Laps ise arste ei salli ja siiani pole ka perearst saanud ta nokut korralikult üle vaadata. Panin ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks videot siin juures ei olnud.
Eesnaha venitamisega on selles vanuses üsna õige aeg tegeleda.
Oluline on seda mitte jõuga teha.
Iga kord pesemise ajal venitada eesnahka pisut ülespoole. ...

Loe edasi

Valged täpid eesnaha siseküljel

Tere!
Eesnaha sisemisel küljel on tekkinud valgete täppidega piirkond. Samas piirkonnas on hoiab eesnahk nüüd ka tihedamalt vastu peenist. Mida peaks tegema?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

See valge muutus eesnahal on ühe kehva kroonilise haiguse (internetist leiate nime alla balanitis xerotica obliterans) põhjustatud. Suure tõenäosusega on see protsess kestnud juba mitu kuud. Ravita see ...

Loe edasi

Potents

Tere, Olen hilise suguelu alustusega, probleem ilmselt algselt psühholoogiline, pöördudes teie poole mõned aastad tagasi sai tehtud uuringud mis olid pm korras. soovitasite cialist 5g ja 28 päevast kuuri ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Noor mees. Kui probleemi pole tänaseni mitme aasta jooksul lahenenud, siis soovitan teha läbi lisauuringute kompleks. Esimene etapp on hormoonuuringud ja prooviravi. Teises etapis siis vast peenise veresoonte ...

Loe edasi

Munand

Parema munandi JUHA kohast kus toimub ühenduse algus munandiga kergelt hell. Katsudes mõlemil pool kõik asjad ühesuurused. Valu ei ole. Hüpates ega joostes ei ole ka tunda.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kirjelduse alusel on suurema tõenäosusega tegemist munandimanuse väheaktiivse põletikuga. Võite alustada näiteks ibuprofeeni 3-5 päevase kuuriga, 400 mg 2 korda päevas peale sööki, vajadusel kõrvale mao ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi