TSH kiire muutus 22.04.14 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!

Mul avastati veebruari alguses kilpnäärme ületalitus. Analüüside vastused olid järgmised:
• Kilpnääret stimuleeriv hormoon seerumis ¯ 0.02
• Vaba trijoodtüroniin seerumis ­ 7.52 pmol/L
• Vaba türoksiin seerumis ­ 32.3 pmol/L
• Türeoidperoksüdaasi vastane IgG seerumis ­ 202.4 kIU/L
• Türeotropiini retseptori vastane IgG seerumis Negatiivne
Sain raviks kõigepealt Tiotili 1 tbl 2 korda päevas, kokku kuu aega. Seejärel andsin uued analüüsid. Tulemused olid järgmised:
• Kilpnääret stimuleeriv hormoon seerumis 0.61
Endokrinoloog arvas, et peaksin jätkama veel Tiotiliga 1 kuu, 1 tbl päevas. Nädal hiljem selgus, et TSH oli tõusnud 2,7 peale. Endokrinoloog arvas, et nüüd võiks Tiotili ära jätta. Tiotili ärajätmisest on nüüd möödas 5 nädalat ja vereproov näitab nüüd järgmist:
• Kilpnääret stimuleeriv hormoon seerumis - 10,36
• Vaba trijoodtüroniin seerumis ­ 4,16
• Vaba türoksiin seerumis ­ 12,9
Kuidas ma peaksin edasi käituma? Endokrinoloog kirjutas välja 0,25 mg l-thyroxini päevas. Samas ta ütles, et kui enesetunne väga hull ei ole, siis ei ole vaja ka raviga alustada.
Millest võib märku anda nii kiire liikumine ületalitusest alatalitusse? Kas on oht, et rohtu võtma hakates reageerib keha sama ägedalt ja liigun tagasi ületalitusse? Mida võib lugeda esimesest vereproovist, kus olid määratud ka antikehad, kas see annab mingit aimu, millest kilpnäärme hädad põhjustatud on?

Tänades

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Teha pole vaja muud, kui oodata. Kilpnäärmehormoonide tase normaliseerub iseenesest paari kuu jooksul. Tegelikult Teil alatalitlust polegi, sest FT4 ja FT3 on normi piires. Tegemist on kilpnäärme autoimmuunse haigusega, kuid mitte selle kõige "vihasema" variandiga. Sellest ka kiire ravivastus ja suhteliselt leebe kulg. Siiski võib kilpnäärme ületalitlus taas korduda ja vajate edaspidi pidevat jälgimist (kontroll 1-2 korda aastas).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme tsh ja rasestumine

2003 a on mul eemaldatud mõlemad kilpnäärme sagarad kuna ühelt poolt leiti pahaloomuline kasvaja, asendusraviks on määratud L-tyroksin 100. 2004 sain esimese lapse probleemiteta, tervisega probleeme ei ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kuna Teie põhidiagnoosiks on kilpnäärmevähk, kehtivad Teile asendusravi osas veidi teised ettekirjutused kui lihtsalt alatalitlusega patsientidel. Sagedamini esinevad kilpnäärmevähi vormid ...

Loe edasi

kilpnääre

Tere!

Emal diagnoositi ületalitus u. 20 a. tagasi. Sai hormoonasendusravi ja kiiritust. Hiljem oli õrn alatalitus. 7 a. tagasi diag. ja op. kõhunäärme pahaloomuline kasvaja. Aasta tagasi metastaas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Analüüside vastused on üsna vastukäivad - FT4 veidi üle normi, TSH oluliselt üle normi. Tegelikult peaksid need kaks liikuma vastassuunas - kui FT4 langeb, siis TSH tõuseb ja vastupidi. Hetkel ...

Loe edasi

TSH väärtused

Tere

Juhuslikult avastati, et minu kilpnäärme näitajad on natuke korrast ära.
Tulemused olis sellised novembris 2012: TSH 4,74; T4 14 ja TPO 17.
Juunis 2013: TSH 6,3 ja T4 13,2.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie TSH ei muutu kiiresti - paariühikuline muutus kuu aja jooksul on tavaline. Väärtus võib tõepoolest "lainetada" s.t. muutus ei ole alati ühesuunaline. Arvestades Teie suhtelist noorust, ...

Loe edasi

Kilpnääre peale peetunud rasedust

Tere!
Minu mure on seotud minu kummaliste kaebustega alates jaanuari lõpust ( kiire kaalutõus - 4 kuuga +15 kilo, olenemata usinast sportimisest, südamepekslemine, kuuma-külmahood, kui enne jooksin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokrinoloogiakaskuses tehtud kilpnäärme hormoonanalüüsid on peaaegu korras. Ainuke kõrvalekalle on TSH minimaalne langus. Ka TPO tiiter on normis. Selline vähene muutus minu arvates ravi ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Kas pidev kiire pulss - ilma propranolita ei saa - võib olla alatalitluse põhjustajaks-SRH-6,6. PULSS 100 RINGIS-VÄGA VÄSITAB.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt ei ole südamepekslemisel kilpnäärme talitlusega mingit seost. TSH 6,6 mIU/l viitab minimaalsele alatalitlusele ja välistab ületalitluse. Kilpnäärme alatalitlus peaks põhimõtteliselt ...

Loe edasi

Poomistunne

Tere,
Haigestusin 2006 detsembris - väsimus, poomistunne jms. TSH näit oli üle 10. Viimased 2 aastat olen pidevalt tarvitanud L-Thyroxini - 1 tablett (50 mikrogrammi) päevas ning nähud taandusid. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
"Poomistunne" ei ole kilpnäärme alatalitluse sümptom, vaid pigem psühhosomaatiline stressi väljendus ja nii võib seda tunnet kogeda ka normaalsete kilpnäärmehormoonide korral. Teil on lisaks ...

Loe edasi

TSH

Olen mures kilpnäärme pärast. Suvel tehtud analüüsid olid korras (TSH veidi üle 2), nüüd aasta algul TSH näit normist veidi kõrgem (4.8). Samas on ka pitsitustunne kaelal ja kõris ning pulss normist kõrgem. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtused muutuvad ikka aja jooksul veidi. Minimaalselt suurenenud TSH väärtus on iseloomulik kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja kilpnäärmevastaste antikehade määramine oleks ...

Loe edasi

kilpnääre

LP. doktor Ambos
Kuidas suhtuda TSH näitu 9,36 (viimase kahe kuu jpooksul on muutunud 6,32-lt selliseks). Ka on minu kilpnäärme parem sagar suurenenud ja selles on sõlm. Probleeme on mul ka kaalu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 9,36 mIU/l on mõõdukalt tõusnud (N0,4-4,0). Et sellesse adekvaatselt suhtuda, on vaja teada lisaks FT4 väärtust ja kilpnäärmevastaste antikehade tiitrit. Pöörduge täiendava info saamiseks ...

Loe edasi

kilpnääre

Tere! olen 62 aastane naisterahvas. Kuna mul oli kilpnäärme ületalitus siis selle aasta kevadel oli operatsioon. Juuliskuus tehtud vereproov näits TSH 0,06, kuu aega hiljem 5,6 ja nüüd septembris oli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH järjepidev tõus viitab kilpnäärme ületalitluse möödumisele ja järk-järgulisele asendumisele alatalitlusega. Kiire pulss võib olla tingitud kilpnäärme ületalitlusest, alatalitlusest aga ...

Loe edasi

kilpnääre ja kehatemperatuur

Hiljuti diagnoositi mul kilpnäärme ületalitlus (TSH 0,005). Kaebusteks olid väsimus ja kiire pulss. Lisaks on minu keha temp. viimasel ajal üsna kõikuv (36,5-37,2). Kas see võib olla seotud kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, ka kõrgenenud kehatemperatuur on tõenäoliselt seotud kilpnäärme ületalitlusega. Kui olete mõne aja ravi saanud, normaliseerub see koos muude vaevuste taandumisega.
Tervitades,
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: